Al-Insyirah Midwifery Jurnal Ilmu Kebidanan (Journal of Midwifery Science.
https://jurnal.
id/kebidanan Volume 13.
Nomor 2.
Tahun 2024
p-ISSN: 2338-2139
e-ISSN: 2622-3457
MEDITASI MINDFULNESS SEBAGAI MANAJEMEN KECEMASAN DALAM
MENGHADAPI PERSALINAN
Dheska Arthyka Palifiana .
Sitti Khadijah .
Ririn Wahyu Widayati.
Dita Septian Anggraini.
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan Program Profesi.
Fakultas Ilmu Kesehatan.
Universitas Respati Yogyakarta *email: dheska_arthyka@respati.
Program Studi Kebidanan Program Sarjana.
Fakultas Ilmu Kesehatan.
Universitas Respati Yogyakarta email: sittikhadijah@respati.
id dan ditasept.
act@gmail.
Program Studi Gizi Program Sarjana.
Fakultas Ilmu Kesehatan.
Universitas Respati Yogyakarta email: devillya@respati.
ABSTRAK
Perubahan pada kehamilan terjadi karena peningkatan hormon estrogen dan progesterone yang dapat menimbulkan berbagai permasalahan psikis salah satunya adalah kecemasan.
Kecemasan pada ibu hamil yang tidak segera ditangani dapat menyebabkan kelahiran bayi prematur (BBLR).
Metode terapi komplementer untuk mengurangi kecemasan salah satunya adalah meditasi Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui efektifitas meditasi mindfulness terhadap kecemasan ibu hamil dalam menghadapi persalinan.
Penelitian ini menggunakan desain quasi eksperimen dengan rancangan pretest-posttest design with control group.
Teknik pengambilan sampel menggunakan Purposive Sampling dan Sampel penelitian yaitu 40 ibu hamil trimester i dengan pembagian kelompok perlakuan sebanyak 20 ibu hamil diberikan intervensi meditasi mindfulness sedangkan kelompok kontrol 20 ibu hamil diberikan intervensi teknik nafas dalam.
Data kecemasan diukur menggunakan kuesioner Zung Self Rating Anxiety Scale, intervensi dilakukan sebanyak 4 kali.
Data diolah menggunakan uji Wilcoxon.
Didapatkan hasil untuk kelompok perlakuan terjadi penurunan kecemasan yaitu saat pretest .
%) cemas sedang dan 7 orang .
%) cemas berat, sedangkan saat posttest 12 orang .
%) menjadi cemas ringan, 8 orang .
%) cemas sedang dan tidak terdapat kategori cemas berat.
Untuk kelompok kontrol terjadi peningkatan kecemasan Dimana saat pretest kategori cemas sedang 11 orang .
%) dan 9 orang .
%) cemas ringan, sedangkan saat posttest 11 orang .
%) cemas sedang, 6 orang .
%) cemas ringan dan 3 orang .
%) cemas berat.
Hasil penelitian menunjukkan Meditasi Minfulness Efektif digunakan Sebagai Manajemen Kecemasan dalam Menghadapi Persalinan .
Kata kunci: Meditasi.
Mindfulness.
Kecemasan.
Persalinan ABSTRACT Change in pregnancy stem from elevated levels of estrogen and progesterone, which can precipitate a spectrum of psychological disturbances, with anxiety being a prevalent concern.
Unmanaged anxiety in pregnant women has been linked to adverse outcomes, including preterm birth and low birth weight infants.
Mindfulness meditationAia complementary therapeutic approachAihas emerged as a promising method to alleviate anxiety.
This study aims to evaluate the efficacy of mindfulness meditation in mitigating anxiety among pregnant women as they approach labor.
This study adopted a quasi-experimental approach, utilizing a pretest-posttest 157 | Institut Kesehatan dan Teknologi Al Insyirah Al-Insyirah Midwifery / Vol.
No.
Tahun 2024 design with a control group.
The sampling technique employed was purposive sampling, with 40 third-trimester pregnant women as participants, stratified into two groups.
The intervention cohort, consisting of 20 pregnant women, was administered mindfulness meditation, while the control group, also comprising 20 women, received deep breathing technique interventions.
Anxiety levels were quantified using the Zung Self-Rating Anxiety Scale, with the intervention implemented four times.
The data were subjected to analysis using the Wilcoxon test.
The findings revealed a marked reduction in anxiety levels within the intervention group.
