Jurnal Ilmu-ilmu Kesehatan (JIIKES) ------------------------------- Volume 10 Nomor 2.
Desember 2024
p-ISSN 2443-3128 e-ISSN 2828-5859
BRISK WALKING EXERCISE TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH
PADA PASIEN HIPERTENSI
Apni Riama.
Erwinsyah.
Febri Tri Andini Prodi Keperawatan.
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Garuda Putih.
Jambi.
Indonesia Febritrian058@gmail.
com (Koresponde.
ABSTRAK Pendahuluan : Hipertensi merupakan salah satu masalah kesehatan yang cukup berbahaya di dunia, karena hipertensi merupakan faktor risiko utama yang mengarah kepada penyakit kardiovaskuler seperti serangan jantung, gagal jantung, stroke dan penyakit ginjal yang mana pada tahun 2016 penyakit jantung iskemik dan stroke menjadi dua penyebab kematian utama di dunia.
Maka dari itu dirasa perlunya upaya nonfarmakologis untuk mengatasi masalah hipertensi , salah satunya dengan Brisk Walking Exercise yang merupakan salah satu olahraga yang disarankan untuk penderita hipertensi dalam menurunkan tekanan darah.
Tujuan: Tujuan penelitian ini mengkaji adanya pengaruh dari brisk walking exercise terhadap tekanan darah pada pasien hipertensi.
Metode: Desain penelitian yang digunkan pada penelitian ini adalah Quasi Esperimet, menggunakan rancangan pretest-posttest control group design.
Sampel pada penelitian ini sebanyak 40 orang.
Dari 40 orang, akan dibagi menjadi dua kelompok sama rata, 20 orang akan dijadikan kelompok intervensi dan 20 orang akan dijadikan kelompok control.
Pemeriksaan tekanan darah pada ekperimen akan dilakukan setiap hari sebelum dan sesudah melaksanakan brisk walking exercise.
Uji hipotesis yang akan digunakan pada penelitian ini adalah analisis bivariat menggunakan T-test Hasil: Didapatkan p value 0,002 sehingga dapat disimpulkan ada pengaruh yang signifikan terhadap tekanan darah sistole dan diastole pada kelompok intervensi sebelum dan sesudah melakukan pemberian walking exercise.
Kesimpulan: Kesimpulan dari penelitian ini adalah terapi walking exercise sangat bermanfaat terhadap penurunan tekanan darah pada kelompok usia produktif yang mengalami hipertensi.
Kata kunci : Brisk Walking Exercise .
Hipertensi.
Tekanan Darah Education Fluid Containment On Patient With Chronic Kidney Disease Undergoing Hemodialysis at Dr.
Bratanata Hospital Jambi
ABSTRACT
Introduction: Hypertension is a major global health issue, serving as a primary risk factor for cardiovascular diseases such as coronary artery disease, heart failure, stroke, and kidney In 2016, ischemic heart disease and stroke emerged as the leading causes of death Consequently, there is a growing need for non-pharmacological interventions to manage hypertension.
One such intervention.
Brisk Walking Exercise, is recommended as an effective approach for hypertensive individuals, as it has the potential to reduce blood Objective: The objective of this study was to examine the effect of brisk walking exercise on blood pressure in hypertensive patients.
Methods: The research design used in this study was a quasi-experimental design, employing a pretest-posttest control group design.
The sample consisted of 40 participants, who were randomly assigned into two groups, with 20 participants in the intervention group and 20 participants in the control group.
Blood pressure measurements were taken daily before and Jurnal Ilmu Ilmu Kesehatan.
Vol 10.
No 2 (Desember 2.
Jurnal Ilmu-ilmu Kesehatan (JIIKES) ------------------------------- Volume 10 Nomor 2.
Desember 2024 p-ISSN 2443-3128 e-ISSN 2828-5859 after performing brisk walking exercises.
The hypothesis test used in this study was a bivariate analysis using the T-test.
Results: A p-value of 0.
