(JPP) Jurnal Kesehatan Poltekkes Palembang
Vol. 16, No. 2, Desember 2021, eISSN 2654-3427
DOI: 10.36086/jpp.v16i1.489

PERBEDAAN KADAR LEUKOSIT PENGOLAHAN KOMPONEN DARAH PRC
KONVENSIONAL DENGAN PRC LEUCODEPLETED DI UTD PMI
KOTA SURABAYA
THE DIFFERENCES OF LEUCOCYTE LEVEL PROCESSING CONVENTIONAL PRC BLOOD
COMPONENTS WITH LEUCODEPLETED PRC AT UTD PMI, SURABAYA CITY
Info artikel

Diterima: 12 Oktober 2021

Direvisi: 10 Desember 2021

Disetujui: 22 Desember 2021

Thania Erviandita Permata P.1*, Sasi Widuri2, Renata Primasari3
Program Studi D-III Teknologi Bank Darah, Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Dr.Soetomo Surabaya

1,3

(*penulis korespondensi: eppthania@gmail.com)

ABSTRAK
Latar belakang: Transfusi darah saat ini memegang peran medis yang penting, baik dalam terapi ke
gawat daruratan (life savings) maupun pada penyakit khusus yang memerlukan terapi transfusi secara
terus-menerus, sebagai contoh, packed red cells (PRC) komponen darah yang paling tinggi di minta pada
unit pelayanan darah saat ini merupakan terapi utama bagi penyakit keganasan hematologis, thalasemia,
serta anemia aplastik, dan salah satu komponen sel darah yang paling sering digunakan untuk transfusi
adalah packed red cell. Untuk mengetahui perbedaan kadar leukosit pengolahan komponen darah PRC
biasa konvensional dengan PRC Leucodepleted di UTD PMI Kota Surabaya.
Metode Penelitian: Metode penelitian yang digunakan oleh peneliti adalah penelitian analitik, yaitu
penelitian yang bertujuan untuk mengetahui hubungan antar variable dalam ruang lingkup laboratorium.
Metode yang digunakan adalah studi perbandingan.
Hasil: Kualitas produk komponen darah PRC Konvensional kadar leukosit yang kurang baik sebanyak 9
kantong darah (30%) dan produk yang baik sebanyak 21 kantong darah (70%) dan kualitas produk
komponen darah PRC Leukodepleted kadar leukosit kualitas yang baik terdapat 30 kantong darah (100%)
Kesimpulan: Ada perbedaan kadar leukosit pengolahan komponen darah PRC Konvensional dengan
PRC Leucodepleted di UTD PMI Kota Surabaya tahun 2020.
Kata Kunci: Leukosit, PRC Leukodepleted

ABSTRACT
Background: Blood transfusion currently plays an important medical role, both in emergency therapy
(life savings) and in special diseases that require continuous transfusion therapy. For example, Packed
Red Cells (PRC), the component of blood that is most requested in blood service units, is currently the
main therapy for haematological malignancies, thalassemia, and aplastic anemia, and one of the
components of blood cells most often used for transfusions is Packed Red. Cell. To determine the
difference in levels of leukocytes from conventional conventional PRC blood component processing with
Leucodepleted PRC at UTD PMI Surabaya City.
Methods: The research method used by researchers is analytical research, namely research that aims to
determine the relationship between variables within the scope of the laboratory. The method used is a
comparative study.
Results: The quality of the blood component products of Conventional PRC Leukocyte levels are not good
as many as 9 bags of blood (30%) and good products are 21 bags of blood (70%) and the quality of blood
component products of PRC Leukodepleted good quality leukocyte levels are 30 bags of blood (100% )
Conclusion: There are differences in the levels of leukocytes from conventional prc blood component
processing with prcleucodepleted at UTD PMI Surabaya City in 2020.
Keywords: Leukocytes, Leukodepleted PRC.

|92

(JPP) Jurnal Kesehatan Poltekkes Palembang
Vol. 16, No. 2, Desember 2021, eISSN 2654-3427
DOI: 10.36086/jpp.v16i1.489

