Jurnal Keperawatan Malang (JKM) Vol.
No.
June 2025, pg.
PENGARUH WATER.
SANITATION.
AND HYGIENE (WASH) TERHADAP KEJADIAN
STUNTING PADA BALITA DI INDONESIA: A SYSTEMATIC REVIEW
THE EFFECT OF WATER.
SANITATION.
AND HYGIENE (WASH) ON STUNTING IN
INDONESIA CHILDREN: A SYSTEMATIC REVIEW
Rea Ariyanti* | 2 Muhamad Zakki Saefurrohim | 3 Eka Putri Rahayu 1 Faculty of Public Health.
University of Mulawarman.
Samarinda, e-mail: reaariyanti@fkm.
2 Faculty of Public Health.
University of Mulawarman.
Samarinda, e-mail: saefurrohim@fkm.
3 Faculty of Public Health.
University of Mulawarman.
Samarinda, e-mail: ekaputri@fkm.
* Corresponding Author: reaariyanti@fkm.
ARTICLE INFO
ABSTRAK
Latar belakang: Stunting masih menjadi satu diantara masalah kesehatan Article Received: January, 2025 Article Accepted: January, 2025 Article Published: April, 2025 masyarakat yang serius khususnya di negara berkembang seperti Indonesia.
Kejadian stunting pada balita bersifat multifaktorial, salah satunya diduga disebabkan karena faktor lingkungan seperti kurangnya akses terhadap air minum yang aman, fasilitas sanitasi, dan praktik kebersihan (WASH).
Tujuan: Untuk mengeksplorasi penelitian-penelitian terdahulu yang relevan dalam mengidentifikasi faktor water, sanitation, and Hygiene (WASH) yang berperan terhadap kejadian stunting pada balita di Indonesia.
Metode: Penelitian ini merupakan systematic review yang disusun berdasarkan metode PRISMA flowchart sebagai panduan.
Tiga database elektronik yang digunakan dalam pencarian literatur yakni: Portal Garuda.
Pubmed dan Science Direct.
Artikel dipilih berdasarkan terbitan 3 tahun terakhir mulai dari tahun 20222024.
Hasil: Terdapat 8 artikel yang dinyatakan layak untuk dianalisis dari total 1.
publikasi yang diidentifikasi melalui tiga database online.
Hasil analisis menunjukkan Water .
endahnya akses masyarakat terhadap air bersih dan sumber air minu.
Sanitation .
arana pembuangan tinja dan air limba.
, and Hygiene .
ebiasaan cuci tangan dengan sabu.
memiliki pengaruh yang signifikan dengan kejadian stunting pada balita di Indonesia Implikasi: Kiranya pembuat kebijakan dapat mengintegrasikan program WASH ke dalam program yang dapat mendukung penurunan angka stunting seperti program gizi dengan menekankan pentingnya air bersih dalam penyiapan makanan, serta mengedukasi hubungan antara sanitasi yang buruk dengan risiko infeksi yang dapat mengganggu penyerapan gizi Kata Kunci: Air.
Kebersihan.
Lingkungan.
Stunting.
WASH
ISSN (Prin.
: 2088-6098 ISSN (Onlin.
: 2550-0538 Website:
https://jurnal.
E-mail:
jkmmalang@gmail.
DOI:
https://doi.
org/10.
36916/jkm ABSTRACT Background: Stunting is still a serious public health problem, especially in developing countries like Indonesia.
The incidence of stunting in children is multifactorial, one of which is thought to be caused by environmental factors such as lack of access to safe drinking water, sanitation facilities and hygiene practices (WASH).
Purpose: To explore previous studies that are relevant in identifying water, sanitation, and hygiene (WASH) factors that play a role in the incidence of stunting in toddlers in Indonesia Methods: This research is a systematic review prepared based on the PRISMA flowchart method as a guide.
Three electronic databases were used in the literature search, namely: Garuda Portal.
Pubmed and Science Direct.
Articles were selected based on publications in the last 3 years, namely from 2022-2024.
Result: There were 8 articles from a total of 1,088 publications identified through three online databases that were deemed suitable for analysis.
