JURNAL VOICE OF MIDWIFERY Artikel Penelitian Volume 14 Nomor 2. September 2024 Halaman 81 - 91 PENGARUH PEMBERIAN TABLET FE BERSAMA JUS JAMBU MERAH TERHADAP PENINGKATAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL TRIMESTER i The Effect of Administering Fe Tablets wit Red Guava Juice on Increasing Hemoglobin Levels in Third-Trimester Pregnant Women. ABSTRACT ABSTRAK A common issue during pregnancy is anemia. In Indonesia, the prevalence of anemia among pregnant women remains relatively high, at 9% in 2018. One way to address anemia during pregnancy is by administering Fe tablets combined with red guava juice. This study aims to evaluate the effect of administering Fe tablets together with red guava juice on the increase in hemoglobin levels among third-trimester pregnant women with anemia. A quasi-experimental design was used with a sample of 32 third-trimester pregnant women with anemia. The research instrument utilized a checklist, and data univariate/descriptive and bivariate methods. Based on the results of the independent t-test, the p-value obtained was 0. 000, which is less than . , indicating that Ha is accepted. Before the intervention, out of 16 respondents, 12 . %) experienced mild anemia, and 4 . %) experienced moderate anemia. After administering Fe tablets combined with red guava juice, all respondents . %) showed an increase in hemoglobin levels to normal. Conclusion, the administration of Fe tablets together with red guava juice is proven to be more effective in increasing hemoglobin levels among third-trimester pregnant women with Masalah umum yang sering terjadi pada kehamilan adalah anemia. Di Indonesia, angka kaladana anemia pada ibu hamil masih cukup tinggi, yaitu sebesar 48,9% pada tahun 2018. Salah satu cara untuk mengatasi anemia pada kehamilan adalah dengan pemberian tablet Fe yang dikombinasikan dengan jus jambu biji Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi pengaruh pemberian tablet Fe bersamaan dengan jus jambu biji merah terhadap peningkatan kadar hemoglobin pada ibu hamil trimester i yang mengalami anemia. Desain quasi eksperimen dengan jumlah sampel sebanyak 32 ibu hamil trimester i yang mengalami anemia. Instrumen penelitian menggunakan lembar ceklist, sedangkan analisis data dilakukan dengan metode univariat/deskriptif dan bivariat. Berdasarkan hasil uji Independen t-test, diperoleh nilai pvalue sebesar 0,000, yang lebih kecil dari . , sehingga Ha diterima. Sebelum intervensi, dari 16 responden, 12 orang . %) mengalami anemia ringan dan 4 orang . %) mengalami anemia sedang. Setelah diberikan tablet Fe bersama jus jambu biji merah, seluruh responden . %) mengalami peningkatan kadar hemoglobin ke tingkat normal. Simpulan, pemberian tablet Fe bersamaan dengan jus jambu biji merah terbukti lebih efektif dalam meningkatkan kadar hemoglobin pada ibu hamil trimester i yang mengalami anemia. Kata kunci: Jus jambu biji merah. Kadar hemoglobin. Tablet Fe. Keywords: Red guava juice. Hemoglobin levels. Fe Tablets. 81 a Jurnal Voice of Midwifery. Vol. 14 No. 2 September 2024 PENDAHULUAN 60% pada tahun 2015, dan 48,9% pada Anemia pada kehamilan masih menjadi tahun 2018 (Riskesdas, 2. Sustainable Development Goals (SDG. menargetkan signifikan di seluruh dunia. Pada tahun Angka Kematian Ibu (AKI) sebesar 70 per 2019, prevalensi anemia pada ibu hamil 000 kelahiran hidup pada tahun 2030. secara global mencapai 36,5% (WHO. Namun, di Indonesia. AKI masih mencapai 305 per 100. 