LATAR BELAKANG
Transfusi merupakan pengobatan yang
digunakan untukmenyembuhkan pasien dari kondisi
yang dapat mengancam jiwa atau dapat juga sebagai
terapi jangka panjang terhadap suatu penyakit
tertentu, mengingat fungsinya yang sangat vital oleh
karena itu, proses tranfusi harus dilakukan sebaik
dan seaman mungkin, sehingga pasien mendapat
manfaat dari proses tranfusi tersebut.1
Transfusi darah saat ini memegang peran
medis yang penting, baik dalam terapi
kegawatdaruratan (life savings) maupun pada
penyakit khusus yang memerlukan terapi tranfusi
secara kontium. Sebagai contoh, packed red cells
(PRC) komponen darah yang paling tinggi diminta
pada unit pelayanan darah saat ini merupakan terapi
utama bagi penyakit keganasan hematologis,
thalasemia, serta anemia aplastik.2
Salah satu komponen sel darah yang sering
digunakan untuk tranfusi adalah packed red cell
(PRC). Pemberian transfusi dapat disertai dengan
reaksi tranfusi, baik reaksi tranfusi cepat atau
lambat yang dapat menimbulkan gejala klinis pada
pasien.Reaksi tranfusi sebagian besar (55%) berupa
demam atau febrile non haemolytic transfusion
reaction (FNHTR). Penyebab dari FNHTR
dikaitkan dengan adanya allogenic leucocytes
(kemampuan untuk membedakan antara selsel tubuh
sendiri dan sel asing berdasarkan protein human
leukocyte antigen (HLA).5
Semakin sering tranfusi diberikan, semakin
tinggi pula risiko reaksi yang dapat terjadi.Berbagai
upaya telah dilakukan untuk menimalisir reaksi
tranfusi melalui modifikasi pembuatan komponen
untuk anak laki‐ laki dan 4,9 % untuk anak
perempuan.3 Di Sumatera Selatan, persentase
stunting dalam enam tahun terakhir mengalami
darah dan produk darah. Penggunaan washed
erythrocyte (WE) dan PRC leukodepleted (PRC LD)
ini dianggap mampu mencegah reaksi terkait
tranfusi darah karna hanya megandung sedikit
leukosit dan plasma. Komponen darah PRC LD juga
ditunjukan untuk mencegah atau mengurangi reaksi
tranfusi. Leukodepleted merupakan suatu prosedur
untuk menurunkan jumlah leukosit dalam darah atau

komponen darah yang akan ditransfusikan
sampai dengan minimal <1x10 leukosit/unit
(standar eropa) atau menurunkan jumlah
leukosit >99%.5
Untuk mengurangi jumlah leukosit dalam
produk darah, terdapat 2 pilihan prosedur yaitu
prestorage filter atau poststorage filter/bedside
filter. Secara umum, prestorage filter memiliki
keuntungan yaitu mengurangi akumulasi dari
metabolit yang timbulakibat degradasi dari leukosit
serta mengurangi pengeluaran sitokininflamasi yang
berada didalam leukosit, alloimunisasi HLA, dan
trombositopenia refrakter sebelum sel darah merah
lisis. Sedangkan pada penggunaan bedside filter,
reaksi tranfusi dapat terjadi akibat pengeluaran
sitokin dan interlukin dari sel darah merah yang
pecah selama penyimpanan. Sel darah putih
(leukosit) dianggap sebagai penyebab penting dari
FNHTR. 5
Leukodepleted adalah komponen darah dengan
jumlah leukosit yang sudah dikurangi menurut
standar PMK 91 tahun 2015 menjadi kurang dari 1 x
106 perunit ada bebereapa metode yang digunakan,
antara lain: metode pencucian PRC dengan salin,
metode sentrifugasi dan penghilangan buffy coat,
metode pembekuan dan degliserolisasi, serta metode
filtrasi. Metode pencucian PRC dapat menurunkan
jumlah leukosit menjadi 107 per unit, metode
sentrifugasi dan penghilangan buffy coat menurun
kan jumlah leukosit menjadi 108 per unit, metode
pembekuan dan degliserolisasi dapat menurunkan
jumlah leukosit menjadi 106-107 per unit,
sedangkan metode filtrasi dapat menurunkan jumlah
leukosit menjadi kurang dari 1 x 106 perunit. 5
Beberapa yang indikasi penggunaan produk
darah leukodepleted PRC adalah untuk mencegah
reaksi demam non hemolitik (Febrile nonhemolitik
transfusion reaction, FNHTR), Aloimunisasi
HLA
dan pencegahan
penularan
infeksi
cytomegalovirus (CMV) melalui tranfusi darah
pada wanita hamil, transfusi intra-uterus pada
bayi prematur, transfusi pasien defisiensi sistem
imun, transfusi pada pasien kelainandarah, pasien
akan melakukan transplantasi autologous atau
alogenik
hemopoetik stem sel dan pasien
transplantasi organ.5

