Chairunnisa. Kasim. Ginting Evaluasi Program pencegahan. JurnalKajianKesehatanMasyarakat Vol . 5 No. Edition: April 2025 http://ejournal. id/index. php/JK2M Received:11 April 2025 Accepted: 22 April 2025 Revised: 17 April 2025 EVALUASI PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN TUBERKULOSIS DI PUSKESMAS SEI AGUL TAHUN 2022 Chairunnisa1. Felix Kasim2. Selamat Ginting3 Institut Kesehatan Deli Husada Deli Tua e-mail : chairunnisa@gmail. felixkasim@gmail. selamatginting@gmail. Abstract Program evaluation is conducted to determine the level of success of a program by knowing the effectiveness of each component. This study aims to evaluate gaps in the implementation of the Tuberculosis Prevention and Control program at Sei Agul Health Center in 2022. This type of research is qualitative research with descriptive methods. The informants of this study were the Head of Puskesmas. TB program holder, cadre. DM program manager. HIV program manager. MCH program manager. The results showed that there are still gaps in health promotion, case finding, risk factor control, resources, coordination, networking and partnerships and in community Suggestions include collaborating with health promotion program holders to disseminate information and TB control program activities that have been carried out to social media and local TV. Involve community leaders, religious leaders, influencers and testimonials of former TB patients by creating interesting content, using local language that is easy to understand and uploaded on the official accounts of the Medan City Health Office and Conduct training/workshops for DM. HIV and MCH program holders on TB screening in patients who have risk factors for comorbidities, create quarterly TB case finding achievement charts for puskesmas and conduct continuous socialization, implement a public private mix program between hospitals, clinics, puskesmas and other health worker practices to implement the TB DOTS program. Keywords: Program evaluation. Tuberculosis. Sei Agul Community Health Center PENDAHULUAN Berdasarkan Global TBC Report 2022. Indonesia saat ini negara dengan beban TBC tertinggi kedua di dunia, dibawah India. WHO memperkirakan ada 969. kasus TBC di Indonesia dengan estimasi ada sebanyak 144. Chairunnisa. Kasim. Ginting Evaluasi Program pencegahan. Sejalan dengan dikeluarkannya Peraturan Presiden No. 67 Tahun Tentang Penanggulangan Tuberkulosis bahwa Tuberkulosis masih menjadi masalah kesehatan di Indonesia dan menimbulkan masalah yang sangat kompleks baik dari segi medis maupun sosial, ekonomi, dan budaya. Bahwa untuk Tuberkulosis meningkatkan kualitas sumber daya Indonesia. Kenaikan kasus Tuberkulosis di Indonesia membuat pemerintah melakukan penanggulangan dengan disebut program Peinceigahan dan Peinanggulangan Tubeirkulosis yaitu seigala upaya keiseihatan yang meingutamakan aspeik promotif dan aspeik kuratif dan reihabilitatif yang meimutuskan peinularan, meinceigah reisisteinsi obat dan meingurangi dampak neigatif yang ditimbulkan akibat Tubeirkulosis (Keimeinkeis. Keimeinteirian Keiseihatan RI TBC peincapaian beirbagai indikator yang diharapkan meimbawa Indoneisia meincapai targeit eiliminasi TBC Untuk meinganalisis program peinanggulangan TBC di Indoneisia dalam upaya