The results of the analysis show that Water .
ow community access to clean water and drinking water source.
Sanitation .
eans for disposing of feces and waste wate.
, and Hygiene .
he habit of washing hands with soa.
have a significant influence on the incidence of stunting among toddlers in Indonesia.
Implication: Policy makers can integrate WASH programs into programs that can support the reduction of stunting rates, such as nutrition programs, namely emphasizing the importance of clean water in food preparation, as well as educating about the relationship between poor sanitation and the risk of infection that can interfere with nutrient absorption.
Keywords: Hygiene.
Sanitation.
Stunting.
Water.
WASH
Copyright A The Author.
2025 | Page 18 Jurnal Keperawatan Malang (JKM) Vol.
No.
June 2025, pg.
LATAR BELAKANG
Stunting terus menjadi tantangan besar di bidang kesehatan masyarakat, terutama di negara berkembang seperti Indonesia.
Secara global, diperkirakan terdapat 149 juta anak prasekolah berusia hingga lima tahun mengalami stunting (Silva et al.
, 2.
SSGI
mencatat adanya penurunan prevalensi stunting di Indonesia, yang semula 24,4% pada tahun 2021 menjadi 21,6% pada tahun 2022.
Kendati demikian, angka ini masih menjadi perhatian karena belum mencapai target nasional tahun 2024 sebesar 14% dan juga melampaui batas standar dari WHO yaitu di bawah 20%.
Hasil Kajian Gizi UNICEF menyatakan bahwa kondisi stunting berpotensi besar dialami oleh banyak anak di Indonesia.
Stunting tidak hanya disebabkan oleh satu faktor, melainkan disebabkan oleh serangkaian multifaktor yang saling berhubungan satu dengan yang lainnya (BAPPENAS.
Kejadian stunting pada balita bersifat multifaktorial, salah satunya diduga disebabkan karena faktor lingkungan seperti sulitnya mendapatkan air minum yang layak untuk dikonsumsi, lingkungan yang bersih, dan praktik kebersihan (WASH) (Syahruddin et al.
Kementerian Kesehatan melalui SKAMRT tahun 2020 mengungkapkan fakta bahwa sebagian besar .
%) rumah tangga di Indonesia masih bergantung pada sumber air minum yang telah terpapar bakteri E.
Lebih lanjut, laporan tersebut mencatat bahwa hanya sekitar 11,9% populasi yang memiliki akses ke air minum yang benar-benar aman (Munthe et al.
, 2.
Faktor air mencakup rendahnya akses masyarakat terhadap air bersih, sumber air minum unimproved, serta air yang diolah secara tidak benar diduga turut memberikan kontribusi terhadap peningkatan kejadian stunting pada balita di Indonesia.
Air yang mengandung bakteri berbahaya apabila dikonsumsi maka dapat menyebabkan berbagai penyakit terutama penyakit infeksi seperti diare, pneumonia dan penyakit lainnya.
Penyakit-penyakit tersebut dapat mempengaruhi status gizi anak sehingga anak lebih berpotensi mengalami stunting (Astuti, 2.
Selain minimnya akses terhadap air minum yang aman, faktor lain yang diduga turut memberikan kontribusi terhadap kejadian stunting adalah faktor sanitasi dan praktik WHO melaporkan sekitar 1,7 miliar masyarakat masih kekurangan layanan sanitasi dasar seperti toilet atau jamban pribadi, dan sepertiganya mempunyai kebiasaan buang air besar di tempat terbuka.
Selain itu, diperkirakan pula lebih dari 10% populasi dunia mengonsumsi makanan yang berasal dari air limbah (WHO, 2.
Setelah India.
Indonesia menduduki peringkat kedua dunia dalam hal jumlah penduduk yang masih Copyright A The Author.
2025 | Page 19 Jurnal Keperawatan Malang (JKM) Vol.
No.
June 2025, pg.
memiliki kebiasaan buang air besar di tempat terbuka.
Di Indonesia, diperkirakan tujuh dari sepuluh rumah tangga mengonsumsi air minum yang tidak aman karena adanya kontaminasi feses.
