PERNAPASAN BUTEYKO DAN ARUS PUNCAK EKSPIRASI
PADA PASIEN ASMA
I Kadek Ananta Wijaya.
I Made Mertha.
I Gusti Ayu Rasdini.
Program Studi Sarjana Terapan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Denpasar Denpasar.
Bali.
Indonesia email: wijayaananta@gmail.
, mdmertha69@gmail.
, rasdiniari@gmail.
Abstrak: Asma merupakan gangguan inflamasi kronis di jalan napas.
Arus puncak ekspirasi adalah salah satu uji fungsi paru manusia yang digunakan untuk menilai kemampuan fungsi paru dan memberikan gambaran gangguan pada jalan napas.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh teknik pernapasan Buteyko terhadap arus puncak ekspirasi pada pasien asma.
Jenis penelitian adalahPre- Experimental Design dengan rancangan yang digunakanya itu One-Group Pretest-Posttest menggunakan purposive Jumlah sampel sebanyak 22 orang.
Arus puncak ekspirasi pasien diukur menggunakan peak flow meter.
Hasil arus puncak ekspirasi pasien diuji menggunakan uji paired t-test.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa arus puncak ekspirasi sebelum pemberian teknik pernapasan Buteyko sebesar 75,764%, dan setelah diberikan teknik pernapasan Buteyko arus puncak ekspirasi pasien menunjukkan peningkatan menjadi sebesar 79,986%.
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan nilai A-value=0,000 <alpha .
, maka dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh pemberian teknik pernapasan Buteyko dapat meningkatkan arus puncak ekspirasi pada pasien asma.
Kata Kunci : Asma.
Arus Puncak Pernapasan.
Buteyko Abstract: Asthma is a chronic inflammatory disorder in the airway.
The peak expiratory flow rate is one of the human lung function tests used to assess the ability of lung function and provide an image of the airway disorder.
This study aims to determine the effect of ButeykoAos respiratory technique on peak expiratory flow rate in asthma patients.
The type of research is Pre-Experimental Design with One-Group Pretest-Posttest using purposive The sample size is 22 people.
The patient's peak expiratory flow rate is measured using a peak flow meter.
The results of peak expiratory flow rate of the patient tested using paired t- test.
The results showed that the peak expiratory flow rate prior to ButeykoAos respiratory technique of 75.
764%, and after given breathing Buteyko's breathing techniques, peak expiratory flow rate of patients showed an increase to equal to Basedontheresultsoftheresearch,thevalueofA-value=0.
000<alpha .
, it can be concluded that there is influence of giving respiratory technique Buteyko can increase the peak expiratory flow rate in asthma patient.
It is expected that the hospital to consider implementing Buteyko's breathing techniques for asthma patients.
Keywords: Asthma.
Peak Expiratory Flow Rate.
Buteyko JurnalGemaKeperawatan |Volume .
Nomor .
I Kadek Ananta Wijaya.
I Made Mertha dan I Gusti Ayu Rasdini.
Desember 2020.
PENDAHULUAN
Asma merupakan gangguan inflamasi kronis di jalan napas.
Dasar penyakit ini adalah hiperaktivitas bronkus dan obstruksi jalan napas.
Gejala asma adalah gangguan pernapasan .
, batuk produktif terutama pada malam hari atau menjelang pagi, dan dada terasa tertekan.
Gejala tersebut memburuk pada malam hari, adanya alergen .
eperti debu, asap roko.
atau saat sedang menderita sakit seperti demam.
Gejala yang sering terjadi pada asma adalah Hiperventilasi pernapasan melebihi batas normal sehingga memperburuk system pernapasan karena terjadi kehilangan karbondioksida secara Hal ini dapat menstimulasi terjadinya penyempitan saluran napas dan peningkatan mukus.
Sistem pernapasan yang buruk ini dapat menyebabkan tubuh rentan terhadap penyakit.
Semua hal tersebut berhubungan dengan bagaimana cara bernapas yang efisien dan benar.
Asma merupakan salah satu penyakit terbanyak di dunia.
Jumlah penderita asma mencapai 334 juta orang di seluruh dunia dimana asma tidak hanya menyerang negara maju namun juga menyerang negara miskin dan berkembang.
Prevalensi asma di Indonesia sebanyak 4,5 % dengan penderita laki-laki sebanyak 505.
409 orang dan perempuan sebanyak 522.
354 orang.
