Jurnal Publikasi Sistem Informasi dan Manajemen Bisnis Volume. Nomor. 3 September 2025 e-ISSN: 2808-8980. p-ISSN: 2808-9383. Hal 539-550 DOI: https://doi. org/10. 55606/jupsim. Tersedia : https://journalcenter. org/index. php/jupsim Sistem Informasi Rekam Medis di Klinik dr. Yosefa Lily Londa Berbasis Web Rusmini Faisal1* AProgram Studi Sistem Informasi. Fakultas Sains dan Teknologi. Universitas Flores. Indonesia *Penulis Korespondensi: Faisalminy@gmail. Abstract. The rapid advancement of information technology has significantly influenced various sectors, including healthcare. Clinics, as frontline healthcare providers, are increasingly required to improve their service quality by adopting efficient and integrated information systems. One of the most vital components of healthcare information is medical records, which serve as the foundation for accurate diagnosis, treatment planning, and continuity of care. However, many clinics still rely on traditional manual recording systems, leading to inefficiencies, frequent errors, and difficulties in retrieving patient data in a timely manner. This study aims to design, develop, and implement a web-based medical record information system at Klinik dr. Yosefa Lili Londa to address these challenges. The development process uses the Waterfall model, which consists of several stages: analysis, design, implementation, and testing. The system is designed to manage key data components including patient information, registration, medical complaints, diagnosis, and reporting. The results of system testing indicate a significant improvement in data accuracy, reduction in recording errors, faster access to patient records, and more efficient clinical workflows. Based on these findings, the implementation of a web-based medical record system proves to be effective in supporting integrated, efficient, and high-quality healthcare services at the clinic level. Keywords: Clinic. Clinical Information Management. Information System. Medical Record. Web-Based Absrtrak Kemajuan teknologi informasi yang pesat telah memberikan pengaruh signifikan pada berbagai sektor, termasuk sektor kesehatan. Klinik, sebagai penyedia layanan kesehatan terdepan, semakin dituntut untuk meningkatkan kualitas pelayanannya melalui penerapan sistem informasi yang efisien dan terintegrasi. Salah satu komponen informasi kesehatan yang paling penting adalah rekam medis, yang menjadi dasar untuk diagnosis yang akurat, perencanaan pengobatan, dan kesinambungan perawatan. Namun, banyak klinik masih menggunakan sistem pencatatan manual tradisional yang menyebabkan ketidakefisienan, kesalahan pencatatan, serta kesulitan dalam mengakses data pasien secara cepat. Penelitian ini bertujuan untuk merancang, mengembangkan, dan mengimplementasikan sistem informasi rekam medis berbasis web di Klinik dr. Yosefa Lili Londa guna mengatasi permasalahan tersebut. Proses pengembangan menggunakan model Waterfall yang terdiri dari beberapa tahapan: analisis, desain, implementasi, dan pengujian. Sistem ini dirancang untuk mengelola komponen data utama seperti informasi pasien, pendaftaran, keluhan medis, diagnosis, dan pelaporan. Hasil pengujian sistem menunjukkan peningkatan signifikan dalam akurasi data, pengurangan kesalahan pencatatan, akses data pasien yang lebih cepat, serta alur kerja klinis yang lebih efisien. Berdasarkan temuan ini, penerapan sistem rekam medis berbasis web terbukti efektif dalam mendukung layanan kesehatan yang terintegrasi, efisien, dan berkualitas di tingkat klinik. Kata kunci: Berbasis Web. Klinik. Manajemen Informasi Klinik. Rekam Medis. Sistem Informasi LATAR BELAKANG Sektor kesehatan adalah salah satu dari beberapa bidang yang dipengaruhi oleh kemajuan teknologi yang cepat di zaman globalisasi. Kunci keberhasilan dalam layanan kesehatan, khususnya