JOURNAL OF PUBLIC HEALTH INOVATION VOL. 03 NO. DESEMBER 2022 DOI: 10. 34305/JPHI. V3I01. Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersialBerbagiSerupa 4. 0 Internasional. FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPATUHAN PEMBAYARAN IURAN BPJS KESEHATAN PADA PESERTA MANDIRI DI PUSKESMAS KERTASEMAYA KABUPATEN INDRAMAYU TAHUN 2022 Murniasih. Rossi Suparman. Mamlukah. Esty Febriani Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kuningan murniezweet@gmail. Abstrak Pemerintah Indonesia terus berupaya untuk capai cakupan kesehatan semesta atau Universal Health Coverage (UHC) salah satunya menjadi anggota Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Kabupaten Indramayu yang sudah terdaftar sebagai Peserta BPJS sebanyak 1. Sebanyak 116. ,94%) jiwa merupakan peserta BPJS Mandiri. Puskesmas Kertasemaya merupakan Puskesmas tertinggi yang memiliki peserta BPJS Mandiri di Kabupaten Indramayu yaitu sebanyak 5. 179 jiwa dengan angka kepatuhan pembayaran iuran BPJS Mandiri sebanyak 1. ,8%) jiwa. Tujuan penelitian ini untuk menganalisis faktorfaktor yang berhubungan kepatuhan pembayaran iuran BPJS Kesehatan pada peserta mandiri di Puskesmas Kertasemaya Kabupaten Indramayu Tahun 2022. Jenis penelitian ini analitik deskriptif dengan desain cross sectional . otong lintan. Populasi penelitian ini berjumlah 454 orang dan pengambilan sampel dengan teknik disproportionate stratified random sampling sebanyak 200 orang. Instrumen penelitian ini mengunakan lembar kuesioner tertutup. Sumber data penelitian ini adalah data primer dan sekunder. Hasil penelitian menunjukan terdapat hubungan antara pendapatan . = 0,. , jumlah anggota keluarga . = 0,. , akses pembayaran . = 0,. dan kepuasan pelanggan . = 0,. dengan kepatuhan pembayaran iuran. Tidak terdapat hubungan antara umur . = 0,. , jenis kelamin . = 0,. , pengetahuan . = 0,. dan cara pembayaran . = 0,. dengan kepatuhan pembayaran iuran. Variabel yang paling dominan berhubungan dengan kepatuhan pembayaran iuran yaitu penghasilan. Kata Kunci: BPJS. Mandiri. Kepatuhan E-ISSN: 2775-1155 | 41 JOURNAL OF PUBLIC HEALTH INOVATION VOL. 03 NO. DESEMBER 2022 DOI: 10. 34305/JPHI. V3I01. Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersialBerbagiSerupa 4. 0 Internasional. Pendahuluan Indramayu (BPJS Kabupaten Indramayu. Pemberlakuan JKN Puskesmas Kertasemaya merupakan diselenggarakan oleh BPJS Kesehatan mulai tanggal 1 Januari 2014 mengharapkan Puskesmas seluruh masyarakat Indonesia dapat ikut Indramayu yang memiliki jumlah peserta serta sehingga seluruh masyarakat akan BPJS sebanyak 44. 414 jiwa. Puskesmas tercover oleh Jaminan Kesehatan Nasional Kertasemaya (JKN). Kabupaten Puskesmas Kepesertaan tertinggi yang memiliki peserta BPJS Mandiri di Kabupaten Indramayu yaitu kepatuhannya dalam membayar iuran JKN. Kepatuhan kepatuhan pembayaran iuran BPJS Mandiri sedangkan kepatuhan dalam membayar kabupaten Indramayu, 2. Faktor yang iuran berarti perilaku seseorang yang berhubungan dengan keteraturan membayar memiliki kemauan membayar iuran secara iuran JKN yaitu