002 was obtained, indicating a significant effect on both systolic and diastolic blood pressure in the intervention group before and after the brisk walking exercise.
Conclusion: The findings of this study concluded that brisk walking exercise was beneficial in reducing blood pressure in the productive age group with hypertension.
Keywords: Brisk Walking Exercise.
Hypertension.
Blood Pressure PENDAHULUAN Hipertensi merupakan salah satu masalah kesehatan yang cukup berbahaya di dunia, karena hipertensi merupakan faktor risiko utama yang mengarah kepada penyakit kardiovaskuler seperti serangan jantung, gagal jantung, stroke dan penyakit ginjal yang mana pada tahun 2016 penyakit jantung iskemik dan stroke menjadi dua penyebab kematian utama di dunia (Yuliaji, 2.
Menurut World Health Organization (WHO) tahun 2023 menunjukkan jumlah penderita hipertensi secara global mencapai 33%, artinya 1 dari 3 orang penduduk di dunia mengalami hipertensi.
Menurut Riskesdas dalam (Kemenkes RI, 2.
prevalensi hipertensi di Indonesia sebesar 34,1%, mengalami peningkatan dibandingkan prevalensi hipertensi pada Riskesdas Tahun 2013 sebesar 25,8%.
Sedangkan data Kesehatan Provinsi Jambi tahun 2020 dan 2021 menunjukkan bahwa hipertensi menjadi urutan pertama dari 10 penyakit tertinggi di Provinsi Jambi dengan total kasus sebanyak 141.
723 dari 766.
264 kasus di tahun 2019 atau sebesar 18,5%.
Penanganan lebih awal dari penyakit hipertensi sangat diperlukan untuk mencegah terjadinya komplikasi penyakit hipertensi.
Ada berbagai cara penanganan hipertensi, salah satunya adalah dengan meningkatkan aktivitas fisik seperti olahraga.
Olahraga sangat mempengaruhi terjadinya Hipertensi, di mana pada orang yang kurang aktivitas akan cenderung mempunyai frekuensi denyut jantung lebih tinggi sehingga otot jantung akan harus bekerja lebih keras pada tiap kontraksi.
Jika otot jantung semakin di pompa maka semakin besar tekanan yang di berikan kepada arteri (Kuswandono, 2.
Tekanan darah ditentukan oleh dua hal yaitu jumlah darah yang dipompakan jantung per detik dan hambatan yang dihadapi darah dalam melakukan tugasnya melalui arteri.
Olahraga dapat menyebabkan pertumbuhan pembuluh darah kapiler yang baru dan jalan darah yang baru.
Dengan demikian hal yang menghambat pengaliran darah dapat dihindarkan atau dikurangi, yang berarti menurunkan tekanan darah (Sartika, 2.
Penatalaksanaan hipertensi terbagi menjadi dua yaitu terapi farmakologis dan non farmakologis.
Terapi farmakologi merupakan pengelolaan hipertensi menggunakan antihipertensi baik golongan diuretik, penghambat adrenergik maupun vasodilator (Divine, 2.
Terapi farmakologis, terutama untuk pasien-pasien yang mengalami hipertensi berat, biasanya memerlukan pengobatan jangka panjang.
Pemakaian obat dalam waktu yang lama, perlu diperhatikan adanya efek samping yang dapat ditimbulkan selama pemakaian obat tersebut.
Obat yang digunakan sedapat mungkin mempunyai efek samping yang relative kecil atau tidak mempunyai efek sama sekali, dengan demikian obat akan sesuai dengan tujuan terapi dengan tidak menambah bahaya penderita.
Terapi non farmakologis juga dapat digunakan sebagai pelengkap untuk mendapatkan efek pengobatan farmakologis .
nti Jurnal Ilmu Ilmu Kesehatan.
Vol 10.
No 2 (Desember 2.
Jurnal Ilmu-ilmu Kesehatan (JIIKES) ------------------------------- Volume 10 Nomor 2.
