Reni Saswita. Lailiyana HUBUNGAN WAKTU PEMBERIAN KONSELING KONTRASEPSI TERHADAP PEMILIHAN ALAT KONTRASEPSI PADA AKSEPTOR KB TAHUN 2021 Reni Saswita1. Lailiyana2. Prodi Di Kebidanan STIKES Mitra Adiguna Jl. Kenten Permai Blok J No 9-12 Bukit Sangkal Palembang Email : rswita@gmail. Abstrak Menurut data WHO . sebanyak 1,1 miliar dari 1,9 miliar wanita usia subur yang berusia 15-49 tahun membutuhan KB. Konseling Keluarga Berencana (KB) merupakan aspek yang sangat penting dalam pelayanan Keluarga Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi (KR). Tujuan mengetahui hubungan waktu pemberian konseling kontrasepsi terhadap pemilihan alat kontrasepsi pada akseptor KB di RB Mitra Ananda Palembang. Metode penelitian menggunakan metode crosectional. Populasi penelitian adalah semua akseptor KB yang berkunjung di Rumah Bersalin Mitra Ananda Palembang dengan jumlah sampel sebanyak 37 responden. Hasil penelitian didapatkan jumlah responden yang pemilihan alat kontrasepsinya telah sesuai sebanyak 22 responden . ,5%), sebagian besar responden mendapatkan konseling kontrasepsi saat ANC sebanyak 19 responden . ,4%). Hasil uji statistik didapatkan ada hubungan yang bermakna antara waktu pemberian konseling kontrasepsi terhadap pemilihan alat kontrasepsi pada akseptor KB dengan P value = 0,032. Saran diharapkan dapat meningkatkan penyuluhan dan konseling kepada calon akseptor KB yang dilakukan saat ANC sehingga calon akseptor dapat memiliki waktu yang lebih lama dalam mempertimbangkan alat kontrasepsi yang akan digunakan. Kata Kunci:Waktu Pemberian Konseling Kontrasepsi. Pemilihan Alat Kontrasepsi Abstract According to WHO data . , 1. 1 billion of the 1. 9 billion women of childbearing age aged 15-49 years need family planning. Family Planning Counseling is a very important aspect of Family Planning and Reproductive Health services. The purpose of this study was to determine the relationship between the time of giving contraceptive counseling to the selection of contraceptives for family planning acceptors at the Mitra Ananda Maternity Hospital Palembang. The research used a cross sectional method. The population were all family planning acceptors who visited the Mitra Ananda with a total sample of 37 The results showed that the number of respondents whose selection of contraception was appropriate was 22 respondents . 5%), most of the respondents received contraceptive counseling during ANC as many as 19 respondents . 4%). The results showed that there was a significant relationship between the time of giving contraceptive counseling to the selection of contraceptives for family planning acceptors with P value = 0. Suggestions are expected to improve counseling and counseling to prospective family planning acceptors carried out during ANC so that prospective acceptors can have a longer time in considering the contraceptive to be used. Keywords: Time of Giving Contraceptive Counseling. Selection of Contraceptive Devices Jurnal Kesehatan dan Pembangunan. Vol. No. Juli 2022 Reni Saswita. Lailiyana PENDAHULUAN Keluarga berencana (KB) merupakan salah satu pelayanan kesehatan preventif yang paling besar dan utama. Melalui program KB akan terjadi pengendalian pertumbuhan jumlah penduduk sehingga dapat meningkatkan tingkat kesehatan dan kesejahteraan bagi keluarga. Pelayanan KB yang berkualitas tidak hanya terkait dengan kontrasepsi akan tetapi juga terkait dengan pemberian Komunikasi Informasi dan Edukai (KIE) kepada akseptor maupun calon akseptor, sehingga calon akseptor semakin mantap dengan menentukan pilihan alat kontrasepsi (Endang, 2. Menurut World Health Organization (WHO, 2. , di antara 1,9 miliar wanita usia subur . -49 tahu. yang hidup di dunia pada tahun 2019, 1,1 miliar membutuhkan KB, saat ini terdapat 842 juta pengguna kontrasepsi metode modern dan 80 juta menggunakan metode tradisional dan sebanyak 190 juta wanita ingin menghindari kehamilan dan tidak menggunakan metode kontrasepsi apa pun. Dari data WHO didapatkan sebanyak 159 juta pengguna KB IUD, 23 juta pengguna KB Implant, 74 juta pengguna KB suntik, 150 juta pengguna KB Pil (WHO, 2. Berdasarkan Kementrian Kesehatan Republik Indonesia (Kemenkes RI) tahun 2021, jumlah pasangan usia subur 492 orang, pengguna KB Kondom sebanyak 228. 