Veri
Literatur Review: Penatalaksanaan KetidaknyamananA
LITERATUR REVIEW: PENATALAKSANAAN KETIDAKNYAMANAN
UMUM KEHAMILAN TRIMESTER i A LITERATURE REVIEW: MANAGEMENT OF COMMON DISCOMFORTS
IN THE THIRD TRIMESTER OF PREGNANCY
Nora Veri1*.
Iskandar Faisal2.
Nuswatul Khaira3 1Prodi Kebidanan Langsa Poltekkes Kemenkes Aceh 2 Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palu 3 Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Aceh *E-mail: nora.
rahman1983@gmail.
AR T IC LE IN F O
ABS T R A K
Kata Kunci:
Ketidaknyamanan kram otot Latar Belakang: Kehamilan mengalami perubahan fisiologis dan Perubahan fisiologis diantaranya perubahan organ reproduksi, sistem kardiovaskuler, pernafasan, ginjal, integumen, mukuloskeletal, neurologi, pencernaan, dan endokrin.
Semua perubahan tersebut mengakibatkan ketidaknyamanan dalam Tujuan: Informasi ini disajikan untuk meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang penanganan ketidaknyaman um,um kehamilan trimester i.
Metode: Metode paper review ini menggunakan metodologi berdasarkan sistematika dan pedoman Melalui langkah-langkah yang dikembangkan berdasarkan beberapa standar dan pedoman literature review.
Hasil: Dijelaskan tentang ketidaknyaman umum kehamilan trimester i seperti Ketidaknyamanan umum yang sering terjadi dalam kehamilan diantaranya adalah nyeri punggung, edema, sering buang air kecil, sesak nafas, spider veins, varises, wasir, insomnia, kontraksi Kesimpulan:
Ketidaknyamanan umum dalam kehamilan yang dialami oleh setiap ibu hamil akan berbeda-beda dan sesuai dengan usia kehamilan.
Ketidaknyamanan umumnya akan berkurang atau hilang sendiri seiring waktu, namun diperlukan penanganan jika sudah mengganggu aktifitas sehari-hari.
Keywords:
Pregnancy discomfort.
History:
Submited 07/08/2023 Revised 02/09/2023 Accepted 04/09/2023 Published 01/12/2023 Penerbit ABSTRACT Background: Pregnancy caused physiological and psychological Physiological changes include changes in the reproductive muculoskeletal, neurological, digestive and endocrine systems.
All these changes cause discomfort in pregnancy.
Purpose: This information is presented to increase the knowledge of pregnant women's about managemnet of common discomfort in the third trimester of pregnancy.
Method: This review paper method uses a methodology based on systematics and review guidelines.
Through steps developed based on several literature review standards and Results: Commons discomforts of third trimester pregnancy are explained, including back pain, edema, frequent urination, blown, spider veins, varicose veins, hemorrhoids, insomnia.
Braxton Hicks contractions, depression and muscle cramps.
Conclusion: The common discomforts experienced by each pregnant woman in pregnancy would different according to gestational age.
The discomforts will generally decrease or disappear on its own over time, but treatment is needed if its disturbed of daily activities.
FJK.
Vol.
3 No.
2 Juli- Desember 2023
Veri
Literatur Review: Penatalaksanaan KetidaknyamananA
PENDAHULUAN
HASIL DAN PEMBAHASAN
Kehamilan perubahan fisiologis dan psikologis.
Perubahan fisiologis perubahan organ reproduksi, sistem kardiovaskuler, pernafasan, ginjal, integumen, mukuloskeletal, neurologi.
Perubahan psikologis merupakan respon emosional yang terjadi akibat perubahan organ tubuh menghadapi kehamilan dan masa perawatan anak selanjutnya.
Selama kehamilan wanita memerlukan waktu untuk beradaptasi dengan berbagai perubahan yang terjadi dalam dirinya.
