Media Kesehatan Politeknik Kesehatan Makassar ISSN : 1907-8153 (Prin.
e-ISSN : 2549-0567 (Onlin.
No.
Ethical Clearance yaitu: 0078 / KEPK-PTKMKS/ i /2021 PERAN GENDER DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN PELAYANAN MASA PERSALINAN PRIMIGRAVIDA The Role Of Gender In Decision Making For Primigravida Delivery Services Subriah*1.
Hastuti Husain2.
Nurfatimah3.
Agustina Ningsi4.
Muhasidah5.
Syaniah Umar6 1,2,4,6Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Makassar 3Prodi D-i Kebidanan Poso.
Jurusan Kebidanan.
Poltekkes Kemenkes Palu 5Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Makassar *)email: subriah@poltekkes-mks.
ABSTRACT
The case of maternal mortality in Makassar always increases from year to year.
In 2021 it will be 12 cases.
On average, the trigger for maternal death is because the family is late in identifying danger signs and making decisions, health workers who assist childbirth are late in referring mothers in labor, causing delays in taking action.
The purpose of the study was to determine the role of gender in decision-making for primigravida delivery services at the Kassi-Kassi Public Health Center Makassar.
This type of research is an analytic study using cross-sectional method carried out from March to September 2021.
The population in this study were primigravida inpartu mothers at the Kassi-Kassi Health Center Makassar for the period September 2019-March 2020, the sample in this study amounted to 36 people.
Statistical analysis used in this study is the FisherAos Exact Test.
The results showed that 22 respondents with gender roles in the good category, there were 20 people .
1%) could make the right decisions in dealing with childbirth.
The results of the Fisher's Exact test show that the role of gender influences the decision making of primigravida delivery services at the Kassi-Kassi Health Center Makassar City .
-value <0.
It is recommended for health service providers to always provide information or socialization to pregnant women, husbands and families regarding the application of gender roles in the selection of services during childbirth, so that pregnant women can contribute to decision-making services during childbirth.
Keywords: decision making, gender role
ABSTRAK
Kasus angka kematian ibu di Makassar selalu meningkat dari tahun ke tahun.
Pada tahun 2021 menjadi 12 kasus.
Ratarata pemicu kematian ibu sebab keluarga terlambat mengidentifikasi tanda bahaya serta mengambil keputusan, petugas kesehatan penolong persalinan terlambat merujuk bunda bersalin sehingga menimbulkan keterlambatan dalam Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui peran gender dalam pengambilan keputusan pelayanan masa persalinan primigravida di Puskesmas Kassi-Kassi Makassar.
Jenis penelitian ini adalah penelitian analitik dengan menggunakan metode cross-sectional dilaksanakan pada bulan Maret s.
September 2021.
Populasi dalam penelitian ini adalah ibu inpartu primigravida di Puskesmas Kassi-Kassi Makassar periode September 2019-Maret 2020.
Sampel dalam penelitian ini berjumlah 36 orang.
Analisis statistik yang digunakan dalam penelitian ini adalah Uji FisherAos Exact.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa 22 responden dengan peran gender kategori baik, terdapat 20 orang .
1%) dapat mengambil keputusan yang tepat dalam menghadapi persalinannya.
Hasil uji FisherAos Exact test menunjukkan peran gender mempengaruhi dalam pengambilan keputusan pelayanan masa persalinan primigravida di Puskesmas KassiKassi Kota Makassar .
-value < 0,.
Disarankan bagi petugas pemberi pelayanan kesehatan agar senantiasa
memberikan informasi atau sosialisasi kepada ibu hamil, suami dan keluarga mengenai penerapan peran gender dalam pemilihan pelayanan masa persalinan, agar ibu hamil dapat berkontribusi dalam pengambilan keputusan pelayanan masa Kata kunci: pengambilan keputusan, peran gender
PENDAHULUAN
Gender diartikan oleh masyarakat sebagai perilaku-perilaku dan harapanharapan yang dikaitkan kepada perempuan dan laki-laki.
Perwujudan gender pada suatu masyarakat tidak selalu sama, hal ini tergantung pada nilai, norma yang dianut, agama, kepercayaan yang tumbuh pada masyarakat itu (Azizi.
