Jurnal Menara Medika https://jurnal. id/index. php/menaramedika/index JMM 2023 p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862 PENGGUNAAN BUKU SAKU TENTANG PERILAKU DAN POLA MAKAN BERISIKO KANKER PAYUDARA TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA PUTRI Heyrani1. Fonnie E. Hasan2. Rosnah3 Jurusan Kebidanan. Poltekkes Kemenkes Kendari. Jl. Jend. AH. Nasution No. G/14 Jurusan TLM. Poltekkes Kemenkes Kendari. Jl. Jend. AH. Nasution No. G/14 Jurusan Gizi. Poltekkes Kemenkes Kendari. Jl. Jend. AH. Nasution No. G/14 e-mail: ranihey6@gmail. Artikel Diterima : 8 September 2023. Direvisi : 24 September 2023. Diterbitkan : 29 September 2023 ABSTRAK Pendahuluan: Penderita kanker payudara di Indonesia yang dating dengan stadium lanjut pada beberapa Rumah Sakit dan fasilitas kesehatan > 70 %, dan kegiatan untuk menurunkan angka kematian masih terbatas pada diagnosis, pengobatan dan rehabilitasi. Pencegahan dan deteksi dini kanker payudara dapat memberi keberhasilan dalam meningkatkan angka survival terutama kepada remaja. Peningkatan pengetahuan dan sikap remaja terkait gaya hidup dapat menjadi langkah pencegahan kejadian kanker payudara Tujuan: mengetahui perbedaan pengetahuan dan sikap remaja setelah penggunaan media pengembangan buku saku tentang perilaku dan pola makan berisiko kanker payudara. Metode: Metode penelitian metode kuantitatif untuk menguji efektivitas produk buku saku dengan rancangan penelitian quasi experimental research dengan posttest only control design. Populasi penelitian seluruh siswi SMAN 6 Kota Kendari berjumlah 576 orang. Jumlah total sampel 80 orang, terbagi atas 40 orang kelompok kontrol . eramah tanpa menggunakan buku sak. dan 40 orang kelompok perlakuan . eramah menggunakan buku sak. Data hasil uji kelayakan . tim ahli menggunakan skala likert Analisis perbedaan menggunakan uji wilcoxon. Hasil: Analisis pada kelompok perlakuan memperlihatkan rerata pengetahuan sampel meningkat dari 14,23 menjadi 17,23 dengan selisih rerata 3,00 dan nilai p . < 0,05. Hasil pada kelompok kontrol, pengetahuannya juga meningkat dari 15,18 menjadi 15,75 dengan rerata selisih 0,57 dan nilai p . > 0,. Analisis pada sikap remaja putri menggunakan wilcoxon menunjukkan bahwa nilai p pada kelompok perlakukan . < 0,05 sedangkan pada kelompok kontrol yaitu nilai p . > 0,05. Kesimpulan dan Saran: Penelitian menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan pengetahuan dan sikap remaja putri antara pretest dan posttest setelah diberikan penyuluhan dengan penggunaan media buku saku perilaku dan pola makan berisiko kanker Kata Kunci: kanker payudara, pengetahuan, pola makan, sikap Jurnal Menara Medika Vol 6 No 1 September 2023 | 28 Jurnal Menara Medika https://jurnal. id/index. php/menaramedika/index JMM 2023 p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862 ABSTRACT Introduction: Breast cancer patients in Indonesia who come with advanced stages in several hospitals and health facilities > 70%, and activities to reduce mortality are still limited to diagnosis, treatment and rehabilitation. Prevention and early detection of breast cancer can provide success in increasing survival rates, especially in adolescents. Increasing knowledge and attitudes of adolescents related to lifestyle can be a step to prevent the incidence of breast cancer Objective: find out the differences in knowledge and attitudes of adolescents after the use of media development of pocket books about behavior and diet at risk of breast cancer. Method: Quantitative method research method to test the