pengetahuan, pendidikan, pekerjaan, ketersediaan tempat pelayanan, . ,8%) ketidaktaatan pada perintah atau aturan, (BPJS jarak ke tempat pelayanan, kemampuan dan ditetapkan (Fildzah, 2. Jumlah penduduk di Indonesia pada kemauan membayar iuran, persepsi terhadap tahun 2021 mencapai 267 juta jiwa. tempat pelayanan kesehatan dan motivasi berdasarkan data dari ((BPS), 2. bahwa (Pratiwi, 2. Penelitian ini bertujuan untuk mnganalisis Faktor-Faktor Yang Provinsi Kabupaten Jawa Barat Indramayu Berhubungan Dengan Kepatuhan 479 jiwa. Per 31 Desember Pembayaran Iuran BPJS Kesehatan Pada 2021 penduduk yang sudah terdaftar sebagai Peserta Mandiri di Puskesmas Kertasemaya Peserta BPJS sebanyak 1. 072 jiwa. Kabupaten Indramayu Tahun 2022. Sebanyak 116. ,94%) jiwa merupakan peserta BPJS Mandiri. Angka kepatuhan Metode pembayaran iuran BPJS Mandiri hanya Jenis penelitian ini yaitu analitik 347 . ,53%) jiwa dari total deskriptif dengan rancangan cross sectional. Variabel bebas dalam penelitian ini yaitu BPJS Mandiri Kabupaten umur, jenis kelamin, pendapatan, jumlah E-ISSN: 2775-1155 | 42 JOURNAL OF PUBLIC HEALTH INOVATION VOL. 03 NO. DESEMBER 2022 DOI: 10. 34305/JPHI. V3I01. Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersialBerbagiSerupa 4. 0 Internasional. keluarga, pengetahuan, cara pembayaran, disproportionate stratified random sampling akses ke pembayaran iuran dan kepuasan sbanyak 200 responden. Instrumen yang Sedangkan variabel terikatnya digunakan dalam penelitian ini adalah yaitu kepatuhan pembayaran iuran BPJS mengunakan lembar kuesioner tertutup. Mandiri Analisis data dilakukan 3 tahap yaitu analiis Populasi dalam penelitian ini yaitu univariat, analisis bivariat menggunakan uji seluruh peserta BPJS Mandiri yang patuh Chi Square, dan analisis multivariate dalam melakukan pembayaran di Puskesmas meggunakan uji Regresi Logistik dengan Kertasemaya Kabupaten Indramayu tahun alpha 5%. Penelitian dilakukan bulan Mei- September Tahun 2022. Pengambilan Hasil Tabel 1. Analisis Univariat Variabel Umur Remaja Dewasa Lansia Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan Penghasilan Per Bulan Rendah Tinggi Jumlah Anggota Keluarga Besar (>6 oran. Sedang . -6 oran. Kecil (<3 oran. Tingkat Pengetahuan Kurang Cukup Baik Cara Pembayaran Iuran BPJS Mudah Sulit Akses ke Pembayaran Iuran Jarak Jauh Jarak Dekat Kepuasan Pelanggan Sangat Puas Puas Frekuensi . Persentase . E-ISSN: 2775-1155 | 43 JOURNAL OF PUBLIC HEALTH INOVATION VOL. 03 NO. DESEMBER 2022 DOI: 10. 34305/JPHI. V3I01. Kepatuhan Mandiri Patuh Tidak Patuh Pembayaran Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersialBerbagiSerupa 4. 0 Internasional. Iuran BPJS Jumlah (Sumber : Penelitian, 2. Berdasarkan tabel 1 dapat diketahui dari 200 responden didapatkan hasil bahwa tentang iuran BPJS Mandiri sebanyak 96 orang . %). hampir seluruh dari responden memiliki Selanjutnya kategori umur dewasa sebanyak 175 orang responden memiliki cara pembayaran iuran . ,5%), sebagian besar responden berjenis BPJS Mandiri yang mudah sebanyak 194 kelamin perempuan sebanyak 149 orang orang . %), sebagian besar