Hikmah, & Pranowo.
Gender dalam keluarga sangat erat permasalahan dalam suatu keluarga akan sedikit berpengaruh terhadap pengambil (Manggala, 2.
Angka kematian ibu pada tahun 2017 di seluruh dunia mencapai 295.
wanita meninggal selama dan setelah kelahiran yang berarti ada 810 ibu yang meninggal per harinya.
Faktor lain yang mencegah wanita menerima atau mencari persalinan adalah: kemiskinan, jarak, kurangnya informasi, layanan yang tidak memadai, praktik budaya (World Health Organization, 2.
Angka kematian ibu di Indonesia sebanyak 7389 kasus (Kemenkes RI.
, 2.
Bersumber pada informasi yang diperoleh dari Profil Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan tahun 2021 Vol.
XVi No.
1 Juni 2023 DOI: https://doi.
org/10.
32382/medkes.
Media Kesehatan Politeknik Kesehatan Makassar kematian ibu sebanyak 133 kasus.
Makassar sebanyak 12 kasus (Dinas Kesehatan Sulawesi Selatan, 2.
Masih tingginya angka kematian Indonesia sebagian besar persalinan yang tidak dapat segera dirujuk ke fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih mampu dikarenakan terlambat dalam mengambil keputusan jika ada masalah yang terjadi (Nurfatimah, 2.
Terdapat hambatan untuk mengakses pelayanan kesehatan, terutama status perempuan yang belum mendapat ijin dari suami dan hambatan, dan sebagian besar pertolongan persalinan masih ditentukan oleh suaminya, mengakses layanan kesehatan.
Dalam kajian lain juga dibatasi konteks risiko kematian maternal, pertolongan persalinan oleh non tenaga kesehatan terlatih (Betron.
McClair.
Currie, & Banerjee, 2018.
Yaya et , 2.
Peran suami sebagai pengambil keputusan utama masih sangat tinggi, sehingga bila terjadi komplikasi yang menuntut ibu mengambil keputusan, karena suami tidak ada maka langsung disebut Kendala biaya juga menjadi Ketidaktahuan ibu dan keluarga terhadap tanda bahaya juga dapat menyebabkan keterlambatan dan harus segera ditangani untuk mencegah kematian ibu (Arihta T & Kristina, 2019.
Putri & Lestari.
Sadiah, 2.
METODE PENELITIAN
Desain, tempat dan waktu Jenis penelitian ini adalah penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional.
Waktu penelitian dilaksanakan pada MaretSeptember 2021 di Puskesmas Kassi-Kassi Makassar.
Jumlah dan Cara Pengambilan Subjek Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu inpartu primigravida di Puskesmas Kassi-Kassi Makassar periode September 2019- Maret 2021.
Subjek dalam penelitian ini adalah sebagian dari populasi ibu inpartu primigravida di Ruang Antenatal Care dan ruang bersalin Puskesmas KassiKassi Makassar yang memenuhi kriteria ISSN : 1907-8153 (Prin.
e-ISSN : 2549-0567 (Onlin.
inklusi dan eksklusi sebanyak 36 orang menggunakan teknik purposive sampling.
Jenis dan Cara Pengumpulan Data Pengumpulan data dalam penelitian ini menggunakan data primer dan data Peneliti mengumpulkan data mentah dengan menyebarkan kuesioner masing-masing Sedangkan data kedua diperoleh melalui laporan persalinan Puskesmas Kassi-Kassi Makassar.
Teknik analisis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisis univariat dan bivariat.
Analisis univariat dan analisis bivariat dengan menggunakan teknik analisis Uji FisherAos Exact test.
HASIL PENELITIAN
Hasil penelitian mengenai peran gender dalam pengambilan keputusan pelayanan masa persalinan primigravida di Puskesmas Kassi-Kassi Kota Makassar disajikan sebagai berikut:
Tabel 1 menunjukkan bahwa mayoritas umur responden berada pada interval usia 25 Ae 35 tahun sebanyak 29 orang .
,6%), berpendidikan setingkat SMA yakni 24 orang .
,7%), jenis pekerjaan terbanyak sebagai IRT yakni sebanyak 27 orang .