Prevalensi asma di Bali pada tahun 2013 menempati peringkat ke-6 di Indonesia yaitu 6,2 per 1000 populasi penduduk yang mengalami peningkatan dari tahun 2007 yaitu 3,7 per 1000 populasi penduduk.
Badung merupakan salah satu daerah yang mengalami peningkatan penderita asma setiap tahunnya.
Data Rekam Medik RSUD Mangusada menunjukkan pada tahun 2014 pengidap asma yang tercatat di instalasi gawat darurat RSUD Mangusada sebanyak 494 orang, tahun 2015 sebanyak 568 orang, dan pada tahun 2016 sebanyak 767 orang.
Masalah utama yang sering ditemukan pada pasien asma adalah kesulitan dalam melakukan ekspirasi.
Perubahan volume udara yang diekspirasi dapat diukur secara obyektif dengan arus puncak ekspirasi.
Arus puncak ekspirasi adalah salah satu uji fungsi paru manusia yang digunakan untuk menilai kemampuan fungsi paru, mengetahui besar volume udara paru-paru saat inspirasi dan ekspirasi, serta dapat memberikan gambaran gangguan pada jalan napas dan beratnya serangan asma.
Pengukuran arus puncak ekspirasi (APE) dilakukan menggunakan peak flow meter (PFM) dengan menarik sedalam-dalamnya menghembuskan udara ke alat tersebut dengan kuat.
Nilai normal APE sekitar 80% sampai 100% dari nilai normal atau nilai prediksi.
Beberapa penelitian menunjukkan penurunan arus puncak ekspirasi pada pasien Penelitian terhadap 32 sampel menunjukkan penurunan APE pada pasien asma yaitu 10 responden menunjukkan APE pada zona hijau .
% sampai 100%), 22 responden pada zona kuning .
% sampai 80%).
Pengontrolan terhadap gejala asma dapat dilakukan dengan cara menghindari allergen pencetus asma serta menggunakan terapi nebulisasi dengan menggunakan obat agonis-beta sertadiberikan obat anti-inflamasi lain seperti kortikosteroid.
Sampai saat ini Instalasi Gawat Darurat RSUD Mangusada Badung memberikan terapi oksigen sebagai penanganan pertama kemudian diberikan terapi nebulisasi dengan obat-obatan agonis beta maupun anti inflamasi.
Meskipun terapi secara farmakologis sudah diberikan, arus puncak ekspirasi pada pasien tersebut meningkat namun belum Jurnal Gema Keperawatan |Volume .
Nomor .
I Kadek Ananta Wijaya.
I Made Mertha dan I Gusti Ayu Rasdini.
Desember 2020.
sampai pada nilai normal APE pasien.
Hasil studi pendahuluan di IGD RSUD Mangusada Badung terhadap 10 pasien asma didapatkan nilai arus puncak ekspirasi minimum sebesar 58,2%, nilai maksimum sebesar 78,4%, ratarata sebesar 72,189% dengan standar deviasi 6,561.
Penurunan arus puncak ekspirasi ini mengakibatkan pengeluaran CO2 pada penurunan perbedaan tekanan parsial alveoli mengakibatkan terhambatnya proses difusi.
Proses difusi yang terhambat akan menyebabkan hipoksemia dan apabila tidak ditangani akan berlanjut menjadi hiperkapnia dan paling parah yaitu asidosis respiratorik atau gagal nafas.
Pengontrolan asma tidak hanya dilakukan melalui terapi farmakologis melainkan dengan terapi komplementer misalnya teknik Pernapasan, teknik relaksasi, akupuntur, chiropatic, serta hypnosis.
Salah Teknik pernapasan Buteyko merupakan salah satu teknik pernapasan yang dapat diberikan pada pasien asma.
Teknik pernapasan Buteyko pernapasan yang bertujuan untuk mengurangi hiperventilasi melalui penurunan frekuensi napas, yang dikenal dengan slow breathing dan reduced breathing, dikombinasikan dengan waktu menahan napas, yang dikenal dengan control pauses.
Teknik pernapasan ini terutama digunakan sebagai teknik alami untuk menrunkan gejala asma dan keparahan asma.
Selain itu, teknik pernapasan Buteyko digunakan oleh para pasien asma untuk menurunkan ketergantungannya terhadap Metode ini juga bisa digunakan untuk penyakit saluran pernapasan lain termasuk bronchitis.