|93

(JPP) Jurnal Kesehatan Poltekkes Palembang
Vol. 16, No. 2, Desember 2021, eISSN 2654-3427
DOI: 10.36086/jpp.v16i1.489

Berikut contoh rumus Mc. Nemar:

METODE
Jenis penelitian yang digunakan oleh peneliti
adalah penelitin analitik, yaitu penelitian yang
bertujuan untuk mengetahui hubungan antar
variable dalam ruang lingkup laboratorium. Metode
yang digunakan adalah studi perbandingan. Populasi
yang digunakan untuk melakukan penelitian ini
adalahproduk PRC dan PRC Leucodepleted di UTD
PMI Kota Surabaya. Penelitian ini menggunakan
30 sampel produk PRC dan 30 sample
produk
PRC Leucodepleted di UTD PMI Kota Surabaya
dengan kantong 450 cc.
Cara pengambilan bahan pemeriksaan yang
digunakan pada penelitian ini adalah random
sampling dengan menggunakan rumus Mc. Nemar.

Langkah-langkah pengujian :
H0 : p (A) = p (D)
= ½ (Proposi sebelum perlakuan
= proporsisetelah perlakuan)
H1 : = (2 arah ) atau <atau> (1 arah)
A : taraf signifikansi
Tingkat kepercayaan 95% / a = 5% dengan
ketentuan sebagai berikut:

- Jika p value > a 5(%)maka H0 diterima dan Ha
ditolak
- Jika p value < a (5%)maka H0 ditolak dan Ha
diterima
Variable bebas dalam penelitian ini adalah
nilai kadar leukosit pada PRC konvensional dan
PRCLeucodepleted.Variabel terkait pada penelitian
ini adalah nilai kadar leukosit pada PRC
konvensional dan PRC leukodepleted pemgolahan
PRC dan leukodepleted di UTD PMI Kota Surabaya.
Penelitian ini dilakukan oleh mahasiswa untuk
menganalisis nilai perbandingan kadar leukosit PRC
konvensional dengan PRC leukodepletet untuk
p erhitungan l eukosit N= (volume x kadar WBC
Sysmex x 1000 ) Dibagi 1.000.000.

HASIL
Sample

Produk

Komponen

darah

PRC

konvensional dan PRC Leucodepleted yang akan
diuji pada alat Hematologi Analyzer

Tabel 1. Sample Produk Komponen Darah PRC Konvensional dan PRC Leucodepleted
Berdasarkan Usia.
Umur
18-24 Tahun
25-44 Tahun
45-64 Tahun
65 Tahun
Total

Frekuensi
14
28
15
3
60

Presentase (%)
23
47
25
5
100
|94

(JPP) Jurnal Kesehatan Poltekkes Palembang
Vol. 16, No. 2, Desember 2021, eISSN 2654-3427
DOI: 10.36086/jpp.v16i1.489

Berdasarkan tabel 1 dapat diketahui bahwa
sample produk darah yang diambil sebanyak 60
sample kantong darah, sebagian besar berusia 2544 Tahun sebanyak 28 ( 23%), dan sebagian
kecil berusia 18-24 Tahun sebanyak 14 (23%)

45-64 Tahun sebanyak 15 (25%), dan 65 Tahun
sebanyak 3 (5%).
Sample produk komponen darah PRC
konvensional dan PRC Leucodepleted yang akan
diuji pada alat Hematology Analyzer.