000 kelahiran hidup pada Berdasarkan Organization. World Health tahun 2019 (Kemenkes RI, 2. didiagnosis apabila kadar hemoglobin (H. Pengamatan lebih lanjut oleh BPS Provinsi kurang dari 11 g/dL. Sementara itu. Banten menunjukkan bahwa sebagian besar Centers for Disease Control and Prevention kasus anemia disebabkan oleh kekurangan (CDC) mendefinisikan anemia sebagai zat besi, yang dapat diatasi dengan kadar Hb kurang dari 11 g/dL pada suplementasi zat besi secara teratur dan trimester pertama dan ketiga, kurang dari 10,5 g/dL pada trimester kedua, serta prevalensi anemia defisiensi besi pada ibu kurang dari 10 g/dL pada masa pasca hamil mencapai 26,5%, sedangkan di Kabupaten Data Badan Kependudukan dan Tangerang Provinsi Banten, (Dinkes Kab. Tangerang, 2. Keluarga Berencana Nasional (BKKBN) Anemia Defisiensi Besi (ADB) disebabkan Badan Pusat Statistik (BPS) oleh kurangnya zat besi yang dibutuhkan untuk sintesis hemoglobin. Kondisi ini bisa kematian ibu adalah perdarahan . ,3%), disebabkan oleh kehilangan darah, asupan eklampsia . ,1%), dan infeksi . ,3%). zat besi yang tidak mencukupi, atau Indonesia, kondisi sekunder yang menguras cadangan kehamilan masih tinggi, yaitu sebesar 42% zat besi seperti perdarahan saluran cerna pada tahun 2013, 39% pada tahun 2014, atau kehamilan (Winarni L, 2. 82 a Jurnal Voice of Midwifery. Vol. 14 No. 2 September 2024 Anemia didefinisikan sebagai kondisi di kali lebih tinggi dibandingkan jeruk, sepuluh kali lebih tinggi dibandingkan hemoglobin yang bersirkulasi tidak cukup pepaya, tujuh belas kali lebih tinggi dibandingkan jambu air, dan tiga puluh kali jumlah sel jaringan tubuh (Tarwoto, 2. lebih tinggi dibandingkan pisang (Hadiati Menurut teori Guyton & Hall, zat besi sulit dan Apriyanti, 2. diserap oleh tubuh, sehingga konsumsi Nurhidayati et al. menemukan tablet zat besi saja kurang efektif dalam bahwa jambu biji merah mengandung meningkatkan kadar hemoglobin, terutama senyawa yang dapat meningkatkan kadar jika kepatuhan ibu dalam mengonsumsinya hemoglobin, seperti zat besi. Vitamin C. Vitamin C merupakan kombinasi tembaga, dan fosfor. Peningkatan kadar yang tepat untuk meningkatkan penyerapan hemoglobin pada ibu hamil tidak hanya zat besi. dipengaruhi oleh suplementasi zat besi. Pencegahan tetapi juga oleh asupan makanan yang dengan mengonsumsi minimal 90 tablet zat besi (F. selama masa kehamilan dan Kandungan Vitamin C dalam jambu biji memperbanyak makanan bergizi seimbang merah mencapai 87 mg/100 gram, yang yang kaya protein dan zat besi. Tablet Fe berperan dalam mengubah zat besi (Fe3 ) lebih efektif diserap jika dikonsumsi menjadi bentuk yang lebih mudah diserap bersamaan dengan makanan atau minuman (Fe2 ) di usus. Proses ini diperkuat dengan yang mengandung Vitamin C, seperti buah segar, sayuran, dan jus buah (Kemenkes meningkatkan penyerapan zat besi hingga RI, 2. Salah satu buah yang kaya akan Vitamin C adalah jambu biji merah. Kandungan Vitamin C pada jambu biji merah enam 83 a Jurnal Voice of Midwifery. Vol. 14 No. 2 September 2024 Jambu biji memiliki dua jenis daging buah, yaitu putih dan merah. Jambu biji merah perdarahan antepartum, ketuban pecah dini (KPD), berat badan lahir rendah (BBLR), lengkap, terutama Vitamin C. Dalam setiap dan bahkan kematian ibu dan janin 100-gram jambu biji merah, terkandung 51 (Almatsier, 2. kkal energi, 11,88 g karbohidrat, 0,82 g Penelitian oleh Sulistianingsih et al. protein, 0,6 g lemak, dan 183,5 mg Vitamin C dengan bagian yang dapat menunjukkan bahwa pemberian tablet Fe dimakan sebanyak 82% (Ramayulis, 2. bersama jus jambu biji merah lebih efektif Pengobatan dalam meningkatkan kadar hemoglobin i Kadar mengonsumsi sayuran dan buah-buahan hemoglobin meningkat rata-rata 3 