Journal for Quality in Women's Health Vol. 3 No. 2 September 2020 | pp. 110 Ae 116 p-ISSN: 2615-6660 | e-ISSN: 2615-6644 DOI: 10. 30994/jqwh. Pengaruh Solusi Daun Binahong (Anredera Cordifoli. Dalam Mempertahankan Kesehatan Mulut Ibu Hamil di Desa Karang Tengah Sukabumi Jawa Barat 2019 Andi Julia Rifiana*. Nova Putri Agustin. Anni Suciawati Fakultas Ilmu Kesehatan. Universitas Nasional. Jakarta. Indonesia Corresponding author: Andi Julia Rifiana . rifiana@civitas. Received: Mei, 16 2020. Accepted: June, 19 2020. Published: September, 1 2020 ABSTRAK Rata-rata populasi Indonesia dengan masalah gigi dan mulut adalah 25,9% dan hanya 8,1% yang mendapat perawatan. di Kota Sukabumi ada peningkatan sebesar 55% untuk kasus karies Ini disebabkan oleh adanya mikroorganisme yang memfermentasi berbagai jenis karbohidrat menjadi asam. pH saliva adalah cairan kental yang diproduksi oleh kelenjar saliva. Daun binahong memiliki sifat kimia, yaitu saponin, alkaloid, polifenol dan triterpenoid. Untuk mengetahui pengaruh Larutan Daun Binahong dalam Menjaga Kesehatan Gigi dan Mulut pada Wanita Hamil di Desa Karang Tengah. Kabupaten Gunung Puyuh. Kota Sukabumi. Eksperimen semu dengan One Group Pretest-posttest Design. Desain ini adalah bahwa hanya ada satu kelompok subjek yang diamati tanpa kelompok pembanding, pengukuran dilakukan dua kali sebelum yaitu perlakuan yang diberikan dan setelah perlakuan yang diberikan. Sampel dalam penelitian ini berjumlah 32 orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan total Tes yang berbeda menggunakan Tes Wilcoxon, sig. 0,000 ( <0,. , yang merupakan perbedaan sebelum dan sesudah membilas larutan daun binahong. Uji efek menggunakan Mann Whitney dengan nilai 0,000 ( <0,. , yaitu pengaruh larutan daun binahong terhadap pH saliva pada ibu hamil di Desa Karang Tengah. Sukabumi. Ada efek larutan daun binahong pada pH saliva pada wanita hamil di Desa Karang Tengah. Sukabumi. Larutan daun binahong diharapkan menjadi salah satu terapi non-farmakologis yang dapat diterapkan untuk menjaga kesehatan mulut pada wanita hamil. Kata Kunci: Daun Binahong, pH Saliva. Ibu Hamil This is an open-acces article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4. International License. PENDAHULUAN Penelitian Riskesdas . , menunjukkan bahwa proporsi masalah gigi dan mulut di Indonesia adalah sebesar 57,6%. Research Riskesda . menunjukkan bahwa rata-rata pravalensi penduduk Indonesia dengan masalah gigi dan mulut adalah 25,9%. Data penelitian tentang jumlah layanan gigi dan mulut di provinsi Jawa Barat pada tahun 2018, yaitu karies gigi di Jawa Barat menduduki peringkat keenam dari penyakit yang dikeluhkan oleh masyarakat, prevalensi karies di Jawa Barat adalah 79,7% (WHO, 2. Prevalensi gingivitis pada kehamilan telah dilaporkan berkisar antara 30 hingga 100% wanita yang sedang hamil. Website: http://jqwh. org | Email: publikasistrada@gmail. Pengaruh Solusi Daun BinahongA. Prevalensi sesuai dengan prevalensi di Indonesia bahwa persentase penduduk Indonesia yang mengalami masalah kesehatan gigi dan mulut berdasarkan Riskesdas 2018 adalah 30,9%. METODE Jenis penelitian ini adalah penelitian Quasi Eksperimen dengan One Group Pretestposttest Design. Populasi dalam penelitian ini adalah semua wanita hamil di desa Karang Tengah. Kecamatan Gunung Puyuh Sukabumi. Jawa Barat 2019. Berdasarkan data dari wanita hamil dari Puskesmas Karang Tengah pada Oktober 2019 di daerah Desa Karang Tengah berdasarkan PWS, ada adalah 32 wanita hamil. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan total sampling dimana semua sampel diambil sehingga penelitian ini adalah penelitian populasi. Instrumen penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah indikator pH yang merupakan senyawa halokromik yang ditambahkan dalam jumlah kecil ke sampel, umumnya larutan yang akan memberi warna sesuai dengan kondisi pH larutan. Pada suhu 25 A Celcius, nilai pH untuk larutan netral adalah 7,0 Jenis penelitian ini adalah penelitian Quasi Eksperimen dengan One Group Pretest-posttest Design. Populasi dalam penelitian ini adalah semua wanita hamil di desa Karang Tengah. Kecamatan Gunung Puyuh Sukabumi. Jawa Barat 2019. Berdasarkan data dari wanita hamil dari Puskesmas Karang Tengah pada Oktober 2019 di daerah Desa Karang Tengah berdasarkan PWS, ada adalah 32 wanita hamil. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan total sampling dimana semua sampel diambil sehingga penelitian ini adalah penelitian populasi. Instrumen penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah indikator pH yang merupakan senyawa halokromik yang ditambahkan dalam jumlah kecil ke sampel, umumnya larutan yang akan memberi warna sesuai dengan kondisi pH larutan. Pada suhu 25 A Celcius, nilai pH untuk larutan netral adalah 7,0. HASIL Analisi Univariat Distribusi Frekuensi saliva pH ibu hamil sebelum berkumur Solusi Daun Binahong dalam Menjaga Kesehatan Gigi dan Mulut Wanita Hamil Desa Karang Tengah Desa Sukabumi Jawa Barat 2019 Day Asam pH Saliva Mean Katagori (%) Basa (%) 0 5,75 Acid 0 5,8438 Acid 0 5,8125 Acid 0 5,9062 Acid 0 5,9062 Acid 0 5,9062 Acid 0 5,9375 Acid Tabel di atas menunjukkan bahwa semua pH saliva wanita hamil sebelum membilas larutan daun binahong dari hari 1-7 bersifat asam dengan rata-rata pada hari 1 . , hari 2 . , hari 3 . , 8. , hari 4 -6 . , dan hari ke 7 . Journal for Quality in Women's Health Pengaruh Solusi Daun BinahongA. Distribusi Frekuensi pH Saliva Wanita Hamil Setelah Berkumur Solusi Daun Binahong dalam Menjaga Kesehatan Gigi dan Mulut Wanita Hamil Desa Karang Tengah. Sukabumi. Jawa Barat 2019 Day Asam pH Saliva (%) Basa (%) Mean Kategori 7,0312 7,0938 7,0625 7,0312 7,0625 7,1562 Neutral Basa Basa Basa Basa Basa Basa Tabel di atas menunjukkan bahwa pH rata-rata saliva ibu hamil setelah membilas larutan daun binahong pada hari 1 menunjukkan bahwa pH saliva netral dan hari 2-7 bersifat basa, dengan hasil rata-rata hari 1-7, yaitu pada hari 1 . , hari 2 . , hari 3 . , hari 4 . hari 5 . , hari 6 . , dan hari ke 7 . Analisis Bivariat Perbedaan pH Saliva pada Wanita Hamil sebelum dan sesudah membilas Larutan Daun Binahong di Desa Karang Tengah. Sukabumi. Jawa Barat 2019 Wilcoxon -5,568 Asymp. Sig. -taile. 0,000 Tabel di atas menunjukkan bahwa hasil skor sebelum dan sesudah membilas larutan daun binahong pada hari 1-7 sig . sehingga ( <0,. terdapat perbedaan sebelum dan sesudah membilas larutan daun binahong dalam menjaga kesehatan gigi dan mulut. wanita hamil. Pengaruh Larutan Daun Binahong pada pH Saliva Wanita Hamil dalam Menjaga Kesehatan Gigi dan Mulut Wanita Hamil Desa Karang Tengah. Sukabumi. Jawa Barat Effect of Mann0,000 Whitney U Wilcoxon W 528,000 -7,937 Asymp. Sig. 0,000 -taile. Tabel di atas menunjukkan bahwa hasil skor sebelum dan sesudah berkumur larutan daun binahong pada hari 1-7 ada nilai pada Mann-Whitney (, . sehingga ( <0,. terdapat pengaruh larutan daun binahong dalam menjaga oral. kesehatan pada ibu hamil Journal for Quality in Women's Health Pengaruh Solusi Daun BinahongA. PEMBAHASAN Rata-rata pH Saliva sebelum dan sesudah membilas larutan daun binahong Selama kehamilan ada perubahan fisiologis yang mengakibatkan penurunan pH saliva dan pada trimester pertama . -3 bulan kehamila. wanita hamil biasanya akan merasa lesu, mual dan kadang muntah. Lambat, mual dan muntah dapat menyebabkan peningkatan suasana asam di mulut (Depkes, 2. Tingkat keasaman . H) saliva merupakan faktor penting yang berperan dalam rongga mulut, sehingga saliva dapat berfungsi dengan baik, komposisi saliva dan sifat saliva harus dijaga dalam keseimbangan optimal, terutama tingkat keasaman. Karena pH sangat terkait dengan beberapa aktivitas pengunyahan yang terjadi di rongga mulut. Penurunan pH saliva dapat menyebabkan demineralisasi yang cepat pada elemen-elemen gigi, sedangkan peningkatan pH dapat membentuk kolonisasi bakteri yang juga meningkatkan