(JMLS) Journal of Medical Laboratory and Science Vol 5 No 1 . April 2025 DOI: 10. 36086/medlabscience. AIR PERASAN JERUK LEMON SEBAGAI ALTERNATIF REAGEN PANDY PADA PEMERIKSAAN PROTEIN CAIRAN LIQUOR CEREBROSPINALIS LEMON JUICE AS AN ALTERNATIVE TO PANDY REAGENT IN THE EXAMINATION OF CEREBROSPINAL FLUID PROTEIN Rina Oktaviani1. Ani Riyani2. Fitri Fadhilah3. Siti Nur Inayah4 1,3,4 Sekolah Tinggi Analis Bakti Asih. Bandung. Indonesia Poltekkes Kemenkes Bandung. Bandung. Indonesia . mail korespondensi: rina07oktaviani@gmail. ABSTRAK Latar Belakang: Protein di dalam cairan liquor cerebrospinalis (LCS) pada kondisi normal konsentrasinya sedikit, untuk mengukurnya dapat diperiksa dengan metode Pandy. Asam sitrat di dalam jeruk lemon merupakan senyawa bersifat asam lemah, serupa dengan sifat keasaman larutan fenol jenuh di dalam reagen Pandy, dan larutan yang bersifat asam dapat mendenaturasi Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui potensi air perasan jeruk lemon sebagai pengganti reagen Pandy dalam uji protein cairan LCS. Metode: Eksperimen komparatif dengan sampel air perasa jeruk lemon konsentrasi 20%, 40%, 60%, 80%, dan 100%. Hasil: Berdasarkan uji Kruskal-Wallis diperoleh nilai sig. 000 pada pemeriksaan protein cairan LCS secara kualitatif tetapi secara semi kuantitatif diperoleh nilai sig. Kemudian, berdasarkan pengujian 0-4 minggu menggunakan air perasan jeruk lemon penyimpanan pada suhu 2-8oC diperoleh nilai sig. Kesimpulan: Air perasan jeruk lemon optimal dan dapat digunakan sebagai alternatif reagen Pandy pada pemeriksaan protein cairan LCS secara kualitatif tetapi tidak optimal dan tidak dapat digunakan secara semi kuantitatif, dan air perasan jeruk lemon stabil selama 4 minggu penyimpanan pada suhu 2-8oC. Kata kunci: Air perasan jeruk lemon, alternatif, reagen Pandy, protein, cairan liquor ABSTRACT Background: Proteins in cerebrospinal fluid (CSF) under normal conditions are present in low concentrations, and they can be measured using the Pandy method. Citric acid in lemon juice is a weak acid compound, similar to the acidity of the saturated phenol solution in the Pandy reagent, and acidic solutions can denature proteins. This research was conducted to determine the potential of lemon juice as a substitute for Pandy's reagent in the CSF protein Methods: Comparative experiment with lemon-flavored water samples at concentrations of 20%, 40%, 60%, 80%, and 100%. Results: Based on the Kruskal-Wallis test, a sig. value of 000 was obtained for the qualitative examination of CSF proteins, but a sig. value of <. was obtained for the semi-quantitative examination. Then, based on the 0-4 week test using lemon juice stored at a temperature of 2-8AC, a sig. value of 1. 000 was obtained. Conclusion: Lemon juice is optimal and can be used as an alternative to the Pandy reagent in the qualitative examination of CSF proteins, but it is not optimal and cannot be used semi-quantitatively. Additionally, lemon juice remains stable for 4 weeks when stored at a temperature of 2-8AC. Keywords: Lemon juice, alternative. Pandy reagent, protein, cerebrospinal fluid (JMLS) Journal of Medical Laboratory and Science Vol 5 No 1 . April 2025 DOI: 10. 