Pretest results indicated that 13 women .
%) experienced moderate anxiety, while 7 women .
%) exhibited severe anxiety.
Following the intervention, posttest outcomes showed that 12 women .
%) shifted to mild anxiety, 8 women .
%) remained moderately anxious, and no cases of severe anxiety persisted.
Conversely, the control group demonstrated an escalation in anxiety levels.
pretest, 11 women .
%) were categorized as moderately anxious, and 9 women .
%) displayed mild anxiety.
Posttest data indicated that 11 women .
%) remained in the moderate anxiety category, while 6 women .
%) continued with mild anxiety, and 3 women .
%) progressed to severe anxiety.
Result is ignifying the efficacy of mindfulness meditation as a potent intervention for anxiety management during childbirth .
Keywords: Meditation.
Mindfulness.
Anxiety.
Childbirth.
PENDAHULUAN
Setiap kehamilan dan berada pada fase krisis dalam hidupnya (Evertz, 2.
Meski proses kehamilan berjalan normal, namun berbagai masalah bisa saja terjadi yang dapat membahayakan ibu dan janin.
Permasalahan yang dihadapi berkisar dari masalah ringan yang disebabkan oleh perubahan fisiologis pada ibu hamil hingga masalah serius yang disebabkan oleh komplikasi kehamilan.
Masalahmasalah yang dihadapi oleh ibu hamil ini bisa terjadi pada setiap tahap kehamilan, mulai dari trimester pertama hingga trimester ketiga (Alatas, 2.
Pada masa kehamilan, ibu hamil tentunya banyak mengalami perubahan pada hormon progesterone dan estrogen (Kartono, 2.
Beberapa ibu hamil mengalami perubahan fisik seperti pembesaran tubuh, munculnya jerawat pada wajah atau pengelupasan kulit wajah (Alatas, 2.
Perubahan hormonal tersebut juga menyebabkan perubahan psikologis pada ibu hamil dan terjadi perubahan emosi seperti menjadi lebih sensitive, malas, ingin mendapat perhatian lebih, cemburu dan cemas (Lisa Rahmawati, 2.
Kecemasan relative umum terjadi dengan sekitar 10- 15% dari seluruh Wanita hamil mengalami Tingkat kecemasan tertentu selama kehamilan.
Kekhawatiran ibu hamil biasanya berkaitan dengan proses persalinan, rasa sakit yang timbul saat proses persalinan, kesehatan janin dan perubahan fisik yang dialaminya (Huizink.
Delforterie.
Scheinin.
Tolvanen.
Karlsson, & Karlsson, 2.
Ketakutan ini meliputi ketakutan akan melahirkan, ketakutan akan perubahan hubungan dengan pasangan, dan ketakutan akan masalah keuangan.
Pada saat yang sama, timbul kecemasan akan kelahiran bayi dan dimulainya fase baru dalam kehidupan calon ibu (Hawari.
, 2.
Sebagai bukti kecemasan ibu hamil, studi Eisenberg, dkk .
(Eisenberg.
Fabes.
Murphy.
Karbon.
Smith.
, &
Maszk, 1.
hingga 94% Wanita mengatakan mereka khawatir apakah mereka dan bayinya akan dapat melahirkan dengan selamat.
Hingga Wanita Gejala kecemasan dapat dikategorikan kedalam berbagai kondisi seperti gelisah, sakit kepala, gemetar, 158 | Institut Kesehatan dan Teknologi Al Insyirah Al-Insyirah Midwifery / Vol.
No.
Tahun 2024 ketidakmampuan untuk rileks, sakit kepala ringan, berkeringat, jantung berdebar-debar, sesak napas, rasa tidak nyaman diperut, pusing dan mulut kering (Muslim.
, 2.
Kecemasan pada ibu hamil meningkatkan resiko komplikasi saat melahirkan yang dapat berujung pada kematian atau sakitnya ibu dan bayi.
Salah satu cara untuk mengurangi kecemasan pada ibu hamil dalam menghadapi persalinan adalah dengan melakukan meditasi mindfulness.
Meditasi adalah cara menyatukan pikiran dan pada akhirnya mampu menyadari Tuhan yang ada di dalam diri.
Hal ini bertujuan untuk mengembangkan pikiran menuju terwujudnya kesucian hari dengan membersihkan pikiran dari kenajisan spiritual dan hambatanhambatan lain seperti keinginan, ketegangan, ketakutan, kekhawatiran, keraguan dan keinginan jahat (Yessie Aprillia, 2.
