ISSN 2548-9623 (Onlin. Available online at : http://jurnal. id/index. php/acehmedika ISSN 2548-9623 (Onlin. Universitas Abulyatama Jurnal Aceh Medika PENYEBAB INFERTILITAS KARENA GANGGUAN MENSTRUASI DAN RIWAYAT PENYAKIT PADA PASANGAN USIA SUBUR (PUS) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BLANG BINTANG KABUPATEN ACEH BESAR Devi Kartika 1* . Martina 2 . Cut Rahmi Muharrina 3 1,2,3 Program Studi Pendidikan Profesi Bidan. Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan. Universitas Abulyatama. Jl. Blang Bintang Lama. Aceh Besar Indonesia * Email korespondensi : devikartika85@gmail. Diterima 21 Agustus 2024. Disetujui 16 September 2024. Dipublikasi 7 Oktober 2024 Abstract: Infertility is a disorder of the reproductive system that can cause the inability to conceive in women aged more than 35 years after 12 months or six months of active sexual intercourse at least 2 -3 times a week regularly without using contraception. Based on data from Puskesmas Blang Bintang for the period January to April 2024 there were 2097 couples of childbearing age and 92 infertile couples. This study aims to determine the causes of infertility due to menstrual disorders and a history of disease in Fertile Age Couples (PUS) in the Blang Bintang Health Centre Working Area. Aceh Besar Regency. This type of research is analytic with a cross sectional approach. The population in this study were all PUS mothers in the Blang Bintang Health Centre Working Area of Aceh Besar Regency, namely 92 PUS. The sampling technique was total sampling. This study analysed data univariately and bivariately and processed using the Chi-Square test statistical test. The results showed that there was an association of menstrual disorders . value = 0. and a history of disease . value = 0. with the incidence of infertility in couples of childbearing age in the working area of Puskesmas Blang Bintang Aceh Besar Regency in 2024. Conclusion There is a relationship between menstrual disorders, and a history of infertility in PUS (Fertile Age Couple. in the Working Area of Puskesmas Blang Bintang Aceh Besar Regency in 2024. It is expected that health workers can provide comprehensive education to mothers to provide various kinds of education related to infertility. Keywords: Infertility. Menstruation. PUS. Medical History Abstrak: Infertil adalah suatu gangguan dari sistem reproduksi yang dapat menyebabkan ketidakmampuan untuk hamil pada wanita berusia lebih dari 35 tahun sesudah 12 bulan atau enam bulan melakukan hubungan seksual aktif paling sedikit 2-3 kali dalam seminggu secara teratur tanpa menggunakan Berdasarkan data dari Puskesmas Blang Bintang periode Januari sampai dengan April tahun 2024 terdapat 2097 Pasangan Usia Subur dan yang mengalami infertil sebanyak 92 infertil. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui penyebab infertilitas karena gangguan menstruasi dan riwayat penyakit pada Pasangan Usia Subur (PUS) di Wilayah Kerja Puskesmas Blang Bintang Kabupaten Aceh Besar. Jenis penelitian ini adalah analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu PUS di Wilayah Kerja Puskesmas Blang Bintang Kabupaten Aceh Besar yaitu 92 PUS. Teknik pengambilan sampel secara total sampling. Data dianalisa secara univariat dan bivariat dan diolah dengan menggunakan uji statistik Chi-Square Tes. Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan gangguan menstruasi . value =0,. ) dan riwayat penyakit . value = 0,. dengan kejadian Infertilitas Pada Pasangan Usia Subur (PUS) Di Wilayah Kerja Puskesmas Blang Bintang Kabupaten Aceh Besar Tahun Kesimpulan terdapat hubungan gangguan menstruasi, dan riwayat penyakit infertilitas pada PUS (Pasangan Usia Subu. di Wilayah Kerja Puskesmas Blang Bintang Kabupaten Aceh Besar Tahun 2024. Diharapkan kepada tenaga kesehatan agar dapat memberikan edukasi secara menyeluruh kepada ibu -ibu untuk meyediakan berbagai macam edukasi berkaitan dengan infertilitas Kata Kunci: : Infertilitas. Menstruasi. PUS. Riwayat Penyakit Penyebab Infertilitas karena GangguanAA (Kartika et al, 2. -14- Jurnal Aceh Medika. Vol. 8 No. April 2023 : 14-19 http://jurnal. id/index. php/acehmedika PENDAHULUAN Data Pasangan suami istri (Pasutr. yang belum Perhimpunan Fertilisasi In Vitro Indonesia (PFIVI) tahun 2017 767 orang, terdiri dari 1. 712 pria dan memilikinya demi mewujudkan keluarga yang 055 wanita yang mengalami infertilitas, dengan lengkap, bahagia dan sejahtera. Namun keinginan kata lain lebih dari 20% pasutri Indonesia tersebut tidak semua dapat terpenuhi oleh suami mengalami infertilitas, persentasi terbanyak istri karena terdapat beberapa permasalahan infertilitas terjadi pada wanita golongan usia 40- antara lain sulit hamil. Masalah yang dikenal 44 yaitu 55%, persentasi infertilitas untuk wanita sebagai infertilitas ini memang menjadi masalah usia 35-39 yaitu 30% sedangkan infertilisas serius pasangan suami istri (Jumiati, 2. untuk usia produktif 30-34 yaitu 15% (Ningsih et Kondisi infertilitas terjadi karena faktor , 2. dari perempuan dan lak-laki. Faktor perempuan Berdasarkan data dari Puskesmas Blang sebesar 30% terindikasi ada masalah pada Bintang periode Januari sampai dengan April vagina, serviks, uterus, kelainan pada tuba, tahun 2024 terdapat 2097 Pasangan Usia Subur ovarium dan pada peritoneum. Sedangkan dari dan yang mengalami infertil sebanyak 92 infertil. faktor laki-laki sekitar 30% mengalami masalah Berdasarkan hasil studi pendahuluan di pada kelainan pengeluaran sperma, penyempitan Puskesmas Blang Bintang Kabupaten Aceh Besar terhadap 5 pasangan usia subus, 3 PUS immunologik, antisperma, serta faktor gizi. diantaranya mengatakan sangat mengiginkan Kemudian faktor dari kedua pasangan sebesar anak karena sudah hampir 5 tahun menikah, 1 30% dan yang tidak di ketahui sekitar 10% PUS diantanranya sudah memiliki 1 anak dan (Ningsih et al. , 2. masih sangat ingin menambah anak. 1 PUS Kelainan lainnya sangat sedih karena hampir 8 tahun gangguan pada ovulasi, gangguan tuba, pelvis, menikah belum memiliki anak dan khawatir serta gangguan uterus. kelainan organ reproduksi suami akan menikah lagi. Berdasarkan uraian diatas, maka peneliti dengan wanita yang tidak merasa perlu untuk mengetahui penyebab mengalami kelainan organ reproduksi (Yolanda infertilitas karena gangguan menstruasi dan & Amir, 2. Kelainan siklus menstruasi riwayat penyakit pada pasangan usia subur (PUS) seperti oligomenorea dan amenorea merupakan di Wilayah Kerja Puskesmas Blang Bintang Kabupaten Aceh Besar. Disfungsi berjumlah 10Ae25 % dari kasus infertilitas wanita. METODE PENELITIAN Amenorea terjadi pada 0,1Ae2,5% wanita usia Penelitian