Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada Volume 13 Nomor 1 Februari 2015 GAMBARAN PENGETAHUAN. PENGALAMAN & SIKAP IBU TERHADAP TATALAKSANAAN DIARE PADA ANAK PENDERITA DIARE DI RUANG ANAK BAWAH RSUD DR. SOEKARDJO TASIKMALAYA MULYANA. MM. Kes ELI KURNIASIH. Pd. Kep. Ners. MKM Program Studi D-i Keperawatan STIKes Bakti Tunas Husada Tasikmlaya Februari 2015 ABSTRAK Penyakit diare masih merupakan kesehatan utama pada anak khususnya terjadi di negara-negara berkembang termasuk Indonesia. Karena bahaya diare terletak pada dehidrasi maka penanggulangannya dengan cara mencegah dehidrasi dan rehidrasi intensif. Berdasarkan latarbelakang diatas maka perumusan masalah dalam penelitian ini adalah bagaiamana gambaran pengetahuan dan sikap ibu tentang tatalaksana diare pada anak di Ruang anak bawah RSU DR. Soekardjo Tasikmalaya diare adalah suatu penyakit dengan tanda-tanda adanya perubahan bentuk dan konsistensi dari tinja, yang melembek sampai mencair dan bertambahnya frekuensi buang air besar biasanya tiga kali atau lebih dalam sehari . Suraatmaja. Sampel penelitian semua ibu pasien anak pengidap penyakit diare di Ruang Anak Bawah RSU. Soekardjo Tasikmalaya periode bulan Desember 2014 sampai 15 Januari 2015. Hasil penelitian diketahui populasi usia paling muda 22 tahun dan paling tua adalah 46 tahun. Diketahui populasi usia paling muda 22 tahun dan paling tua adalah 46 tahun. Pengetahuan ibu dalam merawat anak menderita diare adalah 67% ibu mengetahui tentang penyakit diare, dan 33% mengaku tidak tahu. Kata Kunci : Diare, sikap, pengetahuan PENDAHULAN Penyakit kesehatan utama pada anak khususnya terjadi di negara-negara berkembang termasuk Indonesia. Karena bahaya diare mencegah dehidrasi dan rehidrasi intensif. Rehidrasi adalah upaya menggantikan cairan tubuh yang keluar bersama tinja dan cairan yang memadai melalui oral dan parenteral ( Harianto, 2. Pemerintah Indonesia telah berusaha meningkatkan program pengawasan diare dengan penanggulangan, diantaranya dengan mengembangkan larutan rehidrasi oral sesuai dengan anjuran WHO yang terdiri dari elektrolit, glukosa, yang lebih murah dan efektif untuk mengatasi dehidrasi non kholera ( Harianto, 2. Kompas - kasus kematian akibat diare di Jawa Barat masih tinggi setiap tahun. Itu paling banyak menimpa anak berusia di bawah lima tahun. Kematian umumnya perawatan pertama saat anak terkena Dalam kategori skala nasional. Publikasi Riset Kesehatan Dasar Republik Indonesia tahun 2008 menyebutkan bahwa Provinsi Jawa Barat termasuk dalam wilayah 10 provinsi di Indonesia yang memiliki prevalensi diare lebih tinggi dari tp://health. com/read/2009/08/11/1 3365760/Tinggi. Kematian. Diar. Diare atau dikenal dengan sebutan mencret memang merupakan penyakit yang masih banyak terjadi pada masa kanak dan bahkan menjadi salah satu penyakit yang banyak menjadi penyebab kematian anak yang berusia di bawah lima tahun . Karenanya, kekhawatiran orang tua terhadap penyakit diare adalah hal yang wajar dan harus dimengerti. Justru yang menjadi masalah adalah apabila ada orang tua yang bersikap tidak acuh atau kurang waspada terhadap anak yang mengalami diare. Rumusan Masalah Berdasarkan latarbelakang diatas maka perumusan masalah dalam penelitian ini adalah bagaiamana gambaran pengetahuan dan sikap ibu Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada Volume 13 Nomor 1 Februari 2015 tentang tatalaksana diare pada anak di Ruang anak bawah RSU DR. Soekardjo Tasikmalaya tahun 2014. Tujuan Tujuan Umum Diketahui gambaran pengetahuan ibu terhadap tatalaksana diare pada anak di RSUD dr Soekardjo Tasikmalaya. Tujuan Khusus Diketahui usia ibu dari anak penderita diare di RSUD dr Soekardjo Tasikmalaya. Diketahui Pendidikan