Vol .
18 No.
September Tahun 2025 Hlm.
Online version available in :
http://ejournal.
P-ISSN 1978-631XEISSN 2655-6723
Publication of Poltekkes Kemenkes Aceh
Pengaruh Pemberian Terapi Akupunktur Dikombinasi Dengan Ultrasound Pada Pasien Keluhan Nyeri Bahu
The Effectiveness of providing acupuncture therapy combined with ultrasound on patients complaining with shoulder pain
1,2,3
Atika Afniratri1*,Afifah Nur H2.
Muhammad Saleh3.
Renni Hidayati Z4 Program Studi Diploma Tiga Akupunktur.
Akademi Akupunktur Aceh.
Banda Aceh.
Indonesia Universitas Abdurrab Pekanbaru *Email: afniratri11@gmail.
Received date :05-09-2025 Revised date :12-09-2025 Accepted date :28-09-2025 Abstrak: Nyeri bahu merupakan salah satu gangguan muskuloskeletal yang sering dijumpai dan menempati urutan ketiga setelah keluhan punggung dan leher.
Sekitar 8Ae13% cedera atletik melibatkan sendi bahu, dengan penyebab utama antara lain gangguan rotator cuff, adhesive capsulitis .
ahu bek.
, dan osteoartrosis sendi glenohumeral.
Gejala dapat muncul secara tiba-tiba, terutama nyeri pada malam hari, atau berkembang secara bertahap saat pergerakan sendi.
Apabila tidak ditangani secara optimal, nyeri bahu dapat menurunkan kualitas hidup, membatasi aktivitas fungsional, serta mengganggu produktivitas individdan efektif secara klinis untuk membantu penyembuhan dan pemulihan pada pasien stroke.
penelitian ini menggunakan desain kuantitatif dengan pendekatan pre-eksperimen dan one group pretest-posttest design.
Populasi penelotian ini seluruh pasien nyeri bahu di fasilitas pelayan Kesehatan.
Sampel penelitian berjumlah 30 orang yang memenuhi kriteria insklusi Subjek penelitian wanita dan pria berusia 40-55 tahun.
Subjek penelitian nyeri bahu dengan skala nyeri 4-7 dan ekslusi terapi akupuntur dengan kombinasi ultrasound melakukan terapi 4-6 kali.
Tingkat nyeri lutut menggunakan Numerical Pain Rating Scale (NPRS) .
kala 0-.
sebelum dan sesudah intervensi.
Hasil menunjukkan penurunan skor nyeri rata-rata yang signifikan dengan intervensi akupunktur kombinasi dengan ultrasound.
Skor nyeri rata-rata sebelum terapi adalah 7.
23, dan setelah terapi menurun menjadi 2.
43, dengan perbedaan rata-rata sebesar 4,80 poin.
Uji normalitas Shapiro Wilk menunjukkan bahwa data skor nyeri berdistribusi tidak normal, namun uji Wilcoxon Signed Rank menunjukkan nilai signifikasi p>0.
005, menandakan adanya perbedaan yang bermakna.
Kata Kunci: Akupunktur.
Ultrasound.
Nyeri Bahu.
Abstract: Shoulder pain is one of the most common musculoskeletal disorders and ranks third after back and neck complaints.
Approximately 8Ae13% of athletic injuries involve the shoulder joint, with the main causes including rotator cuff disorders, adhesive capsulitis .
rozen shoulde.
, and glenohumeral joint Symptoms can appear suddenly, especially pain at night, or develop gradually during joint If not optimally treated, shoulder pain can reduce quality of life, limit functional activities, and interfere with individual productivity.
It is clinically effective to help healing and recovery in stroke patients.
This study used a quantitative design with a pre-experimental approach and a one-group pretest-posttest The study population was all patients with shoulder pain in health care facilities.
The study sample consisted of 30 people who met the inclusion criteria.