Perubahan menimbulkan ketidaknyamanan dan kecemasan bagi sebagian besar ibu Ketidaknyamanan perasaan yang kurang ataupun yang tidak menyenangkan bagi kondisi fisik ataupun mental pada ibu hamil.
ketidaknyamanan ini terbagi kehamilan Trimester I.
II dan i (Aisyiyah Wulandari Wantini 2.
Ketidaknyamanan dihadapi oleh ibu hamil trimester i diantaranya adalah:
METODE
Metode paper review ini menggunakan metodologi berdasarkan sistematika dan pedoman review.
Melalui 4 berdasarkan beberapa standar dan pedoman literature review.
Langkahlangkah tersebut adalah:
Mendesain review Melakukan review Analisis Menulis review FJK.
Vol.
3 No.
2 Juli- Desember 2023 Nyeri Punggung Bawah Nyeri punggung bawah selama hamil disebabkan karena perubahan perubahan pada jaringan lunak penyangga dan penghubung sehingga Gejala punggung ini juga disebabkan oleh hormon estrogen dan progesteron yang mengendurkan sendi, ikatan tulang dan otot di pinggul Tindakan untuk mengatasi nyeri punggung pada kehamilan trimester i yaitu dengan tindakan non-farmakologi :
endorphin massage dan kompres (Nurhayati.
Simanjuntak, and Karo Rani and H.
S 2019.
Rismaya and Rahayuningsih 2.
Hasil penelitian menyatakan bahwa massase effleurage mampu punggung bawah ibu hamil trimester i hormon endorphin yang merupakan zat alami dari dalam tubuh yang berfungsi menimbulkan rasa nyaman dan sebagai pereda nyeri (Wati et al.
Edema Edema adalah pembengkakan yang dialami ibu hamil yang biasanya terjadi di trimester ketiga.
Edema terkumpul di jaringan otot, terutama pada pergelangan kaki, telapak kaki, dan mungkin bengkak ringan di Penyebab edema adalah akibat cairan dan darah yang diproduksi tubuh menjadi dua kali lebih banyak dari sebelum kehamilan.
Cairan dan darah yang diproduksi melembutkan tubuh agar dapat Veri Literatur Review: Penatalaksanaan KetidaknyamananA berkembang dengan optimal sehingga membantu proses perkembangan bayi dalam rahim.
Selain itu, tambahan cairan dan darah dapat membantu persiapan dalam proses persalinan.
Edema juga dipicu oleh faktor lain menggunakan sepatu yang sempit, kelelahan atau melakukan aktivitas terlalu berat, kelebihan air ketuban, hamil bayi kembar, kurang minum air putih, kurang mengonsumsi makanan mengandung kalium dan banyak garam tinggi atau minuman berkafein.
Pembengkakan pada kaki dapat hilang dengan sendirinya setelah ibu menjalani proses persalinan.
Namun, untuk menghindari rasa tidak nyaman ada beberapa cara yang bisa dilakukan (Faniza.
Dewi, and Nurhayati 2.
Perendaman kaki dengan air kencur terbukti mengurangi bengkak Penerapan rendam air hangat campur kencur dalam kategori intervensi yang aman dan cukup efektif dalam mengurangi oedema kaki oedema kaki fisiologis pada ibu hamil trimester i, dengan kandungan flanovoid yang dapat mengurangi oedema atau Semakin banyak kencur yang digunakan akan semakin besar juga untuk antiinflamasi (Dey.
Lubis, and Bintang 2022.
Prianti 2.
Prenatal yoga juga mampu menurunkan edema pada ibu hamil.
Manfaat latihan yoga bagi ibu hamil yaitu dapat meringankan edema dan kram yang sering terjadi pada bulanbulan terakhir kehamilan (Wulandari and Ayu Wantini 2.
Berdasarkan hasil penelitian senam hamil juga bermanfaat dalam mengurangi derajat Senam hamil salah satu sirkulasi darah yang tidak lancar pada ibu hamil, sirkulasi darah yang tidak lancar dapat menyebabkan kaki Senam hamil secara teratur FJK.
Vol.