ibu dari anak penderita diare di RSUD dr Soekardjo Tasikmalaya. Diketahui Pengetahuan ibu dalam merawat anak penderita diare di RSUD dr Soekardjo Tasikmalaya. Diketahui Pengalaman ibu merawat anak penderita diare di RSUD dr Soekardjo Tasikmalaya. Diketahui sikap ibu dari anak penderita diare di RSUD dr Soekardjo Tasikmalaya. TINJAUAN PUSTAKA Diare Pengertian diare Menurut WHO . secara klinis diare didefinisikan sebagai bertambahnya defekasi . uang air besa. lebih dari biasanya/lebih dari tiga kali sehari, disertai dengan perubahan konsisten tinja . enjadi cai. dengan atau tanpa darah. Secara klinik dibedakan tiga macam sindroma diare yaitu diare cair akut, disentri, dan diare persisten. Sedangkan Depkes RI . , diare adalah suatu penyakit dengan tanda-tanda adanya perubahan bentuk dan konsistensi dari tinja, yang melembek sampai mencair dan bertambahnya frekuensi buang air besar biasanya tiga kali atau lebih dalam sehari . Suraatmaja. Menurut Simadibrata . diare adalah buang air besar . dengan tinja berbentuk cair atau setengah cair . etengah pada. , kandungan air tinja lebih banyak dari biasanya lebih dari 200 gram atau 200 ml/24 jam. Klasifikasi diare Menurut Suraatmaja, . di bagi menjadi 2 yaitu: Berdasarkan lamanya diare: Diare akut, yaitu diare yang berlangsung kurang dari 14 hari. Diare kronik, yaitu diare yang berlangsung lebih dari 14 hari kehilangan berat badan atau berat badan tidak bertambah . ailure to thriv. selama masa diare Berdasarkan Diare sekresi . ecretory diarrhe. Diare osmotic . smotic diarrhe. Diare akut dapat mengakibatkan: . kehilangan air dan elektrolit serta menyebabkan dehidrasi, asidosis ocialc dan hipokalemia, . Gangguan sirkulasi darah, dapat berupa renjatan hipovolemik sebagai akibat diare dengan atau tanpa disertai muntah Simadibrata. Setiati S. Etiologi Diare hilangnya sejumlah besar air dan elektrolit, terutama natrium dan kalium dan sering disertai dengan asidosis ocialc. Dehidrasi keseimbangan serum elektrolit. Setiap kehilangan berat badan yang melampaui 1% dalam sehari merupakan hilangnya air dari tubuh. Kehidupan bayi jarang dapat dipertahankan apabila ocial melampaui 15% . Ngastiyah, . Menurut World Gastroenterology Organization Global Guidelines 2005, etiologi diare akut dibagi atas empat Bakteri : Shigella. Salmonella. Coli. Gol. Vibrio. Bacillus cereus. Clostridium perfringens. Stafilokokus aureus. Campylobacter aeromonas. Virus : Rotavirus. Adenovirus. Norwalk Coronavirus. Astrovirus. Parasit : Protozoa. Entamoeba Giardia Balantidium coli. Trichuris trichiura. Cryptosporidium Strongyloides stercoralis. Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada Volume 13 Nomor 1 Februari 2015 Noninfeksi:malabsorpsi,keracunamak anan,alergi,gangguan imunodifisiensi kesulitan makan,dll. (Simadibrata, 2. CARA PENULARAN DIARE Diare dapat ditularkan dengan berbagai cara yang mengakibatkan timbulnya infeksi antara lain: Makanan dan minuman yang sudah terkontaminasi, baik yang sudah kontaminasi oleh tangan yang kotor. Bermain dengan terkontaminasi, apalagi pada bayi sering memasukan tangan/ mainan / apapun kedalam mulut. Karena virus ini dapat bertahan dipermukaan udara sampai beberapa hari. Pengunaan sumber air yang sudah tercemar dan tidak memasak air dengan benar. Pencucian dan pemakaian botol susu yang tidak bersih. Tidak mencuci tangan dengan bersih setelah selesai buang air besar atau membersihkan tinja anak yang terinfeksi, sehingga mengkontaminasi alat-alat Pengetahuan Pengertian Pengetahuan Pengetahuan adalah segala sesuatu yang ada dikepala kita. Kita dapat pengalaman yang kita miliki. Selain pengalaman, kita juga menjadi tahu karena Pengetahuan merupakan hasil AuTahuAu dan ini terjadi setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Pengindraan terjadi melalui pancaindra manusia yakni: penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga (Suraatmaja. Pengetahuan (Knowledg. adalah suatu proses dengan menggunakan pancaindra yang dilakukan seseorang (Suraatmaja. Pengetahuan seseorang biasanya diperoleh dari pengalaman yang berasal dari berbagai macam sumber seperti, media poster, kerabat dekat, media massa, media elektronik, buku petunjuk, petugas kesehatan, dan sebagainya. Pengetahuan dapat membentuk keyakinan tertentu, sehingga seseorang berperilaku sesuai (Suraatmaja. Cara Mendapatkan Pengetahuan Dari berbagai macam cara yang pengetahuan sepanjang sejarah, dapat dikelompokkan menjadi dua, yakni : Cara Tradisional Untuk Memperoleh Pengetahuan Cara-cara pengetahuan pada periode ini dilakukan sebelum ditemukan metode ilmiah, yang meliputi . Cara Coba Salah (Trial Dan Erro. Cara coba-coba tidak berhasil, dicoba kemungkinan yang lain. Apabila tidak berhasil, kemungkinan yang lain lagi sampai didapatkan . Cara Kekuasaan atau Otoritas Di mana pengetahuan kekuasaan baik tradisi, agama, maupun ahli ilmu . Berdasarkan Pengalaman Pribadi Hal ini dilakukan dengan cara mengulang kembali dihadapi pada masa yang Apabila dengan cara Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada Volume 13 Nomor 1 Februari 2015 yang digunakan tersebut orang dapat memecahkan masalah yang sama, . Melalui Jalan Pikiran Dari sini manusia telah Dengan memperoleh kebenaran telah menggunakan jalan Cara Modern Memperoleh Pengetahuan Cara baru atau modern dalam pada dewasa ini lebih sistematis, logis, dan ilmiah. Cara ini disebut metode (Suraatmaja. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan Umur Umur adalah usia individu yang terhitung mulai saat beberapa tahun. Semakin kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja masyarakat yang lebih dewasa akan lebih percaya dari pada orang belum cukup tinggi Hal pengalaman jiwa (Suraatmaja Pendidikan Tingkat pendidikan berarti bimbingan yang diberikan perkembangan orang lain menuju ke arah suatu cita-cita (Sarwono dalam Nursalam, 2. Pendidikan adalah salah satu usaha untuk mengembangkan kepribadian dan kemampuan di dalam dan di luar sekolah dan berlangsung seumur (Notoatmodjo, 1. Pendidikan proses belajar, menurut Marta pendidikan seseorang makin mudah orang tersebut untuk Pendidikan diklasifikasikan . Pendidikan akademi/ PT . Pendidikan SLTP/ SLTA . Pendidikan dasar : SD Dengan pendidikan yang tinggi maka seseorang akan mendapatkan informasi baik dari orang lain maupun dari masa,sebaliknya kurang akan menghambat perkembangan dan sikap seseorang terhadap nilai-nilai yang baru diperkenalkan (Koentjaraningrat Nursalam, 2. Sikap Pengertian sikap sikap merupakan reaksi atau respon seseorang yang masih tertutup terhadap suatu stimulus atau objek (Notoatmojo ,2. , kesiapan atau kesediaan untuk bertindak, dan bukan merupakan pelaksanan motif tertentu . sikap belum merupakan suatu tindakan atau aktifitas, akan tetapi adalah AupredisposisiAytindakan atau perilaku sikap masih merupakan reaksi reaksi terbuka. Sikap adalah suatu bentuk evaluasi / raksi terhadap suatu objek ,memihak/ tidak memihak yang merupakan keteraturan tertentu dalam hal perasaan . , pemikiran . dan predisposisi ntindakan . sesseorang terhadap suatu aspek Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada Volume 13 Nomor 1 Februari 2015 Saifudin,2. Komponen Sikap Menurut . ,komponenkomponen sikap adalah : Kognitif Kognitif terbentuk dari pengetahuan dan informasi yang diterima selanjutnya diproses menghasilkan suatu untuk bertindak. Afektif Menyangkut emosional subyektif social suatu obyek , secara umum komponen ini disamakan