g/dL yang mudah didapat. Jambu biji merah pada kelompok yang mengonsumsi Fe dan jus jambu biji merah, sedangkan pada kelompok yang hanya mengonsumsi Fe, mengandung asam amino, zat besi, fosfor, peningkatan hanya sebesar 0,3 g/dL. Vitamin A, belerang. Vitamin C. Berdasarkan data dari RS BHC pada tahun dan Vitamin B1. Mineral dalam jambu biji merah membantu proses pembentukan hemoglobin di bawah 11 g/dL. Pada (Winarni et al. , 2. Anemia periode Januari hingga April 2023, terdapat pada ibu hamil yang tidak 35 ibu hamil dengan anemia. Meskipun ditangani dapat menyebabkan komplikasi dianjurkan mengonsumsi tablet Fe 2x1 per serius seperti abortus, persalinan prematur, hari, peningkatan kadar hemoglobin belum Oleh karena itu, penelitian ini dekompensasi kordis (Hb < 6 g/dL), mola bertujuan untuk menganalisis Pengaruh 84 a Jurnal Voice of Midwifery. Vol. 14 No. 2 September 2024 Pemberian Tablet Fe dan Jus Jambu Biji Merah terhadap Kadar Hemoglobin pada pemberian jus jambu biji merah. Ibu Hamil Trimester i di RS BHC. Intervensi dilakukan dengan memberikan jus jambu biji merah selama 14 hari. Jus METODE PENELITIAN dibuat dengan cara menimbang 100-gram Penelitian ini menggunakan pendekatan jambu biji merah, ditambah 150 ml air, kemudian diblender hingga halus dan dimasukkan ke dalam botol berukuran 250 bertujuan untuk mengevaluasi efek suatu Jus ini dikonsumsi 2 kali sehari . agi intervensi atau perlakuan tertentu terhadap dan mala. bersamaan dengan tablet Fe selama 14 hari. pengacakan penuh pada kelompok sampel. Kelompok Desain yang digunakan adalah pretest and posttest with control group design, di mana dikonsumsi bersama dengan jus jambu biji Kelompok kontrol hanya menerima tablet intervensi untuk membandingkan hasil Fe tanpa jus jambu biji merah, namun tetap yang diperoleh. Instrumen penelitian, pengukuran kadar Sampel Easy Touch Blood Lemeshow dan diperoleh jumlah minimum Hemoglobin yang telah terkalibrasi untuk 32 responden. Sampel dibagi menjadi 2 kelompok dengan 16 orang di kelompok Instrumen penelitian berupa lembar ceklist yang 85 a Jurnal Voice of Midwifery. Vol. 14 No. 2 September 2024 Analisis Data: Uji Paired T-test digunakan pada trimester pertama dan ketiga, serta kurang dari 10,5 gr/dL pada trimester Selama kehamilan, volume darah intervensi pada masing-masing kelompok ibu meningkat, sehingga terjadi penurunan . ksperimen dan kontro. konsentrasi hemoglobin dan sel darah Uji Independent T-test digunakan untuk (Proverawati, 2. hemoglobin antara kelompok eksperimen dan kelompok kontrol setelah intervensi. Menurut Hadiati dan Apriyanti . , jambu biji merah memiliki kandungan Vitamin C yang sangat tinggi, bahkan 6 kali lebih tinggi dibandingkan jeruk, 10 HASIL dan PEMBAHASAN kali lebih tinggi dibandingkan pepaya, 17 Sesudah Pemberian Tablet Fe Bersama kali lebih tinggi dibandingkan jambu air. Jus Jambu Biji Merah dan 30 kali lebih tinggi dibandingkan Kadar Hemoglobin Sebelum Kandungan Vitamin C yang tinggi Berdasarkan hasil penelitian, responden inilah yang membantu penyerapan zat besi yang mengonsumsi tablet Fe bersama jus lebih optimal. jambu biji merah mengalami peningkatan kadar hemoglobin secara signifikan, di Penelitian oleh Nurhidayati et al. mana semua responden . %) mencapai menyebutkan bahwa jambu biji merah mengandung zat besi. Vitamin C, tembaga. Sebaliknya, responden yang dan fosfor, yang semuanya berkontribusi hanya mengonsumsi tablet Fe tetap berada dalam meningkatkan kadar hemoglobin. dalam kategori anemia ringan . %). Vitamin C pada jambu biji merah berfungsi mereduksi zat besi (Fe3 ) menjadi Fe2 di Anemia pada