The study subjects were women and men aged 40Ae55 The study subjects with shoulder pain with a pain scale of 4Ae7 and the exclusion of acupuncture Copyright A 2025 Author Publisher: Poltekkes Kemenkes Aceh Page | 208 Vol .
18 No.
September Tahun 2025 Hlm.
Online version available in :
http://ejournal.
P-ISSN 1978-631XEISSN 2655-6723
Publication of Poltekkes Kemenkes Aceh therapy combined with ultrasound underwent therapy 4Ae6 times.
Knee pain levels were assessed using the Numerical Pain Rating Scale (NPRS) .
cale 0-.
before and after the intervention.
The results showed a significant decrease in average pain scores with the combined acupuncture and ultrasound intervention.
The average pain score before therapy was 7.
23, and after therapy decreased to 2.
43, with an average difference 80 points.
The Shapiro Wilk normality test showed that the pain score data were not normally distributed, but the Wilcoxon Signed Rank test showed a significance value of p>0.
005, indicating a significant Keywords: Acupuncture.
Ultrasound.
Shoulder Pain.
PENDAHULUAN
Palmer .
Nyeri bahu menempati urutan ketiga setalah keluhan punggung dan leher, gangguan nyeri bahu sering mengalami cedera dengan 8-13% cedera atletik melibatkan bahu.
Penyebab utama terjadinya nyeri bahu yaitu gangguan rotator cuff, adhesive capsulitis .
ahu bek.
, atau osteoartrosis sendi glenohumeral.
Gejala dapat muncul secara tiba-tiba nyeri pada malam hari, bertahap saat menggerakkan sendi yang terkena (Zhang et al.
, 2.
Dunning .
mengemukan nyeri bahu yang tidak ditangani dengan baik dapat menurunkan kualitas hidup, membatasi aktivitas fungsional dan mengganggu produktivitas individu.
Penatalaksanaan nyeri bahu pada umumnya meliputi terapi farmakologis dan non farmakologis seperti analgesik dan antiinflamasi nonsteroid, secara akupunktur, dan latihan rehabilitas lainnya.
Penggunaann obat-obatan dalam jangka lama dapat menimbulkan efek samping, maka diperlukannya alternatif yang aman dan efektif untuk pengolaan nyeri bahu (Chou et , 2.
Salah satunya kondisi fisik maupun biologis, dimana kondisi, psikologisnya serta perubahan kondisi sosial dalam proses menua ini memiliki arti suatu proses menghilangnya secara perlahan-lahan kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri atau mengganti diri dan mempertahankan struktur dan fungsi normalnya, sehingga tidak dapat bertahan terhadap lesion atau luka .
dan Copyright A 2025 Author Publisher: Poltekkes Kemenkes Aceh memperbaiki kerusakan yang diderita.
(Friska et al.
, 2.
Dari segi aspek kesehatan, lansia menjadi kelompok yang rentan mengalami penurunan derajat kesehatan, baik secara alami maupun akibat proses penyakit.
Penting untuk meningkatkan dan merencanakan berbagai program kesehatan yang ditujukan pada kelompok lansia (Kiik et al.
, 2.
Penyakit tidak menular pada lansia di antaranya hipertensi, stroke, diabetes mellitus dan radang sendi atau rematik dan asam urat.
Sedangkan penyakit menular yang diderita adalah tuberkulosis, diare, pneumonia dan hepatitis (Riskesdas Kementerian Kesehatan RI, 2.
Salah satu penyakit yang banyak dialami oleh lansia yaitu penyakit system kardiovaskular, salah satunya adalah hipertensi (Ridwan et al.
, 2.
Sudarso et , .
menjelaskan kondisi penyakit kardiovaskular ini terjadi seiring pertambahan usia dimana terjadi penurunan elastisitas dinding pembuluh darah arteri dan kekakuan pada pembuluh darah sistemik akibat Hal ini nantinya akan berhubungan kelainan pada sistem kardiovaskuler yang akan menyebabkan lansia rentan mengalami gangguan pada tekanan darah seperti Penyebab pasti hipertensi belum diketahui dengan pasti, namun ada beberapa faktor resiko yang menjadi pencetus terjadinya hipertensi, diantaranya adalah Page | 209 Vol .