responden . ,5%), hampir seluruh dari responden memiliki akses dengan jarak yang jauh memiliki penghasilan per bulan yang rendah untuk pembayaran iuran BPJS Mandiri sebanyak 158 orang . %), sebagian besar sebanyak 147 orang . ,5%), sebagian besar dari responden memiliki jumlah anggota keluarga yang sedang . -6 oran. sebanyak pelayanan BPJS Mandiri sebanyak 116 105 orang . ,5%), hampir setengah dari responden . %), serta sebagian besar responden tidak patuh terhadap pembayaran pengetahuan sedang iuran BPJS Mandiri sebanyak 109 responden . ,5%). Tabel 2. Analisis Bivariat Variabel Kepatuhan Membayar Iuran BPJS Mandiri Patuh Tidak Patuh Total Umur Remaja Dewasa Lansia Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Pendapatan Per Bulan Rendah Tinggi Value . % CI) 0,121 0,626 . ,6392,. 0,000 0,186 . ,0850,. E-ISSN: 2775-1155 | 44 JOURNAL OF PUBLIC HEALTH INOVATION VOL. 03 NO. DESEMBER 2022 DOI: 10. 34305/JPHI. V3I01. Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersialBerbagiSerupa 4. 0 Internasional. Jumlah Anggota Keluarga Besar (>6 oran. Sedang . -6 oran. Kecil (<3 oran. Kurang Cukup Baik 0,006 0,709 0,691 1,695 . ,3039,. 1,123 . ,5962,. 0,028 0,704 . ,3991,. Pengetahuan Cara Pembayaran Iuran BPJS Mudah Sulit Akses ke Pembayaran Iuran BPJS Jarak Jauh Jarak Dekat Sangat Puas Puas Kepuasan Pelanggan (Sumber : Hasil Uji Chi Square Menggunakan SPSS . Berdasarkan tabel 2 dapat diketahui Namun tidak terdapat hubungan antara umur . = 0,. , jenis kelamin . = 0,. , pendapatan . = 0,. , jumlah anggota keluarga . = 0,. , akses pembayaran . = 0,. dengan kepatuhan = 0,. dan kepuasan pelanggan . = 0,. pembayaran iuran. Tabel 3. Analisis Multivariat Variabel Koefisien Nilai p Usia Jenis Kelamin Penghasilan Per Bulan Jumlah Anggota Keluarga Pengetahuan Iuran BPJS Cara Pembayaran Iuran BPJS Akses ke Pelayanan Kesehatan Kepuasan Pelanggan BPJS Mandiri Constanta 95% CI Min Max 2,892 12,437 0,231 0,996 1,835 10,750 0,854 3,893 0,653 2,784 0,854 3,893 0,653 2,784 0,028 0,854 3,893 -7,776 1,476 0,000 0,000 E-ISSN: 2775-1155 | 45 JOURNAL OF PUBLIC HEALTH INOVATION VOL. 03 NO. DESEMBER 2022 DOI: 10. 34305/JPHI. V3I01. Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersialBerbagiSerupa 4. 0 Internasional. (Sumber: Hasil Uji Regresi Logistik Menggunakan SPSS . Berdasarkan tabel 3 dapat diketahui diperoleh hasil bahwa variabel yang paling bahwa empat variabel memiliki nilai P < dominan berhubungan dengan kepatuhan 0,05 yaitu penghasilan, jumlah anggota keluarga, akses ke tempat pelayanan dan Puskesmas Kertasemaya kepuasan pelanggan yang artinya terdapat Indramayu tahun 2022 yaitu variabel penghasilan per-bulan dengan nilai p = 0,000 kepatuhan membayar. Dari hasil analisis BPJS Mandiri Kabupaten dan OR 4,571 . % CI : 1,835 - 10,. Pembahasan Dalam penelitian ini menunjukan kelamin adalah salah satu faktor memiliki bahwa tidak ada hubungan antara umur dengan dengan kepatuhan pembayaran iuran BPJS Mandiri di Puskesmas Kertasemaya terdapatnya perbedaan biologis antara dua Kabupaten Indramayu . value 0,121 > 0,. (Notoatmodjo, 2. Meskipun