klinik, adalah menyediakan layanan berkualitas tinggi karena mereka dapat meningkatkan persepsi masyarakat tentang organisasi. Penyimpan catatan medis pasien adalah komponen penting dari layanan kesehatan. Namun, koleksi manual catatan medis telah menghasilkan sejumlah tantangan, seperti inefisiensi waktu, kemungkinan pencatatan kesalahan, dan tantangan dalam menemukan Naskah Masuk: 30 Agustus, 2025. Revisi: 14 September, 2025. Diterima: 28 September, 2025. Terbit: 30 September, 2025 Sistem Informasi Rekam Medis di Klinik dr. Yosefa Lily Londa Berbasis Web informasi pasien untuk mendorong kunjungan di masa depan. Ini menurunkan kualitas layanan klinis dan memengaruhi keterlambatan layanan. Klinik Dr. Yosefa Lily Londa terus menggunakan sistem perekaman rekaman medis tradisional, yang lambat dan menyulitkan petugas medis untuk menemukan data pasien karena tingginya volume pasien yang terlihat setiap hari. Ini dapat menyebabkan ketidakpuasan pasien dengan layanan klinis. Masalah-masalah ini mengarah pada desain dan implementasi sistem informasi rekam medis berbasis web di klinik dr. Yosefa Lily Londa. Untuk mendukung peningkatan kualitas layanan kesehatan, sistem ini diantisipasi untuk membantu petugas dalam memperoleh data pasien lebih cepat, meminimalkan kesalahan perekaman, dan menghasilkan laporan yang terorganisir dengan baik. KAJIAN TEORITIS Rekam Medis Informasi mengenai identitas pasien, hasil pemeriksaan, prosedur penanganan, kegiatan, serta layanan tambahan yang diterima dicatat dalam bentuk rekam medis. Bagi tenaga kesehatan, rekam medis dijadikan sebagai sumber data penting untuk menjamin pelayanan kesehatan yang akurat dan dapat dinilai. Klinik dan Sistem Informasi Klinik ini adalah fasilitas medis yang menawarkan layanan medis dasar dan khusus untuk Di banyak klinik, secara manual menyimpan catatan medis tetap menjadi tantangan karena kemungkinan penundaan layanan, kesalahan pencatatan, dan tantangan dalam menemukan informasi pasien. Sistem informasi berbasis web dapat memfasilitasi manajemen data pasien yang lebih efisien, terorganisir dengan baik, dan terintegrasi. Website Kumpulan halaman yang menyajikan informasi berupa teks, gambar, dan konten dinamis disusun dalam sebuah situs atau website, di mana seluruh halaman tersebut dihubungkan satu sama lain. Database MysQL Database MysQL Menurut Jubilee Enterprise. Database adalah suatu aplikasi yang menyimpan sekumpulan data. Setiap database mempunyai API tertentu untuk membuat, mengakses, mengatur, mencari, dan menyalain data yang ada didalamnya. Untuk menampung dan mengatur data yang begitu banyak, dapat menggunakan Relational Database. JUPSIM - VOLUME. NOMOR. 3 SEPTEMBER 2025 e-ISSN: 2808-8980. p-ISSN: 2808-9383. Hal 539-550 Flowchart Diagram Alir Data (Flowchar. adalah representasi berupa skema alir dari prosedurprosedur dalam suatu perangkat lunak, yang menunjukkan arah jalannya program. DFD (Data Flow Diagra. Representasi visual dari sebuah sistem dibuat dalam bentuk Diagram Alir Data, di mana berbagai simbol digunakan untuk menggambarkan bagaimana informasi dialirkan melalui proses-proses yang saling terkait. Diagram Alir Data (DFD) disusun untuk menunjukkan asal dan penyimpanan informasi, proses yang menghasilkan informasi tersebut, serta interaksi antara informasi yang tersimpan dengan proses yang diterapkan padanya. Metode Pengembangan Sistem Model waterfall pengembangan sistem, yang mencakup fase analisis persyaratan, desain, implementasi, pengujian, dan pemeliharaan, digunakan dalam penelitian ini. Sifat metodis dan terstruktur dari paradigma ini membuatnya sesuai untuk pengembangan perangkat lunak di Penelitian Terdahulu Beberapa penelitian sebelumnya menunjukkan efektivitas aplikasi rekam medis berbasis web. Raihan . merancang sistem rekam medis di Klinik Saffira