18 No.
September Tahun 2025 Hlm.
Online version available in :
http://ejournal.
stress, kegemukan, merokok, asupan garam yang tinggi, sensitifitas terhadap angiotensin, hiperkolesteroemia, kurang olah raga, genetik,obesitas, ateroskllerosis, kelainan ginjal, gaya hidup dan kualitas tidur yang buruk (Pusat Data dan Informasi Kemenkes RI, 2.
Berdasarkan reumatologi berbasis Masyarakat di Inggris melaporkan prevalensi nyeri bahu sebesar 21% dengan angka kejadian yang lebih tinggi pada Wanita dibandingkan pria yatiu 25% pada Wanita, dan 17 pada pria (Widyahening.
Pekerja Indonesia sebanyak 40,5% mempunyai gangguan Kesehatan yang beerhubungan dengan pekerjaannya dan diantaranya gangguan otot rangka sebanyak 16% ( Wibawati dkk.
, 2.
Pekerja di Indonesia juga mempunyai keluhan ganguan kesehatan diantaranya ganguan sendi sebanyak 7,3%.
Prevalensi menunjukkan bahwa perempuan lebih tinggi 8,5% dibandingkan laki-laki 6,1%.
Pada populasi dewasa prevalensi dari 3,1% sampai 15,5 % keluhan gangguan sendi (Riskesdas, 2.
Sedangkan prevalensi di Jawa Tengah pada nyeri sendi termasuk nyeri pada sendi bahu yaitu 36,8% dari jumlah penduduk (Suryani et , 2.
Stimulasi titik akupunktur yang diyakini dapat melancarkan aliran Qi dan memulihkan keseimbangan tubuh.
Sudut akupunktur dalam mengurangi nyeri diduga berkaitan dengan stimulasi system syaraf pusat dan perifer, pelepasan endorphin, enkefalin, serta modulasi neurotransmitter seperti serotonin dan norepinefrin yang berperan dalam persepsi nyeri (Han,2.
Nyeri bahu adalah kondisi nyeri yang muncul pada daerah sendir bahu dan Nyeri bahu dapat bersifat kronis maupun akut sering dikaitkan dengan keterbatasan gerak serta gangguan fungsi ekstermitas atas (Agung, 2.
Nadhifah
P-ISSN 1978-631XEISSN 2655-6723
Publication of Poltekkes Kemenkes Aceh .
Gangguan nyeri leher, bahu dan punggung bawah merupakan masalah umum terjadi dalam kehidupan sehari-hari dan memiliki Tingkat prevalensi yang tinggi di seluruh dunia.
Nyeri bahu di tandai dengan nyeri dan pergerakkan yang terbatas pada sendi bahu.
American Shoulder dan Elbow Surgeons mendefinisikan nyeri bahu sebagai kondisi etiologi yang ditandai dengan keterbatasan yang signifikan dari gerak aktif dan pasif bahu yang terjadi karena kerusakan jaringan dalam (Varcin, 2.
Kim Davies .
menyimpulkan di dalam buku nyeri tulang dan otot nyeri bahu juga dapat terjadi karena jatuh, dan terkilir.
Etiologi nyeri bahu menurut Viale .
Usia dan jenis kelamin Imobilitas lama seperti fraktur lengan, fraktur bahu, dan lain-lain Diabetes Melitus Operasi Sindrom servikal Disuse dari sendi bahu yang terjadi pada hemiparese atau monoaresis dari lengan yang biasanya terjadi akibat dari : atritis, tendonitis, robekan rotator cuff, bursitis hambatan yang menghalangi gerak sendi Saputri .