Lebih lanjut, tantangan besar juga dihadapi Indonesia dalam hal sanitasi dan air bersih.
Hampir separuh populasi, tepatnya 100 juta jiwa, belum memiliki sanitasi yang memadai, dan 33 juta orang harus merasakan air minum yang tidak aman untuk dikonsumsi (Cameron et al.
, 2.
Berbagai studi menunjukkan bahwa kondisi sanitasi dan kebersihan lingkungan rumah yang buruk berisiko meningkatkan paparan secara terus-menerus terhadap kuman berbagai penyebab penyakit.
Paparan ini mampu mengubah struktur dan fungsi dari bakteri baik di usus anak, sehingga berpotensi menyebabkan stunting.
Keterbatasan dalam mendapatkan air bersih, fasilitas sanitasi yang layak, dan praktik kebersihan yang memadai pada rumah tangga mampu meningkatkan risiko anak terhadap kejadian diare, cacingan yang ditularkan melalui tanah, dan gangguan enteropati lingkungan lainnya.
Hal tersebut pada akhirnya berpengaruh terhadap status gizi anak sehingga anak lebih berpotensi mengalami stunting (Darvesh et al.
, 2.
Masih minimnya perhatian terhadap kerentanan WASH terutama di negara berkembang membuat dampak yang ditimbulkan oleh WASH sebagai faktor yang berperan dalam tumbuh kembang anak masih terabaikan (Batool et al.
, 2.
Usia dini, khususnya masa balita, merupakan waktu emas bagi pertumbuhan dan perkembangan sel.
Apabila kesehatan anak terganggu selama periode ini, hal tersebut berpotensi menghambat tumbuh kembangnya di masa depan.
Masalah stunting pada anak-anak usia dini menimbulkan efek jangka panjang yang signifikan, termasuk kerentanan terhadap penyakit, angka kematian yang lebih tinggi, pertumbuhan fisik yang tidak optimal, dan terganggunya perkembangan mental, kognitif, dan motorik mereka (Laili, 2.
Kondisi ini cenderung tidak bisa dikembalikan ke keadaan semula dan akan membawa konsekuensi bagi perkembangan di waktu mendatang.
Kondisi tubuh pendek akibat kekurangan gizi kronis ini sering kali menyebabkan anak mengalami perkembangan mental yang terhambat, performa akademik yang kurang baik, dan kemampuan intelektual yang menurun, yang kelak akan mempengaruhi tingkat produktivitas mereka saat dewasa (Olo et al.
, 2.
Oleh karena itu, kejadian stunting ini kiranya perlu dicegah sedini mungkin dengan cara mengetahui faktor risiko yang melatarbelakanginya.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh water, sanitation, and Hygiene (WASH) terhadap kejadian stunting pada balita di Indonesia Copyright A The Author.
2025 | Page 20 Jurnal Keperawatan Malang (JKM) Vol.
No.
June 2025, pg.
METODE
Penelitian ini merupakan systematic review yang disusun berdasarkan metode PRISMA flowchart sebagai panduan.
Tiga database elektronik yang digunakan dalam pencarian literatur yakni: Portal Garuda.
Pubmed dan Science Direct.
Boolean AuANDAy digunakan untuk mengkombinasikan kata kunci dalam proses pencarian artikel seperti AubalitaAy OR AuchildrenAy AND AuwaterAy AND AusanitasiAy AND AusanitationAy AND AuHygieneAy OR AuWASHAy AND AustuntingAy.
Dengan mempertimbangkan adanya keterbaruan informasi, penyajian data dan bukti terkini yang lebih relevan dengan kondisi saat ini, maka artikel yang dipilih yakni artikel yang diterbitkan mulai dari Januari 2022 sampai dengan Desember Berdasarkan hasil pencarian 088 artikel dengan rincian sebagai berikut:
Tabel 1.