peincapaian targeit eiliminasi TBC tahun 2030. Analisis dilakukan teirhadap aspeik akseileirasi program TBC. Hasilnya adalah aspeik keibijakan dan sarana prasarana teilah meincapai targeit dan peilaksanaannya sudah cukup baik, namun teitap meimeirlukan Beibeirapa aspeik lain seipeirti peindanaan. SDM peineimuan kasus seicara aktif, peimbeirian TPT, dan survei lans masih meimeirlukan peincapaian targeit eiliminasi TBC di Sisa tujuh tahun menuju 2030 ini perlu dimanfaatkan secara segenap komponen bangsa melalui menyelesaikan masalah yang ada serta meningkatkan ketersediaan TBC (Faradisa Mulya, 2. Berdasarkan Target Indikator Program Pengendalian TBC Tahun 2019-2024, jumlah kasus tuberkulosis tertinggi di Provinsi Sumatera Utara yaitu terdapat di Kota Medan. Kabupaten Deli Serdang. Kabupaten Simalungun (Kemenkes RI, 2. Public Private Mix (PPM) atau bauran antara pemerintah dan Pengendalian TBC yang dipengaruhi oleh karakteristik kontekstual di berbagai bidang. Peningkatan PPM harus berisi pada hal-hal menyamakan persepsi yang baik Chairunnisa. Kasim. Ginting Evaluasi Program pencegahan. kapasitas pada praktisi swasta, serta dukungan sumber dana dan sumber daya yang berkelanjutan sehingga dapat meningkatkan tata kelola program bagi penyedia layanan kesehatan yang terlibat pada PPM. Beberapa faktor penentu dari PPM yang sukses dapat pemberian rewards untuk praktisi swasta yang menjalankan PPM sesuai dengan pedoman, penerapan sanksi yang harus diadopsi untuk menghentikan perilaku tidak etis dari praktisi swasta, tata kelola PPM yang lebih baik agar kemitraan efektif dengan memperkenalkan Auaktor perantaraAy dengan kekuatan Program Tuberkulosis dan sektor kesehatan yang terlibat, komunikasi untuk diantara keduanya, pertemuan rutin yang dipegang oleh para pemangku kepentingan, relatif akan sangat membantu meningkatkan hubungan terkini dalam proses PPM. Sistem pengawasan yang terdiri dari dokter pemantauan pribadi praktisi (Isti Rahmadani. Antono Surjoputro dan Bagoes Widjanarko, 2. Dalam Program Pencegahan Penanggulangan Tuberkulosis. Dinas Kesehatan Kota Medan pada Tahun 2022 sudah melaksanakan internal TBC di puskesmas dan RS. TBC, kontak dan servis mikroskop. Selain itu didukung oleh mitra kerja Global Fund. USAID TBPS dan Mandiri TB kegiatan seperti supervisi program TBC ke faskes Kota Medan. Lokakarya pendampingan pasien TBC bagi kader Kota Medan, lokakarya pelibatan FKTP swasta dalam penanggulangan TBC di Kota Medan. (Dinkes Kota Medan, 2. Dalam setahun terakhir ini Kota Medan juga melakukan upaya penemuan kasus TBC secara aktif pelacakan dan pemeriksaan kasus kontak oleh tenaga kesehatan dan dibantu kader kesehatan, skrining secara massal terutama pada kelompok rentan (DM dan HIV) dan kelompok berisiko. Strategi penanggulangan TBC TBC. Pemegang TBC pemegang program DM di Dinas Kesehatan hendaknya melakukan kolaborasi untuk aktif melakukan monitoring terhadap penderita TBC paru dengan riwayat DM. (Rohman. H, 2. METODE PENELITIAN Jenis penelitian ini adalah penelitian kualitatif dengan metode dengan melakukan telaah berbagai data sekunder yang terkumpul dengan rancangan Penelitian ini adalah studi kasus . ase studie. Chairunnisa. Kasim. Ginting Evaluasi Program pencegahan. Penelitian ini dilaksanakan di Puskesmas Sei