Teknik pernapasan ini juga dapat meningkatkan fungsi paru dalam memperoleh oksigen dan mengurangi hiperventilasi paru.
Penelitian pernapasan Buteyko merupakan salah satu teknik olah napas yang bertujuan untuk menurunkan ventilasi alveolar terhadap hiperventilasi paru penderita asma.
Oksigenasi yang lancer akan menurunkan kejadian hipoksia, hiperventilasi dan apnea saat tidur pada penderita asma.
Metode Pernapasan Butekyo juga memberikan pengaruh terhadap pasien asma yang sedang mengalami terapi kortikosteroid inhalasi yaitu mengurangi penggunaan terapi pengobatan tersebut.
Penelitian Santoso .
menjelaskan Pemberian teknik pernapasan Buteyko secara teratur akan memperbaiki buruknya system pernapasan pada penderita asma sehingga akan menurunkan gejala asma.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisa pengaruh teknik pernapasan Buteyko terhadap arus puncak ekspirasi pada pasien dengan asma di UGD RSUD Mangusada.
METODE
Penelitian ini merupakan penelitian pre-eksperimental dengan menggunakan one-group pre-post Pengukuran arus puncak ekspirasi dilakukan sebelum dan setelah diberikan teknik Buteyko.
Sampel penelitian ini adalah pasien asma yang telah memenuhi criteria inklusi dan eklusi dengan jumlah sampel 22 orang.
Instrumen yang digunakan dalam pengumpulan data adalah alat peak flow meter dengan spesifikasi 0800L/menit yang sudah dikaliberasi dan valid serta panduan lembar cek list pengukuran nilai arus puncak ekspirasi.
Data yang didapat dianalisa secara univariate dan Data pre dan post test selanjutnya dilakukan uji paired t-test untuk mengetahui pengaruh teknik pernapasan Buteyko terhadap arus puncak ekspirasi.
Jurnal Gema Keperawatan |Volume .
Nomor .
I Kadek Ananta Wijaya.
I Made Mertha dan I Gusti Ayu Rasdini.
Desember 2020.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1
Karakteristik Responden Berdasarkan Umur
Variabel Mean
Min- 95%CI Mak
Umur
43,82 12,17 26-65 38,4249,21
Berdasarkan table 1 terlihat bahwa rata-rata umur pasien asma adalah 43,82 tahun .
% CI: 38,42-49,.
dengan standar deviasi 12,168 tahun, umur pasien termuda 26 tahun sedangkan umur tertua 65 tahun.
Dari disimpulkan bahwa 95% diyakini bahwa rata-rata umur diantara 38,42 sampai dengan 49,21 tahun.
Tabel2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Jenis Frekuensi Persentase Kelamin Laki-laki 45,5% Perempuan 54,5% Total Berdasarkan tabel 2 di atas dari 22 responden didapatkan jenis kelamin laki-laki sebanyak 45,5% dan jenis kelamin perempuan sebanyak 54,5%.
Tabel 3 Karakteristik Responden Berdasarkan Tinggi Badan Variabe Mean.
m SD.
m Min Mak
Tinggi 160,73 4,53 154- 158,72 Badan
162,73
Tabel 3 di atas menyatakan rata-rata tinggi badan pasien asma adalah 160,73 cm .
% CI: 158,72-162,73 c.
dengan standar deviasi 4,527.
Tinggi pasien terendah 154 cm dan pasien tinggi pasien tertinggi 169 cm.
Berdasarkan hasil estimasi interval dapat disimpulkan bahwa 95% diyakini bahwa rata-rata tinggi badan pasien asma antara 158,72 cm sampai dengan 162,73 cm.
Tabel 4
Arus Puncak Ekspirasi Responden Sebelum Pemberian Teknik Pernapasan Buteyko
Variabel Mean
Min95% Mak
Arus
75,76
6,87 63,68- 72,72Puncak 85,75 78,81 Ekspirasi Tabel 4 menunjukkan dari 22 responden didapatkan rata-rata arus puncak ekspirasi responden adalah 75,764% .
% CI: 72,72-78,81%) dengan standar deviasi 6,872%, arus puncak ekspirasi responden terendah adalah 63,68% dan arus puncak 85,75%.
Berdasarkan hasil estimasi interval dapat disimpulkan bahwa 95% diyakini bahwa rata-rata arus puncak ekspirasi sebelum pemberian teknik pernapasan Buteyko antara 72,72% sampai dengan 78,81%.