Desember 2024 p-ISSN 2443-3128 e-ISSN 2828-5859 hipertens.
yang lebih baik (Dalimartha, 2.
Salah satu terapi nonfarmakologis yang efektif dilakukan pada pasien penderita hipertensi adalah Brisk Walking Exercise.
Brisk Walking Exercise merupakan salah satu olahraga yang disarankan untuk penderita hipertensi dalam menurunkan tekanan darah.
Brisk Walking Exercise ini cukup efektif untuk merangsang kontraksi otot, meningkatkan kapasitas denyut jantung, memecahkan glikogen serta peningkatan oksigen di dalam jaringan, selain itu Latihan ini juga dapat mengurangi pembentukan plak melalui peningkatan penggunaan lemak dan peningkatan penggunaan glukosa (Sonhaji, 2.
Kesibukan menjadi alasan orang untuk tidak melakukan olahraga atau Latihan Brisk walking exercise adalah jenis olahraga yang tidak memerlukan banyak waktu dan biaya, sehingga jenis olahraga ini di rasa sangat tepat untuk dilakukan oleh semua orang baik kalangan tua ataupun kalangan muda agar terhindar dari kondisi kenaikan pada tekanan darah.
Brisk walking exercise dapat dilakukan dengan di iring music, sehingga dapat menambah perasaan semangat pada saat melakukan olahraga atau Latihan fisik.
Manfaat dari brisk walking exercise ini tidak banyak diketahui orang.
Hal ini lah yang menyebabkan orang-orang tidak mencoba melakukan penerapan brisk walking exercise ini .
Berdasarkan fenomena tersebut, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang brisk walking exercise terhadap tekanan darah pada pasien hipertensi.
METODE
Desain penelitian yang digunkan pada penelitian ini adalah Quasi Esperimet.
rancangan pretest-posttest control group design.
Tempat penelitian di Puskesmas di Kota Jambi.
Penelitian ini direncanakan akan dilaksanakan selama 4 bulan yaitu bulan Maret sampai dengan Juni 2021.
Sampel diambil menggunakan teknik purposive sampling.
Sampel dalam penelitian ini adalah pasien terdiagnosis Hipertensi yang di datang ke puskesmas kota jambi, yang memenuhi kriteria inklusi: .
Pasien Hipertensi.
Terjadi peningkatan tekanan .
Bersedia menjadi responden .
Bersedia mengikuti Brisk Walking Exercise.
Tidak sedang menderita penyakit lain yang berisko tinggi.
Pemeriksaan tekanan darah pada responden akan dilakukan setiap hari sebelum dan sesudah melaksanakan brisk walking Jumlah sampel sebanyak 40 orang.
Dari 40 orang, akan dibagi menjadi dua kelompok sama rata, 20 orang akan dijadikan kelompok perlakuan .
ilakukan Tindakan brisk walking exercis.
dan 20 orang akan dijadikan kelompok control .
ang tidak melakukan brisk walking exercis.
Uji hipotesis yang akan digunakan pada analisis bivariat menggunakan Ttest
HASIL
Analisa Univariat Berdasarkan hasil penelitian yang telah didapat, dapat diketahui karakteristik responden yang meliputi umur, jenis kelamin, dan jenis pekerjaan berdasarkan masing-masing Hasilnya diantara lain bahwa umur yang mendominasi pada responden adalah 4150 tahun dengan persentase 28,6 % dan yang terendah adalah < 41 tahun dengan persentase 7 % dan jenis kelamin perempuan 53,6% dan laki-laki 46,4%.
Sebagian besar responden juga mempunyai riwayat keluarga yang menderita hipertensi yaitu dengan persentase 75%, dan rerata responden mempunyai saudara kandung yang menderita hipertensi sebesar 53,6 %.
Rerata tiap kelompok dengan riwayat hipertensi 1-7 tahun sebesar 78,6% dan 7% pada 1521 tahun lama hipertensi yang diderita responden.