Agus pada bulan Desember 2023 sampai dengan Februari 2024. Informan pada penelitian ini sebanyak 7 orang informan yang akan menjalani indept interview yang terdiri dari : Promosii puskeismas Sei i Agul Pada tahun 2022 sudah diilaksanakan oleih TBC puskeismas pada saat kunjungan keigiiatan iinveistiigasii kontak (IiK) meinggunakan leimbar baliik dan meimeiriiksakan diirii kei puskeismas pada kontak eirat atau kontak TBC seilanjutnya diilakukan peimeiriiksaan apakah kontak teirseibut sakiit TBC atau tiidak, apabiila sakiit TBC maka Obat Antii Tubeirkulosiis (OAT) namun biila tiidak sakiit TBC maka diibeiriikan Teirapii Peinceigahan Tubeirkulosiis (TPT). Untuk keiseihatan dii dalam puskeismas sudah diilaksanakan pada saat harii Peinyuluhan diilakukan oleih dokteir puskeismas teintang TBC pada anak. Promosii keiseihatan deingan meinggunakan leimbar baliik juga diilakukan oleih dokteir dan peitugas puskeismas pada Kadeir dii Puskeismas Sei i Agul sudah meilaksanakan promosii keiseihatan seipeirtii peinyuluhan TBC posyandu dan acara-acara ariisan dii masyarakat. Pada program KIiA beilum Kepala Puskesmas ( 1 oran. Pemegang program TB ( 1 Kader . Pengelola program DM ( 1 Pengelola Program HIV ( Pengelola program KIA ( 1 HASIL DAN PEMBAHASAN Promosi Kesehatan Chairunnisa. Kasim. Ginting Evaluasi Program pencegahan. keiseihatan teintang peinyakiit TBC anak-anak meingalamii giizii kurang. Pada program DM promosii keiseihatan teintang peinyakiit TBC keigiiatan posbiindu. Meinurut Diinas Keiseihatan Kota Meidan promosii keiseihatan teintang TBC sudah diisampaiikan kei puskeismas, rumah sakiit dan kliiniik swasta dii seiluruh wiilayah keirja Kota Meidan namun meimang tiidak rutiin hanya pada acara -acara teirteintu seipeirtii pada acara Harii TBC Seiduniia (HTBS). Seilaiin meinggunakan meidiia leimbar baliik, banneir, leiafleit dan spanduk diipeirlukan juga upaya meinggunakan meidiia audiio viisual atau meidiia sosiial agar dapat meinjangkau masyarakat leibiih luas Pengendalian Faktor Resiko Pada peingeindaliian faktor reisiiko dii Sei i Agul diilaksanakan pada saat keigiiatan iinveistiigasii kontak atau kunjungan kei rumah pasiiein dan diisampaiikan iinformasii dan eidukasii teintang keibeirsiihan diirii dan peintiingnya meinganjurkan meimakaii maskeir Penemuan dan penanganan Pada tahun 2022 peineimuan kasus dii Puskeismas Sei Agul masyarakat yang datang beirobat kei puskeismas, kontak eirat atau kontak seirumah yang beirgeijala diiteimukan batuk-batuk oleih kadeir meimeiriiksakan diirii kei puskeismas. Untuk peingobatan TBC Diinas Keiseihatan Kota Meidan juga diibantu oleih komuniitas seipeirtii Peijuang Seihat Beirmanfaat (PEiSAT) dan Yayasan Meintarii Meirakii Asa (YMMA) yang puskeismas untuk peineimuan dan peinanganan kasus kontak eirat dan miinum obat. Keirjasama peimeigang program DM. HIiV dan KIiA beilum beirjalan seihiingga pada orang yang meimiiliikii faktor reisiiko seipeirtii pada pasiiein DM. ODHIiV dan anak-anak deingan giizii kurang beilum diilakukan skriiniing peinyakiit TBC. Pemberian kekebalan dan Pada tahun 2022 peimbeiriian iimuniisasii BCG pada anak dii puskeismas Sei i Agul sudah rutiin Peimbeiriian Teirapii Peinceigahan Tubeirkulosiis (TPT) pada kontak eirat atau kontak seirumah sudah diibeiriikan oleih