kehamilan terjadi ketika dalam usus sehingga lebih mudah diserap kadar hemoglobin ibu kurang dari 11 gr/dL Proses ini semakin efektif saat pH 86 a Jurnal Voice of Midwifery. Vol. 14 No. 2 September 2024 lambung lebih optimal. Peningkatan pH lambung meningkatkan penyerapan zat besi hingga juga turut membantu proses ini, sehingga penyerapan zat besi meningkat hingga Penelitian Nufus dan Hidayatun . trimester i yang diberikan tablet Fe bersama jus jambu biji merah mengalami responden mencapai kadar Hb > 11 gr/dL. Kadar Hemoglobin Sebelum Sesudah Pemberian Tablet Fe. Pada mengonsumsi tablet Fe, sebagian besar . ,5%) sebelum intervensi, dan setelah Dari hasil penelitian ini, pemberian tablet intervensi tetap mengalami anemia ringan Fe bersama jus jambu biji merah terbukti . %), meski terjadi sedikit peningkatan kadar hemoglobin. pemberian tablet Fe saja. Pada kelompok eksperimen, rata-rata kadar hemoglobin naik dari 9,2813 gr/dL menjadi 11,8063 gr/dL setelah intervensi, atau mengalami kenaikan sebesar 2,5250 gr/dL. Sementara Rata-rata kadar Hb sebelum intervensi adalah 9,4313 gr/dL dengan standar deviasi 0,5250. Rata-rata intervensi meningkat menjadi 10,4438 gr/dL dengan standar deviasi 0,4486. Peningkatan rata-rata sebesar 1,0125 gr/dL dengan standar deviasi 0,3383. peningkatan sebesar 1,0125 gr/dL. Uji statistik menunjukkan P-value sebesar Vitamin C pada jus jambu biji merah membantu penyerapan zat besi dengan cara mereduksi Fe3 menjadi Fe2 di dalam usus, sehingga penyerapan zat besi menjadi 0,000 (< 0,. , yang berarti terdapat pengaruh signifikan dari pemberian tablet Namun, peningkatan ini tidak 87 a Jurnal Voice of Midwifery. Vol. 14 No. 2 September 2024 cukup untuk mencapai kadar hemoglobin Hal ini membuktikan bahwa kombinasi tablet Fe dan jus jambu biji mengalami anemia ringan. merah lebih efektif dalam meningkatkan Pengaruh Pemberian Tablet Fe Bersama Jus Jambu Biji Merah Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin kombinasi tablet Fe dan jus jambu biji merah secara signifikan lebih efektif dalam i. SIMPULAN Hasil analisis statistik menunjukkan bahwa kadar hemoglobin pada ibu hamil trimester Pemberian tablet Fe bersama jus jambu biji merah lebih efektif dalam meningkatkan kadar hemoglobin pada ibu hamil trimester i dibandingkan dengan pemberian tablet Fe saja. Hasil penelitian menunjukkan dibandingkan dengan tablet Fe saja. bahwa kelompok yang menerima jus jambu Kelompok eksperimen yang mengonsumsi tablet Fe bersama jus jambu biji merah menunjukkan kadar Hb rata-rata sebesar 11,8063 gr/dL dengan standar deviasi 0,6587, yang berarti semua responden mencapai kadar hemoglobin normal. hemoglobin yang lebih tinggi, sementara kelompok yang hanya mengonsumsi tablet Fe mengalami peningkatan yang lebih kecil dan tidak mencapai kadar normal. Oleh karena itu, kombinasi tablet Fe dan jus jambu biji merah dapat menjadi pilihan mengonsumsi tablet Fe menunjukkan kadar yang lebih baik untuk mengatasi anemia Hb rata-rata sebesar 10,4438 gr/dL dengan pada ibu hamil trimester i. Kelompok standar deviasi 0,4486, di mana semua responden tetap mengalami anemia ringan. UCAPAN TERIMA KASIH /ACKNOWLEDGEMENT Uji Independent t-test menunjukkan P- Peneliti mengucapkan terima kasih value sebesar 0,000 (< 0,. , yang berarti kepada pada pimpinan Rumah Sakit BHC terdapat perbedaan signifikan antara kedua beserta jajaranya yang telah memberikan 88 a Jurnal Voice of Midwifery. Vol. 14 No. 2 September 2024 izin Anemia Pada Wanita Usia Subur Di Kelurahan Paluh Kemiri. Khsusnya responden ibu hamil yang bersedia partisipasi dalam penelitian ini. DAFTAR PUSTAKA