Sentra Medika Batam dengan metode Waterfall untuk membantu pencatatan data pasien. Karim & Huri . mengembangkan sistem serupa di Klinik Bunda Medika berbasis web untuk mempercepat proses input data pasien, dokter, dan rekam medis. Irawan & Rukmana . merancang sistem rekam medis di Puskesmas Manggari Kuningan dengan metode prototyping, yang terbukti membantu meningkatkan kualitas pelayanan Kebaruan Penelitian Meskipun berbagai penelitian telah dilakukan, sebagian besar masih berfokus pada rumah sakit besar atau puskesmas. Penelitian ini berbeda karena menitikberatkan pada penerapan sistem informasi rekam medis berbasis web Klinik dr. Yosefa Lily Londa, sebuah fasilitas kesehatan dengan jumlah pasien harian yang cukup padat. Kebaruan penelitian ini terletak pada implementasi sistem yang disesuaikan dengan kebutuhan klinik skala menengah, dengan fitur pengelolaan data pasien, keluhan, diagnosa, dan laporan yang terintegrasi. Sistem Informasi Rekam Medis di Klinik dr. Yosefa Lily Londa Berbasis Web METODE PENELITIAN Dalam pengembangan sistem, metode waterfall diterapkan oleh penulis. Waterfall adalah pendekatan bertahap yang dikenal sebagai Linear Sequential Model, di mana cara kerja yang terstruktur dan berurutan dijelaskan oleh metode ini. Model waterfall pertama kali diperkenalkan oleh Winston Royce pada tahun 1970. Studi ini menggunakan metodologi waterfall, yang memiliki banyak langkah yaitu yang pertama, analisis kebutuhan merupakan mengumpulkan kebutuhan sistem melauli observasi,wawancara dan studi pustaka. Kedua yaitu perancangan sistem, membuat desain sistem meliputi DFD (Data Flow Diagra. , relasi tabel, dan perancangan antar muka. Ketiga yaitu implementasi, membangun sistem berbasis web dengan bahasa pemograman PHP, database MySQL, serta server XAMPP. Terakhir adalah pengujian, melakukan uji coba menggunakan black box testin untuk memastikan semua fitur berfungdi sesuai kebutuhan. Lokasi penelitian adalah Klinik dr. Yosefa Lily Londa. Waktu 3 bulan. April hingga juni 2025. HASIL DAN PEMBAHASAN Tampilan Menu Login Gambar 1. Tampilan Halaman Login. Pada tampilan menu diatas ini menyediakan antarmuka sederhana degan alat-alat dasar sperti username, password dan tombol login. pada halaman login pengguna, mengakses data pribadi dan data rekam medis. Sementara itu halaman login admin meminta administrator untuk memasukan username dan password kusus admin, memberikan akses ke fitur JUPSIM - VOLUME. NOMOR. 3 SEPTEMBER 2025 e-ISSN: 2808-8980. p-ISSN: 2808-9383. Hal 539-550 pengelolaan data admin dan data rekam medis. Pengguna tombol login mulai proses otentikasi, yang jika berhasil mengaharahkan pengguna atau admin ke dashboard sedangkan kegagalan otentikasi menampilkan pesan kesalahan yang sesuai. Keamanan yang di tingaktkan melalui penyediaan kata sandi dan pembuatan percobaan login, menjaga integritas informasi pada website rekam medis. Tampilan Menu Dashboard Admin Gambar 2. Tampilan Menu Dashboard. Halaman dashboard pada admin merupakan halaman yang ditunjukan administrator atau petugas yang bertanggung jawab untuk mengelolah sistem rekam medis. Halaman ini menyajikan ringkasan data dan informasi penting tentang pelayanan dan kinerja. Halaman ini dirancang untuk membantu administrator memantau dan mengelolah sistem rekam medis secara efektif. Tampilan Menu Input Data Admin Gambar 3. Tampilan Halaman Data Admin. Halaman menu data admin atau petugas merupakan bagian dari sistem administrator yang bertugas mengelola data petugas kesehatan, khususnya perawat, di dalam sistem rekamn Menu ini memungkinkan administrator untuk melakukan pengelolaan data perawat Sistem Informasi Rekam Medis di Klinik dr. Yosefa Lily Londa Berbasis Web secara terpusat, sehingga informasi tentang identitas perawat, penugasan, dan status aktif dapat tercatat dengan baik dan