ZONA KEDOKTERAN VOL. 14 NO. 1 JANUARI 2024 HUBUNGAN USIA. JENIS KELAMIN DAN INDEKS MASSA TUBUH TERHADAP DERAJAT KEPARAHAN HEMOROID INTERNA PADA PASIEN HEMOROIDEKTOMI DI RUMAH SAKIT BADAN PENGUSAHAAN BATAM PERIODE 2019-2023 Muhammad Azmi Fanany1. Elvita Nora Susana2. Aura Dewi Nova3 Fakultas Kedokteran Universitas Batam, azmi_fanany@yahoo. Fakultas Kedokteran Universitas Batam, elvitasusan@gmail. Fakultas Kedokteran Universitas Batam, auradewinova07@gmail. ABSTRACT Background : Internal hemorrhoids or in the community better known as hemorrhoids or hemorrhoid is a condition with symptoms that can interfere with the daily activities of the sufferer, the dilation of the veins in the hemorrhoidal plexus is located in the anal area. Risk factors that contribute to the severity of internal hemorrhoids are age, gender and body mass index. Methods : Analytical research method with quantitative cross sectional research design. Data collection technique total sampling with a sample size of 33 respondents. Research results were analyzed with the fisher exact test. Results : The results of the analysis obtained the relationship between age and internal hemorrhoidal severity P = 0. , the relationship between gender and internal hemorrhoidal severity P = 0. , the relationship between body mass index and internal hemorrhoidal severity P = 0. Conclusion : It can be concluded that there is a relationship between age, gender and body mass index on the degree of internal hemorrhoidal severity in hemorrhoidectomy patients at the Badan Pengusahaan Batam Hospital for the 2019-2023 period. Keywords : Age. Gender. Body Mass Index. Internal Hemorrhoid. Hemorrhoidectomy ABSTRAK Latar Belakang : Hemoroid interna atau di masyarakat lebih dikenal sebgai wasir atau ambeien merupakan kondisi dengan gejala yang bisa mengganggu aktivitas sehari-sehari penderitanya, pelebaran pembuluh darah vena di dalam pleksus hemoroidalis ini terletak di daerah anus. Faktor risiko yang berperan terhadap derajat keparahan hemoroid interna yaitu usia, jenis kelamin dan indeks massa tubuh. Metode : Metode penelitian analitik dengan desain penelitian cross sectional kuantitatif. Teknik pengumpulan data total sampling dengan jumlah sampel 33 responden. Hasil Penelitian di analisis dengan fisher exact test. Hasil : Hasil analisis didapatkan hubungan usia dengan derajat keparahan hemoroid interna P = 0,036 . , hubungan jenis kelamin dengan derajat keparahan hemoroid interna P = 0,002 . , hubungan indeks massa tubuh terhadap derajat keparahan hemoroid interna P = 0,023 . Kesimpulan : Dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara usia, jenis kelamin dan indeks massa tubuh terhadap derajat keparahan hemoroid interna pada pasien hemoroidektomi di Rumah Sakit Badan Pengusahaan Batam Periode 2019-2023. Kata Kunci : Usia. Jenis Kelamin. Indeks Massa Tubuh. Hemoroid Interna. Hemoroidektomi Universitas Batam Page 21 ZONA KEDOKTERAN VOL. 14 NO. 1 JANUARI 2024 Menurut data WHO (World Health PENDAHULUAN Hemoroid Organizatio. pada tahun 2014 menyatakan Perancis kuno yang terdiri dari satu kata yaitu AuemorroidesAy, yang berasal dari diperkirakan 230 juta orang. Kenaikan Auhaemorrhoida-aeAy. jumlah penderita hemoroid diperkirakan (Hemoroid merupakan pelebaran pembuluh akan mengalami peningkatan menjadi 350 darah vena . embuluh darah bali. di dalam jiwa pertahun, yakni pada tahun 2030 pleksus hemoroidalis yang terletak di prevelensi hemoroid diperkirakan akan naik daerah anus (Selvia & Wahyuni, 2. sekitar 5,9%. Menurut Hemoroid adalah