Serta kebiasaan atau pun riwayat mengkonsumsi rokok hingga sekarang yaitu sebesar 46,4 % sisanya tidak mengkonsumsi rokok dengan persentasi 53,6 %, dan responden yang mengkonsumsi satu macam obat dengan persentase 85.
Jurnal Ilmu Ilmu Kesehatan.
Vol 10.
No 2 (Desember 2.
Jurnal Ilmu-ilmu Kesehatan (JIIKES) ------------------------------- Volume 10 Nomor 2.
Desember 2024 p-ISSN 2443-3128 e-ISSN 2828-5859 Analisa Bivariat Tabel 1 Pengaruh Tekanan Darah Sistole dan Diastole Sebelum dan Sesudah Pemberian Walking Exercise Variabel Mean PValue Sistole sebelum Sistole sesudah Diastole sebelum Diastole sesudah 146,00 133,00 93,50 84,50 7,539 13,018 4,894 7,592 2,911 1,698 0,001 0,002 Tabel 1 menunjukan bahwa hasil analisis tekanan darah sebelum dan sesudah perlakuan.
Tekanan darah sistole sebelum dan sesudah dilakukan walking exercise didapatkan p value 0,001.
Dan tekanan darah diastole sebelum dan sesudah dilakukan pemberian walking exercise didapatkan p value 0,002.
Sehingga dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh yang signifikan terhadap tekanan darah sistole dan diastole pada kelompok intervensi sebelum dan sesudah melakukan pemberian walking exercise.
Tabel 2
Rata-rata Tekanan Darah Kelompok Kontrol
Variabel
Mean
Tekanan darah sistole posttest
160,00
Tekanan darah diastole MinMax Tabel 2 dapat diketahui bahwa rata-rata tekanan darah sistole pada kelompok kontrol adalah 160,00 mmHg dengan standar deviasi 0.
Sedangkan nilai rata-rata tekanan darah diastole pada kelompok kontrol adalah 100 mmHg dengan standar deviasi 5.
Analisis bivariat dilakukan untuk melihat adanya hubungan antara variabel independen dan variabel
PEMBAHASAN
Responden penelitian adalah pasien di puskesmas putri ayu yang menderita hipertensi dan sedang melakukan kunjungan atau pengobatan di puskesmas putri ayu, mempunyai umur antara 35 tahun sampai >65 tahun.
Umur responden tersebut masuk dalam kategori usia dewasa pertengahan.
Sebagian besar .
,6%) umur responden berada pada umur 41 Ae 50 tahun.
Penelitian ini sejalan dengan teori yang mengatakan bahwa tekanan darah dewasa meningkat seiring dengan pertambahan umur, pada lansia tekanan darah sistoliknya meningkat sehubungan dengan penurunan elastisitas pembuluh darah (Perry & Potter, 2005.
LeMone & Burke, 2008 dalam Moomina 2.
Rata-rata Tekanan Darah Sistole dan Diastole Sebelum Dilakukan Pemberian Walking Exercise Hasil penelitian diperoleh bahwa sebelum dilakukan pemberian walking exercise pada kelompok intervensi didapatkan tekanan darah sistole tertinggi 160 mmHg dan tekanan darah diastole tertinggi 100 mmHg.
Hipertensi adalah suatu kondisi saat nilai tekanan darah sistolik sama atau lebih dari 140 mmHg dan nilai tekanan darah diastole sama atau lebih dari 90 Jurnal Ilmu Ilmu Kesehatan.
Vol 10.
No 2 (Desember 2.
Jurnal Ilmu-ilmu Kesehatan (JIIKES) ------------------------------- Volume 10 Nomor 2.
Desember 2024 p-ISSN 2443-3128 e-ISSN 2828-5859 mmHg (Garnadi,2.
Hasil penelitian pada 20 responden pada kelompok intervensi walking exercise sebelum dilakukan terapi yang memiliki hipertensi primer derajat 1 dan derajat 2 dengan rentang tekanan darah sistole 140-160 mmHg dan rentang tekanan darah diastole 90-100 mmHg.