pembentukan PH saliva normal berkisar 6,8 -7. Sedangkan pH krisis saliva adalah 5,5. Mengukur pH saliva, pH meter atau kertas lakmus dapat digunakan dengan indikator pH. Anda melakukan ini dengan merendam lakmus selama 10 detik. Kemudian cocokkan warna yang terbentuk menggunakan indikator pH. Hasil yang diperoleh berupa merah . dan hijau . (Rahayu & Kurniawati, 2. Menurut penelitian sebelumnya Habib. Wihardja & Kintawati . keasaman saliva . H) adalah salah satu faktor penting yang dapat mempengaruhi proses demineralisasi pada permukaan gigi. Perubahan pH saliva dipengaruhi oleh pengaturan kuantitatif dan kualitatif dari elektrolit dan kapasitas buffer dalam saliva. Dalam keadaan normal, pH saliva berkisar 6,8-7,2. Karbohidrat yang tersisa di rongga mulut akan difermentasi oleh bakteri patogen oral seperti Streptococcus mutans untuk menghasilkan asam yang akan mengurangi pH saliva. Penelitian Karnik . menyatakan bahwa penurunan pH saliva pada wanita hamil dapat disebabkan oleh berbagai faktor, termasuk peningkatan kadar hormon progesteron yang menyebabkan penurunan konsentrasi ion bikarbonat (HCO3-), peningkatan Enzim amilase, mual dan muntah, dan seringkali wanita hamil mengkonsumsi makanan manis atau asam. saliva wanita hamil di bawah pH saliva normal, sedangkan pH saliva wanita tidak hamil berada dalam batas normal, tetapi kedua kelompok memiliki pH saliva di atas pH kritis . Perbedaan sebelum dan sesudah membilas larutan daun binahong pada pH saliva pada ibu hamil Dalam penelitian ini tes analisis bivariat untuk menentukan tes yang berbeda menggunakan uji Wilcoxon karena hasil data uji normalitas menggunakan uji Shapiro Willk diperoleh nilai signifikansi untuk data sebelum dan setelah membilas larutan daun binahong . Karena distribusinya tidak normal ( <0,. , maka uji alternatif yang digunakan adalah uji Wilcoxon. Tabel 4. 6 menunjukkan Asymp. Sig . , yaitu . berarti = 0,000 <0,01 maka ada perbedaan dalam saliva ph ibu hamil sebelum dan sesudah diberikan larutan daun binahong. Penelitian ini sama dengan Istiqomah . , pH saliva sebelum membilas daun binahong sebagian besar memiliki pH saliva asam dan setelah membilas sebagian besar memiliki pH alkali. Hal ini dimungkinkan karena pH saliva dengan kriteria basa disebabkan oleh rasa pahit yang terdapat pada daun binahong yang dapat merangsang kecepatan sekresi, sehingga mempengaruhi derajat asam . H) dalam mulut, karena sistem buffer dapat menjaga pH saliva tetap konstan. Perubahan pH saliva yang terjadi antara sebelum dan sesudah berkumur larutan daun binahong disebabkan oleh berbagai faktor dalam rongga mulut yang dapat mempengaruhi pH saliva. Kecepatan sekresi saliva langsung mempengaruhi derajat asam . H) dalam mulut, kecepatan sekresi dipengaruhi oleh rangsangan seperti asam, manis, pahit Journal for Quality in Women's Health Pengaruh Solusi Daun BinahongA. dan pedas Amerongen . Stimulasi dalam bentuk pahit dapat merangsang sekresi saliva dalam jumlah tinggi, menyebabkan saliva menjadi lebih tipis . iskositas saliva lebih renda. Saat aliran saliva meningkat, nilai pH juga meningkat. Kapasitas buffer saliva merupakan faktor penting yang berperan dalam menjaga pH saliva. Kapasitas buffer saliva dan pH saliva meningkat dengan laju sekresi. Produk saliva dapat dirangsang oleh rangsangan kimia, yaitu membilas daun Binahong yang menyebabkan peningkatan pH saliva ke arah pangkalan. saliva dasar menyebabkan pengendapan mineral yang disebut kalkulus. Aliran saliva meningkat ketika saliva distimulasi dengan rasa pahit yang berasal dari daun binahong. Rasa pahit disebabkan oleh daun binahong yang memiliki kandungan kimia, yaitu saponin, alkaloid, polifenol dan triterpenoid Efek larutan daun binahong pada pH saliva pada wanita hamil Dalam penelitian ini uji analisis bivariat untuk mengetahui pengaruh uji menggunakan uji Mann Whitney karena dari hasil data uji normalitas menggunakan uji Shapiro Willk diperoleh nilai signifikansi untuk data sebelum dan sesudah membilas larutan daun binahong . Karena distribusinya tidak normal ( <0,. , maka tes alternatif yang digunakan adalah tes Mann Whitney. Tabel 4. 