dimiliki terhadap suatu . Konatif Menunjukan perilaku atau kecenderungan berprilaku yang ada dalam diri berkaitan dengan obyek sikap yang dihadapinya. Merespon ( respondin. Memberikan mengerjakan sesuatu dan menyelesaikan tugas yang indikasi dari sikap. Menghargai ( valutin. Mengajak orang lain untuk mengerjakan suatu masalah adalah suatu indikasi sikap. Bertanggung Bertanggung jawab atas segala yang telah dipilihnya dengan segala resiko adalah paling tinggi. METODOLOGI PENELITIAN Variabel Dependen : gambaran ibu tentang tatalaksana diare pada anak. Indivenden: umur,pengetahuan penyakit,pendidikan ibu,pengalaman meraawat dan sikap ibu. Sampel Semua ibu pasien anak pengidap penyakit diare di Ruang Anak Bawah RSU. Soekardjo Tasikmalaya. Dimana dan Kapan Penelitian Penelitian dilakukan di Ruang Anak Bawah RSU Dr . Soekardjo Tasikmalaya penelitian ini dimulai pada tanggal 1 Desember 2014 s. Januari 2015. Tingkatan Sikap Berbagai tingkatan sikap menurut notoatmojo . Menerima . Menerima diartikan bahwa orang( subyek ) mau dan yang diberikan . PEMBAHASAN DAN HASIL Usia Ibu dari Anak Penderita Diare Tabel 4. 1 : Usia Anak. Usia Ibu. Pendidikan & Pekerjaan Ibu dari Anak Penderita Diare di Ruang VI RS. Dr. Soekardjo. Tasikmalaya. Desember 2014 sd Januari 2015 Usia Usia Nama Anak Pendidikan Pekerjaan Anak Ibu Azmi 5 th IRT Abdullah T 5 th IRT Ibnu 22 bln Sma IRT Faris Nuril 3 bln S-1 Guru Fresgia 18 bln IRT Dhiya LF 2 th IRT Syahrul M 13 th IRT Sophan 9 th IRT Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada Volume 13 Nomor 1 Februari 2015 Sopwan 11 th IRT Wahid 8 th IRT Yudi 9 th IRT 3 bln Sma IRT Nabil zam-zam 6 bln Sma IRT Ajmi 4 th IRT Irham 1 th Sma IRT 5 th IRT Fardan Regita Dwi Slavina 3 bln IRT Syifa IRT Ridwan 9 bln Sma IRT Rafi 6 bln Smk IRT Cucu 7 th IRT Tiara 4 th Smp IRT Luthfi 9 th Sma IRT Hasil penelitian dapat dilihat pada Tabel No. 1, diketahui populasi usia paling muda 22 tahun dan paling tua adalah 46 tahun. Menurut Satyonegoro Nugroho termasuk pada perkembangan Usia dewasa penuh . iddle year. atau Semakin cukup umur tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja dari segi kepercayaan masyarakat yang lebih dewasa akan lebih percaya dari pada Hal ini sebagai (Suraatmaja . Pendidikan Ibu Anak Penderita Diare Hasil penelitian dapat dilihat pada Tabel No. 1, diketahui pendidikan ibu SD 57%. SMP 4%. SMA 30%. Perguruan Tinggi (PT) 9 %. Jika dilihat dari pendidikan ibu terbanyak adalah pendidikan rendah. Pendidikan mempengaruhi proses belajar, menurut Marta . , makin tinggi pendidikan seseorang makin mudah orang tersebut untuk menerima informasi. Pendidikan diklasifikasikan menjadi : Pendidikan tinggi: akademi/ PT . Pendidikan SLTP/SLTA . Pendidikan dasar : SD Dengan pendidikan yang tinggi maka seseorang akan cenderung untuk mendapatkan informasi baik dari orang lain maupun dari media masa,sebaliknya tingkat pendidikan yang kurang akan menghambat perkembangan dan sikap seseorang terhadap nilai-nilai yang baru (Koentjaraningrat dalam Nursalam, 2. Pengetahuan Ibu dalam Merawat Anak Penderita Diare Hasil penelitian diketahui populasi pengetahuan ibu dalam merawat anak menderita diare adalah 67% ibu mengetahui tentang penyakit diare, dan 33% mengaku tidak tahu, pertanyaan yang diajukan, apakah pernah mendengar dan tahu tetang penyakit diare, penyebab penyakit, bagaimana penularannya dan kriteria jika mencretnya termasuk penyakit diare, dari pertanyaan tersebut responden diketahui 15 orang atau sekitar 65% mengetahui dan 8 . %) Penyebab mencret 81% . tidak tahu penyebabnya, 17% . rata-rata penyebabnya adalah makanan . ie insta. pasien mengeluh setelah makanan tersebut mulas-mulas dan Pengetahuan merupakan domain terbentuknya