bantalan vaskular yang Kesehatan Republik Kementerian Indonesia sarcolemma atau serat otot, dan pleksus menunjukkan bahwa pada tahun 2018 vaskular dengan anastomosis arteriovenosa prevalensi hemoroid berkisar 5,7% dari (Cerato et al. , 2. total 20,5 juta orang yang terkena hemoroid dan dari rumah sakit di 33 provinsi terdapat menjadi dua yaitu hemoroid eksterna dan 248 kasus hemoroid (Tri Utami & Ganik Sakitri, 2. Menurut data Departemen pelebaran vena subkutan dibawah atau di Kesehatan tahun 2018, prevelensi hemoroid luar linea dentata, sedangkan hemoroid di Indonesia adalah 6,1%, namun hanya interna adalah pelebaran vena submukosa di 1,2% kasus yang terdiagnosa. Klasifikasi Hemoroid Hemoroid Berdasarkan Dinas Kesehatan Kota Batam pleksus hemoroidalisis superior, diatas linea dentata dan tertutup oleh mukosa yang mencapai 170 orang dalam kurun waktu terdiri dari derajat I. II. II, dan IV. satu tahun yang dihitung berdasarkan Kejadian hemoroid dipengaruhi oleh beberapa faktor risiko seperti usia, jenis jumlah penderita wanita dan laki-laki yang menderita hemoroid interna dan eksterna. kelamin, konstipasi kronik, kehamilan. Berdasarkan Hasil penelitian yang tekanan dalam perut yang besar, obesitas, dilakukan oleh Fitrianto Dwi Utomo pada obat-obatan banyak duduk, mengejan terlalu lama dan dengan usia >45 tahun adalah sebanyak 87 berbagai macam penyakit atau sindrom orang . ,6%). Hal ini menunjukkan bahwa lainnya yang berdampak pada peningkatan sebagian besar pasien bukan berusia >45 Dari data tersebut, pasien dengan (Safyudin Damayanti, 2. kelompok usia >45 tahun dan menderita Universitas Batam Page 22 ZONA KEDOKTERAN VOL. 14 NO. 1 JANUARI 2024 hemoroid interna derajat i dan derajat IV meningkatkan risiko hemoroid sebesar 3,5%. (Riss et al. , 2. ,79%). Hal menunjukkan bahwasannya sebagian besar Berdasarkan data tersebut, peneliti pasien dengan kelompok usia >45 tahun tertarik untuk mengetahui lebih banyak cenderung mengalami risiko hemoroid mengenai bagaimana hubungan usia, jenis interna derajat i dan IV (Utomo et al. kelamin dan indeks massa tubuh terhadap derajat keparahan hemoroid interna pada Pada penelitian epidemiologi tahun pasien hemoroidektomi di Rumah Sakit 2018 yang melibatkan 46 pasien laki-laki Badan Pengusahaan Batam Periode 2019- dan perempuan yang menderita gejala hemoroid interna derajat I dan II dengan Penelitian ini bertujuan mengetahui gejala perdarahan, prolaps, gatal-gatal, dan hubungan usia, jenis kelamin dan indeks massa tubuh terhadap derajat keparahan Hasil dari penelitian tersebut di dapatkan perbandingan 24 laki-laki . ,2%) dan 22 perempuan . ,8%) yang artinya hemoroidektomi di Rumah Sakit Badan penderita hemoroid terbanyak adalah pada Pengusahaan Batam Periode 2019-2023. laki-laki (Mikulin et al. , 2. METODE PENELITIAN Sebuah studi yang diterbitkan oleh Penelitian Riss menyelidiki prevalensi hemoroid dan analitik dengan desain penelitian cross faktor risiko terkait pada populasi umum sectional kuantitatif yang bertujuan untuk mencari hubungan antar variabel melalui korelasi antara hemoroid dan Body Mass data rekam medis. Pada penelitian ini Index (BMI) atau Indeks Massa Tubuh populasi yang digunakan pasien hemoroid (IMT). Dari 976 pasien yang terdaftar interna yang men jalani hemoroidektomi di Rumah Sakit Badan Pengusahaan Batam Periode 2019-2023. Teknik pengambilan Peneliti . ,93%) . ,74%) mengeluhkan gejala yang berhubungan sampling yang berjumlah 33 sampel. dengan kejadian hemoroid, sementara itu Kriteria yang digunakan yaitu seluruh 210 pasien . ,26%) melaporkan tidak pasien dengan diagnosis hemoroid interna yang menjalani hemoroidektomi di Rumah mengamati bahwa Indeks Massa Tubuh Sakit Badan Pengusahaan Batam Periode (IMT) memiliki pengaruh yang signifikan Para Universitas Batam Penelitian ini dilaksanakan di Rumah Sakit Badan Pengusahaan Batam pada Page 23 ZONA KEDOKTERAN VOL. 14 NO. 1 JANUARI 2024 Januari 2024. tubuh yang menyebabkan otot sfingter anal Variabel bebas dalam penelitian ini menjadi tipis dan mengalami penurunan adalah usia, jenis kelamin dan indeks Kelemahan otot sfingter anal ini memicu timbulnya prolaps anus. Seseorang derajat keparahan dengan usia lanjut memiliki risiko tinggi Variabel penelitian ini adalah HASIL DAN PEMBAHASAN pembuluh darah mengalami penurunan Analisis Univariat Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia degenerasi akibat usia dapat memperlemah Pasien Tabel 1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia Pasien Frekuensi Persentase Usia . (%) Dewasa Akhir . - 45 tahu. Lansia Awal . -55 tahu. Lansia Akhir . -65 tahu. Total jaringan penyokong dan bersamaan dengan Berdasarkan Tabel 1 dapat diketahui bahwa dari 33 responden dengan diagnosis kategori dewasa akhir . -45 tahu. adalah sebanyak 7 responden . ,2%), usia dengan kategori lansia awal . -55 tahu. adalah sebanyak 20 responden . ,6%) dan usia dengan kategori lansia akhir . -65 tahu. adalah sebanyak 6 responden . ,2%). Pada dengan usia lansia awal yakni 46-55 tahun sebanyak 20 responden . ,6%). Hasil peneltian ini sesuai dengan teori pada usia yang lebih tua terjadi degenerasi jaringan Universitas Batam usaha pengeluaran feses yang keras secara berulang yang mengakibatkan prolaps. Bantalan yang mengalami prolapsus akan mengganggu aliran balik vena (Erianto et , 2. Penelitian Instalasi Rawat Inap Departemen Bedah Rumah Sakit Umum Pusat dr. Mohammad Hoesin Palembang, pada hasil penelitian ini dapat diketahui bahwa 20 orang . ,3%) pada kategori usia 45-65 tahun menjadi rentang usia terbanyak yang mengalami hemoroid interna, ada satu orang . ,6%) pada kategori usia 0-24 tahun yang di diagnosis hemoroid, 15 orang . ,5%) pada kategori usia 25-44 tahun, dan hanya 3 orang . ,7%) didapat dalam kategori usia 65-84 tahun (Safyudin & Damayanti, 2. Penelitian penelitian proporsi usia pasien hemoroid di bagian bedah digestif Rumah Sakit Ibu Siti Rahmah periode Januari-Desember 2018. Berdasarkan 50 sampel yang dilakukan Page 24 ZONA KEDOKTERAN VOL. 14 NO. 1 JANUARI 2024 pengujian dalam penelitian ini, kategori terlalu lama menyebabkan peregangan otot usia terbanyak yang mengamali hemoroid interna adalah pada pasien hemoroid lansia penderita mengejan akan terjadi peregangan yaitu sebanyak 22 orang . ,0%) (Rosyida yang lebih buruk. Pembesaran prostat et al. , 2. menjadi salah satu faktor risiko pada lakilaki Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia Pasien Frekuensi Persentase Jenis Kelamin . (%) Laki-Laki Perempuan Total Tabel bahwa dari 33 responden dengan diagnosis responden . ,8%) memiliki jenis kelamin laki-laki dan sebanyak 8 responden . ,2%) memiliki jenis kelamin perempuan di Rumah Sakit Badan Pengusahaan Batam Periode 2019-2023. Pada penelitian ini sampel dengan laki-laki dibandingkan dengan sampel jenis kelamin Hasil penelitian ini selaras keparahan hemoroid interna berdasarkan jenis kelamin. Jenis kelamin laki-laki lebih sering terkena hemoroid interna karena laki-laki melakukan aktivitas fisik yang mengejan sehingga yang terjadi adalah Tabel 2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Kelamin