Bahu merupakan salah satu sendi yang memiliki rentang gerak paling luas pada tubuh manusia.
Sendi bahu merupakan salah satu sendi paling kompleks dalam tubuh manusia, terdiri dari beberapa tulang utama, yaitu scapula .
ulang belika.
, clavicula .
ulang selangk.
, humerus .
ulang lengan ata.
, dan sternum .
ulang dad.
Adapun persendian bahu yang terdiri dari empat sendi yaitu (Imtikhani, 2.
sendi sternoclavicularis (SC) .
sendi acromioclavicular (AC) .
sendi scapulothoracic .
sendi glenohumeral Nyeri bahu menurut TCM disebut dengan jian ning.
Nyeri bahu digolongkan dalam Bi zheng atau kondisi hambatan, yang Page | 210 Copyright A 2025 Author Publisher: Poltekkes Kemenkes Aceh Vol .
18 No.
September Tahun 2025 Hlm.
Online version available in :
http://ejournal.
ditandai dengan terganggu aliran energi (Q.
dan darah di meridian akubat faktor eksternal seperti dingin, atau kelembapan.
Pertahanan Qi tidak kuat untuk mengontrol permukaan tubuh atau disebabkan oleh penggunaan sendi bahu berlebih, cedera, dan memar yang menyebabkan stagnasi Qi dan darah diarea bahu (Erawati et al.
, 2.
Nyeri bahu disebabkan oleh trauma atau karena faktor pathogen angin, dingin, dan lembab, sehingga mengakibatkan obstruksi dari qi dan darah pada meridian serta nutrisi yang kurang pada urat dan otot (Ganglin & Zhenghua, 2.
Obstruksi qi dan darah pada meridian di sekitar bahu dapat menyebabkan timbulnya rasa nyeri yang jika dibiarkan terlalu lama akan mengakibatkan timbulnya rasa kaku pada otot, tendon, tulang, dan sendi.
Kekurangan nutrisi pada urat dan otot sendi dapat diakibatkan karena berkurangnya fungsi limpa dalam mentransformasi, transportasi mengakibatkan pembentukan pertahanan tubuh menurun.
Keadaan pertahanan tubuh .
heng q.
ini akan mengakibatkan mudahnya pathogen masuk dan meyerang tubuh sehingga menyebabkan Yang Qi terhalang.
Yang Qi berfungsi memanaskan tubuh serta mendorong organ untuk menjalankan Jika fungsi Yang Qi terhalang akan mengakibatkan ketidakseimbangan Yin dan Yang kemudian menimbulkan gejala takut dingin (Sim, 2.
Akupunktur telah digunakan di China selama ribuan tahun untuk meredakan berbagai jenis rasa nyeri berdasarkan teori pengobatan tradisional Tiongkok.
Penusukan pada titik akupunktur menghasilkan sinyal
yang kemudian ditransmisikan ke sumsum
tulang belakang dan area otak, di mana otak
neurotransmiter, modular, dan faktor
P-ISSN 1978-631XEISSN 2655-6723
Publication of Poltekkes Kemenkes Aceh inflamasi untuk menghilangkan rasa nyeri.
Sensasi nyeri, mati rasa, penuh, atau berat yang dalam istilah pengobatan tradisional Tiongkok disebut De qi, dapat dirasakan oleh pasien, dan fenomena ini dianggap sebagai ciri khas bahwa penusukan pada titik Apabila dibandingkan dengan bagian tubuh yang bukan merupakan titik akupunktur, maka bagian tubuh yang terdapat titik akupunktur mudah diaktifkan dimana pada bagian tersebut memiliki kandungan khusus yang kaya akan pembuluh darah, sel mast, dan serabut saraf yang dapat memediasi sinyal Ultrasound merupakan modalitas fisioterapi yang memanfaatkan gelombang suara dengan frekuensi tinggi .