Pengukuran arus puncak ekspirasi bertujuan untuk mengukur faal paru secara obyektif dan dapat menunjukkan adanya penurunan kemampuan fungsi paru.
Perubahan paru secara fisiologis terjadi terdiri dari tiga kondisi yaitu penurunan kekuatan otot pernapasan, penurunan elastic recoil, dan peningkatan kekakuan dinding dada.
Rata-rata arus puncak ekspirasi pasien sebelum pemberian teknik pernapasan Buteyko yaitu 75,764% yang jika di interpretasikan bahwa arus rata- rata 22 responden mengalami obstruksi ringan (APE 60-80%).
Hasil ini hamper sama dengan penelitian tentangAuGambaran Nilai Peak Expiratory Flow Rate pada pasien Asma Mengikuti Senam Asma PekanbaruTahun 2015Ay yang menunjukkan Jurnal Gema Keperawatan |Volume .
Nomor .
I Kadek Ananta Wijaya.
I Made Mertha dan I Gusti Ayu Rasdini.
Desember 2020.
hasil pengukuran dimana dari 32 orang didapatkan 10 orang mengalami obstruksi ringan (APE 60%-80%), 10 orang dengan nilai normal, obstruksi sedang sebanyak 8 orang dan 4 orang mengalami obstruksi berat.
Peneliti beranggapan bahwa hasil perbedaan kondisi pasien yang dating ke IGD merupakan pasien yang sedang mengalami serangan asma, sedangkan pada poliklinik pasien yang dating merupakan pasien yang sudah teratur berobat.
Berat ringannya obstruksi yang terdapat pada pasien asma berkaitan dengan proses airway remodeling yaitu proses menimbulkan kerusakan jaringan secara fisiologis akan diikuti oleh proses penyembuhan (Healing proces.
yang menghasilkan perbaikan dan pergantian selsel mati atau rusak dengan sel-sel yang baru.
Proses penyembuhan tersebut melibatkan regenerasi atau perbaikan jaringan yang rusak dengan jenis sel parenkim yang sama dan mengganti jaringan yang rusak dengan jaringan penyambung yang menghasilkan jaringan skar.
Pada asma terdapat saling ketergantungan antara proses inflamasi dengan airway remodeling.
Hasil penelitian ini juga diperkuat hasil penelitian tentang Gambaran Efikasi Diri dan Peak Expiratory Flow Rate Pasien Penyakit Paru Obstruksi Kronis (PPOK) Tahun 2017 yang menyatakan bahwa peningkatan proses pernapasan yang otot-otot pernapasan dapat menyebabkan hipoksia pada tubuh serta pada otot pernapasan sehingga akan terjadi metabolism anaerob yang akan menghasilkan asam laktat yang dapat menyebabkan kelelahan otot.
Hal inilah yang menyebabkan penurunan nilai arus puncak ekspirasi.
Perubahan struktur saluran napas yang terjadi adalah hipertrofi dan hyperplasia otot polos.
jalan napas, kelenjar mukus.
Konsekuensi klinis dari mekanisme airway remodeling di atas adalah peningkatan gejala asma seperti hiperresponsif jalan napas, masalah reganan jalan napas dan obstruksi jalan napas.
Sehingga pemahaman airway remodeling bermanfaat dalam manajemen asma dalam pengobatan terhadap obstruksi jalan napas tersebut.
Tabel 5
Arus Puncak Ekspirasi Responden Setelah Pemberian Teknik Pernapasan Buteyko
Variabel Mean SD
Min95% Mak
Arus
79,99 6,94
67,32- 76,91Puncak 89,96 83,06 Ekspirasi Tabel 5 menunjukkan dari 22 responden didapatkan rata-rata arus puncak ekspirasi responden adalah 79,986% .
% CI: 76,91-83,06%) dengan standar deviasi 6,940%, arus puncak ekspirasi responden terendah adalah 67,32% dan arus puncak 89,96%.
Berdasarkan hasil estimasi interval dapat disimpulkan bahwa 95% diyakini bahwa rata-rata arus puncak ekspirasi setelah pemberian teknik pernapasan Buteyko antara 76,91% sampai dengan 83,06%.
Hasil pengukuran nilai APE setelah diberikan teknik pernapasan Buteyko yaitu teknik pernapasan Buteyko dilakukan untuk merilekskan otot pernapasan dan iga secara perlahan yaitu adanya peregangan ke arah luar selama inspirasi dan penarikan iga ke arah dalam selama ekspirasi.