effectiveness of pocketbook products with quasi experimental research with posttest only control design. The research population of all students of SMAN 6 Kendari City amounted to 576 people. The total sample size was 80 people, divided into 40 control groups . ectures without using pocket book. and 40 treatment groups . ectures using pocket book. The data of the feasibility test results . of the expert team using a likert scale of 1-5. Difference analysis using the Wilcoxon test. Result: Analysis in the treatment group showed that the average knowledge of the sample increased from 14. 23 to 17. 23 with an average difference of 3. 00 and a p value . < 0. Results in the control group, knowledge also increased from 15. 18 to 15. 75 with an average difference of 0. 57 and a p value . Analysis of the attitudes of young women using Wilcoxon showed that the p value in the treatment group . < 0. 05 while in the control group the p value . > 0. Conclusion and Recommendations: Research showed that there was a significant difference in knowledge and attitudes of adolescent girls between pre-test and post-test after counseling with the use of pocketbook media, behavior and diet at breast cancer risk. Keyword: breast cancer, knowledge, diet, attitude Jurnal Menara Medika Vol 6 No 1 September 2023 | 29 Jurnal Menara Medika https://jurnal. id/index. php/menaramedika/index PENDAHULUAN Prevalensi penderita kanker di Indonesia pada penduduk semua umur tahun 2013 sebesar1,4A. Penyakit kanker serviks dan payudara merupakan penyakit kanker dengan prevalensi tertinggi dengan prevalensi kejadian yaitu kanker serviks sebesar 0,8A dan kanker payudara sebesar 0,5A (Balitbankes RI, 2. Sementara di RS Kanker Dharmais selama tahun 2010-2013, kanker payudara, kanker serviks dan kanker paru merupakan tiga penyakit terbanyak, dan jumlah kasus baru serta jumlah kematian akibat kanker tersebut terus meningkat (CancerHelps, 2. Kasus baru kanker payudara di Indonesia menjadi kasus kematian tertinggi dengan angka 21,5 pada 000, dimana 70 persen pasien kanker payudara baru datang ke fasilitas kesehatan pada stadium lanjut (Kementerian Kesehatan RI, 2. Prevalensi kanker di Sulawesi Tenggara yaitu sebesar 1,1 atau diperkirakan sekitar 608 orang jumlah tersebut masih berada dibawah rata-rata nasional. Walaupun demikian kanker payudara terus menjadi wanita(Balitbankes RI, 2. Faktor risiko penyebab kejadian kanker payudara erat kaitannya dengan peningkatan insidenkanker Hasil penelitian terhadap penilaian risiko kanker payudara dengan menggunakan model Gail di Turki menemukan bahwa 7,4% dari perempuan memiliki lima tahun risiko kanker payudara >1,66% (Erbil et al. , 2. Sementara penelitian senada yang dilakukan di Rumah Sakit Kariadi Semarang tahun 2013, menemukan bahwa faktor keluarga mempertinggi resiko kanker payudara sebesar 6,938 kali (Priyatin. Ulfiana, 2. Faktor perilaku dan pola makan memiliki peran penting terhadap timbulnya Diketahui bahwa kelompok umur 25-34 tahun, 35-44 tahun, dan 45-54 tahun prevalensi kanker yang cukup tinggi. JMM 2023 p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862 Kelompok umur tersebut lebih berisiko terhadap kanker karenafaktor perilaku dan pola makan yang tidak sehat (Riawati. Secara umum kurangnya konsumsi sayur dan buah merupakan faktor risiko tertinggi kejadian kanker pada semua kelompok umur. Sementara itu, kebiasaan mengonsumsi makanan dibakar/ dipanggang dan mengonsumsi makanan hewani yang mengandung pengawet cenderung lebih tinggi pada kelompok umur yang lebih muda . e Rezende et al. , 