ini telah dilakukan pada tanggal reproduksi (Yusnaini, 2. World Health Organization 18 hingga 23 Juli 2024 di Puskesmas Blang (WHO) Bintang Kabupaten Aceh Besar. mengatakan bahwa jumlah pasangan infertil Metode penelitian yang digunakan adalah sebanyak 36% diakibatkan adanya kelainan pada metode penelitian analitik dengan pendekatan pria, sedangkan 64% berada pada wanita. Diatara cross sectional, yaitu dengan cara pengumpulan faktor risiko yang menjadi penyebab infertilitas data sekaligus pada suatu waktu tertentu yang primer, seperti usia dan obesitas (Fauziah & bertujuan untuk mengetahui penyebab infertilitas Rahmawati, 2. -15- ISSN 2548-9623 (Onlin. karena gangguan menstruasi dan riwayat penyakit Total pada Pasangan Usia Subur (PUS) di Wilayah Sumber: Data Primer (Diolah 2. Kerja Puskesmas Blang Bintang Kabupaten Aceh Besar. penelitian dilakukan secara total sampling yaitu Berdasarkan tabel 2, dapat dilihat bahwa Teknik ibu mengalami gangguan menstruasi yaitu sebanyak 49 responden . ,3%). semua PUS yang mengalami infertile. Jumlah sampel yang digunakan dalam penelitian ini Riwayat Penyakit Kandungan adalah seluruh ibu PUS di Wilayah Kerja Tabel 3. Distribusi Frekuensi Riwayat Penyakit Puskesmas Blang Bintang Kabupaten Aceh Kandungan Di Wilayah Kerja Puskesmas Besar yaitu 92 PUS. Analisa data yang Blang Bintang Kabupaten Aceh Besar Tahun 2024 digunakan pada penelitian ini adalah Analisa Univariat dan Analisa Bivariat. HASIL PENELITIAN Karakteristik Responden Riwayat Penyakit Kandungan Ada Tidak Ada Total Sumber: Data Primer (Diolah 2. Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik di Wilayah Kerja Puskesmas Blang Berdasarkan tabel 3, dapat dilihat bahwa Bintang Kabupaten Aceh Besar Tahun 2024 Karakteristik banyak ibu ada riwayat penyakit kandungan yaitu sebanyak 58 responden . ,0%). Usia <20 dan >35 tahun 20-35 tahun Infertilitas Tabel 4. Pendidikan Distribusi Frekuensi Infertilitas Dasar Wilayah Kerja Puskesmas Blang Bintang Menengah Kabupaten Aceh Besar Tahun 2024 Tinggi Total Sumber: Data Primer (Diolah 2. Berdasarkan tabel 1, dapat dilihat mayoritas Infertilitas Infertil Primer Infertil Sekunder Total Sumber: Data Primer (Diolah 2. ibu berada pada usia tidak beresiko tahun yaitu Berdasarkan tabel 4, dapat dilihat bahwa sebanyak 86 responden . ,5%) dan lebih banyak sebagian ibu mengalami infertilitas primer yaitu ibu dengan tingkat pendidikan menengah yaitu sebanyak 54 responden . ,7%). sebanyak 39 responden . ,4%). Analisa Bivariat Analisa Univariat Hubungan Gangguan Menstruasi Dengan Gangguan Menstruasi Infertilitas Tabel 2. Distribusi Frekuensi Gangguan Menstruasi Tabel 5. Hubungan Gangguan Menstruasi dengan Di Wilayah Kerja Puskesmas Blang Bintang Infertilitas Di Wilayah Kerja Puskesmas Blang Kabupaten Aceh Besar Tahun 2024 Bintang Kabupaten Aceh Besar Tahun 2024 Gangguan Menstruasi Ada Tidak Ada Penyebab Infertilitas karena GangguanAA (Kartika et al, 2. -16- Infertilitas Gangguan Total Menstruasi Primer Sekunder Jurnal Aceh Medika. Vol. 8 No. April 2023 : 14-19 http://jurnal. id/index. php/acehmedika Ada Tidak Ada Pegajahan kecamatan Pegajahan Kabupaten Serdang f % f % 31 72,1 12 27,9 43 100 0,026 23 46,9 26 53,1 49 100 Bedagai Tahun 2023 menunjukkan hasil bahwa terdapat hubungan antara siklus menstruasi Sumber: Data Primer (Diolah 2. terhadap terjadinya infertilitas primer , dimana hasil Berdasarkan tabel 5 dapat dilihat bahwa dari uji statistik diperoleh p value = 0,002. 