3 No.
2 Juli- Desember 2023 semulanya tertahan di kaki dapat dibuang melalui air kencing atau keringat (Anggraeni and Sari 2.
Pembengkakan dapat hilang dengan sendirinya Namun, menghindari rasa tidak nyaman ada beberapa cara yang bisa dilakukan untuk mengatasi kaki bengkak (Kirani and Maita 2.
Jika lelah, sebaiknya segera beristirahat dalam posisi duduk dan hadapkan kaki ke atas.
Lakukan peregangan pada bagian kaki agar lebih terasa nyaman.
Saat berbaring sebaiknya tidur menghadap ke arah kiri.
Lakukan aktivitas ringan dengan berjalan kaki di sekitar rumah untuk meredakan rasa tidak nyaman pada bagian kaki.
Gunakan pakaian hamil yang Hindari berdiri terlalu lama.
Gunakan kompres dingin untuk mengompres bagian kaki yang Penuhi kebutuhan cairan selama kehamilan dengan baik.
Batasi asupan makanan yang cukup tinggi Rendam kaki dengan air hangat Cara lain yang dapat digunakan adalah dengan menyangga/membalut dengan kain.
Veri Literatur Review: Penatalaksanaan KetidaknyamananA Gambar 1: Edema pada kaki setelah disangga dengan kain (OchaCek.
Frydrych-Szymonik.
SzyguCa Sering Buang Air Kecil Sering buang air kecil pada ibu hamil terjadi akibat ginjal bekerja lebih berat dari biasanya, karena harus menyaring volume darah lebih banyak dibanding sebelum hamil.
Proses kemudian menghasilkan lebih banyak Kemudian, janin dan plasenta yang membesar juga memberikan sehingga menjadikan ibu hamil harus sering kekamar kecil untuk buang air Ketidaknyamanan sering buang air kecil dapat memberikan efek samping pada organ reproduksi dan kesehatan bayi ketika sudah lahir.
Kesehatan organ reproduksi terutama daerah vagina sangat penting dijaga selama masa kehamilan terlebih dengan keluhan sering buang air kecil mengakibatkan pertumbuhan bakteri dan jamur yang dapat menyebabkan infeksi didaerah tersebut jika tidak Penanganan ketidaknyamanan sering BAK pada ibu hamil dapat dilakukan dengan memberikan edukasi tentang nutrisi menganjurkan ibu untuk melakukan senam hamil (Damayanti 2019.
Elba and Putri 2019.
Megasari 2.
Sesak napas Sesak napas saat hamil tua merupakan salah satu keluhan yang sering kali dialami.
Meski umumnya FJK.
Vol.
3 No.
2 Juli- Desember 2023 tidak berbahaya, sesak napas bisa membuat sebagian ibu hamil merasa tidak nyaman.
Oleh karena itu, penting untuk mengetahui penyebab sesak napas dan cara mengatasinya.
Sesak trimester i disebabkan karena progesteron di dalam tubuh dan pembesaran uterus yang menekan otot diafragma.
Intervensi digunakan untuk mengurangi nyeri punggung bawah dan sesak nafas pada ibu hamil yaitu breathing exercise dan progressive muscle relaxation technique (PMRT).
Deep breathing exercise telah terbukti berhasil dalam mengurangi sesak napas pada ibu hamil.
Dilakukan dengan cara melakukan inspirasi secara dalam melewati hidung dengan demikin akan membuat gerakan kebawah dari diafragma dan ekspansi pada perut ke luar disertakan dengan pernapasan yang pelan melewati mulut sehingga dapat membantu dalam menurunkan laju pernapasan dan mengoptimalkan pertukaran gas darah (Rahmawati et al.
Hasil penelitian lain menyatakan yoga mampu menurunkan sesak nafas pada ibu hamil.
Kombinasi latihan prenatal yoga formulasi creating space membuat sirkulasi darah yang lancar jantung yang baik.
Suasana relaks akan membuat tubuh mulai santai, beristirahat (Darmapatni et al.
Spider Veins.