Berdasarkan Aktivitas fisik seperti mengangkat beban berat akan menyebabkan peningkatkan sehingga akan menghambat aliran darah menyebabkan prolaps (Selvia & Wahyuni. Penelitian peneltian yang dilakukan oleh Fitrianto Dwi Utomo tahun 2015 di Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soedarso Pontianak yang menyatakan bahwa pasien yang mengalami hemoroid interna lebih banyak yakni sebanyak 131 responden . ,2%) berjenis laki-laki . ,8%) perempuan (Utomo et al. , 2. Penelitian penelitian hubungan usia dan jenis kelamin dengan derajat keparahan hemoroid interna pada tahun 2023 di Rumah Sakit Umum Daerah Ulin Banjarmasin tahun 2019-2021 pada penyampaian hasil didapatkan bahwa sebagian besar penderita berjenis kelamin laki-laki yakni 30 responden . %) dengan jenis kelamin laki-laki dan 15 responden . %) perempuan dari total 45 sampel (Rosyida et al. , 2. risiko hemoroid interna. Lama bekerja sambil duduk dan mengangkat beban berat Universitas Batam Page 25 ZONA KEDOKTERAN VOL. 14 NO. 1 JANUARI 2024 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia Tabel 3. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia Indeks Massa Tubuh Normal ,5 - . Kegemukan . ,1 Ae . Gemuk (E27,. Total Frekuensi Persentase . (%) penelitian ini bahwa dari 29 responden terdapat 16 responden yang mengalami mengalami obesitas. (Kedokteran et al. Rumah Sakit Badan Batam Periode 2019-2023 untuk pasien dengan indeks massa tubuh kategori normal . ,5-. adalah sebanyak 7 responden . 2%), indeks massa tubuh ,1-. sebanyak 17 responden . ,5%) dan indeks Sanglah Denpasar Bali Tahun 2020 pada obesitas dan 13 responden yang memiliki penelitian di Rumah Sakit Umum Pusat Pengusahaan Dari Tabel 3 dapat diketahui bahwa Penelitian (E. sebanyak 9 responden . ,3%). indeks massa tubuh normal atau tidak Distribusi Frekuensi Pasien Hemoroid Interna Tabel 4. Distribusi Frekuensi Pasien Hemoroid Interna Derajat Frekuensi Persentase Keparahan . (%) Hemoroid Interna Hemoroid Interna Derajat i Hemoroid Interna Derajat IV Total Berdasarkan bahwa dari 33 responden dengan diagnosis Hasil penelitian ini menunjukkan Tabel Rumah Sakit Badan bahwa responden terbanyak adalah indeks Pengusahaan Batam Periode 2019-2023 massa tubuh kategori kegemukan . ,1-. untuk pasien dengan hemoroid interna sebanyak 17 responden . ,5%). Penelitian derajat i adalah sebanyak 4 responden ini selaras dengan teori mengenai obesitas . ,1%) dan hemoroid interna derajat IV sebagai suatu kondisi yang berhubungan adalah sebanyak 29 responden . ,9%). dengan hemoroid interna. Pada orang Dengan demikian hasil penelitian ini obesitas dengan sirkulasi darah yang buruk menunjukkan bahwa responden dengan akan menjadi salah satu masalah yang bisa diagnosis hemoroid interna derajat IV lebih Karena hemoroid interna derajat i. Penelitian ini peningkatan tekanan intra abdominal dan sesuai dengan literatur yang menyatakan peningkatan tekanan di daerah panggul bahwa sebagian besar kasus hemoroid pada pembuluh darah di area anus. interna yang menjalami hemoroidektomi Universitas Batam Page 26 ZONA KEDOKTERAN VOL. 14 NO. 1 JANUARI 2024 adalah pada hemoroid interna derajat IV. Penelitian penelitian di Rumah Sakit Umum Daerah hemoroid interna tidak menunjukkan gejala Dr. Chasan Boesoirie Ternate distribusi klinis atau tanda-tanda adanya hemoroid pada tahap awal atau derajat yang lebih hemoroid didapatkan pada hemoroid interna derajat I sebanyak 1 pasien . ,5%). Selain itu karena penelitian ini hemoroid interna derajat II sebanyak 4 pasien . %), hemoroid interna