ISSN 2548-9623 (Onlin. Available online at : http://jurnal. id/index. php/acehmedika ISSN 2548-9623 (Onlin. Universitas Abulyatama Jurnal Aceh Medika HUBUNGAN LINGKUNGAN DAN PERAN PETUGAS KESEHATAN DENGAN TERJADINYA SPEECH DELAY PADA BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BAITURRAHMAN BANDA ACEH Cut Meurah Intan Enny Elvandary. M1* . Cut Rahmi Muharrina 2 . Yuli Zuhkrina 3 1,2,3 Program Studi Pendidikan Profesi Bidan. Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan. Universitas Abulyatama. Jl. Blang Bintang Lama. Aceh Besar Indonesia * Email korespondensi: sachi. ceria@gmail. Diterima 21 Agustus 2024. Disetujui 16 September 2024. Dipublikasi 7 Oktober 2024 Abstract: The period of development and growth is a sensitive period or also called the critical period in The World Health Organisation (WHO) reports that Indonesia has the third highest prevalence of developmental and growth disorders in Southeast Asia at 28. In Indonesia, the prevalence of speech delay in preschool children is between 5%-10%. Based on data at the Baiturrahman Health Centre Banda Aceh, verbal development in toddlers at the Baiturrahman Health Centre Banda Aceh City 3. 45% still has a communication delay disorder in children aged 2 -5 years. This study aims to determine the relationship between the environment and the role of health workers with the occurrence of speech delay in toddlers in the working area of Puskesmas Baiturrahman Banda Aceh. This type of research is analytic with a cross sectional approach. The population in this study were all mothers who had toddlers in the working area of the Baiturrahman Banda Aceh health centre, namely 1449 toddlers. The sampling technique using purposive sampling totalled 94 samples. Data were analysed univariately and bivariately and processed using the Chi-Square Test statistical test. The results showed that there was a relationship between the environment . =value 0. and the role of health workers . =value 0. with the occurrence of speech delay in toddlers in the Baiturrahman Health Centre Working Area Banda Aceh Year 2024. It is expected that health workers can improve services through education and stimulation of children's speech development to reduce the problem of speech delay. Keywords: Speech Delay. Environment. Health Worker Role Abstrak: Masa perkembangan dan pertumbuhan merupakan periode sensitif atau disebut juga periode kritis pada anak. World Health Organization (WHO) melaporkan negara Indonesia masuk urutan ketiga dengan prevalensi teringgi pada Asia Tenggara dengan gangguan perkembangan dan pertumbuhan sebesar 28,7%. Di Indonesia prevalensi keterlambatan bicara pada anak prasekolah adalah antara 5% -10%. Berdasarkan data di puskesmas Baiturrahman Banda Aceh perkembangan verbal pada balita di Puskesmas Baiturrahman Kota Banda Aceh 3,45% masih mengalami gangguan keterlambatan berkomunikasi pada anak usia 2 -5 Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan lingkungan dan peran petugas kesehatan dengan terjadinya speech delay pada balita di wilayah kerja Puskesmas Baiturrahman Banda Aceh. Jenis penelitian ini adalah analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu yang memiliki balita di wilayah kerja puskesmas Baiturrahman Banda Aceh yaitu 1449 balita. Teknik pengambilan sampel secara purposive sampling berjumlah 94 sampel. Data dianalisa secara univariat dan bivariat dan diolah dengan menggunakan uji statistik Chi-Square Tes. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara lingkungan . =value 0,. dan peran petugas kesehatan . =value 0,. dengan terjadinya speech delay pada balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Baiturrahman Banda Aceh Tahun 2024. Diharapkan kepada tenaga kesehatan agar dapat meningkatkan pelayanan melalui edukasi dan stimulasi perkembangan bicara anak untuk mengurangi masalah speech delay. Kata Kunci: Speech Delay. Lingkungan. Peran Petugas Kesehatan Hubungan Lingkungan dan PeranAA. (Elvandary et al, 2. -8- Jurnal Aceh Medika. Vol. 8 No. April 2023 : 8-13 http://jurnal. id/index. php/acehmedika PENDAHULUAN Aceh 65,8% masih mengalami gangguan seperti Masa perkembangan dan pertumbuhan keterlambatan berkomunikasi padahal usia anak merupakan periode sensitif atau disebut juga sudah mencapai 5 tahun (Silviana et al. , 2. periode kritis pada anak. Periode sensitif adalah Berdasarkan masa dimana sebuah peristiwa, pengalaman atau. Baiturrahman Banda Aceh peride Januari AeMei dalam hal ini masalah yang dapat mempengaruhi keseluruhan pertumbuhan dan perkembangan Perkembangan bahasa merupakan salah Perkembangan verbal pada balita di Puskesmas satu potensi yang harus dimiliki anak. Bahasa Baiturrahman Kota Banda Aceh 3,45% masih dapat diungkapkan secara verbal, tertulis, dan dengan gerak tubuh (Herpiyana & Hasanah, berkomunikasi pada anak usia 2-5 tahun Akan tetapi, berbagai faktor dapat (Baiturrahman, 2. Balita yang speech delay ada 50 balita. mempengaruhi proses kebahasaan seseorang Hasil studi awal yang peneliti lakukan di anak, sehingga anak dapat mengalami gangguan Puskesmas Baiturrahman Banda Aceh kepada 6 orang ibu yang memiliki anak dengan gangguan . peech perkembangan verbal, menyatakan, kurangnya (Chaizuran, 2. interaksi dan komunikasi dengan anak karena Dampak dari speech delay sendiri dimana sibuk mengurusi pekerjaan rumah tangga. anak sulit berekspresi tentang keinginan dan Terdapat 3 ibu yang anaknya mengalami perasaannya kepada orang lain, apabila terus gangguan verbal harus meninggalkan anak untuk bekerja dikarenakan membantu perekonomian perkembangan emosi dan perasaan anak itu keluarga dan 3 ibu lainnya menyatakan seiring sendiri, sehingga terkadang anak agak sulit bertambahnya usia anak akan lancar berbicara dengan sendirinya. kehidupan dengan lingkungannya, sehingga tidak Berdasarkan uraian diatas, maka peneliti mampu menyerap pelajaran, perkembangan merasa perlu untuk mengetahui hubungan pembelajaran kognitif yang terhambat, menjadi lingkungan dan peran petugas kesehatan dengan anak yang pemarah, tidak mampu berbicara terjadinya speech delay pada balita di wilayah secara jelas, dan kurangnya penguasaan kosa kata kerja Puskesmas Baiturrahman Banda Aceh. yang membuat anak tersebut berbeda denga anak METODE PENELITIAN lainnya seusianya (Chaizuran, 2. Penelitian ini telah dilakukan pada tanggal Berdasarkan profil kesehatan Provinsi 22-27 Juli 2024 di Wilayah Kerja Puskesmas Aceh Tahun 2021 cakupan pemantauan tumbuh Baiturrahman Banda aceh. kembang balita minimal 8 kali setahun di Metode penelitian yang digunakan adalah Provinsi Aceh tahun 2017-2021 mengalalami metode penelitian analitik dengan pendekatan fluktuasi dan terjadi penurunan sangat signifikan dari 70% menurun menjadi 40% (Dinkes, 2. mempelajari dinamika korelasi antara faktor- Cakupan kunjungan anak usia 5 tahun di Puskesmas Kuta Alam Kota Banda Aceh tahun efek, dengan cara pendekatan, observasional, atau pengumpulan 2019 sebanyak 317 orang. Perkembangan verbal pada balita di Puskesmas Kuta Alam Kota Banda -9- faktor-faktor ISSN 2548-9623 (Onlin. berhubungan dengan terjadinya speech delay Analisa Univariat pada balita di Wilayah Kerja Puskesmas Speech Delay Baiturrahman Banda Aceh. Tabel 2. Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Di Wilayah Kerja Puskesmas Baiturrahman Banda Aceh Teknik sampling yang digunakan adalah purposive sampling, dipilih memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Jumlah populasi pada penelitian ini sebanyak 1449 balita dengan jumlah sampel sebesar 94 orang. Analisa data Tahun 2024 Berdasarkan tabel 2, dapat dilihat bahwa yaitu sebanyak 31 responden . ,0%). Karakteristik Responden Lingkungan Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Di Wilayah Tabel 3. Kerja Puskesmas Baiturrahman Banda Aceh Distribusi Frekuensi Lingkungan Wilayah Kerja Puskesmas Baiturrahman Tahun 2024 Karaktristik Responden Umur Anak 13-18 Bulan 19-24 Bulan 25-36 Bulan 37-48 Bulan 49-60 Bulan Anak Ke Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Riwayat Lahir Normal Prematur Total dari 94 anak, yang mengalami Speech Delay HASIL PENELITIAN Sumber: Data Primer (Diolah 2. yang digunakan pada penelitian ini adalah Analisa Univariat dan Analisa Bivariat. Speech Delay Tidak Total Banda Aceh Tahun 2024 Lingkungan Mendukung Tidak Mendukung Total Sumber: Data Primer (Diolah 2. Berdasarkan tabel 3, dapat dilihat bahwa sebagian anak berada pada kategori lingkungan mendukung yaitu sebanyak 54 responden . ,4%). Peran Petugas Tabel 4. Distribusi Frekuensi Peran Petugas Kesehatan Di Wilayah Kerja Puskesmas Baiturrahman Banda Aceh Tahun 2024 Sumber: Data Primer (Diolah 2. Berdasarkan tabel 1, dapat dilihat bahwa lebih banyak anak berada pada usia 37-48 bulan yaitu sebanyak 34 responden . ,2%). Karakteristik urutan Peran Petugas Kesehatan Ada Tidak Ada Total Sumber: Data Primer (Diolah 2. anak lebih banyak anak berada pada urutan anak ke 2 yaitu sebanyak 36 responden . ,3%). Karaktristik Berdasarkan tabel 4 dapat dilihat bahwa jenis kelamin anak lebih banyak anak berjenis sebagian besar anak ada mendapatkan peran kelamin perempuan yaitu sebanyak 48 responden petugas kesehatan yaitu sebanyak 67 responden . ,1%). Karakteristik riwayat lahir lebih banyak . ,3%). anak dengan riwayat lahir normal yaitu sebanyak 71 responden . ,5%) Hubungan Lingkungan dan PeranAA. (Elvandary et al, 2. -10- Jurnal Aceh Medika. Vol. 8 No. April 2023 : 8-13 http://jurnal. id/index. php/acehmedika Analisa Bivariat PEMBAHASAN Hubungan Lingkungan Dengan Speech Hubungan Lingkungan Dengan Speech Delay Delay Tabel 5. Hubungan Lingkungan Dengan Terjadinya Berdasarkan hasil penelitian dapat diketahui Speech Delay Di Wilayah Kerja Puskesmas bahwa dari 54 responden yang lingkungan Baiturrahman Banda Aceh Tahun 2024 mendukung terdapat 44 . ,5%) anak tidak Speech Delay No Lingkungan Tidak Total mengalami speech delay. Hasil analisa chis-quare % p-value didapatkan p=value 0,001 < 0,05 artinya terdapat f % f % Mendukung 44 81,5 10 18,5 54 100 0,001 Tidak 19 47,5 21 52,5 40 100 Mendukung hubungan antara lingkungan dengan tidak terjadinya speech delay. Sejalan dengan penelitian Dewi. I . , hasil penelitian didapatkan ada hubungan Sumber: Data Primer (Diolah 2. kurang terpapar lingkungan sosial dan stimulasi Berdasarkan tabel 5 dapat dilihat bahwa dari dengan kejadian speech delay dengan nilai . value 54 responden yang lingkungan mendukung