Varises, dan Wasir Ketidaknyamanan ini selain muncul di trimester II juga biasanya dialami ibu pada trimester i.
Peningkatan sirkulasi darah dapat menyebabkan pembuluh darah kecil berwarna merah keunguan muncul di wajah, leher, dan lengan.
Ibu mungkin juga memiliki pembuluh darah bengkak .
di kaki.
Veri Literatur Review: Penatalaksanaan KetidaknyamananA Kondisi tersebut terasa menyakitkan dan gatal di daerah dubur jika wasir juga muncul.
Untuk meredakan pembengkakan, ibu hamil dianjurkan untuk berolahraga teratur, osisikan kaki lebih tinggi dan konsumsi banyak serat dan minum banyak cairan (Ryu 2022.
Susanti et al.
Gambar 2 : Pasien memiliki varises (A) dan port-winestain .
alformasi kapile.
di kaki kiri (B) (Yara et al.
Penanganan wasir saat hamil, ibu dapat melakukan terapi air mengurangi rasa gatal dan iritasi akibat wasir.
Sitz bath dilakukan dengan cara merendam bokong di baskom berisi air hangat yang diletakkan di atas dudukan WC.
Sitz bath umumnya digunakan untuk manajemen nyeri sebagai metode yang aman dalam membersihkan dan menghilangkan rasa sakit pada luka di sfingter anus.
Selain dapat merelaksasi sfinger anus, metode ini dapat meningkatkan penyembuhan jaringan dengan meningkatkan aliran Metode Sitz direkomendasikan untuk ibu hamil dibandingkan menggunakan krim ano-rectal (Annisa and Yuliansyah Mustikawati and Ulfa 2.
Insomnia Insomnia merupakan kondisi di mana seseorang merasa sangat sulit untuk tidur, sulit untuk tidur Jika mengalami gangguan tidur, biasanya akan bangun tidur dalam keadaan FJK.
Vol.
3 No.
2 Juli- Desember 2023 Akibatnya akan menggangu aktivitas di esok hari.
Penyeba insomnia pada ibu hamil selain merasa sesak karena uterus semakin besar, ada beberapa faktor yang menyebabkan ibu hamil susah tidur.
Beberapa perubahan hormon, sering BAK, sensasi ulu hati seperti terbakar .
, metabolisme tubuh yang membuat ibu hamil kegerahan, cemas jelang persalinan, mual atau muntah pada trimester awal kehamilan, payudara terasa lebih sensitif dan stress dalam (Mustikawati Wungouw and Lolong 2.
Cara mengatasi susah tidur saat hamil trimester i, yaitu :
Tidur miring ke kiri Posisi memperlancar aliran darah ke sehingga aliran oksigen dan nutrisi ke janin juga meningkat.
Beraktivitas sebelum tidur Jika ibu sudah berbaring selama 20Ae30 menit namun tidak tetap tidak terlelap, ibu dianjurkan untuk melakukan kegiatan yang menenangkan seperti membaca mendengarkan musik.
Ketika rasa kembali ke tempat tidur.
Hindari menonton TV, menatap layar komputer, atau bermain ponsel.
Penelitian menunjukkan bawah produksi hormon Melakukan teknik relaksasi Dianjurkan untuk melakukan menyalakan aromaterapi, atau dengan essential seperti chamomile, lavender, atau kayu cendana juga bisa bikin rileks (Anasari et al.
Veri Literatur Review: Penatalaksanaan KetidaknyamananA Melakukan olahraga secara rutin Meskipun bobot tubuh semakin berat, usahakan untuk tetap berolahraga selama 30 menit dalam sehari.
Olahraga seperti senam hamil dapat meredakan keluhan penyebab susah tidur saat hamil trimester 3, seperti (Anasari et al.
Aromaterapi Aromaterapi citrus lemon mampu menurunkan insomnia pada ibu hamil trimester i.
Kandungan minyak pada citrus aurantium memiliki efek anti spasmodik dan obat penenang ringan (Kartika and Setiawati 2.