Pencarian Literature Database Hasil Garuda 5 artikel Google Scholar 040 artikel Pubmed 43 artikel Pemeriksaan duplikasi menunjukkan adanya 18 artikel yang sama dan setelah Selanjutnya, artikel dilakukan penilaian sesuai dengan topik penelitian dan tidak ada fulltext dikeluarkan dalam penelitian.
Kemudian, penilaian secara menyeluruh dilakukan dengan mengacu pada kriteria inklusi dan eksklusi yang telah dibuat.
Untuk penelitian ini, subjek harus memenuhi kriteria inklusi berikut .
original research yang ditulis dalam bahasa indonesia atau .
penelitian yang dilakukan pada anak usia kurang dari lima tahun.
tujuan penelitian yakni mengetahui hubungan WASH dengan kejadian stunting pada anak.
Kemudian, adapun kriteria eksklusinya yaitu .
tidak open access fulltext.
jenis penelitian SR dan MA.
penelitian yang tidak memberikan hasil dan penjelasan Copyright A The Author.
2025 | Page 21 Jurnal Keperawatan Malang (JKM) Vol.
No.
June 2025, pg.
sesuai dengan topik penelitian.
Hasil penilaian diperoleh 8 artikel yang sesuai dengan topik penelitian.
Tahap terakhir yang dilakukan adalah melakukan pengkajian terhadap setiap artikel.
Dua orang (RA dan MZ) secara sistematis akan melakukan seleksi dan ekstraksi data dari artikel secara independen menggunakan instrumen yang telah terstandar.
Instrumen yang digunakan untuk menilai kualitas artikel yang dipilih yakni menggunakan JBI Critical Appraisal Checklist, dimana artikel dengan skor minimal 50% dalam penilaian kualitas akan dipilih untuk analisis lebih lanjut, berdasarkan standar titik potong yang telah ditetapkan untuk critical appraisal.
Adanya perbedaan terkait kelayakan artikel didiskusikan dan diselesaikan oleh tim peneliti.
Berdasarkan evaluasi terhadap delapan artikel, dapat disimpulkan bahwa tidak ada satupun yang gugur karena semuanya sesuai dengan persyaratan instrumen penilaian.
Oleh karena itu, semuanya layak untuk dianalisis lebih lanjut melalui sintesis data.
HASIL
Dari total 1.
088 publikasi yang diidentifikasi melalui tiga database online yakni portal GARUDA.
Google scholar dan Pubmed, sebanyak 18 publikasi dinyatakan duplikat, 986 publikasi diekstraksi berdasarkan judul dan abstrak, dan 76 artikel tidak memenuhi standar inklusi dan eksklusi yang telah ditentukan untuk penelitian ini.
Alhasil, hanya 8 artikel saja yang memenuhi syarat dan dapat dianalisis lebih lanjut.
Untuk melihat hasil analisis artikel yang dilakukan dalam penelitian ini, dapat merujuk pada tabel di bawah.
Tabel 2.
Hasil analisis artikel dalam penelitian Judul Water Sanitation and Hygiene (WASH) and feeding patterns:
Linkages with stunting among children aged 6-23 Penulis, lokasi dan Tahun Penulis: Akmal Novrian Syahruddin.
Irmawati.
Novi Puspita Sari Lokasi: Wilayah Kerja Puskesmas Simbang.
Kota Maros.
Indonesia Tahun: 2023 Determining the Factors That Influence Stunting during Pandemic in Rural Indonesia: A Mixed Method.
Penulis: Esti Yunitasari.
Bih O Lee.
Ilya Krisnana.
Rayi Lugina.
Fitrianan Kurniasari Copyright A The Author.
2025 Tujuan Tujuan penelitian ini adalah hubungan antara WASH dan cara makan anak stunting pada kelompok usia 623 bulan Studi ini dilakukan untuk faktor-faktor Desain dan Sampel Penelitian Desain totong lintang digunakan pada studi ini dan mengambil tempat di wilayah kerja Puskesmas Simbang.
Kabupaten Maros, selama bulan Juli dan Agustus tahun 2022.
Sampel penelitian terdiri dari 90 anak yang dipilih secara acak sederhana.