Mindfulness berarti memberikan perhatian penuh terhadap apa yang terjadi tanpa menghakimi (Sarriner.
Dymond, 2.
Terapi mindfulness adalah tentang merasakan, mengetahui dan menyukai memungkinkan mereka menjadi lebih terpusat dan sadar.
Melalui meditasi meningkatkan kesadarannya terhadap pikiran, emosi dan pola piker yang maladaptif (Raab.
, 2.
Penelitian menunjukkan bahwa intervensi berbasis mindfulness, khususnya yang mengatasi rasa sakit, mengurangi depresi, dan meningkatkan kemampuan ibu untuk memberikan perhatian penuh kepada bayinya telah terbukti meningkatkan kesejahteraan ibu selama kehamilan (Sarriner.
Dymond, 2.
Ketakutan muncul dari adanya pengalaman, ingatan dan informasi yang diperoleh seseorang secara sadar atau tidak sadar.
Kumpulan informasi ini diproses oleh otak dan rasa takut dihasilkan meskipun informasi tersebut belum tentu dialami kemudian.
Orang yang menderita kecemasan keadaannya saat ini dan terus memikirkan masa lalu atau masa depan yag belum terjadi (Eric bui.
Meredith E.
Wanita hamil dianjurkan untuk berlatih meditasi mindfulness agar menyadari, mengakui, dan mengamati pikiran dan emosi yang ada dalam Dengan car aini, ibu hamil dapat mengembangkan cara pandang yang lebih luas melalui penerimaan diri, pengurangan risiko dan peningkatan kesadaran untuk berfikir positif.
Berdasarkan permasalahan tersebut.
maka peneliti tertarik untuk meneliti tentang AuMeditasi Minfulness sebagai Manajemen Kecemasan Menghadapi PersalinanAy.
Tujuan penelitian untuk mengetahui efektifitas meditasi mindfulness sebagai menghadapi persalinan.
METODE
Penelitian ini menggunakan desain quasi eksprimen dengan rancangan pretest posttest with control group.
Kelompok mendapatkan intervensi relaksasi nafas Kelompok perlakuan dan kontrol dilakukan pretest dan posttest sebelum dan setelah intervensi dilakukan.
Pengambilan data dilakukan pada bulan Juli 2024 di Puskesmas Mantrijeron Yogyakarta.
Populasi penelitian ibu hamil trimester i yang mengikuti kelas ibu hamil di Puskesmas Mantrijeron Yogyakarta.
Teknik Purposive Sampling 159 | Institut Kesehatan dan Teknologi Al Insyirah Al-Insyirah Midwifery / Vol.
No.
Tahun 2024 dengan kriteria inklusi umur kehamilan Ou 28 minggu, tidak menderita penyakit Sedangkan kriteria eksklusi yaitu ibu hamil dengan resiko tinggi, ibu hamil dengan komplikasi.
Besar sampel pada penelitian ini yaitu 40 ibu hamil, dengan pembagian 20 ibu hamil kelompok perlakuan dan 20 ibu hamil kelompok kontrol.
Pengambilan data menggunakan kuesioner Zung Self Rating Anxiety Scale untuk mengukur kecemasan.
Pada saat pengambilan data kelompok perlakuan dan kelompok kontrol diberikan pretest untuk mengetahui Tingkat kecemasan dalam menghadapi persalinan sebelum diberikan intervensi.
Setelah itu akan mindfulness pada kelompok perlakuan dan teknik nafas dalam pada kelompok Setelah dilakukan intervensi selama 4 kali maka dilakukan posttest intervensi yang diberikan dalam menurunkan kecemasan.
Pengolahan data secara univariat dan bivariat.
Univariat disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi dan persentase.
Bivariat dilakukan dengan menggunakan uji Wilcoxon.
HASIL
Analisis Univariat Tabel 1.
Karakteristik Responden Karakteristik Perlakuan Kontrol Usia Reproduksi Sehat 18 Resiko Tinggi Paritas Primigravida Multigravida Pekerjaan Bekerja Tidak Bekerja Dari tabel 1 karakteristik responden berdasarkan umur pada kelompok perlakuan dan kontrol sebagian besar termasuk dalam kategori reproduksi sehat, yaitu kelompok perlakuan sebanyak 18 orang .
%) dan kelompok kontrol sebanyak 17 orang .
%).