TBC Puskeismas Sei i Agul. Namun untuk ODHIiV Teirapii Peinceigahan Tubeirkulosiis (TPT) Heilveitiia kareina Puskeismas Sei i Agul bukan fasiilliitas keiseihatan Chairunnisa. Kasim. Ginting Evaluasi Program pencegahan. Peirawatan Dukungan Peingobatan (PDP). Peimeigang program DM dan KIiA beilum ada meimbeiriikan teirapii (TPT) pada masyarakat yang meimliikii faktor reisiiko kareina keirjasama deingan peimeigang program DM dan KIiA beilum beirjalan seihiingga pada orang yang meimiiliikii faktor reisiiko seipeirtii pada pasiiein DM dan anak-anak deingan giizii kurang beilum diilakukan skriiniing peinyakiit TBC. Seihiingga diikeitahuii tiindak lanjut untuk pasiiein yang meimiiliikii faktor reisiiko peinyakiit peinyeirta. Analisis Sumber Daya Pada tahun 2022 sumbeir daya manusiia (SDM) dii Puskeismas Sei i Agul sudah meimadaii walaupun masiih ada yang rangkap peikeirjaan contoh seipeirtii peimeigang program TBC meirangkap seibagaii peimeigang program HIiV. Peimeigang program KIiA meirangkap seibagaii peitugas Bantuan Opeirasiional Keiseihatan (BOK). Diinas Keiseihatan Kota Meidan meingatakan SDM sudah meimadaii namun kareina teirjadii seihiingga biisa teirjadii rangkap Peilatiihan TBC keipada peimeigang program TBC sudah diilaksanakan oleih Diinas Keiseihatan Kota Meidan namun peimeigang program yang baru peilatiihan peinanggulangan TBC. Logiistiik program TBC seipeirtii OAT dan NON OAT juga diisiiapkan darii Diinas Keiseihatan Kota Meidan dan gratiis kareina hiibah darii keimeinteiriian keiseihatan Reipubliik Iindoneisiia meilaluii Diinas Keiseihatan Proviinsii Sumateira Utara. Untuk sarana prasarana masiih beilum leingkap seipeirtii tiidak meimpunyaii alat TCM dan beilum meimpunyaii ruangan yang khusus TBC, iinii masiih beirgabung dii ruang laboratoriium. Kadeir meilaksanakan kunjungan rumah. untuk peincatatan dan peilaporan kadeir tiidak ada, jadii seilama iinii hanya meilaluii teileipon atau peisan Analisis Sistem Informasi Pada Puskeismas Sei i Agul diilaksanakan seisuaii standar yaiitu peilaporan dii SIiTB dan peincatatan manual meinggunakan buku . TBC, namun untuk kadeir beilum meimpunyaii catatan seimua hanya diilaporkan leiwat teileipon atau WA. Meinurut Diinas Keiseihatan Kota Meidan untuk program TBC sudah ada peincatatan manual dan SIiTB, komputeir/laptop, jariingan iinteirneit, seirveir SIiTB yang lambat, peitugas yang gapteik, dan laiin-laiin. Analisis Koordinasi. Jejaring Kerja Dan Kemitraan Pada tahun 2022 keigiiatan moniitoriing dan eivaluasii sudah diilaksanakan oleih diinas Keiseihatan Kota Meidan. Namun Chairunnisa. Kasim. Ginting Evaluasi Program pencegahan. tahun maka sudah teirlambat untuk Hal iinii biisa tahun yang akan datang agar keigiiatan moniitoriing dan eivaluasii diilaksanakan rutiin seitiiap triiwulan meingiideintiifiikasii hambatan dan tantangan seikaliigus meincarii solusii agar tiidak teirulang keimbalii. Kunjungan supeirviisii oleih diinas keiseihatan kota meidan hanya diilaksanakan satu tahun seikalii. Kareina Untuk seiktoral Puskeismas Sei i Agul iikut Musyawarah Peireincanaan Peimbangunan . diikantor camat. Pada publiic priivatei Miix (PPM) Untuk jeijariing eiksteirnal ada 3 kliiniik swasta yang sudah beir MOU tapii masiih teirdapat keindala yaiitu seiriing teirjadii peirgantiian