Pasien dianjurkan untuk mengurangi melakukan pernapasan melalui mulut, tetapi lebih diutamakan untuk melakukan pernapasan melalui hidung.
Keadaan patologis yang sering memengaruhi arus puncak ekspirasi adalah gangguan struktur atau fungsi saluran Jurnal Gema Keperawatan |Volume .
Nomor .
I Kadek Ananta Wijaya.
I Made Mertha dan I Gusti Ayu Rasdini.
Desember 2020.
respiratorik intratorakal yang meningkatkan resistensi udara.
Arus puncak ekspirasi juga terganggu dengan adanya obstruksi saluran ekstratorakal, kondisi yang membatasi pergerakan dinding dada atau fungsiotot-otot pernapasan dan integritas system saraf.
Hilangnya volume paru disebabkan oleh meningkatnya recoil paru.
Mekanisme pernapasan pada lansia mengakibatkan terjadinya penurunan massa dan kekuatan otot pernapasan, penurunan kompliansi dinding dengan tanda klinis menurunan frekuensi aliran ekspirasi.
Teknik Buteyko merupakan salah satu latihan pernapasan yang membantu merelaksasikan otot, pernapasan, mengembalikan fungsi paru dalam memperoleh oksigen dan mengurangi hiperventilasi paru sehingga serta dapat meningkatkan arus puncak ekspirasi.
Rata-rata arus puncak ekspirasi pada pasien asma setelah pemberian teknik pernapasan Buteyko yaitu 79,986% yang jika diinterpretasikan berada pada kategori obstruksi ringan.
Hasil ini membuktikan bahwa terjadi peningkatan arus puncak ekspirasi yang dibandingkan dengan sebelum pemberian teknik pernapasan Buteyko namun belum dapat meningkatkan rata-rata arus puncak ekspirasi pada pasien asma menjadi normal (APE 80-100%).
Hasil ini berbeda dengan penelitian yang berjudul " Pengaruh Diaphragmatic Breathing Exercise terhadap fungsi pernapasan (RR dan APE) pada lansia di UPT PSLU Kabupaten Jember Tahun 2015Au yaitu 84,95% arus puncak ekspirasinya normal.
Perbedan hasil penelitian ini dikarenakan perbedaan lamanya pemberian latihan napas dimana pada penelitian ini dilakukan selama satu kali sedangkan pada penelitian Pangestuti dilakukan selama 14 kali sehingga arus puncak ekspirasi yang dihasilkan pun berbeda dikarenakan otot pernapasan akan lebih elastic jika dilatih secara terus menerus yang menyebabkan peningkatan arus puncak ekspirasi yang lebih optimal.
Tabel 6 Pengaruh Teknik Pernapasan Buteyko Terhadap Arus Puncak Ekspirasi Pada Pasien Asma Variabel Mean SD pArus Puncak Ekspirasi Sebelum 75,76 6,87 1,47 0,000 Perlakuan Setelah 79,99 6,94 1,48 Perlakuan Tabel 6 menunjukkan dari 22 responden didapatkan rata-rata arus puncak pernapasan Buteyko adalah 75,764% dengan standar deviasi 6,872%.
Pengukuran setelah Buteyko didapatkan rata-rata arus puncak ekspirasi sebesar 79,986% dengan standar deviasi 6,940%.
Terlihat perbedaan mean antara sebelum dan setelah pemberian teknik pernapasan Buteyko sebesar 4,222%.
Hasil uji statistic didapatkan nilai p 0,000 maka dapat disimpulkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan pada arus puncak ekspirasi sebelum dan sesudah pemberian teknik pernapasan Buteyko.
Nilai p-value yang mana lebih kecil daripada sehingga Ho ditolak yang berarti terdapat pengaruh pemberian teknik pernapasan Buteyko terhadap arus puncak ekspirasi pada pasien dengan asma.
Secara teori dinyatakan bahwa obstruksi saluran napas yang berat dapat secara fungsional mengurangi kelenturan system pernapasan dengan menyebabkan terjadinya hiperinflasi dinamik.
Berulangnya ekshalasi tak sempurna selama bernapas tenang, kapasitas residu fungsional menjadi meningkat secara dinamis, kadang hingga Jurnal Gema Keperawatan |Volume .
Nomor .
I Kadek Ananta Wijaya.