,8-3MH.
untuk menghasilakan energi mekanik dan termal pada jaringan tubuh manusia.
Gelombang suara ini memancarkan melalui transduser yang menghasilkan vibrasi mekanis dalam jaringan, selanjutnya dapat meningkatkan aliran darah local (Rara A.
Afif, 2.
Penelitian dilaksanakan di Klinik a Neuheun, waktu pelaksanaan penelitian berlangsung pada bulan Desember 2025 hingga Februari tahun 2026 setelah mendapatakan surat tugas.
Sampel dalam penelitian ini adalah pasien nyeri bahu yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi serta bersedia mengikuti intervensi akupunktur kombinasi dengan ultrasound jumlah sampel yang digunakan sebanyak 30 orang.
Teknik pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah teknik purposive sampling dimana pendapat peneliti didasarkan pada kriteria inklusi dan eksklusi.
METODE PENELITIAN
Page | 211 Copyright A 2025 Author Publisher: Poltekkes Kemenkes Aceh Vol .
18 No.
September Tahun 2025 Hlm.
Online version available in :
http://ejournal.
Penelitian ini menggunakan desain preeksperimentasl one group pretest-posttest One-group pretest-posttest design adalah sebuah design penelitian yang memberikan pretest terlebih dahulu sebelum dilakukan treatment atau perlakuan, kemudian setelah dilakukan treatment atau perlakuan akan diberikan posttest.
Desain ini memungkinkan peneliti untuk mengukur penatalaksaan akupunktur kombinasi dengan ultrasound pada terhadap tingkat nyeri bahu dengan membandingkan skor nyeri sebelum dan sesudah intervensi pada kelompok yang Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien yang mengalami nyeri bahu.
Sampel dalam penelitian ini adalah pasien nyeri bahu yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi serta bersedia mengikuti intervensi akupunktur kombinasi dengan ultrasound jumlah sampel yang digunakan sebanyak 30 orang.
Teknik pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah teknik purposive sampling dimana pendapat peneliti didasarkan pada kriteria inklusi dan eksklusi.
HASIL
Hasil penelitian yang terdiri dari karakteristik responden yang meliputi umur, jenis kelamin, dan lama nyeri bahu yang Tabel 1 Karakteristik responden dalam penelitian ini ditinjau berdasarkan usia dan jenis kelamin.
JENIS
KELAMIN
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
FREKUENSI
PERSENTASE
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
TOTAL
TOTAL
JENIS
KELAMIN
Berdasarkan table diatas subjek penelitian yang paling banyak mengalami nyeri bahu adalah perempuan sebanyak 20 orang dengan P-ISSN 1978-631XEISSN 2655-6723 Publication of Poltekkes Kemenkes Aceh presentase 67% perempuan memiliki angka keluhan nyeri bahu yang lebih tinggi pada usia Gangguan musculoskeletal banyak terjadi pada wanita daripada pria dikarenakan secara fisiologis wanita memiliki kemampuan otot yang lebih rendah dan kurang akti secara aktivitas fisik dibandingkan pria, hal ini musculoskeletal (Subagio dkk, 2.
Tabel 2Distribusi Responden Berdasarkan Usia Kelompok Usia .
Frekuensi Persentase Total Berdasarkan table 4.
2 menjelaskan bahwa usia rata-rata subjek adalah 55 pada rentang 46-55 tahun sebanyak 24 subjek penelitian dengan presentase 80%.
Rohmah .
menjelaskan prevalensi nyeri bahu kronis meningkat dikarenakan dengan bertambahnya usia, korelasi antara usia lanjut dan perkembangan nyeri bahu.
Perubahan fisiologis pada sistem musculoskeletal semakin memperburuk risiko terjadinya cedera dan nyeri pada usia yang lebih tua.
Proses pemulihan otot pada usia lanjut mengakibatkan Tingkat keparahan pada nyeri
Tabel 3 Statistik Deskriptif Skor Nyeri
STATISTIK
Normal Mean Std.