2. Informasi ini penting khususnya bagi wanita usia muda mengenai pengetahuan tentang faktor risiko kanker payudara. Peningkatan pengetahuan masyarakat khususnya para wanita dan remaja putri tentang risiko kanker payudara sangat memerlukan perhatian dari semua pihak baik pemerintah maupun masyarakat sendiri. Salah satu upaya untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat pada umumnya dan para wanita dapat dilakukan melalui program Komunikasi. Informasi, dan Edukasi (KIE) (Anwar et al. , 2. Suatu pendekatan mengajar yang dapat membantu wanita dalam mempelajari keterampilan dasar dan memperoleh informasi tentang kanker payudara tentang faktor risiko kanker payudara, dan cara deteksi dini kanker payudara melalui prilaku SADARI adalah menggunakan media penyuluhan buku saku. Penelitian yang dilakukan oleh Mayang dan Ridwan tahun penyuluhan dengan media buku saku sebagian besar mempunyai pengetahuan baik yaitu sebesar 90,6% (Tampilang and Setiawan, 2. Buku saku adalah buku dengan ukuran kecil dan bisa disimpan di saku sehingga praktis dan kapan saja bisa Buku tersebut dimaksudkan untuk memberikan pemahaman kepada para wanita tentang faktor perilaku dan pola Jurnal Menara Medika Vol 6 No 1 September 2023 | 30 Jurnal Menara Medika https://jurnal. id/index. php/menaramedika/index makan memiliki peran penting terhadap timbulnya kanker Setelah memahami bagaimana mencegah kanker payudara, selanjutnya para wanita dapat mengembangan kepedulian kondisi payudaranya sendiri dengan cara deteksi dini kanker payudara melalui perilaku SADARI METODE Jenis penelitian yang digunakan adalah observasional analitik, jenis rancangan quasi experimental research dengan posttest only control design. Penelitian dilaksanakan pada bulan Oktober Ae November 2017, di SMAN 6 Kota Kendari. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh siswi SMAN 6 Kota Kendari berjumlah 576 orang. Sampel penelitian berjumlah 80 orang, terdiri atas 2 . kelompok yaitu, kelompok kontrol adalah kelompok siswi yang mendapatkan penyuluhan tanpa menggunakan buku saku dan kelompok perlakuan adalah kelompok siswi yang mendapatkan penyuluhan menggunakan buku saku. Penarikan sampel secara purposive sampling. Kelompok perlakuan berjumlah 40 siswi yang berasal dari 20 orang kelas 11 dan 20 orang kelas 12, dan memenuhi kriteria inklusi dan Kelompok kontrol berjumlah 40 siswi berasal dari 20 orang kelas 11 dan 20 orang kelas 12, dan memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Kriteria inklusi sampel adalah siswa aktif pada saat penelitian dilakukan dan bersedia menjadi responden. Khusus karakteristik sampel . mur, pendidikan orang tua, pekerjaan orang tu. dilakukan matching dengan salah satu anggota kelompok perlakuan. Kriteria eksklusi adalah tidak hadir pada saat pengumpulan Tahapan pengumpulan, data, desain produk, validasi desain, revisi desain, uji coba produk, revisi produk, uji coba pemakaian, revisi produk. JMM 2023 p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862 produksi masal. Penelitian ini hanya sampai tahapan uji coba produk pada kelompok Pengumpulan data penelitian ini menggunakan instrumen: Kuesioner untuk validitas buku saku dari tim ahli dan mahasiswa Kuesioner berisi pertanyaan yang terkait dengan masalah faktor perilaku, cara deteksi dini kanker payudara melalui SADARI (Pemeriksaan Payudara Sendir. dan pola makan yang berhubungan dengan resiko kanker payudara, diberikan kepada semua sampel . elompok kontrol dan perlakua. sebelum dan sesudah penyuluhan untuk mengetahui pengetahuan,sikap dan perilaku siswi akan