Penelitian menggunakan desain cross sectional Sampel dalam penelitian sejumlah 152 ibu yang memiliki anak usia 0-23 bulan yang Hasil atau Kesimpulan Pengelolaan air limbah bagi rumah tangga yang .
=0,008.
OR=10,.
berpengaruh secara signifikan dengan kejadian stunting.
Sarana pembuangan tinja, penggunaan sabun untuk cuci tangan, sumber air memiliki pengaruh yang signifikan terhadap kejadian | Page 22 Jurnal Keperawatan Malang (JKM) Vol.
No.
June 2025, pg.
Solikhah.
Ronal Surya Aditya Lokasi: Wilayah Pedesaan di 14 kabupaten yang tersebar di Provinsi Jawa Barat Water.
Sanitation, and Hygiene (WASH) factor associated with stunting among Under-Fives: A Hospital Base Cross Sectional Study in Banda Aceh.
Indonesia Tahun: 2022 Penulis: Desi Purnama Sari.
Sulaiman Yusuf.
Rusdi Andid.
Dora Darussalam.
Herlina Dimiati.
Eka Yunita Amna stunting pada anak selama dipilih menggunakan kluster sampling.
Penelitian ini bertujuan untuk faktor risiko WASH terhadap kejadian stunting pada balita.
Studi ini menggunakan rancangan cross-sectional dan melibatkan 133 balita sebagai sampelnya.
Fasilitas sanitasi yang buruk terkait pembuangan tinja dapat meningkatkan risiko stunting pada anak usia 0-5 tahun Studi ini dilakukan untuk kaitan antara kondisi sanitasi dasar dan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) dengan kasus stunting di area Puskesmas Sempol pada Desain studi kasus kontrol diterapkan dalam penelitian ini dengan perbandingan sampel 1:1, melibatkan 48 balita yang terbagi menjadi dua kelompok: 24 balita dengan stunting dan 24 balita tanpa stunting.
Kualitas sarana penyediaan air bersih .
=0,001.
OR 10.
fasilitas jamban .
=0,004.
OR 7.
, sarana pembuangan air limbah .
=0,002.
OR 13.
mencuci tangan memakai sabun .
=0.
, berpengaruh secara signifikan dengan kejadian stunting pada Studi ini dilakukan untuk kondisi sanitasi dasar dan praktik higiene individu dalam rumah tangga dengan kasus stunting pada anak di bawah lima tahun yang tinggal di sekitar Tempat Pembuangan Akhir (TPA) Cipeucang.
Studi ini dilakukan untuk korelasi antara pengelolaan air minum dan Studi ini menggunakan rancangan potong lintang dan melibatkan 86 anak di bawah lima tahun sebagai Sumber air minum memiliki pengaruh yang signifikan terhadap kejadian stunting .
=0.
POR 1.
Studi ini menggunakan rancangan potong lintang dan melibatkan 110 responden sebagai Analisis mengungkapkan adanya hubungan yang kuat antara sumber air minum dan kasus stunting (P=0.
OR=4.
Lokasi: RSUD Zainoel Abidin Banda Aceh Basic Sanitation Factors and Clean and Health Living Behavior as Determinants of Stunting: A Case Study in Bondowoso Tahun: 2024 Penulis: Gilang Putri Wibasusanti.
Imam Thohari.
Winarko.
Iva Rustanti Eri Wardoyo.
Sulistijowati.
Cahyo Widoko Laksono Lokasi: Wilayah kerja Puskesmas Sempol The Relationship between Basic Sanitation of Healthy Homes and Personal Household Hygiene with The Incidence of Stunting in Toddlers in Residential Area around TPA Cipeucang in 2023 Tahun: 2024 Penulis: Prima Gita Pradapaningrum.
Haryoto Kusnoputranto Lokasi: TPA Cipeucang.
Serpong.
Tangerang Selatan.
Tahun: 2023 The Relationship Drinking Water Treatment and Clean Water Sources in The Incidence of Stunting Penulis: Lenie Syamsul Arifin.
Husaini.
Rina Muhayah.
Ani Kifatul Hidayah.