Kejadian tingginya pengukuran tekanan darah sebelum dilakukan terapi diaktibatkan oleh beberapa faktor diantara lain: Responden yang diapatkan dalam penelitian ini adalah 30-59 tahun.
Dimana dalam hal ini terjadi akibat perubahan alamiah dari tubuh yang mempengaruhi elastisitas dari dinding aorta, katup jantung yang menebal serta kaku, kemampuan jantung memompa darah menurun 1% setiap tahun sesudah berumur 20 tahun kemampuan jantung memompa darah menurun menyebabkan menurunnya kontraksi dan volumenya, kehilangan elastisitas pembuluh darah.
Hal ini terjadi karena kurangnya efektifitas pembuluh darah perifer untuk oksigenasi, meningkatnya resistensi pembuluh darah perifer (Amin dan Hardhi, 2.
Rata-rata Tekanan Darah Sistole dan Diastole Sesudah Dilakukan Terapi Walking Exercise Kelompok Intervensi Hasil temuan di kelompok intervensi dapat disimpulkan bahwa terapi walking exercise yang teratur selama 7 hari berturut turut dengan durasi waktu selama intervensi adalah 20-30 menit pada klien dengan hipertensi.
Terapi walking exercise merupakan tindakan berjalan biasa dengan mengayunkan tangan sesuai irama jalan, tindakan ini sangat baik dan cocok untuk segala tingkatan umur (Kowalski, 2.
Berjalan dalam brisk walking exercise tersebut merupakan suatu aktivitas dasar kehidupan sehari-hari selain bernafas, mendengar, melihat, dan berbicara.
Selain itu.
Therapeutic walking exercise merupakan gerakan tubuh atau bagian-bagiannya untuk mencapai gerak bebas sebagai tanda dan berfungsinya pergerakan, serta latihan untuk kesehatan jantung (Adib, 2.
Brisk walking exercise merupakan suatu gerakan berjalan dengan mengayunkan tangan sesuai irama jalan, gerakan bebas dari seluruh tubuh untuk melihat fungsi pergerakan, dan latihan untuk kesehatan jantung yang sangat baik serta cocok untuk segala tingkatan umur.
Latihan berjalan kaki bersifat dinamis dan berulang-ulang dari beberapa grup otot, menstimulasi sistem kardiovaskular dan pulmonal untuk mengirim oksigen ke otot yang sedang bekerja (Ayu, 2.
Pengaruh Tekanan Darah Sistole dan Diastole Sebelum dan Sesudah Dilakukan Terapi Walking Exercise Penelitian ini menggunakan desain quasi eksprerimen dengan menggunakan teknik The Nonrandomized Control Group Pretest-posttest Design, dengan memberikan perlakuan selama hari 7 berturut-turut.
Hasil penelitian menunjukan rata-rata tekanan darah sistole terjadi penurunan 133,00 mmHg dan rata- rata tekanan darah diastole terjadi penurunan 93,50 mmHg.
Hasil uji T menyatakan terdapat pengaruh yang signifikan antara terapi walking exercise dan tekanan darah dengan hasil p value 0,001.
Penatalaksanaan diperlukan untuk mengurangi dampak dari hipertensi yaitu dengan terapi farmakologi dan terapi Pengobatan hipertensi pada saat ini terdiri dari terapi farmakologis dan Terapi farmakologis hipertensi dapat diklasifikasikan menjadi beberapa katagori yaitu diuretik, beta bloker, vasodilator, calsium antagonis.
ACE inhibitor, dan bloker reseptor angiotensin (Dina T.
E et al, 2.
Hal ini sejalan dengan teori (Brunner & Suddarth, 2.
brisk walking exercise bekerja melalui penurunan resistensi perifer,pada saat otot berkontraksi melalui aktifitas fisik maka akan terjadi vasodilatasi darah,vasodilatsi yang terjadi ditunjang oleh kontraksi serta pelemasan pembuluh-pembuluh sehingga dapat mendorong darah dalam pembuluh darah untuk mengalir ke jantung.