selalu diperbarui. Dengan adanya menu data perawat ini, administrator dapat menambahkan data perawat baru, memperbarui data yang sudah ada, melakukan pencarian data perawat berdasarkan kriteria tertentu, hingga menghapus data jika memang Fitur ini berfungsi untuk memastikan bahwa seluruh informasi tenaga perawat yang terlibat dalam pelayanan medis tercatat rapi, akurat, dan mudah diakses oleh pihak berwenang, sehingga pelayanan kepada pasien dapat berjalan lebih tertib dan profesional. Tampilan Menu Data Pasien Gambar 4. Tampilan Menu Data Pasien. Menu ini digunakan untuk mencatat dan mengelola data pasien, seperti identitas, alamat, riwayat penyakit, serta status kunjungan. Melalui menu ini, petugas dapat menambah, memperbarui, mencari, atau menghapus data pasien sesuai kebutuhan. Fitur ini memastikan informasi pasien tercatat rapi, akurat, dan mudah diakses untuk mendukung pelayanan kesehatan yang tertib dan professional Tampilan Menu Data Keluhan Gambar 5. Tampilan Menu Data Keluhan. JUPSIM - VOLUME. NOMOR. 3 SEPTEMBER 2025 e-ISSN: 2808-8980. p-ISSN: 2808-9383. Hal 539-550 Tampilan menurut keluhan dalam sistem rekam medis digunakan untuk menampilkan riwayat keluhan pasien setiap kali berkunjung, sehingga memudahkan petugas medis dalam menilai kondisi pasien, mendukung proses diagnosa dan tindakan medis, serta memungkinkan pencarian dan pengelompokan data berdasarkan jenis keluhan. Selain itu, tampilan ini juga berguna untuk menyajikan data keluhan pasien dalam bentuk laporan atau statistik bagi kebutuhan manajemen klinik. Tampilan Menu Data Laporan Pasien Gambar 6. Tampilan Menu Laporan Data Pasien. Menu Laporan Data Pasien dalam sistem Rekam Medis dirancang sebagai fitur administratif penting yang hanya menyajikan data demografis dan riwayat kunjungan pasien seperti nik, nama lengkap, jenis kelamin, tangga lahir, alamat, status BPJS, nomor BPJS, serta jumlah kunjungan. Laporan ini berguna untuk mempercepat proses registrasi dan verifikasi identitas pasien, memantau tren kunjungan harian atau bulanan, mendukung perencanaan operasional klinik, serta menghasilkan laporan administratif dan audit internal. Data bisa diekspor dalam bentuk PDF atau Excel untuk distribusi serta dokumentasi yang lebih rapi dan Tampilan Menu Data Diagnosa Gambar 7. Tampilan Menu Laporan Data Diagnosa. Sistem Informasi Rekam Medis di Klinik dr. Yosefa Lily Londa Berbasis Web Laporan data diagnosa dalam sistem rekam medis digunakan untuk mencatat dan menampilkan riwayat hasil pemeriksaan pasien, termasuk penyakit atau kondisi yang terdeteksi serta tindakan medis yang diberikan. Data ini berfungsi sebagai acuan bagi tenaga medis dalam menentukan langkah perawatan, memantau perkembangan kesehatan pasien, serta menjadi arsip penting untuk analisis dan pelaporan pelayanan kesehatan secara Tampilan Menu Login Dokter Gambar 8. Tampilan Menu Data Login Dokter. Pada tampilan menu login dokter aplikasi ini menyediakan antarmuka sederhana degan alat-alat dasar sperti username, password dan tombol login. pada halaman login pengguna, dokter mengakses data pribadi dan data rekam medis. Pengguna tombol login mulai proses otentikasi, yang jika berhasil mengaarahkan dokter ke dashboard sedangkan kegagalan otentikasi menampilkan pesan kesalahan yang sesuai. Keamanan yang di tingakatkan melalui penyediaan kata sandi dan pembuatan percobaan login, menjaga integritas informasi pada website rekam medis. Tampilan Menu Data Dashboard Dokter Gambar 9. Tampilan Menu Dashboard Dokter. JUPSIM - VOLUME. NOMOR. 