Laily Khairiyati.
Copyright A The Author.
2025 | Page 23 Jurnal Keperawatan Malang (JKM) Vol.
No.
June 2025, pg.
Agung Waskito.
Jane dina Berliana.
Bima Setiyawan Lokasi:
Kecamatan Astambul.
Kabupaten Banjar Quality Water Sources.
Sanitation.
Hygiene Households Stunted Children in Rural and Urban Areas in West Java Tahun: 2024 Penulis: Vieta Annisa Nurhidayati.
Hadi Riyadi Lokasi: Wilayah Pedesaan dan Perkotaan di Jawa Barat Tahun: 2022 Personal Higiene.
Ketersediaan Air, dan Sanitasi Lingkungan Kejadian Stunting pada Balita Usia 6-59 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Singorojo I.
Kabupaten Kendal Penulis:
Veramita Nanda Pradana.
Suparmi.
Ratnawati Lokasi: Wilayah Kerja Puskesmas Singorojo I.
Kabupaten Bantul sumber air bersih stunting pada anak di bawah lima tahun di Kecamatan Astambul.
Kabupaten Banjar.
Indonesia.
Penelitian ini dilakukan untuk kualitas air, sanitasi, dan praktik higiene di rumah tangga dengan kejadian stunting pada anak balita di pedesaan dan Studi ini dilakukan untuk kaitan antara kebersihan diri, akses air bersih, dan kondisi sanitasi dengan kasus stunting pada anak usia 6 hingga 59 bulan.
Studi dengan desain potong lintang ini melibatkan 96 keluarga di Kabupaten Cianjur dan Kota Sukabumi yang memiliki anak balita Pemilihan sampel rumah tangga dilakukan secara acak sistematis dan pengumpulan data berlangsung pada bulan Juni 2022.
Analisis mengungkapkan bahwa sumber air minum .
=0.
dan air masak .
=0.
secara signifikan berkaitan dengan kasus stunting pada anak.
Selain itu, sanitasi, khususnya tempat pembuangan tinja .
=0.
, juga menunjukkan hubungan signifikan dengan kejadian stunting.
Studi observasional analitik dengan desain kasus kontrol ini melibatkan 50 balita berusia 6-59 bulan di wilayah kerja Puskesmas Singorojo 1 yang dipilih secara berurutan sebagai sampel dari populasi Analisis data memperlihatkan adanya hubungan yang bermakna antara kondisi sanitasi lingkungan dengan kejadian stunting pada balita berumur 6-59 bulan .
ilai p=0.
Tahun: 2023 Berdasarkan tabel 2 dapat dilihat bahwasanya artikel yang ditelaah sebanyak 8 artikel yang terdiri dari enam artikel penelitian menggunakan cross sectional study (Marlinae et , 2023.
Nurhidayati & Riyadi, 2022.
Pradapaningrum & Haryoto Kusnoputranto, 2023.
Sari et al.
, 2024.
Syahruddin et al.
, 2023.
Yunitasari et al.
, 2.
dan dua artikel menggunakan case control study (Pradana et al.
, 2023.
Wibasusanti et al.
, 2.
Dari hasil telaah diketahui bahwa faktor water, sanitation, and Hygiene (WASH) berperan dalam menyebabkan kondisi gagal tumbuh pada balita di Indonesia, dimana sebanyak lima artikel (Marlinae et al.
, 2023.
Nurhidayati & Riyadi, 2022.
Pradapaningrum & Haryoto Kusnoputranto, 2023.
Wibasusanti et al.
, 2024.
Yunitasari et al.
, 2.
menyatakan faktor air seperti rendahnya akses masyarakat terhadap air bersih, sumber air minum dan sumber air masak berpengaruh dalam kondisi gagal tumbuh pada balita, sebanyak enam artikel (Nurhidayati & Riyadi, 2022.
Pradana et al.
, 2023.
Sari et al.
, 2024.
Syahruddin et Copyright A The Author.
2025 | Page 24 Jurnal Keperawatan Malang (JKM) Vol.
No.
June 2025, pg.
, 2023.