Terapi farmakologis membutuhkan waktu yang lama serta memberikan efek samping terhadap tubuh, kondisi ini dapat membutuhkan biaya yang mahal, waktu yang panjang serta dapat meningkatkan kebosanan sehingga berakibat incompliance terhadap terapi.
Terapi nonfarmakologis merupakan faktor yang berperan besar dalam menurunkan tekanan darah sejak lima tahun terakhir ini.
Jenis terapi ini meliputi mengubah gaya hidup yang terdiri dari menghentikan kebiasaan merokok, menurunkan berat badan berlebih, menurunkan konsumsi alkohol berlebih, latihan fisik, menurunkan asupan garam dan meningkatkan konsumsi buah dan sayur serta menurunkan asupan lemak (Siauta, 2.
Jurnal Ilmu Ilmu Kesehatan.
Vol 10.
No 2 (Desember 2.
Jurnal Ilmu-ilmu Kesehatan (JIIKES) ------------------------------- Volume 10 Nomor 2.
Desember 2024 p-ISSN 2443-3128 e-ISSN 2828-5859 Modifikasi gaya hidup, pembatasan cairan, tehnik relaksasi dan tambahan ion K dapat menormalkan tekanan darah pada klien dengan hipertensi.
Modifikasi gaya hidup, pembatasan cairan, tehnik relaksasi dan tambahan ion K dapat menormalkan tekanan darah pada klien dengan hipertensi.
Hipertensi memerlukan suatu penatalaksanaan yang tepat baik secara farmakologis maupun non farmakologis.
Salah satu penatalaksanaan non farmakologis hipertensi adalah dengan melakukan latihan fisik ringan seperti therapeutic walking exercise, yang merupakan suatu tindakan berjalan biasa dengan tangan diayun sesuai irama jalan yang melibatkan gerakan tubuh, latihan ini sangat baik untuk kesehatan jantung, melancarkan sirkulasi dan menurunkan tekanan darah (Pusdatin, 2.
Therapeutic walking exercise, yang merupakan suatu tindakan berjalan biasa dengan tangan diayun sesuai irama jalan yang melibatkan gerakan tubuh, latihan ini sangat baik untuk kesehatan jantung, melancarkan sirkulasi dan menurunkan tekanan darah (Price.
Wilson.
M, 2.
Penelitian sebelum dan sesudah diberikan intervensi brisk walking exercise menunjukkan tekanan darah mengalami penurunan.
Brisk walking exercise menurunkan reratatekanan darah sistolik sebesar 3.
73 mmHg dan menurunkan rerata tekanan darah diastolik sebesar 2.
86 mmHg.
Tekanan darah sebelum dan sesudah pada kelompok intrvensi, didapatkan nilai P=0,038 pada sistolik dan p= 0,020 pada diastotik.
Kedua penelitian ini menggunakan teknik briks walking exercise yaitu teknik berjalan cepat dengan 20-30 menit, hal yang berbeda pada penilitian ini adalah menggunakan teknik walking exercise saja yaitu berjalan dengan menganyunkan tangan sesuai dengan irama jalan (Hinkle.
Janice.
Cheever.
, 2.
KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian diatas, peneliti berasumsi bahwa terapi walking exercise sangat bermanfaat terhadap penurunan tekanan darah pada kelompok usia produktif yang mengalami hipertensi.
Adapun manfaat terapi walking exercise tersebut dapat meningkatkan kolesterol baik (HDL) yang bermanfaat bagi kesehatan jantung dan pembuluh darah, mencegah osteoporosis, menurunkan gula darah dan penyakit lainnya.
Terapi Brisk walking exercise dapat digunakan perawat sebagai salah satu terapi nonfarmakologis pada pasien dengan hipertensi.
DAFTAR PUSTAKA