demikian. Penelitian ini sejalan dengan Adani dalam temuan penelitian ini tidak ada et al. , . dan (Ghassani & Suryoko, 2. yang menyatakan bahwa tidak ada perempuan dalam pembayaran iuran BPJS. hubungan antara umur dengan kepatuhan Penelitian ini sejalan dengan Adani pembayaran iuran JKN). Namun penelitian et al. , . dan Nopiyani et al. , . ini bertolak belakang dengan penelitian yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan Prakoso antara jenis kelamin kepatuhan pembayaran Sudasman . menyatakan bahwa usia memiliki hubungan laki-laki iuran JKN. Dalam penelitian ini menunjukan terhadap kesediaan membayar iuran BPJS bahwa terdapat hubungan antara pendapatan Kesehatan. Dalam penelitian ini menunjukan per bulan dengan kepatuhan pembayaran bahwa tidak ada hubungan antara jenis Kertasemaya Kabupaten Indramayu . value BPJS Mandiri Puskesmas 0,000 < 0,. Responden yang memiliki Kabupaten penghasilan rendah dinilai berisiko 0,186 Indramayu . value 0,626 > 0,. Jenis kali lebih besar untuk tidak patuh terhadap BPJS Puskesmas Kertasemaya Mandiri E-ISSN: 2775-1155 | 46 Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersialBerbagiSerupa 4. 0 Internasional. JOURNAL OF PUBLIC HEALTH INOVATION VOL. 03 NO. DESEMBER 2022 DOI: 10. 34305/JPHI. V3I01. pembayaran iuran BPJS Mandiri. Daya beli signifikan dengan kemampuan membayar masyarakat terhadap asuransi pelayanan iuran, dimana jumlah anggota keluarga yang kesehatan sangat bergantung pada kondisi besar lebih banyak tidak mampu untuk membayar iuran BPJS. Sebagaimana Namun Kusumaningrum and Azinar . yang mengemukakan bahwa masyarakat dengan belakang dengan penelitian Istamayu et al. penghasilan yang rendah lebih memilih . yang menyatakan bahwa tidak terdapat hubungan antara jumlah anggota peserta JKN karena penghasilan yang keluarga dengan kemauan membayar iuran didapat lebih diutamakan untuk kebutuhan jaminan kesehatan nasional (JKN) pada sehari-hari daripada menjadi peserta JKN. peserta mandiri di Kota Jambi . value 0,822 Penelitian ini sejalan dengan Hasan > 0,. Dalam penelitian ini menunjukan and Batara . dan Wulandari et al. yang menyatakan bahwa tingkat pendapatan memiliki hubungan dengan pengetahuan tentang iuran BPJS dengan kepatuhan membayar iuran BPJS Mandiri. kepatuhan pembayaran iuran BPJS Mandiri Namun penelitian ini bertolak belakang dengan penelitian Latifah et al. , . yang Indramayu . value 0,709 > 0,. Puskesmas Kertasemaya Penelitian menyatakan bahwa tidak ada hubungan yang Risdayanti Kabupaten Batara responden dengan kepatuhan membayar menyatakan bahwa tidak ada hubungan iuran BPJS Kesehatan . value = 0. antara pengetahuan dengan penunggakan Dalam penelitian ini menunjukan pembayaran iuran BPJS Kesehatan mandiri terdapat hubungan antara jumlah anggota . value 0,118 > 0,. Namun penelitian ini keluarga dengan kepatuhan pembayaran bertolak belakang dengan Zain and Batara BPJS Mandiri Puskesmas Kertasemaya Kabupaten Indramayu . value 0,006 < 0,. Penelitian ini sejalan dengan kepatuhan membayar iuran BPJS mandiri Hildayanti et al. , . dan Sudarman et al. pada pasien di RSUD Kabupaten Mamuju . yang menyatakan bahwa jumlah value 0,048 < 0,. anggota keluarga memiliki hubungan yang E-ISSN: 2775-1155 | 47 Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersialBerbagiSerupa 4. 