%).
Tabel 2 menunjukkan bahwa peran gender dalam menghadapi persalinan di Wilayah Kerja Puskesmas Kassi-Kassi Kota Makassar dari 36 responden ibu hamil terdapat 22 orang .
1%) ibu dengan peran gender dalam kategori baik dan 14 orang .
9%) ibu dengan peran gender dalam kategori kurang baik.
Tabel 3 menunjukkan bahwa dari 36 orang responden terdapat 27 orang .
%) responden mengambil keputusan dalam menghadapi persalinan yang tepat dan terdapat 9 orang .
%) responden yang mengambil keputusan dalam menghadapi persalinan yang kurang tepat.
Tabel 4 menunjukkan bahwa 22 responden dengan peran gender kategori baik, terdapat 20 orang .
1%) dapat mengambil keputusan yang tepat dalam menghadapi persalinannya.
Sementara itu, responden dengan peran gender yang kurang terdapat 7 orang .
,8%) responden mengambil keputusan yang kurang tepat dalam menghadapi persalinannya.
Berdasarkan hasil uji statistik FisherAos Vol.
XVi No.
1 Juni 2023 DOI: https://doi.
org/10.
32382/medkes.
Media Kesehatan Politeknik Kesehatan Makassar Exact Test diperoleh hasil yaitu p value :
0,006 < : 0,05, sehingga dapat diambil keputusan pelayanan masa persalinan primigravida di Puskesmas Kassi-Kassi Kota Makassar.
PEMBAHASAN
Persoalan hubungan kekuasaan antara perempuan dengan lingkungannya termasuk suami dan keluarga dalam pengambilan keputusan dalam melakukan pemilihan penolong Penolong persalinan terintegrasi ke dalam pelayanan kebidanan yang merupakan salah satu kebutuhan utama bagi seorang ibu hamil agar dapat melakukan persalinan dengan baik.
Kondisi yang dialami oleh ibu hamil dapat mempengaruhi anggota keluarga, sehingga keputusan dan dukungan keluarga sangat diperlukan untuk memberikan kekuatan kepada ibu hamil dalam mempersiapkan diri Dalam dipengaruhi oleh peran gender yang berlaku dalam keluarga.
Temuan penelitian ini menunjukkan bahwa dari 38 responden terdapat 20 responden yang memiliki peran gender yang baik dan dapat mengambil keputusan yang tepat dalam menghadapi persalinannya.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Rusmini .
yang menunjukkan bahwa ada hubungan peran gender dengan pengambilan keputusan persalinan pada Ibu hamil trimester i (Rusmini, 2.
Penelitian lain menunjukkan bahwa masing-masing etnis memiliki fenomena jender yang berbeda.
Pada beberapa etnis sedangkan etnis lain memiliki pandangan perempuan bertanggung jawab penuh atas kehamilan dan kelahiran.
Namun tidak ada etnis dengan ketimpangan jender dan Keterjangkauan, kenyamanan dan ekonomi merupakan faktor penting dilakukannya persalinan oleh tenaga kesehatan (Isfandari et al.
, 2.
Keberadaan bidan di desa belum ISSN : 1907-8153 (Prin.
e-ISSN : 2549-0567 (Onlin.
permasalahan, karena pada kenyataanya masih banyak persalinan yang tidak ditolong oleh bidan melainkan oleh dukun (Limbong.
Sukarta, & Sonda, 2.
Penelitian Neti .
mengungkapkan bahwa sebesar 37,1% persalinan ditolong oleh tenaga non Hal ini kemungkinan berkaitan dengan ibu hamil sudah tersugesti dan berpengalaman, dukun bayi sudah bertahun tahun membantu proses kelahiran warga.
Selain itu usia tenaga kesehatan masih muda, dan belum terlalu mengenal baik budaya mereka, belum pernah hamil ataupun merasakan proses melahirkan seperti mereka.
Tenaga kesehatan tidak selalu ada di tempat (Neti.
Waris, & Yulianto.
Dalam penelitian yang lain disebutkan bahwa di antara ibu hamil yang otonom dalam memutuskan, masih terdapat ibu hamil yang bersalin di rumah, baik dengan bidan Puskesmas, bidan kampung, ataupun penolong persalinan bersama.