Wibasusanti et al.
, 2024.
Yunitasari et al.
, 2.
menyatakan faktor sanitasi seperti sarana pembuangan tinja dan air limbah berpengaruh terhadap kejadian stunting pada balita, dan sebanyak dua artikel (Wibasusanti et al.
, 2024.
Yunitasari et al.
, 2.
menyatakan bahwa faktor kebersihan seperti praktik mencuci tangan dengan sabun
berpengaruh terhadap kondisi gagal tumbuh pada anak balita
PEMBAHASAN
Hasil systematic review ini akan memberikan perspektif yang lebih komprehensif mengenai kasus stunting di Indonesia dan faktor yang berperan di dalamnya, sehingga dapat menjadi dasar bagi pengambilan kebijakan dan intervensi yang lebih efektif di masa Hasil telaah menunjukkan terdapat dua artikel yang menyatakan bahwa akses masyarakat terhadap air bersih dan air yang menjadi dasar kebutuhan minum unimproved berpengaruh terhadap kondisi gagal tumbuh pada anak balita di Indonesia.
Anak yang berada di lokasi dengan ketersediaan sanitasi yang memadai dan air bersih di rumah cenderung memiliki nilai Z-skor tinggi untuk tinggi badan menurut usia (TB/U) dibandingkan dengan anak-anak yang tinggal di lingkungan dengan sanitasi dan air yang tidak bersih (Jubayer et al.
, 2.
Kualitas air minum memainkan peran krusial dalam menentukan tingkat risiko stunting.
Jika air minum memenuhi standar kesehatan dan kebiasaan sanitasi terjaga, risiko infeksi pada anak yang dapat mengganggu tumbuh kembangnya akan berkurang.
Air minum yang tidak layak dapat memicu infeksi pencernaan, contohnya diare, yang mengganggu penyerapan gizi dan menghambat tumbuh kembang anak.
Dengan demikian, ketersediaan air bersih dan pemahaman masyarakat tentang kebersihan sangat krusial dalam mencegah stunting (Bagu et al.
Kajian literatur menunjukkan bahwa infeksi penyakit, contohnya diare, menjadi salah satu hal yang meningkatkan risiko stunting pada anak.
Oleh karena itu, upaya untuk mencegah infeksi pada anak melalui kebiasaan minum air bersih akan berdampak positif pada kondisi gizinya.
Sebaliknya, anak yang kurang mengonsumsi air bersih lebih mudah terinfeksi, yang mana infeksi ini dapat mengurangi selera makan dan mengganggu penyerapan nutrisi, sehingga berpotensi menurunkan status gizi mereka (Munthe et al.
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 492/MENKES/PER/IV/2010 mengatur tentang kualitas air minum, dan di dalamnya dijelaskan bahwa air minum yang layak untuk dikonsumsi yaitu air yang aman secara fisik.
Copyright A The Author.
2025 | Page 25 Jurnal Keperawatan Malang (JKM) Vol.
No.
June 2025, pg.
kimia, mikrobiologi.
Standar kualitas air minum yang aman mensyaratkan bahwa air tersebut tidak tercemar oleh zat-zat yang berpotensi membahayakan kesehatan.
Parameter fisik, kimia, dan mikrobiologi harus memenuhi batas yang ditentukan agar air layak dikonsumsi tanpa menimbulkan dampak negatif (Kemenkes RI, 2.
Selain akses masyarakat terhadap air bersih dan sumber air minum yang tidak sesuai dengan standar air minum yang aman, dua artikel juga menyatakan bahwa faktor sanitasi seperti tidak tersedianya sarana pembuangan tinja dan air limbah memberikan korelasi yang nyata terhadap kondisi stunting pada balita di Indonesia.
Sanitasi lingkungan merujuk pada kondisi kesehatan suatu lingkungan yang meliputi rumah yang memenuhi standar kesehatan, ketersediaan fasilitas sanitasi dasar .
eperti air bersih, toilet, sistem pembuangan limbah rumah tangga, dan tempat sampa.
, serta bagaimana warga berperilaku (Soraya et al.