pemahaman buku saku Data hasil uji kelayakan . tim ahli menggunakan skala likert 1-5. Analisis data yang digunakan dalam penelitian ini terdiri atas analisis kualitatif secara deskriptif dan analisis secara kuantitatif untuk menguji efektivitas penggunaan buku Analisis perbedaan dari penggunaan buku saku sebagai media penyuluhan dalam meningkatkan pengetahuan, dan sikap remaja putri tentang deteksi dini pencegahan kanker payudara menggunakan analisis Rerata hasil pre test dan post masing-masing perlakuan dan kontrol dinilai menggunakan uji Wilcoxon . on parametri. HASIL Hasil penelitian yang dilakukan pada 80 sisiwi SMAN 6 Kota Kendari dengan memberikan edukasi pengembangan buku saku tentang perilaku dan pola makan berisiko kanker payudara dapat dijabarkan sebagai berikut: Jurnal Menara Medika Vol 6 No 1 September 2023 | 31 Jurnal Menara Medika https://jurnal. id/index. php/menaramedika/index Pengetahuan dan Sikap Remaja Putri Kelompok Kontrol dan Perlakuan Sebelum Penyuluhan (Pre Test ) Tabel 1. Rerata dan Simpangan Baku Hasil Pre Test Pengetahuan dan Sikap Sampel Kelompok Kontrol dan Perlakuan Kelompok Variabel Kontrol Perlakuan Pengetahuan 15,18 (A 14,23 (A 2,. Sikap 10,05 9,88 (A (A0,. Hasil sebelum penyuluhan rerata nilai . pengetahuan kelompok kontrol 15,18 (A 2,. atau terdapat 26 sampel . %) mempunyai pengetahuan baik . kor jawaban Ou nilai rerata total sko. dan 14 sampel . %) mempunyai pengetahuan Sedangkan pada kelompok perlakuan rerata nilai pengetahuan 14,23 (A 0,. atau terdapat 23 sampel . ,5%) mempunyai pengetahuan baik, dan 17 sampel . ,5%) mempunyai pengetahuan Rerata nilai sikap kelompok kontrol sebelum penyuluhan 10,05 (A0,. atau terdapat 33 sampel . ,5%) mempunyai sikap positif dan 7 sampel . ,5%) bersikap negatif. Sedangkan pada kelompok perlakuan rerata nilai sikap 9,88 (A 0,. atau terdapat 35 sampel . ,5%) mempunyai sikap positif dan 5 sampel . ,5%) bersikap negatif. Pengetahuan dan Sikap Remaja Putri Kelompok Kontrol dan Perlakuan Setelah Penyuluhan (Post Test ) JMM 2023 p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862 Tabel 2. Rerata dan Simpangan Baku Hasil Post Test Pengetahuan dan Sikap Sampel Kelompok Kontrol dan Perlakuan Kelompok Variabel Kontrol Perlakuan Pengetahuan 15,75 (A 17,23 (A 1,. 1,56 ) Sikap 10,25 (A 10,33(A Setelah penyuluhan rerata nilai pengetahuan kelompok kontrol 15,75 (A 1,. atau terdapat 27 sampel . ,4%) mempunyai pengetahuan baik dan 13 ,5%) pengetahuan kurang. Sedangkan pada perlakuan rerata nilai pengetahuan 17,23 (A 1,56 ) atau terdapat . %) pengetahuan baik, dan 10 sampel . %) berpengetahuan kurang. Pada kelompok kontrol, setelah penyuluhan rerata nilai sikap 10,25 (A 0,. atau terdapat 39 sampel . ,5%) mempunyai sikap positif dan 1 sampel . ,5%) bersikap negatif. Sedangkan pada kelompok perlakuan rerata nilai sikap 10,33(A 0,. atau terdapat 40 sampel . %) bersikap positif dan tidak terdapat sampel bersikap negatif. Pola Makan Berhubungan dengan Risiko Kanker Payudara Pada penelitian ini, pola makan yang mengkonsumsi makanan setiap harinya yang dilihat dari frekuensi makan makanan pokok, selingan atau camilan, pangan sumber hewani, pangan sumber hewani yang diawetkan, pangan sumber lemak/minyak, pangan nabati, sayur, dan Jurnal Menara Medika Vol 6 No 1 September 2023 | 32 Jurnal Menara Medika https://jurnal. id/index. php/menaramedika/index Tabel 3. Distribusi Sampel Berdasarkan Frekuensi Makan dan Selingan Sehari Kelompok Kelompok Kontrol (%) Perlakuan (%) Jenis Makanan < 3x/ 3x/ > 3 x/ < 3x/ 3x/ > 3 x/ hari hari hari hari hari hari