Sedangkan ibu hamil yang pilihannya diputuskan oleh orang lain .
aitu suami, orang tua atau duku.
, seluruhnya melahirkan di rumah dengan dukun sebagai penolong persalinan.
Otonomi perempuan perlu diperkuat dengan peningkatan pengetahuan dan praktek perencanaan persalinan serta dukungan keluarga agar memilih persalinan di fasilitas kesehatan (Nurrachmawati.
Wattie.
Hakimi, & Utarini, 2.
Penelitian lain menunjukkan bahwa terdapat pengaruh antara tingkat pendidikan ibu, pengetahuan ibu.
Jarak ke tempat pelayanan kesehatan sosial budaya, dan pendapatan keluarga dengan pemilihan (Amalia.
Susianty.
Okrianti, & Rahmawati, 2.
Sehingga dari beberapa gambaran penelitian diatas menunjukkan bahwa peran terhadap pengambilan keputusan penolong persalinan, akan tetapi disamping itu, pengambilan keputusan pemilihan penolong persalinan juga dipengaruhi oleh beberapa faktor lainnya seperti pendidikan, sosial budaya dan pemberi layanan kesehatan.
Ketidakadilan sistem dan struktur dimana kaum laki-laki atau perempuan menjadi korban atas sistem Dalam pengambilan keputusan Vol.
XVi No.
1 Juni 2023 DOI: https://doi.
org/10.
32382/medkes.
Media Kesehatan Politeknik Kesehatan Makassar penolong persalinan haruslah merupakan kesepakatan ibu, keluarganya dan bidan, dengan ibu sebagai penentu utama dalam proses pengambilan keputusan (Fakih.
Berdasarkan hasil penelitian tersebut, maka diperoleh rekomendasi peneliti yaitu pemahaman tentang ketidakadilan gender perlu diperdalam melalui tindakan yang terbentuk di masyarakat maupun lingkungan keluarga, sehingga sangat penting bagi ibu hamil mengetahui penerapan peran gender dengan baik untuk mencegah terjadinya kesetimpangan gender dalam keluarga.
Diharapkan dengan adanya penerapan peran gender yang baik, ibu dapat memilih penolong persalinannya tanpa ada rasa tertekan dengan kehamilannya dan selalu mendiskusikan hal tersebut dengan suami atau keluarga untuk memperoleh suatu keputusan yang tepat bagi keselamatan ibu dan bayinya.
KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan tentang Pengaruh Peran Gender Dalam Pengambilan Keputusan Pelayanan Masa Persalinan Primigravida Di Puskesmas Kassi-Kassi Kota Makassar Tahun 2021, maka dapat disimpulkan bahwa peran gender mempengaruhi pengambilan keputusan pelayanan masa persalinan primigravida di puskesmas kassikassi kota makassar.
SARAN
Berdasarkan hasil dan kesimpulan peneitian, maka dapat disarankan bagi petugas pemberi pelayanan kesehatan ibu dan anak agar senantiasa memberikan informasi atau sosialisasi kepada ibu hamil, suami dan keluarga mengenai penerapan peran gender dalam pemilihan pelayanan masa persalinan.
Bagi ibu hamil agar dapat berkontribusi dalam pengambilan keputusan Bagi masyarakat agar dapat menerapkan peran gender yang baik di lingkungan sekitar sehingga kebiasaan tersebut dapat berjalan hingga engambilan keputusan-keputusan yang menyangkut kesehatan ibu dan anak.
Bagi peneliti selanjutnya agar dapat melakukan penelitian lebih lanjut dengan menggunakan metode dan uji statistik ISSN : 1907-8153 (Prin.
e-ISSN : 2549-0567 (Onlin.
UCAPAN TERIMA KASIH Penyelesaian Laporan penelitian ini tidak terlepas dari bantuan dan kerjasama dari banyak pihak, oleh karena itu penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang tak terhingga kepada Bapak dan Ibu yang sangat berjasa membantu penulis dalam penyelesaian laporan penelitian ini.
DAFTAR PUSTAKA