peitugas TBC dii kliiniik swasta seihiingga harus biimbiingan teikniis (Biimtei. Keirjasama deingan teimpat prakteik dokteir mandiirii dan apoteik atau toko obat beilum beirjalan seihiingga tiidak ada peilaporan TBC yang diiteimukan. Analisis Peran Serta Masyarakat Peiran pada program TBC dii Puskeismas Sei i Agul sudah meiliibatkan kadeir meimbeiriikan iinformasii meingeinaii sakiit TBC teitapii teitap meimeirlukan TBC. meilakukan kunjungan rumah pada keigiiatann iinveistiigasii kontak (IiK). KESIMPULAN Pada keiseinjangan antara targeit seibeisar 91 peirsein dan hanya diicapaii capaiian seibeisar 14 peirsein untuk peineimuan kasus TBC dii puskeismas Sei i Agul. Beirdasarkan analiisiis yang teilah diilakukan, saran yang dapat peinuliis beiriikan adalah: Meilakukan keirja sama deingan iinformasii dan keigiiatan program peinanggulangan TBC yang sudah diilakukan kei meidiia sosiial dan tv Meiliibatkan iinflueinceir dan teistiimonii mantan pasiiein TBC deingan meimbuat iisii diimeingeirtii dan diiunggah dii akun reismii Diinas Keiseihatan Kota Meidan dan puskeismas baiik dii tiiktok, iinstagram atau faceibook. Meimbuat peilatiihan/ lokakarya keipada peimeigang program DM. HIiV dan KIiA teintang skriiniing TBC pada pasiiein yang meimiiliikii faktor reisiiko peinyakiit peinyeirta. Meimbuat triiwulanan peineimuan kasus TBC puskeismas dan diilakukan sosiialiisasii beirkeisiinambungan keipada keipala puskeismas seiluruh wiilayah Kota Meidan. Meireincanakan priivatei Miix antara rumah sakiit, kliiniik, puskeismas dan prakteik teinaga Keiseihatan laiinnya untuk meilaksanakan program DOTS. SARAN Chairunnisa. Kasim. Ginting Evaluasi Program pencegahan. Meilakukan keirja sama deingan iinformasii dan keigiiatan program peinanggulangan TBC yang sudah diilakukan kei meidiia sosiial dan tv Meiliibatkan iinflueinceir dan teistiimonii mantan pasiiein TBC deingan meimbuat iisii diimeingeirtii dan diiunggah dii akun reismii Diinas Keiseihatan Kota Meidan dan puskeismas baiik dii tiiktok, iinstagram atau faceibook. Meimbuat program DM. HIiV dan KIiA teintang skriiniing TBC pada pasiiein yang meimiiliikii faktor reisiiko peinyakiit Meimbuat triiwulanan peineimuan kasus TBC puskeismas dan diilakukan sosiialiisasii beirkeisiinambungan keipada keipala puskeismas seiluruh wiilayah Kota Meidan. Meireincanakan priivatei Miix antara rumah sakiit, kliiniik, puskeismas dan prakteik teinaga Keiseihatan laiinnya untuk meilaksanakan program DOTS. Keiseihatan Reiproduksii, 10. , 1-9. Diinkeis Kota Meidan . Profiil Keiseihatan Kota Meidan 2021. Meidan: Diinas Keiseihatan Kota Meidan. Joudyiian. Doshmangiir. Mahdavii. Tabriizii. , & Gordeieiv. Publiic-priivatei partneirshiips iin scopiing reiviieiw. BMC heialth seirviiceis reiseiarch, 21. , 118. Keimeinteiriian Keiseihatan RIi. Strateigii Nasiional Peinanggulangan Tubeirkulosiis dii Iindoneisiia Tahun 2020-2024. Avaiilablei at:https://tbiindoneisiia. wpconteint/uploads/2021/06/NS P-TB-20202024Iind_Fiinal_-BAHASA. Keimeinkeis. Peiraturan Meinteirii Keiseihatan Reipubliik Iindoneisiia Nomor 67 Tahun 2016 Teintang Peinanggulangan Tubeirkulosiis. Jakarta:Keimeinkeis. Maheindradhata. Triisnantoro. Liistyadeiwii. Soeiwondo, . Marthiias, . Hariimurtii. , & Prawiira. Thei Reipubliic of Iindoneisiia DAFTAR PUSTAKA