derajat i sebanyak 12 pasien . %), hemoroid rumah sakit kelas B sehingga pasien interna derajat IV sebanyak 22 pasien biasanya sudah datang datang apabila sudah . %) dan hemoroid eksterna sebanyak 1 terjadi gejala yang pada umumnya gejala pasien . ,5%). Hasil tersebut timbul karena penyulit, yaitu gangguan fisiologi usus, obstruksi dan antara usia dengan hemoroid di peroleh Hal tersebut dapat disebabkan oleh kurangnya kesadaran dan tingkat membuktikan bahwa secara statistik ada hubungan yang bermakna antara usia memeriksakan kesehatan sehingga pasien dengan derajat hemoroid (Febrina M et al. datang setelah mencapai derajat lanjutan Batam Sakit Badan Pengusahaan Rumah P-value = 0,015. Hal dengan tindakan operasi. Analisis Bivariat Hubungan Usia Terhadap Derajat Keparahan Hemoroid Interna Tabel 4. Hubungan Usia Terhadap Derajat Keparahan Hemoroid Interna Hemoroid Interna Usia i Total P value Tidak Lansia <45 tahun Lansia E45 tahun Total Berdasarkan hasil penelitain pada Tabel <45 mengalami hemoroid interna derajat i . %), sebanyak 1 responden dengan usia Universitas Batam <45 tahun mengalami hemoroid interna derajat IV . %), sebanyak 5 responden dengan usia E45 mengalami hemoroid interna derajat i . ,2%) dan sebanyak 24 responden usia E45 mengalami hemoroid interna derajat IV . ,2%). Berdasarkan Page 27 ZONA KEDOKTERAN VOL. 14 NO. 1 JANUARI 2024 hasil uji statistik didapatkan P- value = Penelitian ini sejalan dengan 0,036 a < 0,05 yang berarti HCA ditolak dan penelitian yang dilakukan di Rumah HCa diterima, maka diperoleh hasil bahwa Sakit Umum Daerah Dr. Chasan ada hubungan yang bermakna antara usia Boesoirie Ternate Tahun 2022 dengan dengan derajat keparahan hemoroid interna hasil uji statistik chi square untuk pada pasien hemoroidektomi di Rumah Sakit Badan Pengusahaan Batam Periode dengan hemoroid di peroleh nilai P- 0,015, Hasil penelitian ini sejalan dengan membuktikan bahwa secara statistik ada teori peningkatan usia akan memperparah hubungan yang bermakna antara usia kejadian hemoroid interna. Sel secara terus- dengan derajat hemoroid (Febrina M et menerus akan dirusak oleh radikal bebas. , 2. Kerusakan sel oleh radikal bebas ini tidak Penelitian ini sejalan dengan diimbangi oleh kemampuan tubuh untuk penelitian di Rumah Sakit Umum memperbaiki diri melalui proses regeneratif Daerah dr. Soedarso Pontianak, usia berhubungan dengan derajat hemoroid Selanjutnya, sel yang telah rusak interna . = 0,. dan usia Ou 45 tahun akan menumpuk hingga bertahun-tahun memiliki risiko lebih tinggi menderita sampai titik dimana sudah tidak bisa hemoroid interna derajat IV. Penelitian Orang dengan usia diatas 45 ini juga sejalan dengan penelitian di tahun memiliki risiko lebih tinggi terkena Poli Bedah Rumah Sakit Umum Daerah hemoroid dibandingkan dengan orang yang Al-Ihsan Tahun 2018 didapatkan bahwa berusia dibawah 45 tahun. Penelitian ini sebagian besar pasien hemoroid interna menemukan bahwa usia tua cenderung derajat IV berusia Ou45 tahun yaitu memiliki derajat hemoroid interna yang lebih tinggi daripada usia muda (Utomo et (Fridolin et al. , 2. , 2. Hubungan Jenis Kelamin Terhadap Derajat Keparahan Hemoroid Interna Tabel 6. Hubungan Usia Terhadap Derajat Keparahan Hemoroid Interna Jenis Kelamin i Hemoroid Interna Total P value Perempuan Laki-laki Total Universitas Batam Page 28 ZONA KEDOKTERAN VOL. 14 NO. 1 JANUARI 2024 Berdasarkan hasil penelitain pada Tabel Berdasarkan teori Cameron . menyatakan bahwa tekanan yang terus responden dengan jenis kelamin perempuan sehingga menyebabkan hemoroid terutama yang mengalami hemoroid interna derajat pada usia lanjut terjadi degenerasi dari i . %), sebanyak responden dengan jaringan-jaringan sphincter menjadi tipis dan atonis sehingga hemoroid interna derajat IV . %), sebanyak berisiko terjadi hemoroid (Sunarto, 2. 