7 hasil menunjukkan Asymp. Sig . , yaitu . yang berarti = 0,000 <0,01 maka hipotesis penelitian diterima yang berarti ada pengaruh larutan daun binahong pada pH saliva pada wanita hamil. Faktor-faktor untuk perubahan dalam sistem pencernaan, sistem pencernaan dipengaruhi dalam beberapa cara karena kehamilan. Dan menurut penelitian sebelumnya oleh Ratnasari . terjadi peningkatan estrogen dan progesteron horrmon yang dapat mengganggu keseimbangan cairan tubuh, meningkatkan sirkulasi darah, dan memperlambat kontraksi otototot saluran pencernaan. Menyebabkan sekresi saliva menjadi lebih asam. Serta regurgitasi terjadi sehingga mulut terasa masam. Tingkat keasaman dan kapasitas penyangga disebabkan oleh pengaturan bikarbonat, yang meningkat dengan kecepatan sekresi. Ini dapat diartikan bahwa pH dan kapasitas buffer saliva meningkat dengan meningkatnya laju sekresi saliva. Bagian lain dari saliva, seperti fosfat . erutama HPO. dan protein, hanyalah tambahan sekunder untuk kapasitas penyangga. Ureum dalam saliva dapat digunakan oleh mikroorganisme di rongga mulut dan menghasilkan pembentukan amonia. Amonia akan menetralisir hasil akhir metabolisme asam bakteri, sehingga pH menjadi lebih tinggi. (Nurhaeni, 2. Keasaman . H) saliva adalah salah satu faktor penting yang dapat mempengaruhi proses demineralisasi pada permukaan gigi. Perubahan pH saliva dipengaruhi oleh pengaturan kuantitatif dan kualitatif dari elektrolit dan kapasitas buffer dalam saliva. Dalam keadaan normal, pH saliva berkisar 6,8-7,2. Karbohidrat yang tersisa di rongga mulut akan difermentasi oleh bakteri patogen oral seperti Streptococcus mutans untuk menghasilkan asam yang akan mengurangi pH saliva. Penelitian ini sama dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Danan et al . yang menunjukkan pengaruh pembilasan larutan daun binahong dengan pembilasan daun yang lebih banyak dengan kriteria pH asam asam binahong, setelah dibilas dengan daun binahong pH saliva menuju pangkalan. Peningkatan pH saliva setelah dibilas dapat menetralkan keadaan asam yang memicu karies gigi. Asumsi penelitian adalah larutan kumur binahong adalah salah satu intervensi untuk menjaga kesehatan mulut ibu hamil. Makanan yang kita konsumsi setiap hari dapat mempengaruhi perubahan pH saliva di rongga mulut, terutama makanan yang bersifat asam akan cenderung menyebabkan perubahan pH saliva turun dan menjadi asam juga. Selain itu, hasil metabolisme karbohidrat oleh mikroorganisme di rongga mulut juga akan menghasilkan asam yang akan memicu proses demineralisasi enamel dan dentin, yang akan menyebabkan Journal for Quality in Women's Health Pengaruh Solusi Daun BinahongA. Produksi asam dari mikroorganisme dalam plak gigi akan berlanjut selama proses metabolisme karbohidrat. Kurva Stephan menunjukkan penurunan tajam keasaman plak gigi setelah konsumsi karbohidrat. Bakteri plak akan memfermentasi karbohidrat . erutama gula dan pat. dan akan menghasilkan asam, ion H dalam asam akan menggantikan ikatan Ca dalam hidroksi apatit dalam enamel. Larutan berkumur binahong membantu meningkatkan pH saliva dalam menjaga kesehatan mulut ibu hamil. Stimulus pahit yang ditemukan pada daun binahong dapat merangsang sekresi saliva dalam jumlah tinggi, menyebabkan saliva menjadi lebih tipis . iskositas saliva lebih renda. Saat aliran saliva meningkat, nilai pH juga meningkat. Dengan membilas larutan daun binahong, diharapkan hasil akhirnya akan ditingkatkan untuk menjaga kesehatan mulut ibu hamil. KESIMPULAN Ada efek membilas mulut dengan larutan daun binahong pada pH saliva ibu hamil yaitu sebelum membilas larutan daun binahong semua wanita hamil memiliki pH saliva asam dan setelah membilas larutan daun binahong pH rata-rata saliva pada wanita hamil adalah basa. UCAPAN TERIMAKASIH