0 Internasional. JOURNAL OF PUBLIC HEALTH INOVATION VOL. 03 NO. DESEMBER 2022 DOI: 10. 34305/JPHI. V3I01. Dalam penelitian ini menunjukan Penelitian ini sejalan dengan Aisah bahwa tidak ada hubungan antara cara . dan Husni . yang menyatakan pembayaran iuran BPJS dengan kepatuhan bahwa terdapat hubungan antara jarak tempuh ke lokasi pembayaran iuran dengan Puskesmas Kertasemaya BPJS Mandiri Kabupaten kepatuhan membayar iuran JKN. Namun Indramayu . value 0,691 > 0,. Penelitian ini tidak sejalan dengan belakang dengan Wulandari et al. , . Adani et al. , . yang menyatakan bahwa yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan ada hubungan antara cara pembayaran yang signifikan antara jarak tempuh menuju dengan kepatuhan pembayaran iuran JKN . tempat pembayaran iuran dengan kepatuhan value 0,022 < 0,. Dalam memanfaatkan pembayaran iuran program JKN . value fasilitas pembayaran iuran JKN diperlukan 0,780 > 0,. cara atau metode pembayaran iuran yang Dalam penelitian ini menunjukan mudah dilakukan dan akses yang mudah bahwa terdapat hubungan antara kepuasan seperti waktu yang tidak lama, dan jarak pelangan dengan kepatuhan pembayaran yang terjangkau (Adani et al. , 2. BPJS Mandiri Puskesmas Dalam penelitian ini menunjukan Kertasemaya Kabupaten Indramayu . value bahwa terdapat hubungan antara akses ke 0,028 < 0,. Responden yang merasa puas terhadap pelayanan BPJS dinilai berisiko BPJS Puskesmas Kertasemaya Indramayu 0,704 kali lebih besar untuk tidak patuh Kabupaten terhadap pembayaran iuran BPJS Mandiri. O dibanding yang merasa sangat puas. Mandiri 0,050 0,. Penelitian ini sejalan dengan Lasut et Responden yang memiliki akses jauh ke . pembayaran iuran dinilai berisiko 1,123 kali lebih besar untuk tidak patuh terhadap Kepuasan pembayaran iuran BPJS Mandiri. Tempat terhadap tingkat kolektibilitas. Didukung juga oleh penelitian Wulandari et al. , . kesinambungan dengan kepesertaan JKN yang menyatakan bahwa terdapat hubungan yang aktif memanfaatkan layanan kesehatan (Risdayanti & Batara, 2. pelayanan kesehatan dengan kepatuhan E-ISSN: 2775-1155 | 48 JOURNAL OF PUBLIC HEALTH INOVATION VOL. 03 NO. DESEMBER 2022 DOI: 10. 34305/JPHI. V3I01. Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersialBerbagiSerupa 4. 0 Internasional. pembayaran iuran program JKN . value status kepesertaan aktif kembali untuk 0,047 < 0,. mendapatkan jaminan pelayanan kesehatan. Kesimpulan Daftar Pustaka Terdapat hubungan antara pendapatan, jumlah anggota keluarga, akses pembayaran dan kepuasan pelanggan dengan kepatuhan pembayaran iuran. Namun tidak terdapat hubungan antara umur, jenis kelamin, pengetahuan dan cara pembayaran dengan kepatuhan pembayaran iuran. Penghasilan merupakan faktor yang paling dominan berhubungan dengan kepatuhan pembayaran iuran BPJS Kesehatan pada Peserta Mandiri Puskesmas Kertasemaya Kabupaten Indramayu Tahun 2022. Saran