4 responden dengan jenis kelamin laki-laki Insiden puncak pada individu berusia antara mengalami hemoroid interna derajat i 45-65 tahun dengan keluhan pendarahan . ,8%) dubur, nyeri, ketidaknyamanan mengejan dengan jenis kelamin laki-laki mengalami yang berhubungan dengan kronis konstipasi hemoroid interna derajat IV . ,2%). kronis dan hemoroid mempengaruhi kualitas Berdasarkan hasil uji statistik hasil yang hidup secara negatif (Sunarto, 2. didapatkan P-value = 0,002 a < 0,05 yang Penelitian berarti HCA ditolak dan HCa diterima, maka penelitian di Rumah Sakit Umum Daerah diperoleh hasil bahwa ada hubungan yang Sleman bermakna antara jenis kelamin dengan derajat keparahan hemoroid interna pada berdasarkan jenis kelamin 61 . ,9%) laki- pasien hemoroidektomi di Rumah Sakit laki dan 33 . ,1%) perempuan. Hasil Badan Pengusahaan Batam Periode 2019- analisis uji chi-square pada variabel jenis kelamin didapatkan P-value = 0,024 yang i Hasil penelitian ini sesuai dengan berarti ada hubungan antara jenis kelamin kepustakaan yang menyatakan bahwa dengan kejadian hemoroid interna derajat i kejadian hemoroid paling banyak adalah dan derajat IV, yang mana kejadian pada laki-laki dikarenakan aktivitas fisik yang (Nariswari/UII, 2. Hubungan Indeks Massa Tubuh Terhadap Derajat Keparahan Hemoroid Interna Tabel 7. Hubungan Indeks Massa Tubuh Terhadap Derajat Keparahan Hemoroid Interna Indeks Massa Tubuh Normal <25 Obesitas E25 Total Universitas Batam i Hemoroid Interna Total P value Page 29 ZONA KEDOKTERAN VOL. 14 NO. 1 JANUARI 2024 Berdasarkan Tabel 7 dapat diketahui lemak viseral secara umum hal ini bisa bahwa dari 33 responden dengan hemoroid interna yang menjalani hemoroidektomi diketahui sebanyak 3 responden dengan penumpukan ini akan memberikan efek <25 mengalami hemoroid interna derajat i sfingter, hal ini jika terjadi secara terus . %) sebanyak 1 responden dengan indeks menerus akan menjadi faktor pemicu untuk massa tubuh <25 . mengalami kongesti vena atau dilatasi vena plexus %), Tingginya indeks massa tubuh sebanyak 7 responden dengan indeks massa juga berperan dalam inflamasi penumpukan tubuh E25 . mengalami hemoroid lemak tubuh dan viseral juga akan memicu interna derajat i . 2%) dan sebanyak 26 pengeluaran sitokin inflamasi baik pada responden usia E25 mengalami hemoroid inflamasi akut maupun kronis. interna derajat IV . ,8%). Berdasarkan Selanjutnya secara teori dan hasil hasil uji statistik didapatkan P-value = penelitian lainnya menyatakan obesitas 0,023 a E 0,05 yang berarti HCA ditolak dan merupakan faktor risiko kejadian hemoroid. HCa diterima, maka diperoleh hasil bahwa Hal ini kemungkinan dapat dipengaruhi ada hubungan yang bermakna antara indeks oleh faktor lain seperti asupan serat. massa tubuh dengan derajat keparahan Kurangnya asupan serat seperti . ayur, buah serta kacang-kacanga. yang masuk hemoroidektomi di Rumah Sakit Badan Pengusahaan Batam Periode 2019-2023. pemasukan cairan dalam tubuh sehingga Hasil penelitian ini selaras dengan teori yang menyatakan obesitas sebagai Hal ini yang dapat mengakibatkan penimbunan lemak berlebihan, obesitas dilakukan penanganan (Purnamasari et al. merupakan faktor risiko untuk terjadinya berbagai penyakit, salah satunya faktor Hemoroid interna lebih sering terjadi