43 responden yang mengalami gangguan menstruasi Sesuai juga dengan pendapat (Zuhkrina et al. terdapat 31 . ,1%) mengalami infertilitas primer. perubahan siklus menstruasi merupakan Hasil analisa chi-square didapatkan p value = 0,026 indikator penting untuk menunjukkan adanya < 0,05 artinya terdapat hubungan antara gangguan gangguan sistem reproduksi yang nantinya dapat menstruasi dengan infertilitas. dikaitkan dengan peningkatan resiko berbagai penyakit dalam sistem reproduksi, diantaranya Hubungan Riwayat Penyakit Kandungan kanker rahim, dan infertilitas. Dengan Infertilitas Kandungan Ibu yang mengalami siklus menstruasi yang Dengan Infertilitas Di Wilayah Kerja Puskesmas tidak teratur biasanya sulit untuk hamil. Hal ini Blang Bintang Kabupaten Aceh Besar Tahun dapat menyebabkan proses ovulasi menjadi terganggu, maka terjadilah infertilitas. Siklus Tabel 6. Hubungan Riwayat Penyakit menstruasi tidak teratur dapat terjadi karena faktor Infertilitas Riwayat Total pPenyakit Primer Sekunder Kandungan f % f 1 Ada 42 72,4 16 27,6 58 100 0,001 2 Tidak Ada 12 35,3 22 64,7 35 100 stress, asupan gizi kurang, diet yang berlebihan (Susilawati & Restia, 2. Beragam jenis gangguan haid menyebabkan Sumber: Data Primer (Diolah 2. masalah infertilitas. Sebab gangguan haid terjadi Berdasarkan tabel 6 dapat dilihat bahwa dari karena gangguan pematangan sel telur sehingga 58 responden yang ada riwayat penyakit kandungan menyebabkan kesulitan menentukan periode ovulasi terdapat 42 . ,4%) mengalami infertilitas primer. dalam satu siklus menstruasi (Ningsih et al. , 2. Hasil analisa chi-square didapatkan p value = 0,001 Menurut asumsi peneliti umumnya setiap < 0,05 artinya terdapat hubungan antara riwayat wanita dapat mengalami gangguan haid berupa nyeri penyakit kandungan dengan infertilitas. haid, siklus haid tidak yang lancar, pendarahan yang Gangguan menstruasi ini tentunya dapat PEMBAHASAN mengganggu aktifitas sehari-hari. Namun demikian Hubungan Gangguan Menstruasi Dengan pada sebagian wanita gangguan menstruasi ini Infertilitas dianggap lumrah terjadi, sehingga kondisi ini Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan dibiarkan saja tanpa ada upaya pengobatan, dan bahwa dari 43 responden yang ada gangguan mungkin hanya sebagian kecil wanita yang mau menstruasi terdapat 31 . ,1%) mengalami melakukan pemeriksaan terhadap gangguan infertilitas primer. Hasil analisa chi-square menstruasi tersebut. didapatkan p value = 0,026 <0,05 artinya terdapat Berdasarkan hasil penelitian responden hubungan antara gangguan menstruasi dengan sering mengalami menstruasi yang banyak disertai rasa sakit saat mentruasi. Abainya responden Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian terhadap gangguan menstruasi bisa saja disebabkan yang dilakukan oleh Hal ini didukung oleh oleh latar pendidikan responden yang umumnya penelitian (Napitupulu, 2. di Puskesmas berpendidikan menegah. Di sisi lain jika dilihat dari -17- ISSN 2548-9623 (Onlin. segi umur sebahagian responden berada pada seperti rahim, ovarium dan lain sekitarnya, kategori umur tidak beresiko . -35 tahu. yang sehingga dapat menyebabkan gangguan pada merupakan rentang usia reproduksi