Makanan 29,5 65,7 4,8 28,2 68,1 3,7 lauk pauk Makanan 80,4 16,5 3,1 72,7 21,5 5,8 . Sampel memiliki kebiasaan makan yang hampir sama, pada frekuensi makan makanan pokok setiap hari sebagian besar makan dengan frekuensi 3x kali sehari dengan persentase 65,7% pada kelompok kontrol dan 68,1% pada kelompok perlakuan. Sebagian besar sampel baik pada kelompok kontrol . ,4%) maupun perlakuan . ,7%) memiliki kebiasaan makan selingan < 3 kali/hari. Tabel 4. Distribusi Sampel Berdasarkan Pola Makan Sumber Hewani Per Minggu Jenis Makanan Daging sapi, hati, dll Daging ayam, bebek. Telur ayam, puyuh, bebek Hewan dari laut: udang, ikan laut ongkol, ekor kuning. Kelompok Kontrol (%) < 1x 3x >4 x Kelompok Perlakuan (%) <1x 3x >4 x JMM 2023 p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862 Berdasarkan tabel tersebut diketahui sebagian besar sampel kelompok kontrol maupun perlakuan jarang (< 1x/mingg. mengkonsumsi daging dan daging unggas, sebagian besar sering (> 4 x/mingg. mengkonsumsi telur, ikan dan hasil laut lainnya . dang, kepiting,dl. Tabel 5. Distribusi Sampel Berdasarkan Pola Makan Sumber Hewani Diawetkan Per Minggu Kornet Kelompok Kelompok Kontrol (%) Intervensi (%) < 1x 3x > 4 x < 1x 3x > 4 x Sosis Bakso Nuget Dendeng Ikan Teri Kering Ikan Asap Ikan Asin Susu Pasteruri Susu UHT Keju Susu Fermenta Jenis Makanan Tabel sebagian besar sampel kelompok kontrol maupun perlakuan jarang (<1x/mingg. mengkonsumsi bahan pangan asal hewani yang diawetkan. Sebagian kecil sampel %) sering (>4x semingg. mengkonsumsi bakso. Jurnal Menara Medika Vol 6 No 1 September 2023 | 33 Jurnal Menara Medika https://jurnal. id/index. php/menaramedika/index Tabel 6. Distribusi Sampel Berdasarkan Pola Makan Sumber Lemak/ Minyak per Minggu Jenis Makanan Minyak Mentega/ Margarin Santan Kelompok Kelompok Kontrol (%) Intervensi (%) < 1x 3x > 4 x < 1x 3x > 4 x Tabel sebagian besar sampel kelompok kontrol maupun perlakuan sering (>4x/mingg. mengkonsumsi minyak. Sebagian besar (<1x/ mengkonsumsi bahan pangan sumber mentega/ margarin maupun santan. Tabel 7. Distribusi Sampel Berdasarkan Pola Makan Sayuran dan Buah-buahan per Minggu Kelompok Kelompok Kontrol (%) Intervensi (%) Jenis Makanan < 1x 3x > 4 x < 1x 3x > 4 x Sayuran Buahbuahan Tabel kelompok kontrol maupun perlakuan jarang (<1x/mingg. mengkonsumsi sayuran maupun buah-buahan. PEMBAHASAN Perbedaan Rerata dan Simpangan Baku Nilai Pre Test ke Post Test pada Pengetahuan Remaja Putri Antara Kelompok Kontrol dan Perlakuan Hasil penelitian ini menunjukkan pada kelompok perlakuan, rerata pengetahuan sampel meningkat dari 14,23 menjadi 17,23 dengan selisih rerata 3,00 dan nilai p . < 0,05 menunjukkan terdapat perbedaan sehingga terjadi peningkatan pengetahuan secara signifikan. Hasil pada kelompok kontrol, pengetahuannya juga JMM 2023 p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862 meningkat dari 15,18 menjadi 15,75 dengan rerata selisih 0,57 dan nilai p . > 0,. namun peningkatan pengetahuan terjadi bermakna tidak signifikan. Hasil penelitian ini sesuai penelitian Eliana. Desy dan Solikhah . , ada pengaruh Buku Saku Gizi terhadap tingkat pengetahuan gizi pada anak kelas 5 Sekolah Dasar Muhammadiyah Dadapan Desa Wonokerto Kecamatan Turi Kabupaten Sleman Yogyakarta (Eliana and Solikhah. Hasil penelitian juga sejalan penelitian Wibowo dan Suryani . bahwa promosi kesehatan menggunakan buku saku dapat meningkatkan pengetahuan ibu rumah tentang penggunaan monosodium glutamat (MSG) (Wibowo and Suryani. Hasil riset lain juga sesuai penelitian ini bahwa penggunaan buku saku dalam