Devisiasi Minimum Maksimum Sebelum Sesudah Berdasarkan hasil tabel 3.
Dari tabel diatas menunjukkan nilai rata-rata skor nyeri sebelum terapi 7.
23 dan sesudah dilakukan terapi adalah 2.
nilai skor nyeri bahu paling rendah sebelum dilakukan nya terapi 6 dan sesudah terapi adalah 1.
Nilai skor nyeri bahu paling tinggi sebelum terapi 9 dan sesudah Page | 212 Copyright A 2025 Author Publisher: Poltekkes Kemenkes Aceh Vol .
18 No.
September Tahun 2025 Hlm.
Online version available in :
http://ejournal.
terapi adalah 5.
Nilai standar deviasi sebelum dilakukan terapi 1.
13 dan sesudah terapi 1.
Tabel 4 Uji Normalitas Skor Nyeri Variabel Sig.
(Shapiro-Wil.
Skor Nyeri Pre Skor Nyeri Post Berdasarkan tabel diatas pengujian data yang digunakan yaitu Shapiro Wilk Test.
Dikarenakan subjek penelitian kurang dari 50 yaitu 30 subjek penelitian.
Setelah dilakukan uji normalitas data menunjukkan bahwa nilai signifikan skor nyeri bahu sebelum intervensi 000 dan nilai signifikan setelah dilakukan intervensi yaitu 0.
Berdasarkan hasil uji normalitas shapiro wilk diperoleh masingmasing variabel pre post kurang dari 0,05 artinya data berdistribusi tidak normal sehingga analisis lanjutan menggunakan uji alternatif yaitu uji Wilcoxon.
Tabel 5 Hasil Uji t Berpasangan Variabel Mean Sig.
Difference taile.
Pre Ae Post NPRS
PEMBAHASAN
Hasil penelitian menunjukkan bahwa efektif terapi akupunktur dengan kombinasi ultrasound untuk keluhan nyeri bahu.
Penurunan skor nyeri sebesar 2,43 poin memperkuat bukti bahwa terapi akupunktur dengan kombinasi ultrasound untuk keluhan nyeri bahu karena mampu merelaksasi kekakuan otot dan menghilangkan nyeri.
Hasil ini sejalan dengan penelitian terdahulu yang menemukan efek akupresur terhadap penurunan nyeri otot dan sendi.
Dari sisi karakteristik, hasil penurunan nyeri terjadi pada seluruh kelompok usia dan jenis kelamin, yang menandakan bahwa terapi ini efektif secara umum P-ISSN 1978-631XEISSN 2655-6723 Publication of Poltekkes Kemenkes Aceh Data skor nyeri pre dan post berdistribusi normal .
> 0,.
Terdapat penurunan signifikan skor nyeri setelah pemberian terapi akupunktur kombinasi ultrasoundAkupunktur kombinasi dengan ultrasound efektif menurunkan nyeri pada pasien nyerin bahu, baik pada laki-laki maupun perempuan, dan di semua kelompok KESIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian pengaruh terapi akupunktur dengan kombinasi ultrasound terhadap keluhan pasien nyeri bahu, maka dapat disimpulkan bahwasannya:
Terapi akupunktur dikombinasi dengan ultrasound berhasil untuk menurunkan nyeri secara signifikan pada pasien nyeri Berdasarkan NPRS/VAS Skor nyeri rata-rata sebelum intervensi 7,23, setelah intervensi 2,43 dengan perbedaan rerata sebesar 4,80 Data berdistribusi normal sehingga uji t berpasangan digunakan dan hasil menunjukkan nilai signifikansi p = 0.
menandakan perbedaan bermakna Penurunan nyeri terjadi pada seluruh kelompok jenis kelamin, kelompok usia, dan pasien yang merasakan hasil dari setelah diterapi hingga 4-6 kali.
DAFTAR PUSTAKA