sehat yang sistem reproduksi hingga kemandulan. seharusnya bisa bereproduksi menghasilkan Kondisi keputihan yang banyak dan kental keturunan, namun responden abai dengan masalah ini yang menyebabkan sperma sulit mencapai sel gangguan mestruasinya. Selain keputihan ada juga responden yang mengalami riwayat keguguran. Dengan kondisi Hubungan Riwayat Penyakit Kandungan Dengan Infertilitas dan riwayat yang pernah dialami ibu hendaknya para ibu harus mengambil tindakan untuk Berdasarkan menunjukkan bahwa dari 58 responden yang ada riwayat penyakit kandungan terdapat 42 . ,4%) mengalami infertilitas primer. Hasil analisa chi-square didapatkan p=value 0,001 < 0,05 artinya terdapat hubungan antara riwayat mana mestinya dan Namun tersebut tidak dilakukan responden. Hal ini bisa saja terjadi karena responden tidak mengetahui penyakit kandungan dengan infertilitas. agar ibu mengalami riwayat penyakit terhadap risiko Sejalan dengan penelitian Pasaribu et al, terjadinya infertilitas. Kurangnya pemahaman . hasil uji chi-square variabel penelitian yang mempunyai hubungan dengan infertilitas disebabkan oleh latar pendidikan menengah pada wanita di RS Dewi Sri Krawang adalah gangguan ovulasi . value = 0,. , gangguan tuba dan pelvis . value =0,. dan gangguan PENUTUP uterus . value =0,. Kesimpulan Sesuai Berdasarkan (Fauziah & Rahmawati, 2. yang menyatakan bahwa disimpulkan bahwa : riwayat penyakit yang dapat menyebabkan Terdapat hubungan gangguan menstrusai infertil adalah gangguan ovulasi, gangguan dengan kejadian infertilitas pada pasangan lendir serviks, endometrisis, penyumbatan tuba usia subur (PUS) di wilayah kerja puskesmas falopi, pembedahan tuba, radang panggul. Blang Bintang Kabupaten Aceh Besar . penyakit menular seksual. Masalah pada sistem value = 0,. Terdapat hubungan riwayat penyakit dengan reproduksi dapat berkembang setelah kehamilan awal bahkan, kehamilan sebelumnya kadang- kadang menyebabkan masalah reproduksi yang subur (PUS) di wilayah kerja puskesmas benar-benar mengarah pada infertilitas sekunder. Blang Bintang Kabupaten Aceh Besar . value = 0,. Menurut asumsi peneliti sebagian besar infertilitas pada pasangan usia Riwayat peyakit kandungan yang Saran banyak dialami oleh para ibu yaitu keputihan Adapun saran dari peneliti : Keputihan yang berlebihan jika tidak Kepada pihak Puskesmas agar Dapat diobati secara tuntas dapat menyebabkan infeksi menyebar hingga ke organ reproduksi sekitarnya mengetahui Faktor Penyebab kejadian Penyebab Infertilitas karena GangguanAA (Kartika et al, 2. -18- Jurnal Aceh Medika. Vol. 8 No. April 2023 : 14-19 http://jurnal. id/index. php/acehmedika Infertilitas primer pada wanita sebagai Subur Di Klinik DR. HJ Putri Sri Lasmini masukan dan evaluasi terhadap SpOG (K) Periode Januari-Juli 2017. pelayanan kesehatan dengan meyediakan Jurnal Kesehatan Mercusuar, 2. , 1Ae8. berbagai macam edukasi berkaitan dengan Yolanda S. Amir A. Hubungan Umur Dan Pndidikan Dengan Kejadian Kepada Masyarakat agar dapat menjadi Infertilitas Pada Wanita Pasangan Usia referensi sebagai tindakan upaya preventif di Subur (PUS). masyarakat dengan menjaga pola hidup sehat yang akan disampaikan melalui Yusnaini. Pengaruh konsumsi susu penyuluhan kesehatan. kedelai terhadap amenorhoe sekunder pada remaja putri periode late adolescence di DAFTAR PUSTAKA