terjadinya hemoroid. Sirkulasi darah yang pada populasi yang berat badan obesitas buruk adalah salah satu masalah yang dapat karena beberapa faktor penyebab. Adanya berefek pada kesehatan sel dan kesehatan hubungan yang kuat antara kelebihan berat Karena badan atau obesitas dan gejala hemoroid interna yang umum terjadi pada orang yang tekanan pada daerah pelvic pada vena yang mengalami obesitas akibat kelebihan berat ada di daerah anus. Pada menyempitkan pembuluh darah di sekitar penumpukan adiposit lemak tubuh dan anus dan rektum. Kelebihan berat badan. Universitas Batam Page 30 ZONA KEDOKTERAN VOL. 14 NO. 1 JANUARI 2024 terutama di sekitar daerah perut, dapat bahwa 75% pasien hemoroid interna mengalami obesitas. Nilai P-value obesitas sebesar 0,03 yang menyatakan bahwa (Sudarsono, terdapat hubungan yang bermakna antara Perubahan ini termasuk dilatasi vena hemoroid interna (Putri et al. , 2. proses degeneratif pada serat kolagen dan KESIMPULAN jaringan fibroelastik, distorsi dan pecahnya Sebanyak 21,2% merupakan responden otot subepitel anal (Firfahmi et al. , 2. dengan usia kategori lansia awal . -55 Penelitian tahu. pada pasien hemoroid interna yang penelitian di Rumah Sakit Umum Pusat menjalani hemoroidektomi di Rumah Sanglah Denpasar Bali Tahun 2020 pada Sakit Badan Pengusahaan Batam Periode penelitian ini didapatkan hubungan yang bermakna P-value = 0,02 antara overweight Hemoroid Sebanyak 75,8% merupakan responden dengan kategori jenis kelamin laki-laki pada pasien hemoroid interna yang menjalani hemoroidektomi di Rumah (Maria Sakit Badan Pengusahaan Batam Periode Angeline et al. , 2. Penelitian Sebanyak 51,5% merupakan responden penelitian di Rumah Sakit Umum Daerah dengan kategori kegemukan . ,1-. Raden Mattaher Jambi mempunyai riwayat pada pasien hemoroid interna yang obesitas mempunyai peluang 1,179 kali menjalani hemoroidektomi di Rumah untuk menderita hemoroid dibandingkan Sakit Badan Pengusahan Batam Periode responden yang tidak mempunyai riwayat obesitas dengan hasil P-value = 0,026. Sebanyak 87,9% merupakan reponden Dengan demikian hasil uji ini menunjukkan dengan kategori hemoroid interna derajat ada hubungan yang bermakna antara IV pada pasien hemoroid interna yang obesitas dengan kejadian hemoroid. menjalani hemoroidektomi Rumah Sakit Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian tentang hubungan obesitas dan Badan Pengusahaan Batam Periode 20192023. Ada hubungan yang bermakna antara usia hemoroid interna tinjauan kasus di Rumah Sakit Umum Daerah Ulin Banjarmasin dan interna pada pasien hemoroidektomi di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Rumah Sakit Badan Pengusahaan Batam Ansari Saleh periode Agustus-Oktober Periode 2019-2023 dengan P-value = Pada penelitian ini menunjukkan 0,036. Universitas Batam Page 31 ZONA KEDOKTERAN VOL. 14 NO. 1 JANUARI 2024 Ada hubungan yang bermakna antara jenis kelamin dengan derajat keparahan https://doi. org/10. 1590/S010267202014000100016 Erianto. Wulandari. Prasetia. , & hemoroidektomi di Rumah Sakit Badan Pebrianti. Hubungan Faktor Pengusahaan Batam Periode 2019-2023 Usia Lansia Pada Kejadian Hemoroid dengan P-value = 0,002. Di Rumah Sakit Pertamina Bintang Ada hubungan yang bermakna antara Amin Tahun 2017-2019. MAHESA : Malahayati Health Student Journal, keparahan hemoroid interna pada pasien hemoroidektomi di Rumah Sakit Badan https://doi. org/10. 33024/mahesa. Pengusahaan Batam Periode 2019-2023, dengan P-value = 0,023. 116Ae123. Febrina M. Hidayat. , & The. Karakteristik Pasien Hemoroid SARAN