terdapat 0,. ,5%) anak tidak mengalami speech delay. Lingkungan keluarga memiliki pengaruh Hasil analisa chi-square didapatkan p=value 0,001 < besar terhadap awal perkembangan bicara bahasa 0,05 artinya terdapat hubungan antara lingkungan Dalam keluarga, orang tua sangat berperan dengan tidak terjadinya speech delay. sebab dalam kehidupan anak waktunya sebagian besar dihabiskan dalam lingkungan keluarga apalagi Hubungan Peran Petugas Kesehatan Dengan anak masih di bawah pengasuhan. Orang tualah yang Speech Delay bertugas mendidik, dalam hal ini . ecara umu. baik Tabel 6. Hubungan Peran Petugas Kesehatan Dengan potensi psikomotor, kognitif maupun potensi afektif Terjadinya Speech Delay Di Wilayah Kerja (Laksmi et al. , 2. Puskesmas Baiturrahman Banda Aceh Tahun Menurut asumsi peneliti perkembangan bicara anak bisa distimulasi dengan dukungan lingkungan Speech Delay Total Peran No Petugas Tidak f % p-value Kesehatan f % f % Ada 50 74,6 17 25,4 67 100 0,003 2 Tidak Ada 13 48,1 14 51,9 27 100 keluarga dan lingkungan sekitarnya. Jika dalam lingkungan keluarga tercipta suasana harmonis dan anak sudah terbiasa dilatih untuk berintraksi secara verbal maka anak akan memiliki kemampuan Sumber: Data Primer (Diolah 2. berintraksi dengan orang lain yang ada dilingkungan Berdasarkan tabel 6 dapat dilihat bahwa dari sekitar rumah. 67 responden yang mendapatkan peran petugas Hubungan Peran Petugas Kesehatan Dengan Terjadinya Speech Delay keshatan terdapat 50 . ,6%) anak tidak mengalami speech delay. Hasil analisa chi-square didapatkan p=value 0,026 < 0,05 artinya terdapat hubungan Berdasarkan antara peran petugas kesehatan dengan terjadinya diketahui bahwa dari 67 responden yang speech delay. mendapatkan peran petugas keshatan terdapat 50 . ,6%) anak tidak mengalami speech delay. Hasil analisa chi-square didapatkan p=value 0,026 < 0,05 artinya terdapat hubungan antara -11- ISSN 2548-9623 (Onlin. peran petugas kesehatan dengan terjadinya setiap kegiatan posyandu. Dengan aktifnya speech delay. tenaga kesehatan khususnya bidan memberikan Perlunya dukungan dari tenaga kesehatan informasi tentang perkembangan anak maka untuk mengarahkan orang tua berkumpul dengan akan meningkatkan pengetahuan ibu terhadap kelompok orang tua yang anaknya sama-sama perkembangan anak. mengalami speech delay maupun speech delay PENUTUP dengan masalah lain agar dapat berbagi Kesimpulan pengalaman tentang perkembangan bicara dan Berdasarkan bahasa dari balitanya (Mahmudianati et al. Strategi intervensi yang komprehensif, kehidupan sehari-hari, sangat penting untuk Wilayah Kerja Wilayah Kerja Puskesmas Baiturrahman Banda edukasi, panduan, dan dukungan kepada Aceh p=value 0,026 mengimplementasikan praktik-praktik terbaik Saran dalam kehidupan sehari-hari anak. Meskipun Adapun saran dari peneliti : Diharapkan kepada tenaga kesehatan menghadapi berbagai tantangan. Keterbatasan dapat meningkatkan pelayanan melalui edukasi layanan kesehatan berkualitas, dan stimulasi perkembangan bicara anak untuk mengurangi masalah speech delay. Puskesmas dengan terjadinya speech delay pada balita Di Tenaga kesehatan dapat memberikan terdapat pula hubungan peran petugas kesehatan (Muthia & Putri, 2. Baiturrahman Banda Aceh p=value 0,001. Dan membantu anak mengatasi masalah bicara lingkungan dengan terjadinya speech delay pada baik di lingkungan klinikal maupun dalam pentingnya periode awal kehidupan, serta faktor sosial ekonomi yang mempengaruhi kemampuan DAFTAR PUSTAKA