Berdasarkan paritas pada kelompok perlakuan dan kontrol, mayoritas merupakan primigravida sebanyak 16 orang .
%) pada kelompok perlakuan dan 13 orang .
%) pada kelompok Berdasarkan pekerjaan pada kelompok perlakuan dan kontrol mayoritas tidak bekerja sebanyak 15 orang .
%) pada kelompok perlakuan dan 14 orang .
%) pada kelompok Tabel 2.
Distribusi Tingkat Kecemasan Ibu Hamil dalam Menghadapi Persalinan Kecemasan Perlakuan Pre Ringan Sedang Berat Total Kontrol Post Dari tabel 2 diketahui pada saat pretest kelompok perlakuan sebagian besar mengalami cemas sedang sebanyak 13 orang .
%) dan 7 orang .
%) cemas Setelah diberikan intervensi Pre Post meditasi mindfulness sebanyak 4 kali dan dilakukan posttest diketahui kecemasan pada kelompok kontrol menjadi cemas ringan sebanyak 12 orang .
%) dan cemas sedang 8 orang .
%).
Sedangkan 160 | Institut Kesehatan dan Teknologi Al Insyirah Al-Insyirah Midwifery / Vol.
No.
Tahun 2024 pada kelompok kontral saat dilakukan pretest sebagian besar mengalami cemas sedang sebanyak 11 orang .
%) dan cemas ringan sebanyak 9 orang .
%).
Setelah dilakukan intervensi relaksasi nafas dalam sebanyak 4 kali dan dilakukan posttest diketahui tidak terjadi penurunan kecemasan dengan hasil cemas sedang 11 orang .
%).
Cemas ringan 6 orang .
%) dan ada 3 orang .
%) yang mengalami cemas berat.
Tabel 3.
Hasil Uji Normalitas Kecemasan Ibu Hamil dalam Menghadapi Persalinan Kecemasan Shapiro-Wilk Stastistik df Sig Pretest Perlakuan 0.
Kontrol
0,542
Posttest Perlakuan 0,525 Kontrol
0,743
Dari tabel 3 diketahui nilai signifikansi pada pretest kelompok perlakuan dan kontrol adalah 0.
001<0,05.
Begitu juga pada posttest kelompok perlakuan dan kontrol nilai signifikansi 0,001<0,05.
Hal tersebut berarti pada pretest dan posttest kelompok perlakuan dan kelompok kontrol distribusi data tidak normal, sehingga analisis data yang digunakan adalah non parametrik.
Tabel 4.
Hasil Uji Normalitas Kecemasan Ibu Hamil dalam Menghadapi Persalinan Kelompok Kontrol Perlakuan Skor Nyeri Pretest Posstest 02A1.
56A1.
24A1.
78A1.
Sig Pada tabel 4 dapat dilihat rata-rata skor kecemasan sebelum dan sesudah tes untuk kelompok kontrol dan perlakuan terdapat perubahan rata-rata nilai sebelum dan sesudah tes.
Artinya selisih rerata kecemasan responden kelompok kontrol sebesar 0,9 dibandingkan 1,5 pada responden kelompok perlakuan.
Skor kecemasan meningkat pada kelompok kontrol, yang diukur dengan perbedaan perubahan dibandingkan dengan rata-rata.
Sebaliknya, kelompok perlakuan menunjukkan penurunan Ini berarti responden dalam kelompok perlakuan mengalami lebih sedikit kecemasan.
Hasil uji Wilcoxon menunjukkan nilai Asymp-sig pada kelompok kontrol sebesar 0,042 dan nilai Asymp-sig pada kelompok perlakuan 0,001<0,05 Disimpulkan efektif dalam menurunkan kecemasan ibu hamil dalam menghadapi persalinan di Puskesmas Mantrijeron Yogyakarta.
PEMBAHASAN
Kecemasan merupakan pengalaman subjektif Dimana ketegangan mental seseorang terganggu sebagai reaksi ketidakmampuan menghadapi masalah atau merasa aman.
Gejala kecemasan meliputi gejala fisiologis .
emetar, berkeringat, detak jantung meningka.
(Bredin.
Foulds.
Burr, , & Charlesworth, 2.
Wanita hamil pada trimester ketiga dilanda kecemasan, karena ibu menghadapi situasi sulit tertentu sebelum melahirkan.
Ibu akan cemas karena menunggu waktu Ibu membayangkan hal-hal menakutkan saat proses melahirkan, padahal apa yang dibayangkan belum tentu terjadi.