36086/medlabscience. PENDAHULUAN Nilai referensi konsentrasi protein total pada Otak merupakan komponen penting di regio lumbal 15-45 mg% dengan 5-15 mg% dalam tubuh yang memiliki berbagai fungsi fraksi gamma globulin (Fadhilah, 2. penting dalam mendukung kehidupan dan Kadar protein dalam cairan LCS dapat diukur pengalaman manusia (Salsabilla, 2. Otak melalui metode Pandy. dilindungi oleh cairan otak atau cairan Metode Pandy mampu mendeteksi serebrospinal (Liquor cerebrospinalis/ LCS), albumin serta globulin, sehingga masih merupakan cairan yang secara anatomis mengelilingi seluruh susunan sistem saraf Tetapi, metode Pandy ini pusat (Fadhilah, 2. Secara fisiologis. Pemeriksaan protein cairan LCS dengan LCS metode Pandy ini menggunakan larutan jenuh Penyimpangan dari karakteristik ini dapat fenol dalam air (Dhestiawati, et al, 2. mengindikasikan kondisi patologis tertentu: Larutan fenol bersifat asam yaitu asam lemah Pewarnaan (Departemen Teknik Kimia, 2. (Kunin. merefleksikan peningkatan kadar protein (Dhestiawati, et al, 2. Protein Senyawa asam dapat ditemukan di dalam kehidupan sehari-hari seperti jeruk lemon (Citrus X limon (L. ) Osbeck. kompleks yang berperan sebagai komponen (Syafriani, et al, 2. Buah Citrus limon struktural dan fungsional utama dalam secara alami mengandung asam sitrat dalam organisme hidup (Cahyani, et al, 2. Pada jumlah yang signifikan, dengan konsentrasi kondisi fisiologis, kadar protein dalam cairan rata-rata mencapai 3,7% dari berat total buah LCS menunjukkan konsentrasi yang rendah. (Dewi, et al, 2. Asam sitrat, sebagai salah Peningkatan kadar protein cairan LCS satu senyawa organik dengan sifat asam merupakan temuan khas pada berbagai lemah (Wulandari, et al, 2. Asam sitrat kondisi patologis sistem saraf pusat, meliputi: memiliki kesamaan sifat dengan larutan fenol Proses jenuh, keduanya sama sama bersifat asam penyakit demielinasi, neoplasma sistem saraf Jeruk lemon juga memiliki biaya yang pusat, kelainan endokrin metabolik, dan sindrom inflamasi. Penurunan kadar protein cairan LCS ditemukan pada kondisi spesifik: kemampuan untuk menginduksi denaturasi Kebocoran LCS kronis setelah prosedur protein (Elfiza, 2. Pada titik isoelektrik lumbal, dan fistula serebrospinal spontan. ,8-6,. , suatu protein mencapai keadaan Senyawa (JMLS) Journal of Medical Laboratory and Science Vol 5 No 1 . April 2025 DOI: 10. 36086/medlabscience. netral secara elektrik, yang mengakibatkan yang digunakan berasal dari Kp. Pasir Gadung Rt. 001/002 Ds. Karang Wangi Kec. (Royana, et al, 2. Ciranjang Penelitian terkait pemeriksaan protein Kab. Cianjur. Bahan pemeriksaanya yaitu cairan LCS buatan. Prinsip sebelumnya pernah dilakukan oleh Prawerti pemeriksaan protein cairan LCS yaitu reagen . dengan judul AuPerbedaan Hasil Pandy dan atau air perasan jeruk lemon Pemeriksaan Protein Urin pada Berbagai Konsentrasi Larutan Perasan Jeruk Nipis (Albumin (Citrus aurantifoli. Ay. Hasilnya menyatakan. Data yang diperoleh diolah dengan cara coding, yaitu mengubah data dalam bentuk kalimat menjadi bentuk angka larutan asam asetat 6% (Kontro. dengan (-/ Negatif: 0, 1/ Positif 1: 1, 2/ Positif 2: 2, berbagai konsentrasi larutan perasan jeruk 3/ Positif 3: 3, dan 4/ Positif 4: . , nipis . %, 20%, 60%, 80%, dan 100%). kemudian akan dilakukan analisa data secara Berdasarkan yang sudah diuraikan, peneliti statistik dengan menggunakan aplikasi IBM akan melakukan penelitian lebih lanjut SPSS Statistics. mengenai AuAir Perasan Jeruk Lemon sebagai Alternatif Reagen Pandy pada Pemeriksaan Protein Cairan Liquor CerebrospinalisAy. HASIL Berdasarkan penelitian yang sudah dilakukan, hasil pemeriksaan protein cairan BAHAN DAN METODE liquor cerebrospinalis (LCS) menggunakan Penelitian ini menggunakan pendekatan reagen Pandy dan air perasan jeruk lemon eksperimental dengan desain penelitiannya konsentrasi 20%, 40%, 60%, 80%, dan 100% eksperimen komparatif. Penelitian dilakukan secara kualitatif menunjukan tidak terdapat di Laboratorium Klinik Shifa Farma Cianjur perbedaan hasil protein, tetapi secara semi pada bulan Oktober 2024 Ae Februari 2025. kuantitatif menunjukan terdapat perbedaan Populasi yaitu air perasan jeruk lemon (Citrus hasil protein. Hasil pemeriksaan protein pada X limon (L. ) Osbeck. ) dengan sampel air cairan LCS secara kualitatif dan semi perasan jeruk lemon konsentrasi 20%, 40%, kuantitatif ini konsisten dari 0-4 minggu 60%, 80%, dan 100%. Kriteria jeruk lemon pengujian menggunakan air perasan jeruk yang digunakan yaitu, jeruk lemon yang lemon konsentrasi 20%, 40%, 60%, 80%, dan kulitnya sudah berwarna kuning. Jeruk lemon 100% dengan penyimpanan pada suhu 2-8oC. (JMLS) Journal of Medical Laboratory and Science Vol 5 No 1 . April 2025 DOI: 10. 