I Made Mertha dan I Gusti Ayu Rasdini.
Desember 2020.
mendekati kapasitas total paru.
Pada volume tinggi ini system pernapasan menjadi kurang lentur dibandingkan pada volume ketika bernapas normal, dan karenanya kerja elastic dalam setiap kali bernapas meningkat.
Penelitian dengan judul "Comparison of the Effect of Buteyko and Pranayama Breathing Techniques on Quality of Life in Patients Asthma-a Randomized Controlled Trial in 2013Ay menunjukkan bahwa terdapat peningkatan volume ekspirasi paksa dan arus puncak ekspirasi yang disebabkan oleh pengurangan kerja otot pernapasan dan pengurangan volume karbondioksida dalam paru dengan cara mengatur ritme pernapasan.
Arus puncak ekspirasi menjadi menurun selama serangan asma karena kesulitan mengeluarkan udara dari paru-paru, hal ini kemudian berlanjut apabila dalam jangka waktu yang panjang dapat menyebabkan barrel chest.
Hal ini akan berdampak pada pengecilan gradient tekanan transmural.
Semakin kecil gradient tekanan transmural yang dibentuk selama inspirasi semakin kecil pula compliance paru.
Upaya bernapas meningkat secara bermakna karena kebutuhan akan peningkatan ventilasi substansial, peningkatan beban mekanis yang abnormal, kecepatan ventilasi terutama ditentukan oleh kebutuhan untuk membuang Upaya napas juga meningkat ketika penyakit mengurangi kelenturan system pernapasan atau meningkatkan resistansi terhadap aliran udara.
Pemenuhan proses ventilasi yang adekuat, tekanan di dalam paru saja tidak dapat meningkatkan ventilasi, namun dibutuhkan adanya bantuan dari otot Kontraksi otot yang kuat dan lama dapat mengakibatkan kelelahan yang dikenal dengan kelelahan otot.
Kelelahan ketidaseimbangan proses kontraksi dan metabolisme serabut otot untuk terus memberikan hasil kerja yang sama.
Latihan pernapasan terbukti dapat meningkatkan kemampuan otot pernapasan, meningkatkan compliance paru dan dapat mencegah kolaps alveoli.
Kelemahan otot pernapasan dapat mengakibatkan tahanan jalan napas sehingga terjadi penurunan aliran ekspirasi maksimal, pernapasan dengan latihan pernapasan memberikan ruang lebih luas untuk pengembangan paru jika dibandingkan dengan pernapasan biasa.
Manfaat dari latihan pernapasan salah satunya teknik pernapasan Buteyko adalah meningkatkan efisiensi pernapasan dengan mengurangi udara yang terperangkap dalam Teknik pernapasan Buteyko dapat memperbaiki volume oksigen maksimal yang membuat pernapasan menjadi lebih efisien.
Otot yang kelelahan tersebut dibantu dengan pengaturan napas sehingga secara bertahap sehingga otot yang kelelahan tersebut kembali beradaptasi dengan ritme pernapasan yang dikehendaki.
Otot-otot yang beradaptasi tersebut dapat menggunakan oksigen lebih efisien dan menjadi lebih resisten dalam melakukan aktivitas berkepanjangan tanpa kelelahan namun tidak mengalami kelelahan otot juga hal ini dapat menyebabkan meningkatnya compliance paru.
Hal tersebut didukung oleh penelitian yang berjudul Aulatihan Pernapasan dengan Metode Buteyko Meningkatkan Nilai Force Expiratory Volume in 1 Second (V.
Penderita Asma Dewasa Derajat Persisten Sedang Tahun 2007Ay yang menyatakan bahwa latihan pernapasan Buteyko dapat meningkatkan volume ekspirasi paksa pasien asma disebabkan karena bertambahnya kekuatan otot pernapasan dan elastisitas paru Jurnal Gema Keperawatan |Volume .
Nomor .
I Kadek Ananta Wijaya.
I Made Mertha dan I Gusti Ayu Rasdini.
Desember 2020.
dan rangka dada yang menyebabkan berkurangnya tahanan terhadap aliran udara pada saluran napas.
SIMPULAN
Pemberian teknik pernapasan Buteyko 8.
berpengaruh terhadap arus puncak ekspirasi pada pasien asma di Instalasi Gawat Darurat RSUD Mangusada .
-value = 0,000 <0,.
UCAPAN TERIMAKASIH