947 orang . ,07%), suntik sebanyak 12. 568 orang . ,94%). Pil sebanyak 4. 439 orang . ,36%). IUD sebanyak 1. 158 orang . ,51%). MOP sebanyak 117. 606 orang . ,55%). MOW sebanyak 556. 447 orang . ,61%). Implan sebanyak 1. 093 orang . ,49%) (Kemenkes RI 2. Sedangkan data pengguna alat kontrasepsi di Provinsi Sumatera Selatan berdasarkan data Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (Kemenkes RI) tahun 2021, jumlah pasangan usia subur sebanyak 039 orang, pengguna KB Kondom . ,96%), suntik . ,37%). Pil . ,56%). IUD . ,02%). MOP . ,26%). MOW . ,78%). Implan . ,05%) (Kemenkes RI Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kota Palembang tahun 2021, jumlah pasangan usia subur sebanyak 246. orang, pengguna KB Kondom . ,7%), suntik . ,6%). Pil . ,2%). IUD orang . ,3%). MOP . ,2%). MOW . ,1%). Implan . ,1%) (Dinas Kesehatan Kota Palembang Keberhasilan program KB tidak luput dari peran petugas atau tenaga kesehatan dalam merealisasikan program pelayanan KB di tengah masyarakat salah satunya memberikan konseling keluarga berencana bagi Wanita Usia Subur (WUS) dan Pasangan Usia Subur (PUS). Konseling tentang keluarga berencana atau metode kontrasepsi sebaiknya diberikan sewaktu asuhan antenatal maupun pasca persalinan (Mindarsih 2. Konseling KB merupakan aspek yang sangat penting dalam pelayanan KB dan Kesehatan Reproduksi (KR). Dengan melakukan konseling berarti petugas membantu klien dalam memilih dan memutuskan jenis kontrasepsi yang akan digunakan sesuai dengan pilihannya. Konseling yang baik akan membantu klien dalam menggunakan kontrasepsi yang lebih lama dan meningkatkan keberhasilan KB. Konseling juga akan mempengaruhi interaksi antara petugas dan klien karena (Sulistiyaningsih 2. Konseling yang berkualitas antara klien dan provider . enaga medi. merupakan salah satu indikator yang sangat menentukan bagi keberhasilan progam KB. Informasi merupakan satu bagian dari pelayanan yang sangat berpengaruh bagi calon akseptor maupun akseptor pengguna mengetahui apakah kontrasepsi yang dipilih telah sesuai dengan kondisi kesehatan dan dengan tujuan akseptor dalam memakai kontrasepsi tersebut. Informasi sangat menentukan pemilihan kontrasepsi yang di pilih, sehingga informasi yang Jurnal Kesehatan dan Pembangunan. Vol. No. Juli 2022 Reni Saswita. Lailiyana lengkap mengenai kontrasepsi sangat di perlukan guna memutuskan pilihan metode (Sulistiyaningsih 2. Aspek yang perlu diperhatikan adalah pemilihan alat kontrasepsi apakah sudah didasari oleh pertimbangan faktor keuntungan, kerugian, efektivitas dan efisiensi dari masing-masing metode. Oleh karena itu setiap calon akseptor pada prinsipnya harus memiliki pengetahuan yang baik mengenai kelebihan dan kelemahan, efektivitas dan efisiensi dari masing-masing Pertimbangan utama adalah terkait dengan kesesuaian tujuan ber-KB yaitu menunda kehamilan, menjarangkan anak atau mengakhiri masa reproduksi. Jika akseptor belum memiliki pengetahuan yang baik tidak menutup kemungkinan akan timbul efek samping yang terjadi sehingga menurunkan minatnya untuk ikut program KB atau dengan timbulnya efek samping maka dapat menyebabkan akseptor berganti alat kontrasepsi