36086/medlabscience. Berikut merupakan hasil uji KruskalWallis pada pemeriksaan protein cairan otak secara kualitatif dan semi kuantitatif: Table 1. Uji Kruskal-Wallis berdasarkan Jenis Pereaksi Metode Kualitatif Semi kuantitatif Berdasarkan Kruskal-Wallis H Asymp. Sig. <,001 pada pemeriksaan protein cairan LCS secara pemeriksaan protein cairan LCS secara semi kuantitatif, diperoleh nilai sig. kualitatif, diperoleh nilai sig. 000 > 0. 05 artinya terdapat perbedaan hasil yang artinya tidak terdapat perbedaan hasil yang signifikan pada pemeriksaan protein cairan signifikan pada pemeriksaan protein cairan LCS dengan reagen Pandy dan air perasan LCS dengan reagen Pandy dan air perasan jeruk lemon seluruh variasi konsentrasi, maka jeruk lemon seluruh variasi konsentrasi, maka air perasan jeruk lemon (Citrus X limon (L. air perasan jeruk lemon (Citrus X limon (L. Osbeck. ) seluruh variasi konsentrasi tidak Osbeck. ) seluruh variasi konsentrasi optimal optimal dan tidak dapat digunakan sebagai dan dapat digunakan sebagai alternatif reagen alternatif reagen Pandy pada pemeriksaan Pandy pada pemeriksaan protein cairan liquor protein cairan liquor cerebrospinalis secara cerebrospinalis secara kualitatif. Sedangkan, semi kuantitatif. Table 2. Uji Kruskal-Wallis berdasarkan Waktu Pengujian Metode Kualitatif Semi kuantitatif Berdasarkan Kruskal-Wallis H pemeriksaan protein cairan LCS baik secara Asymp. Sig. Osbeck. ) stabil selama 4 minggu dengan penyimpanan pada suhu 2-8oC. kualitatif maupun semi kuantitatif, diperoleh nilai sig. 000 > 0. 05 artinya tidak terdapat PEMBAHASAN Penelitian yang sudah dilakukan di pemeriksaan protein cairan LCS dari 0-4 Laboratorium Klinik Shifa Farma Cianjur minggu menggunakan air perasan jeruk menggunakan bahan pemeriksaan cairan lemon seluruh variasi konsentrasi dengan penyimpanan pada suhu 2-8oC, maka air Dilakukan penelitian terhadap protein di perasan jeruk lemon (Citrus X limon (L. dalam cairan LCS secara kualitatif dan semi (LCS) kuantitatif menggunakan reagen Pandy dan (JMLS) Journal of Medical Laboratory and Science Vol 5 No 1 . April 2025 DOI: 10. 36086/medlabscience. air perasan jeruk lemon konsentrasi 20%, sindrom inflamasi. Penurunan kadar protein 40%, 60%, 80%, dan 100%. cairan LCS ditemukan pada kondisi spesifik: Hasil penelitian yang sudah dilakukan Kebocoran LCS kronis setelah prosedur yaitu air perasan jeruk lemon (Citrus X limon lumbal, dan fistula serebrospinal spontan. (L. ) Osbeck. ) seluruh variasi konsentrasi Nilai referensi konsentrasi protein total pada regio lumbal 15-45 mg% dengan 5-15 mg% alternatif reagen Pandy pada pemeriksaan fraksi gamma globulin (Fadhilah, 2. protein cairan liquor cerebrospinalis secara Protein cairan LCS di laboratorium kualitatif tetapi tidak optimal dan tidak dapat dapat diperiksa menggunakan metode Pandy digunakan secara semi kuantitatif, dan air yang dapat mendeteksi adanya protein jenis perasan jeruk lemon konsentrasi seluruh albumin dan globulin (Dhestiawati, et al, variasi konsentrasi stabil selama 4 minggu Pada metode Pandy digunakan reagen dengan penyimpanan pada suhu 2-8oC. Pandy Cairan (Liquor kekeruhan sebagai indikator visual adanya cerebrospinalis/ LCS) merupakan cairan Reagen Pandy yang secara anatomis