Keadaan ini membawa perubahan besar tidak hanya secara fisik tetapi juga Salah satu cara untuk mengurangi rasa takut menjelang melahirkan adalah melalui meditasi mendfulness (Aswitami.
Pada penelitian ini menunjukkan bahwa meditasi mindfulness efektif kecemasan dalam menghadapi persalinan yang dibuktikan dengan hasil p-value 0,001.
Pengukuran kecemasan pretest dan posttest pada kelompok perlakuan menunjukkan adanya perubahan Dimana sebagian besar responden merasakan penurunan kecemasan setelah diberikan 161 | Institut Kesehatan dan Teknologi Al Insyirah Al-Insyirah Midwifery / Vol.
No.
Tahun 2024 meditasi mindfulness.
Sedangkan pada kelompok kontrol, hasil pengukuran kecemasan responden justru meningkat dibandingkan hasil penilaian sebelum dan sesudah test.
Meditasi dapat bermanfaat untuk ibu hamil terutama dalam mengatasi kecemasan yaitu melalui pemberian rasa nyaman, tenang dan Bahagia.
Pemberian peningkatan rasa Bahagia pada ibu hamil, karena tubuh membentuk hormon serotonin dan endhorpin yang sangat baik untuk menurunkan kecemasan dan tekanan darah serta merelaksasi seluruh fungsi otot, saraf dan pikiran.
Selain itu, meditasi bermanfaat karena dapat memberikan pikiran positif.
Selain itu, meditasi bermanfaat karena dapat memberikan pikiran positif.
Meditasi ibu hamil memberikan keadaan focus pada pikiran dan memberikan afirmasi positif untuk mempersiapkan ibu dalam menghadapi segala sesuatu yang terjadi pada kehamilan dan persalinan, meditasi juga dapat meningkatkan kualitas tidur (Suristyawati.
Yuliari.
, &
Suta, n.
Tata cara meditasi mindfulness pada ibu hamil yaitu : .
menyiapkan alat .
doa pembuka, .
melakukan yoga asanas, .
memulai meditasi dengan sikap sukhasana dan savasana, .
memfokuskan pernapasan saat meditasi, .
memberikan afirmasi positif selama 10-15 menit, .
mengakhiri meditasi dengan menarik nafas panjang tiga kali kembali ke kesadaran diri, gerakkan jari tangan dan kaki, buka kedua mata perlahan lalu gosokkan kedua tangan dan usapkan dengan lembut pada wajah sampai seluruh tubuh, .
doa penutup (Suristyawati.
Yuliari.
, &
Suta, n.
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Rachmawati Ika .
yang menunjukkan semua ibu hamil trimester i sebelum diberikan relaksasi dan meditasi mengalami kecemasan dari Tingkat ringan sampai berat.
Pada kelompok relaksasi sebagian besar mengalami kecemasan berat dan pada kelompok meditasi juga sebagian besar mengalami kecemasan berat.
Setelah diberikan intervensi kecemasan ibu pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol menurun menjadi cemas ringan.
Kecemasan dapat menimbulkan beberapa reaksi dalam tubuh ibu hamil.
Kecemasan yang terjadi terus menerus dapat menyebabkan saraf simpatis memacu kerja pernafasan paru-paru guna mengalirkan oksigen ke jantung, sehingga jantung dengan kuat memompa darah guna dialirkan keseluruh tubuh, termasuk yang dialirkan kedalam janin melalui plasenta dalam Rahim ibu.
Kondisi ini berarti menekan janin dengan kuar, akibatnya janin tergoncang seolaholah didesak untuk keluar dari Rahim yang dapat menyebabkan kelahiran bayi premature (Heriani, 2.
Manfaat dari meditasi minfulness yaitu perasaan ibu hamil menjadi lebih nyaman, tenang dan Bahagia, ibu mampu berfikir positif dalam menghadapi kehamilan, meningkatkan kualitas tidur ibu hamil.
SIMPULAN
Disimpulkan mindfulness efektif sebagai manajemen kecemasan dalam menghadapi persalinan pada ibu hamil di Puskesmas Mantrijeron Yogyakarta.
Diharapkan bidan di Puskesmas Mantrijeron dapat menerapkan meditasi mindfulness untuk ibu hamil yang dapat diajarkan di kelas ibu hamil.
DAFTAR PUSTAKA