atau bahkan menghentikan penggunakan alat kontrasepsi (Endang. Pelayanan konseling KB dimulai dengan pemberian informasi dan konseling tentang berbagai macam metode kontrasepsi yang bisa digunakan pada ibu postpartum dan sudah dimulai sejak masa kehamilan. Keberhasilan konseling juga dipengaruhi oleh penyedia layanan yang disediakaan oleh klinik atau tempat penyedia layanan Penggunaan kontrasepsi selama periode postpartum sangat penting untuk kesehatan ibu dan anak. Perencanaan keluarga pasca kelahiran memainkan peran penting dalam mencegah kehamilan yang tidak diinginkan dan mengurangi angka kematian ibu dan anak. Konseling sangat keikutsertaan ibu postpartum menggunakan salah satu metode kontrasepsi (Mindarsih Konseling antenatal memberikan dampak yang signifikan dalam memilih kontrasepsi yang paling sesuai dan meningkatkan pengetahuan ibu hamil mengenai risiko, keuntungan, dan efek samping kontrasepsi. Calon akseptor KB yang mendapatkan konseling dengan baik saat antenatal akan cenderung memilih alat kontrasepsi dengan benar dan tepat. Pada akhirnya hal itu juga akan menurunkan tingkat kegagalan KB dan mencegah terjdinya kehamilan yang tidak diinginkan. Untuk meraih keberhasilan tersebut, tentunya sangat diperlukan tenaga-tenaga konselor yang professional (Riawanti and Pusparini 2. Berdasarkan data yang didapat dari Rumah Bersalin Mitra Ananda Palembang, tahun 2019 jumlah akseptor KB suntik 766 orang, tahun 2020 sebanyak 438 orang, sedangkan tahun 2021 730 orang. Di Rumah Bersalin Mitra Ananda Palembang selain melayani pelayanan kesehatan ibu hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir juga menyediakan konseling alat kontrasepsi bagi calon akseptor yang membutuhkan informasi seputar alat kontrasepsi sehingga banyak masyarakat yang datang ke Rumah Bersalin Mitra Ananda Palembang untuk mendapatkan informasi seputar alat kontrasepsi. Berdasarkan latar belakang diatas AuHubungan Waktu Pemberian Konseling Kontrasepsi Terhadap Pemilihan Alat Kontrasepsi Pada Akseptor KB di Rumah Bersalin Mitra Ananda Palembang tahun 2021Ay. METODOLOGI PENELITIAN Ruang Lingkup Penelitian Penelitian ini termasuk dalam lingkup komunikasi konseling dan kesehatan reproduksi serta pelayanan keluarga Rancangan Penelitian Penelitian ini menggunakan metode survey analitik dengan pendekatan cross Jurnal Kesehatan dan Pembangunan. Vol. No. Juli 2022 Reni Saswita. Lailiyana Waktu Penelitian Penelitian dilakukan pada tanggal 120 November 2021. Tempat Penelitian Penelitian di lakukan di Rumah Bersalin Mitra Ananda Palembang yang beralamat di Jalan Sungai Betung No. (Pakj. Palembang. Data Penelitian Penelitian menggunakan data primer wawancana untuk mendapatkan data tentang pemberian konseling kontrasepsi dan pemilihan alat kontrasepsi pada akseptor KB. Populasi dan Sampel Populasi penelitian adalah semua akseptor KB yang berkunjung di Rumah Bersalin Mitra Ananda Palembang dengan jumlah sampel sebanyak 37 orang. Pengambilan sampel pada penelitian ini dilakukan dengan metode purposive sampling yaitu pengambilan sampel didasarkan pada suatu pertimbangan tertentu yang dibuat oleh peneliti sendiri berdasarkan cirri atau sifat-sifat populasi yang sudah diketahui sebelumnya. Kriteria Inklusi: Akseptor KB yang datang saat penelitian berlangsung Akseptor yang menggunakan alat kontrasepsi setelah persalinan anak Akseptor yang belum berganti alat Bersedia menjadi responden dalam Kriteria Eksklusi: Akseptor yang tidak pernah Akseptor KB yang sudah berhenti menggunakan alat kontrasepsi Tidak bersedia menjadi responden Teknik Analisis Data Analisa Data Univariat Analisa univariat dilakukan terhadap tiap variable yaitu variabel independen . aktu pemberian konselin. dan variabel