mengelilingi seluruh mengandung larutan fenol jenuh yang bersifat susunan sistem saraf pusat (Fadhilah, 2. asam lemah (Departemen Teknik Kimia. Cairan LCS normalnya berwarna jernih, cairan otak berwarna kuning (Xantokhro. Senyawa asam dapat ditemukan di timbul dari protein dan dapat dinyatakan dalam kehidupan sehari-hari seperti jeruk patologis (Dhestiawati, et al, 2. lemon (Citrus Protein X limon (L. ) Osbeck. (Syafriani, et al, 2. Buah Citrus limon kompleks yang berperan sebagai komponen secara alami mengandung asam sitrat dalam struktural dan fungsional utama dalam jumlah yang signifikan, dengan konsentrasi organisme hidup (Cahyani, et al, 2. Pada rata-rata mencapai 3,7% dari berat total buah kondisi fisiologis, kadar protein dalam cairan (Dewi, et al, 2. Asam sitrat, sebagai salah LCS menunjukkan konsentrasi yang rendah. satu senyawa organik dengan sifat asam Peningkatan kadar protein cairan LCS lemah (Wulandari, et al, 2. merupakan temuan khas pada berbagai Senyawa asam memiliki kemampuan kondisi patologis sistem saraf pusat, meliputi: untuk menginduksi denaturasi protein (Elfiza. Proses Reagen Pandy dan air perasan jeruk penyakit demielinasi, neoplasma sistem saraf lemon sama-sama memiliki nilai pH yang pusat, kelainan endokrin metabolik, dan asam yaitu, reagen Pandy memiliki nilai pH 2 (JMLS) Journal of Medical Laboratory and Science Vol 5 No 1 . April 2025 DOI: 10. 36086/medlabscience. dan air perasan jeruk lemon memiliki nilai pH berbagai konsentrasi larutan perasan jeruk Maka berdasarkan hasil penelitian yang nipis . %, 20%, 60%, 80%, dan 100%). sudah dilakukan, air perasan jeruk lemon seluruh variasi konsentrasi optimal dan dapat KESIMPULAN DAN SARAN digunakan sebagai alternatif reagen Pandy Berdasrkan penelitian yang sudah pada pemeriksaan protein cairan LCS secara dilakukan, dapat disimpulkan air perasan Tetapi, reagen Pandy dan air jeruk lemon seluruh variasi konsentrasi perasan jeruk lemon ini memiliki nilai pH/ derajat keasaman yang berbeda. Pada titik alternatif reagen Pandy pada pemeriksaan isoelektrik . ,8-6,. , suatu protein mencapai protein cairan liquor cerebrospinalis secara kualitatif tetapi tidak optimal dan tidak dapat mengakibatkan terjadinya tingkat kekeruhan digunakan secara semi kuantitatif, dan air optimal (Royana, et al, 2. Pereaksi yang berada pada pH isoelektrik yaitu reagen konsentrasi stabil selama 4 minggu dengan Pandy dimana reagen Pandy memiliki nilai penyimpanan pada suhu 2-8oC. pH 6. Maka berdasarkan hasil penelitian yang Bagi laboratorium kesehatan yang melakukan pemeriksaan protein cairan liquor dihasilkan oleh reagen Pandy lebih besar. cerebrospinalis (LCS) secara kualitatif untuk Sehingga, air perasan jeruk lemon tidak menggunakan air perasan jeruk lemon sebagai optimal dan tidak dapat digunakan sebagai reagen karena memiliki biaya yang lebih alternatif reagen Pandy pada pemeriksaan ekonomis, tetapi bagi laboratorium kesehatan protein cairan LCS secara semi kuantitatif. yang melakukan pemeriksaan protein cairan Pada pemeriksaan protein cairan LCS LCS secara semi kuantitatif untuk tetap secara kualitatif hasil penelitian ini sejalan menggunakan reagen Pandy karena air dengan temuan penelitian sebelumnya, tetapi perasan jeruk lemon tidak dapat digunakan pada pemeriksaan protein cairan LCS secara sebagai alternatif. Bagi peneliti selanjutnya, semi kuantitatif hasil penelitian ini tidak sejalan dengan temuan penelitian sebelumnya mengenai pemeriksaan protein cairan LCS yang dilakukan oleh Prawerti . hasilnya menggunakan larutan yang memiliki nilai pH menyatakan, tidak terdapat perbedaan antara sama dengan reagen Pandy. hasil pemeriksaan protein urin menggunakan larutan asam asetat 6% (Kontro. dengan DAFTAR PUSTAKA