permasalahan pemberian ASI (Astuti et al. , 2. Pengetahuan dapat bertambah atau meningkat dengan adanya informasi menggunakan berbagai macam media baik media cetak maupun media elektronik. Media cetak antara lain adalah buku saku, poster, leaflet, brosur, majalah, surat kabar, stiker dan pamflet, sedangkan media elektronik misalnya televisi, radio dan tape recorder. VCD, video. Buku saku adalah suatu buku yang berukuran kecil berisi informasi yang dapat disimpan di saku sehingga mudah dibawa kemana-mana. Isi buku saku dapat berupa kalimat ataupun gambar atau kombinasi (Jatmika et al. , 2. Buku saku memiliki kelebihan sasaran dapat menyesuaikan dan informasi secara detail, mudah dibuat, diperbanyak dan direvisi. Penyuluhan menggunakan buku saku dapat memudahkan sampel untuk menyerap informasi, sehingga pengetahuan mengenai faktor perilaku dan pola makan yang berhubungan dengan kanker payudara dapat Jurnal Menara Medika Vol 6 No 1 September 2023 | 34 Jurnal Menara Medika https://jurnal. id/index. php/menaramedika/index mengimplementasikannya dalam perilaku SADARI. Perbedaan Rerata dan Simpangan Baku Nilai Pre Test ke Post Test pada Sikap Remaja Putri Antara Kelompok Analisis bahwa nilai p . < 0,05 yang berarti terdapat perbedaan skor pre test dan post test pada kelompok perlakuan. Hasil analisis perbedaan kelompok kontrol yaitu nilai p . > 0,05 sehingga tidak ada perbedaan. Pengetahun yang rendah mengenai faktor perilaku dan pola makan yang berhubungan dengan kanker payudara akan menimbulkan sikap yang kurang peduli terhadap upaya deteksi dini kanker payudara melalui SADARI. Sikap yang kurang peduli terhadap SADARI akan mendorong mempunyai tindakan yang kurang baik tentang deteksi dini untuk pencegahan kanker payudara (Wulansari et , 2. Pengetahuan dapat diperoleh melalui pendidikan formal, nonformal, media massa dan orang lain (Anwar. Naningsih and Patongai, 2. Orang yang memiliki pengetahuan yang baik akan memiliki kecenderungan untuk bersikap baik yang selanjutnya akan mempengaruhi perilaku. Penggunaan media pembelajaran pada tahap orientasi pengajaran sangat membantu keefektifan proses pembelajaran dan penyampaian pesan dan isi pembelajaran pada saat itu. Media pembelajaran juga sampel, menyajikan data dengan menarik dan terpercaya serta memadatkan informasi. Pola Makan yang Berhubungan Dengan Risiko Kanker Payudara Salah satu faktor risiko kanker adalah banyak mengonsumsi makanan yang banyak mengandung lemak serta daging yang diawetkan (Nguru, 2. Pada pengolahan JMM 2023 p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862 daging seperti sosis dan kornet digunakan nitrat dan nitrit. Awalnya nitrat dan nitrit secara luas digunakan untuk memperoleh warna merah yang seragam pada produkproduk daging yang diawetkan dan praktek ini membawa pengembangan proses curing Saat ini penggunaan nitrat dan nitrit dalam makanan . erutama produk-produk dagin. dibatasi karena adanya efek meracuni dari kedua senyawa tersebut (Nur and Sunarharum, 2. Beberapa bahwa pola diet makanan berlemak dengan frekuensi yang tinggi akan dapat meningkatkan risiko terkena kanker Pada diet lemak yang tinggi akan meningkatkan produksi estrogen karena Peningkatan konsentrasi estrogen dalam darah akan meningkatkan risiko terkena kanker payudara karena efek proliferasi dari estrogen pada duktus ephitelium payudara (Hutasoit, 2. Asupan buah, sayuran dan antioksidan berhubungan dengan penurunan kanker pada tahap inisiasi dan progresi. The American Cancer Society Expert Committe telah peningkatan asupan buah dan sayuran dapat mencegah