Tabel 2. Sample Produk Komponen Darah PRC Konvensional dan PRC Leucodepleted
Berdasarkan Jenis Kelamin.
Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Total

Frekuensi
38
22
60

Berdasarkan table 2 dapat diketahui bahwa
sample produk darah yang diambil sebanyak 60
sample kantong darah, sebagian besar berjenis
kelamin laki-laki sebanyak 38 sample (63%) dan
sebagian kecil berjenis kelamin perempuan

Presentase (%)
63
37
100

sebanyak 22 sample (37%).
Sample produk komponen darah PRC
konvensional dan PRC Leuocodepleted yang akan
diuji menggunakan alat Hematology Analyzer.

Tabel 3. Sample produk komponen darah PRC konvensional dan PRC Leucodepleted
Berdasarkan Golongan Darah.
Golongan Darah
A

Frekuensi
14

Presentase (%)
23

B
O
AB
Total

19
20
8
60

31
33
13
100

Berdasarkan tabel 3. dapat diketahui bahwa
sample produk darah yang diambil sebanyak 60
sample kantong darah, yang sebagian besar terdiri
dari golongan O sebanyak 20 (33%), dan sebagian
kecil terdiri dari golongan B sebanyak 19
(31%),golongan A sebanyak 14 sample (23%), dan
golongan AB sebanyak 8 sample (13%).
Sample produk komponen darah PRC
konvensional dan PRCLeucodepleted yang akan

diuji pada menggunakan Hematology Analyzer
sebanyak 60 kantong darah yang telah melalui
peroses penyadapan darah lengkap (WB) yang telah
memenuhi standar prosedur operasional sebanyak
30 kantong tanpa filter dan 30 kantong dengan filter.
Darah WB yang diperoleh selanjutnya melalui
proses pengolahan komponen darah yang telah
dilakukan sesuai standar prosedur operasional yang
berlaku di UTD PMI Kota Surabaya.

Tabel 4. Sample Produk Komponen Darah PRC Konvensional tanggal 01 Februari - 10 April
2020 Setelah Dilakukan Pemeriksaan Dengan Menggunakan Alat Sysmex XP-100.

Kadar Leukosit PRC
Konvensional
< 1,2 x 109
>1,2 x109
Total

Frekuensi

Presentase (%)

0
30
30

0
100
100
|95

(JPP) Jurnal Kesehatan Poltekkes Palembang
Vol. 16, No. 2, Desember 2021, eISSN 2654-3427
DOI: 10.36086/jpp.v16i1.489

Berdasarkan Table 4. hasil pemeriksaan
komponen darah PRC konvensional menggunakan
alat Sysmex XP-100 didapatkan hasil sebagian

besar sebanyak 30 (100%) kantong memiliki
kadar leukosit >1,2 x109, dan sebagian kecil 0
(0%) kantong memiliki kadar leukosit <1,2 x109.

Table 5. Sample Produk Komponen Darah PRC Leucodepleted tanggal 01 Februari s/d 10 April 2020
Setelah Dilakukan Pemeriksaan Dengan Menggunakan Alat Sysmex XP-100.

Kadar Leukosit PRC
Leucodepleted
<1,2 x109
>1,2 x109
Total
Berdasarkan Tabel 5, hasil pemeriksaan
komponen darah PRC Leucodepleted di UTD PMI
Kota Surabaya menggunakan alat Sysmex XP-100
didapatkan hasil sebagian besar kadar leukosit PRC
Leucodepleted baik 30 (100%) kantong memiliki
kadar leukosit <1,2 x109dan kadar leukosit PRC
leukodepleted >1,2 x109sebanyak 0 (0%).
Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa
kadar leukosit pada komponen darah PRC
konvensional terdapat kualitas darah yang kurang
baik sebanyak 30 kantong (100%)yang diperoleh
melalui penelitian yang dilakukan sesuai dengan
standar prosedur operasional yang berlaku di UTD
PMI Kota Surabaya dan pemeriksaan kadar
trombosit menggunakan alat Hematology Analyzer