dependen . emilihan alat kontrasepsi pada akseptor KB) yang dianalisis dengan menggunakan table distribusi frekuensi. Analisa Bivariat Analisa bivariat adalah analisa data untuk mengetahui hubungan antara variable independen . aktu pemberian konselin. dengan variabel dependen . emilihan alat kontrasepsi pada akseptor KB) yang dianalisis dengan uji chi-square . dengan taraf signifikan () = 0,05. HASIL PENELITIAN Analisa Univariat Pemilihan Alat Kontrasepsi Pada Akseptor KB Penelitian ini dilakukan pada 37 dikelompokkan menjadi 2 kategori yaitu sesuai (Alat kontrasepsi yang digunakan sesuai dengan anjuran saat konseling KB) dan tidak sesuai (Alat kontrasepsi yang digunakan tidak sesuai dengan saat konseling KB). Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Pemilihan Alat Kontrasepsi Pada Akseptor KB di Rumah Bersalin Mitra Ananda Palembang Tahun 2021 Pemilihan Alat Kontrasepsi Pada Akseptor KB Sesuai Tidak Sesuai Jumlah Jumlah Persentase (%) Dari tabel 1 diatas dapat dilihat bahwa pemilihan alat kontrasepsinya telah sesuai sebanyak 22 responden . ,5%) dan kontrasepsinya tidak sesuai sebanyak 15 responden . ,5%). Jurnal Kesehatan dan Pembangunan. Vol. No. Juli 2022 Reni Saswita. Lailiyana Waktu Pemberian Kontrasepsi Konseling Tabel 2 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Waktu Pemberian Konseling Kontrasepsi Pada Akseptor KB di Rumah Bersalin Mitra Ananda Palembang Tahun Waktu Pemberian Konseling Kontrasepsi Pada Akseptor KB Saat ANC Saat PostPartum Jumlah Jumlah Persentase (%) Dari tabel 2diatas dapat dilihat bahwa mendapatkan konseling kontrasepsi saat ANC sebanyak 19 responden . ,4%) dan responden yang mendapatkan konseling kontrasepsi saat postpartum sebanyak 18 responden . ,6%). Analisa Bivariat HubunganWaktu Pemberian Konseling Kontrasepsi Terhadap Pemilihan Alat Kontrasepsi Pada Akseptor KB Tabel 3 Hubungan Waktu Pemberian Konseling Kontrasepsi Terhadap Pemilihan Alat Kontrasepsi Pada Akseptor KB Di Rumah Bersalin Mitra Ananda Palembang Tahun Waktu Pemberian Konseling Kontrasepsi Saat ANC Saat PostPartum Total Pemilihan Alat Kontrasepsi Pada Akseptor KB Sesuai Tidak Sesuai 11 61,1 0,032 5,89 Berdasarkan table 3 di atas diketahui dari 19 responden yang mendapatkan konseling saat ANC sebagian besar responden sesuai dalam memilih alat kontrasepsi pada akseptor KB . ,9%) sedangkan dari 14 responden yang mendapat konseling saat postpartum sebagian besar responden tidak sesuai dalam memilih alat kontrasepsi pada akseptor KB . ,1%). Dari hasil uji Chi-Square didapatkan nilai P value = 0,032 < . hal ini menunjukkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara waktu pemberian konseling pemilihan alat kontrasepsi pada akseptor KB di Rumah Bersalin Mitra Ananda Palembang Tahun Sedangkan nilai OR = 5,893 hal ini menunjukkan bahwa responden yang ANC berpeluang 5,893 kali menggunakan alat kontrasepsi yang sesuai dibandingkan dengan responden yang mendapatkan konseling saat postpartum. PEMBAHASAN Hasil analisis menunjukkan sebagian besar responden mendapatkan konseling mengenai kontrasepsi pada saat ANC yaitu 51,4% dibandingkan pada saat postpartum yaitu 48,6%. Uji statistic menunjukkan responden yang mendapatkan konseling mengenai alat kontrasepsi pada saat ANC, sebagian besar memilih alat kontrasepsi yang sesuai . ,9%), sedangkan responden yang mendapatkan konseling kontrasepsi pada saat postpartum cenderung tidak sesuai dalam pemilihan alat kontrasepsi . ,1%). Hasil penelitian juga menunjukkan ada hubungan antara waktu pemberian konseling pemilihan alat kontrasepsi pada akseptor KB. Kebutuhan akan kontrasepsi pada masa setelah persalinan perlu direncanakan sejak masa kehamilan termasuk juga dalam memilih kontrasepsi yang