Kontraksi Braxton Hicks Pada hamil trimester akhir ibu hamil umumnya akan lebih sering mengalami kontraksi baik pada i.
Kontraksi ini berupa rasa kencang di sekitar perut yang terjadi selama beberapa saat.
Apabila kontraksi sampai ganggu aktivitas, dan tidak disertai keluarnya darah, itu adalah Kontraksi yang seperti ini Braxton kontraksi palsu.
Untuk mengatasinya.
Ibu hanya perlu beristirahat sejenak dan mengatur napas panjang.
Bila perlu, ambil posisi berbaring dan miring ke kiri.
Posisi ini akan membuat aliran darah ke rahim dan janin lebih lancar dan mempercepat berakhirnya palsu (Raines and Cooper Depresi Depresi merupakan masalah kesehatan mental yang paling sering dialami perempuan di masa hamil.
Depresi dapat terjadi sejak trimester Namun, sebagian besar bumil lebih berat mengalaminya di berlanjut pasca melahirkan.
Depresi dalam kehamilan adalah gangguan mood dengan gejala berupa perasaan sedih, lebih sensitif sehingga mudah FJK.
Vol.
3 No.
2 Juli- Desember 2023 menangis, gelisah, tidak mempunyai harapan terhadap masa depan, gangguan tidur berupa mimpi buruk atau insomnia, penurunan nafsu makan, penurunan libido, gangguan interaksi sosial, mudah lelah sehingga sehari-hari, gangguan mengingat atau susah berkonsentrasi, bahkan beberapa ibu beresiko mencederai diri sendiri dan orang lain disekitarnya (Juwitasari and Marni 2.
Penanganan dapat dilakukan dengan bermeditasi, melakukan yoga prenatal, membaca buku motivasi yang membuat hati nyaman atau mendengar musik agar rileks serta dapat berkonsultasi dengan psikolog dirasakan (Misrawati et al.
Wulandari and Perwitasari 2.
Kram Otot Kram otot merupakan keluhan yang kerap dialami saat hamil 9 Kondisi ini utamanya terjadi di pagi hari, saat baru bangun tidur.
Kram otot terjadi akibat aliran darah yang terhambat karena penekanan Selain itu, keluhan ini juga oleh stres otot akibat membawa beban berat .
Kram otot dalam kehamilan dapat dikurangi (Kusuma 2019.
Oktaviani and Martini 2.
Minum air putih setidaknya 8 gelas sehari Melakukan peregangan di area kaki Melakukan pilates Latihan mengurangi kram otot.
Yoga secara umum memiliki manfaat yang baik untuk ibu hamil diantaranya adalah untuk meredakan rasa tidak nyaman ibu hamil akibat kram dan bengkak persalinan, memperlancar peredaran darah dan nutrisi janin, membantu Veri Literatur Review: Penatalaksanaan KetidaknyamananA pergerakan janin dalam kandungan, meningkatkan energi dan nafsu makan, membuat pikiran menjadi lebih tenang serta meningkatkan konsentrasi ibu, mengurangi mual, mengurangi ketegangan, kecemasan meregangkan otot terutama pada otot-otot di area panggul, membuat tidur lebih nyenyak dan membantu meredakan nyeri pinggang atau punggung bawah akibat ketegangan otot di area perut (Frafitasari.
Dewi.
Sari 2023.
Laelasari and Wintarsih 2.
Senam hamil juga mampu menurunkan frekuensi nyeri kram tungkai pada ibu hamil i (Bashoriyah.
Rachmawatie, and Kayati 2.
KESIMPULAN DAN SARAN
Ketidaknyamanan umum yang sering terjadi dalam kehamilan diantaranya adalah nyeri punggung, edema, sering buang air kecil, sesak nafas, spider kontraksi braxton hicks, depresi dan Ketidaknyamanan umumnya akan berkurang atau hilang sendiri seiring waktu, namun diperlukan penanganan jika sudah mengganggu aktifitas sehari-hari.
DAFTAR PUSTAKA