Frekuensi
30
0
30

Presentase
(%)
100
0
100

yaitu
Sysmex
XP-100
memiliki
kadar
leukosit >1x106 perkantong. Hal ini dikarenakan
PRC konvensional tidak menggunakan metode
filtrasi yang mana ini berguna untuk mengurangi
jumlah leukosit yang berada di dalam PRC sesuai
dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia No. 91 Tahun 2015. Salah satu faktor
yang mendukung kualitas kadar leukosit <1x106
pada produk PRC Leucodepleted yakni adanya
metode filtrasi yang berguna untuk menyaring
leukosit yang berada di dalam PRC. Secara
keseluruhan PRC Leucodepleted mendapatkan
hasil baik dikarenakan input, proses, dan output
yang baik sesuai dengan SPO yang berlaku di UTD
PMI Kota Surabaya.

KESIMPULAN DAN SARAN
Kualitas produk komponen darah PRC
Konvensional kadar leukosit yang kurang baik
sebanyak 9 kantong darah (30%) dan produk yang
baik sebanyak 21 kantong darah (70%) dan kualitas
produk komponen darah PRC Leukodepleted kadar
leukosit kualitas yang baik terdapat 30 kantong
darah (100%).
Disarankan pada UTD PMI Kota Surabaya
adalah peningkatan layanan karena belum semua
produk PRC biasa dan PRC leuocodepleted yang
dicek kandungan kadar leukositnya hanya 10
kantong tiap bulan yang dicek kandungan kadar
leukositnya kemungkinan besar masih ada produk
PRC biasa dan PRC Leucodepleted yang belum
memenuhi standar pemenkes, maka input, Proses,
Output harus dilakukan dengan konsisten mengacu
kepada SPO yang berlaku di UTD PMI Kota
Surabaya.

DAFTAR PUSTAKA
1. Kemenkes RI.2015.Permenkes RI No.91 tahun
2015 tentang standar pelayanan tranfusi Darah
Jakarta : Depkes RI.
2. SPO Pengolahan darah UTD PMI Kota
Surabaya 2020
3. Syaifuddin. 2009. Anatomi Tubuh Manusia
Edisi 2. Jakarta: Salemba Medika..
Jakarta
4. Evelyn C, Pearce. 2006. Anatomi dan Fisiologi
untuk Paramedis, Jakarta: PT Gramedia,
5. Dinda Kamilah, dan Dian Widyaningrum.
Hubungan jenis packed red cell (PRC) yang
ditransfusikan dengan reaksi transfusi febrile
non haemolytic transfusion reaction (FNHTR).
Intisari Sains Medis 2019, Volume 10, Number
1: 227-231 P-ISSN: 2503-3638, E-ISSN:
|96

(JPP) Jurnal Kesehatan Poltekkes Palembang
Vol. 16, No. 2, Desember 2021, eISSN 2654-3427
DOI: 10.36086/jpp.v16i1.489

2089-9084.
6. Heriyanto.
(2016).
Metode
Penelitian
Kuantitatif. Metode Penelitian,
7. Kosasih, E.N dan A.S Kosasih.(2008).Tafsiran
Hasil pemeriksaan Laboratorium Klinik edisi
kedua. Karisma Publishing
Group
:
Surabaya.

8. Notoatmodjo,
S.
(2010).Metodologi
Penelitian Kesehatan.Jakarta : RinekaCipta.
9. Prof. Dr. Soekidjo Notoatmojo. (2018).

Metodologi Penelitian Kesehatan.
Rineka Cipta : Jakarta.

10. Sugiyono.(2011).
Metode
Penelitian
Administratif. Bandung: Alfabeta.
11. Sugiyono.(2013).
Metode
Penelitian
Pendidikan
Pendekatan Kuantitatif,
Kualitatif, dan R&D. Bandung: Alfabeta.
12. Sadikin, M., 2001, Biokimia Darah, hal: 53,
Widya Medika, Jakarta.

|97