tindakan seseorang Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada Volume 13 Nomor 1 Februari 2015 . vert behavio. dalam menentukan seseorang menguasai atau tidak menguasai sesuatu pengetahuan tertentu, dapat diukur melalui alat yang valid untuk mengetahui hal Menurut Skinner Au Bila pertanyaan-pertanyaan suatu bidang tertentu dengan lancar, baik secara lisan maupun tulisan, maka dapat dikatakan seseorang (Notoatmojo : 2. Hasil analisis menunjukan bahwa tidak ada hubungan antara pengetahuan ibu penatalaksanaan diare yang terjadi pada anaknya. Responden yang penyakitnya akan memahami akibatakibatnya bila tidak mematuhi terapi Analisa peneliti mungkin kurangnya kepatuhan/ kurangnya kesadaran pada aturan pengobatan bila terjadi anak sakit, ini bisa dibuktikan dengan 48 % responden yang memutuskan menunggu kondisi benar-benar parah pada anaknya saat diare dan menggunakan pengobatan alternatif untuk penyakitnya. Padahal menurut Bear, setelah pengetahuan klien cukup baik, maka klien akan patuh kontrol. Hal ini diperkuat oleh penelitian Epstein dan Iasagna yang menyatakan subyek tidak akan patuh apabila belum mengetahui manfaat dari kepatuhan terhadap kontrol tekanan darah tersebut. Penelitian Setyawan . sejalan dengan Epstein mempengaruhi kepatuhan seseorang adalah pengetahuan, pengetahuan yang baik akan mempengaruhi mengikuti program terapi. Keadaan di atas juga didukung oleh Niven Pengalaman Ibu dalam Merawat Anak Penderita Diare Hasil penelitian diketahui . 7%) populasi pernah mempunyai menderita penyakit diare dan 1 . Sumber pengalaman itu merupakan suatu cara untuk memperoleh suatu kebenaran Oleh pengalaman pribadi pun dapat dijadikan sebagai upaya untuk memperoleh pengetahuan. Hal ini dilakukan dengan cara mengulang kembali pengetahuan yang diperoleh dalam memecahkan persoalan yang masa lalu Pengalaman akan menghasilkan pemahaman yang berbeda bagi tiap mempunyai pengalaman banyak akan (Suraatmaja. Jika melihat kondisi responden yang seharusnya penatalaksanaan yang baik dalam merawat anaknya yang sakit, karena pengalam pribadinya seharusnya dijadikan sebagai upaya untuk memperoleh pengetahuan dalam merawat anaknya yang diare. Sikap Ibu dalam Anak Penderita Diare Hasil penelitian diketahui 12 . %) sikap responden baik, karena sigap untuk memeriksa anaknya ke palayanan kesehatan saat diketahui Dan 11 . %) sikapnya tidak baik, karena menunggu sampai benar-benar parah serta memakai cara pengobatan alternatif saat anaknya diketahui mencret. Sikap secara umum diartikan sebagai kecenderungan untuk berespons . ecara aktif maupun pasi. terhadap orang lain, objek atau situasi tertentu. Disamping . engetahuan terhadap obje. dan kecenderungannya untuk bertindak, sikap merupakan reaksi atau respons seseorang yang masih tertutup terhadap suatu stimulus atau objek, dan sikap reaksi terhadap lingkungan tertentu (Notoatmojo: 2. Menurut Nieven . Sikap yang positif dalam kenyataannya belum tentu akan berbanding lurus dengan perilakunya tetapi sikap yang negatif dipastikan berdampak negatif pada Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada Volume 13 Nomor 1 Februari 2015 Seperti yang terjadi pada penelitian ini sikap pasien cukup baik. Penelitian Setyawan . mengemukakan salah satu faktor seseorang adalah sikap, sikap yang seseorang dalam hal ini kepatuhan orang tua untuk membawa anaknya mengikuti terapi autis. Sikap yang mendukung program pengobatan mempunyai hubungan yang kuat dalam kepatuhan seseorang pada program pengobatan (Budiman: Hal ini juga diperkuat dengan penelitian Puspita . bahwa sikap yang baik membuat responden akan semakin patuh terhadap kontrol tekanan darah. Tapi kondisi tersebut tidak signifikan terjadi pada hasil DAFTAR PUSTAKA