kanker payudara, kolon, paruparu dan prostat (Kurniasari et al. , 2. Diet makanan berserat berhubungan dengan rendahnya kadar sebagian besar aktivitas hormon seksual dalam plasma, tingginya kadar sex hormone-binding globulin (SHBG), serta akan berpengaruh terhadap mekanisme kerja penurunan Penurunan hormon tersebut kemungkinan berhubungan dengan risiko kanker yang dipengaruhi oleh hormon termasuk kanker Penurunan hormon estradiol akan berakibat pada menurunnya kecepatan proses proliferasi yang dapat mencegah terjadinya kanker payudara (Triawanti. Dwi Sanyoto and Yunanto, 2. Sayur dan Jurnal Menara Medika Vol 6 No 1 September 2023 | 35 Jurnal Menara Medika https://jurnal. id/index. php/menaramedika/index buah bersifat melindungi atau mencegah perkembangan kanker termasuk kanker Hal ini berkaitan dengan substansi potensial berupa antikarsinogenik yang dikandung dalam sayur dan buah seperti karotenoid, vitamin C, vitamin E, dihtiolthiones, isoflavon, dan isotiosianat. Frekuensi mengkonsumsi makanan sumber serat merupakan faktor protektif terhadap kejadian kanker payudara. Pengembangan Buku Saku Analisis data validasi dan kelayakan buku saku ini dilakukan oleh tim ahli yang terdiri dari 3 . orang Dosen Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Kendari. Analisis dilakukan terhadap setiap kriteria yang berhubungan dengan karakteristik buku saku yaitu sampul/ cover, kelayakan isi, penyajian, tata letak, kegrafisan dan Uji coba dilaksanakan setelah pengembangan buku saku divalidasi. Uji coba untuk mengetahui efektivitas buku saku sebagai media penyuluhan untuk peningkatan pengetahuan, sikap dan perilaku tentang cara deteksi dini kanker payudara melalui SADARI (Pemeriksaan Payudara Sendir. dan pola makan yang payudara, dilakukan dengan pengujian pada kelompok terbatas yaitu pada 40 . mpat pulu. siswi SMAN 6 Kota Kendari. Hasil penelitian menunjukkan 80% menggunakan buku saku. Penilaian tim ahli 66,67% tertarik dan 33,33% sangat tertarik pada buku saku. Pada aspek kebahasaan 33,3% mudah memahami dan 66,67% sangat mudah memahami. Pada kelompok terbatas 80,0% sangat tertarik pada sampul buku saku dan aspek kebahasaan 77,33% sangat mudah memahami. Hasil analisis kebutuhan mahasiswi dan tim ahli terhadap buku saku yang diinginkan, diketahui > 61% mahasiswi JMM 2023 p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862 menyatakan sangat tertarik menggunakan buku saku sebagai sumber belajar, gambar, grafik/tabel, contoh, petunjuk praktek sederhana, rangkuman, latihan, petunjuk, daftar isi dan kata kunci memudahkan memahami materi. Tetapi > 61% menyatakan tidak tertarik adanya kunci jawaban untuk membantu belajar mandiri. KESIMPULAN Sebagian besar remaja putri memiliki kebiasaan makan yang hampir sama, pada frekuensi makan makanan pokok 3x kali sehari, dan makan selingan < 3 kali/hari. Remaja putri jarang (< 1x/mingg. mengonsumsi daging dan daging unggas, bahan pangan asal hewani yang diawetkan, bahan pangan sumber mentega/margarin maupun santan, sayuran maupun buahbuahan, namun sering (> 4 x/mingg. mengonsumsi telur, ikan dan hasil laut lainnya . dang, kepiting,dl. , dan minyak. Penelitian memperlihatkan pemanfaatan buku saku tentang perilaku dan pola makan berisiko kanker payudara dalam pemberian penyuluhan atau Pendidikan kesehatan sangat mempengaruhi dalam peningkatan pengetahuan serta sikap remaja putri. UCAPAN TERIMAKASIH Ucapan terimakasih kepada Kepala Sekolah SMAN 6 Kendari yang telah memberikan izin penelitian serta responden dari Siswi SMAN 6 yang mau menjadi subjek penelitian. KEPUSTAKAAN