, 2.
Hal ini sejalan dengan teori dalam literatur keperawatan anak menyebutkan bahwa salah satu penentu tumbuh kembang anak adalah faktor pascanatal, misalnya lingkungan yang tidak sehat (Ningsih et al.
, 2.
Sanitasi lingkungan merupakan tindakan preventif di bidang kesehatan yang bertujuan untuk memelihara dan melindungi kebersihan lingkungan dari berbagai faktor yang Ketika sanitasi tidak berjalan dengan baik, risiko penyebaran penyakit meningkat, yang dapat berdampak pada tingginya angka kesakitan dan kematian.
Untuk mencegah lingkungan rumah menjadi sarang penyakit akibat bakteri dan patogen dari limbah, maka pengaturan limbah yang tepat begitu penting.
Idealnya, saluran pembuangan air limbah dialirkan tertutup ke penampungan utama guna mengurangi pencemaran bau, kimia, dan patogen (Zahrawani et al.
, 2.
Selanjutnya, adapun sebanyak dua artikel menyatakan bahwa faktor kebersihan seperti pola mencucui tangan memakai sabun berpengaruh terhadap kondisi gagal tumbuh pada balita.
Sebagai langkah preventif terhadap beragam penyakit, perilaku mencuci tangan sangatlah penting.
Studi menunjukkan bahwa tindakan membersihkan tangan dan jari di bawah air mengalir menggunakan sabun memiliki peran signifikan dalam menentukan risiko stunting.
Saat sulit mendapatkan air bersih, memakai sabun tetap penting untuk menjaga kebersihan.
Sabun membantu membasmi kuman dan bakteri berbahaya yang bisa menyebabkan infeksi pada anak-anak.
Karena air yang tidak bersih berpotensi mengandung bakteri berbahaya bagi kesehatan anak jika terminum, membiasakan mencuci tangan memakai sabun dan air bersih adalah cara efektif untuk mengurangi risiko infeksi bakteri pada anak (Adzura et al.
, 2021.
Kwami et al.
, 2.
Copyright A The Author.
2025 | Page 26 Jurnal Keperawatan Malang (JKM) Vol.
No.
June 2025, pg.
Cuci tangan memakai sabun dan air mengalir, yang dikenal sebagai CTPS, merupakan cara atau langkah untuk membersihkan tangan (Rahman, 2.
Tindakan mencuci tangan dengan sabun ini mendukung perubahan sistem kesehatan yang memprioritaskan layanan kesehatan primer.
Layanan ini lebih menekankan upaya peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit.
Langkah ini dianggap lebih ampuh dalam menghalau masuknya infeksi ke mulut melalui perantara tangan (Wiritanaya et al.
Kebiasaan balita bermain di tanah tanpa mencuci tangan dengan sabun dan air bersih meningkatkan risiko infeksi cacing.
Infeksi ini dapat menyebabkan anemia akibat penyerapan nutrisi penting oleh cacing, yang selanjutnya menurunkan nafsu makan dan berpotensi mengakibatkan kekurangan gizi serta stunting pada balita (Adiningsih et al.
Arrizky, 2.
KESIMPULAN
Water.
Sanitation, and Hygiene (WASH) berperan terhadap kejadian stunting pada balita di Indonesia.
Faktor dari water seperti rendahnya akses masyarakat terhadap air bersih dan sumber air minum, faktor sanitation seperti sarana pembuangan tinja dan air limbah, dan faktor hygiene seperti praktik cuci tangan dengan sabun berpengaruh terhadap kejadian stunting pada balita di Indonesia.
Berdasarkan temuan ini, kiranya pembuat program atau pembuat kebijakan dapat mengintegrasikan program-program WASH ke dalam program yang dapat mendukung dalam penurunan angka stunting, misalnya melakukan integrasi kedalam program edukasi gizi seperti menekankan pentingnya air bersih dalam penyiapan makanan, serta mengedukasi hubungan antara sanitasi yang buruk dengan risiko infeksi yang dapat mengganggu penyerapan gizi.
DAFTAR PUSTAKA