3 SEPTEMBER 2025 e-ISSN: 2808-8980. p-ISSN: 2808-9383. Hal 539-550 Halaman dashboard pada dokter merupakan halaman yang ditunjukan petugas yang bertanggung jawab untuk mengelolah sistem rekam medis. Halaman ini menyajikan ringkasan data dan informasi penting tentang pelayanan dan kinerja. Halaman ini dirancang untuk membantu petugas mengelolah sistem rekam medis secara efektif. Tampilan Menu Data Dokter Gambar 10. Tampilan Menu Data Dokter. Halaman menu data dokter merupakan bagian dari sistem yang digunakan untuk mengelola informasi tenaga medis dokter di dalam rekam medis. Menu ini berfungsi untuk mencatat data dokter secara terpusat, mencakup identitas dokter serta spesialisasi. Melalui menu ini, pengguna yang berwenang dapat menambahkan data dokter baru, memperbarui data yang sudah ada, melakukan pencarian dokter berdasarkan kriteria tertentu, hingga menghapus data jika memang diperlukan. Dengan adanya fitur ini, seluruh informasi dokter yang terlibat dalam pelayanan kesehatan dapat tercatat dengan rapi, akurat, dan mudah diakses sesuai kebutuhan, sehingga proses pelayanan medis kepada pasien dapat berjalan lebih tertib, profesional, dan Tampilan Menu Data Diagnosa Gambar 11. Tampilan Menu Data Diagnosa. Sistem Informasi Rekam Medis di Klinik dr. Yosefa Lily Londa Berbasis Web Menu ini digunakan untuk mencatat dan mengelola data kartu pasien, termasuk nomor kartu, identitas, dan informasi dasar pasien. Petugas dapat menambah, memperbarui, mencari, atau menghapus data kartu sesuai kebutuhan. Fitur ini memastikan identitas pasien tercatat rapi, akurat, dan mudah diakses untuk mendukung pelayanan kesehatan yang tertib dan efisien. HASIL Pengujian Sistem Pengujian sistem rekam medis dilakukan untuk memastikan semua fitur berfungsi dengan baik, data akurat, aman, dan mudah digunakan untuk mendukung pelayanan Kesehatan. Tabel 1. Pengujian Sistem. Skenario Pengujian Masukkan nama pengguna dan kata sandi yang berbeda dari login admin. Pada masukkan nama pengguna dan kata sandi yang benar. Tampilan menu dashboard Tampilan perawat/admin Tampilan menu data dokter Tampilan menu data pasien Tampilan Tampilan menu laporan data pasien Tampilan menu laporan data diagnosa Tampilan menu data log out Mengisi Username dan password yang tidak sesuai pada login dokter Mengisi username dan password yang sesuai pada login dokter Tampilan menu data dokter Tampilan Tampilan menu data log out Hasil Yang Diharapkan Ketika sistem menolak, itu akan "Login Gagal! Kata sandi dan nama pengguna tidak benar. Menu dasboard ditampilkan dan sistem berfungsi dengan baik. Keterangan Valid Menampilkan menu dashboard Berhasil menampilkan menu data perawat/admin Berhasil menampilkan menu data Berhasil menampilkan menu data Menampilkan menu data keluhan Valid Pilih data laporan pasien dan menampilkan laporan data pasien Pilih menu data laporan diagnosa dan menampilkan data laporan Pilih dan menampilkan menu log Sistem akan menolak dan memberi pesanAylogin gagal! Username & password tidak benarAy Sistem berhasil dan menampilkan tampilan menu dashboard Valid Berhasil menampilkan menu data Berhasil menampilkan menu data Pilih dan menampilkan menu log Valid JUPSIM - VOLUME. NOMOR. 3 SEPTEMBER 2025 Valid Valid Valid Valid Valid Valid Valid Valid Valid Valid Valid e-ISSN: 2808-8980. p-ISSN: 2808-9383. Hal 539-550 KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Penelitian ini berhasil merancang dan mengimplementasikan sistem informasi rekam medis berbasis web yang dapat digunakan di Klinik dr. Yosefa Lily Londa. Sistem ini mampu menjawab permasalahan utama yang sebelumnya dihadapi, yaitu pencatatan manual yang tidak efisien, rawan kesalahan, dan menyulitkan dalam pencarian maupun penyusunan laporan. Melalui pengujian yang telah dilakukan, sistem terbukti berjalan dengan baik pada seluruh fitur utama, seperti login, dashboard, data perawat, data dokter, data pasien, keluhan, diagnosa, hingga laporan pasien. Hasil ini menunjukkan bahwa sistem mampu meningkatkan efisiensi pelayanan, mempercepat proses pencatatan data, serta mendukung transparansi dan akurasi informasi medis di Saran