tepat sesuai kondisi dan kebutuhan. Informasi mengenai konseling selama pelayanan antenatal. Konseling penggunaan kontrasepsi pada periode Konseling merupakan aspek yang sangat penting dalam pelayanan Jurnal Kesehatan dan Pembangunan. Vol. No. Juli 2022 Reni Saswita. Lailiyana Keluarga Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi (KR), (Riawanti, 2. Hal serupa sejalan dengan penelitian Puspita . menunjukkan bahwa responden yang mendapatkan konseling dengan baik akan cenderung memilih alat kontrasepsi dengan benar dan tepat. Pada akhirnya hal itu juga akan menurunkan tingkat kegagalan KB dan mencegah terjadinya kehamilan yang tidak Untuk meraih keberhasilan tersebut, tentunya sangat diperlukan tenagatenaga konselor yang profesional. Hasil penelitian Puspita menunjukkan bahwa responden yang mendapatkan konseling dengan baik akan cenderung memilih alat kontrasepsi dengan benar dan tepat. Pada akhirnya hal itu juga akan menurunkan tingkat kegagalan KB dan mencegah terjadinya kehamilan. Dari hasil penelitian juga terlihat setelah melakukan konseling terdapat responden yang tidak sesuai dalam memilih alat kontrasepsi yang dianjurkan saat konseling. Hal ini sejalan dengan penelitian Hanum . , yang menyatakan bahwa akseptor KB yang mendapatkan konseling sebagian besar tidak berminat menggunakan alat kontrasepsi . eperti implan. , disebabkan faktor lingkungan. Akseptor KB cenderung percaya dengan informasi yang di dapat dari lingkungan dibandingkan dengan informasi yang didapatkan dari tenaga kesehatan. Tidak hanya itu pengetahuan yang diperoleh responden dari konseling mengenai cara pemasangan membuat para akseptor KB merasakan khawatir dengan adanya proses Sehingga meskipun mereka mendapatkan konseling yang baik, factor lingkungan menjadi lebih dominan sehingga akseptor tidak berminat untuk menggunakan Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan peneliti berasumsi bahwa waktu pemberian konseling kontrasepsi berhubungan dengan pemilihan alat kontrasepsi pada akseptor KB. Dalam hal ini mempengaruhi dalam pemilihan alat kontrasepsi, dimana ibu yang mendapatkan konseling kontrasepsi saat ANC memiliki mempertimbangkan alat kontrasepsi yang akan di gunakan nantinya. Selain itu calon akseptor dapat mempelajari alat kontrasepsi yang akan digunakan. Sebaliknya calon akseptor yang mendapatkan konseling saat postpartum memiliki waktu yang lebih singkat dalam menentukan alat kontrasepsi sehingga cenderung berubah-ubah karena kurang mengetahui secara detail mengenai alat kontrasepsi yang akan digunakan KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan yang telah dilakukan dapat disimpulan sebagai berikut: Distribusi frekuensi responden yang pemilihan alat kontrasepsinya telah sesuai sebanyak 22 responden . ,5%) dan responden yang pemilihan alat kontrasepsinya tidak sesuai sebanyak 15 responden . ,5%). Distribusi frekuensi responden yang mendapatkan konseling kontrasepsi saat ANC sebanyak 19 responden . ,4%) dan responden yang mendapatkan konseling kontrasepsi saat postpartum sebanyak 18 responden . ,6%). Ada hubungan yang bermakna antara waktu pemberian konseling kontrasepsi terhadap pemilihan alat kontrasepsi pada akseptor KB di Rumah Bersalin Mitra Ananda Palembang Tahun 2021 dengan P value = 0,032. Saran Diharapkan dapat meningkatkan penyuluhan dan konseling kepada calon akseptor KB yang dilakukan saat ANC sehingga calon akseptor dapat memiliki mempertimbangkan alat kontrasepsi yang akan digunakan serta dapat mempelajari alat kontrasepsi tersebut lebih jauh sehingga calon akseptor akan memiliki kemantapan dalam menggunakan alat kontrasepsi. Jurnal Kesehatan dan Pembangunan. Vol. No. Juli 2022 Reni Saswita. Lailiyana DAFTAR PUSTAKA