Jurnal
Kebidanan Besurek
ISSN : 2527 - 3698
PENGARUH PENYULUHAN KELAS IBU HAMIL TERHADAP PENGETAHUAN
DAN PARTISIPASI PROGRAM PERENCANAAN PERSALINAN
DAN PENCEGAHAN KOMPLIKASI ( P4K)
The Influence Of The Pregnant Women Classification On Knowledge And Participation Of Labor Planning Programs And Prevention Complications (P4.
Yeni Puspita Sari Dosen Poltekes Kemenkes Bengkulu.
Jurusan Kebidanan Curup Itazubir91@gmail.
Abstrak Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker merupakan upaya terobosan dalam percepatan penurunan angka kematian ibu dan bayi baru lahir.
Kegiatan membangun potensi masyarakat, untuk persiapan dan menyelamatkan ibu dan bayi baru lahir.
Berdasarkan Survey pendahuluan di puskesmas prumnas peneliti melakukukan wawancara tidak terstruktur kepada 8 ibu hamil diantaranya 2 ibu hamil yang sudah memasang stiker P4K sedangankan 6 ibu hamil belum merencanakannya dan belum menempel Stiker P4k Dirumahnya.
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh penyuluhan kelas ibu hamil terhadap pengetahuan dan partisipasi ibu hamil dengan pemasangan stiker P4K pada program P4k di wilayah puskesmas Prumnas Rejang Lebong Bengkulu tahun 2016.
Jenis penelitian ini adalah Pra Eksperimental dengan desain one group pretest -posttest.
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh Ibu hamil yang mengikuti kelas ibu di wilayah puskesmas prumnas kab.
Rejang lebong yaitu 40 orang.
Sampel diambil secara Total sampling sebanyak 40 orang ibu hamil yang memenuhi kriteria inklusi.
Pengumpulan data dilakukan dengan kuisioner Pre dan Post dan observasi langsung kepada pasien pemasangan stiker p4k.
Analisis data dilakukan secara univariat dan bivariat dengan uji Wilcoxon pada 5%.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa perbandingan nilai median pada skor pengetahuan antara .
retest dan posttes.
yaitu 30:73.
Dari hasil uji wilcoxon pada pengatahuan dan partisipasi di peroleh nilai P Aevalue sebesar 0,000 (<0,.
dengan demikian pada alpha 5% terdapat perbedaan pengetahuan dan partisipasi sebelum dan sesudah penyuluhan.
Ada perbedaan pengetahuan dan partisipasi pemasangan stiker P4K sebelum dan setelah dilakukan penyuluhan di Puskesmas prumnas rejang lebong bengkulu dengan nilai .
value = 0,.
Kata kunci: pengetahuan, partisipasi dan Stiker P4K Abstrack Birth Planning and Complication Prevention (P4K) Program with Stickers is a breakthrough effort in accelerating the decline in maternal and newborn mortality rates.
Activities build community potentials, to prepare and save mothers and newborns.
Based on preliminary survey at puskesmas prumnas researcher conducting unstructured interview to 8 pregnant women among them 2 pregnant women who have put sticker P4K sedangankan 6 pregnant mothers have not planned and have not stick to P4K Stiker at home.
The purpose of this research is to know the influence of maternal class extension to knowledge and participation of pregnant mother with P4K sticker in P4K program in Prumnas Rejang Lebong Bengkulu Public Health Center in 2016.
This research type is Experimental Pre with one group pretest-posttest design.
The population in this study is all pregnant women who follow the mother class in the area of puskesmas prumnas kab.
Rejang lebong is 40 people.
Samples were taken by total sampling of 40 pregnant women who fulfilled the inclusion criteria.
Data collection was done with Pre and Post questionnaires and direct observation to patients installing p4k stickers.
Data analysis was done univariat and bivariate with Wilcoxon test at 5%.
The results of this study indicate that the comparison of median value on the knowledge scores between .
retest and posttes.
is 30:73.
From the results of Vol.
No.
1 Juni 2017 : 34 - 39
Jurnal
Kebidanan Besurek
ISSN : 2527 - 3698
wilcoxon test on pengatahuan and participation in obtaining P-value value of 0.
000 (<0.
at alpha 5% there is a difference of knowledge and participation before and after counseling.
There is a difference of knowledge and participation of P4K sticker installation before and after doing counseling at Puskesmas prumnas rejang lebong bengkulu with value .
value = 0,.
Keywords: knowledge, participation and P4K Stickers 2007 dalam pelayanan kesehatan maternal.
Fokus
PENDAHULUAN
Upaya untuk memperbaiki kesehatan ibu, dari P4K adalah pemasangan stiker pada setiap bayi baru lahir dan anak telah menjadi prioritas rumah yang ada ibu hamil.
Adanya stiker di depan utama dari pemerintah, bahkan sebelum Millenium rumah, semua warga masyarakat di desa tersebut Development Goal's 2015 ditetapkan.
Angka mengetahui dan juga diharapkan dapat memberi kematian ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi bantuannya menyelamatkan ibu hamil dan ibu (AKB) merupakan salah satu indikator utama bersalin dengan persiapan taksiran persalinan, derajat kesehatan suatu negara (Pusat Promkes RI, tempat persalinan yang sesuai, pendamping saat persalinan, transportasi yang akan digunakan dan Berdasarkan Survei Demografi calon pendonor darah.
Persiapan tersebut dapat Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2012, mencegah kejadian komplikasi sehingga ibu didapatkan data angka kematian ibu (AKI) sebesar mendapatkan pertolongan segera (Prasetyowati, 359 per 100.
000 kelahiran hidup, mengalami peningkatan jika dibandingkan dengan angka Komplikasi persalinan, kehamilan dan nifas kematian ibu (AKI) SDKI 2007 yang mencapai 228 merupakan penyebab terbesar pada kematian ibu di 000 kelahiran hidup.
Data AKI tersebut Indonesia.
Penyebab langsung AKI adalah membuat kecemasan bahwa target MDGs untuk perdarahan 28%, eklamsia 13%, sepsis 10%, aborsi AKI tahun 2015 adalah sebesar 102 per 100.
11%, partus macet atau partus lama 9%, kehamilan kelahiran hidup sulit tercapai (Kemenkes RI, tidak diinginkan 7%, lain-lain 22%, sedangkan penyebab tidak langsung AKI adalah 3 Terlambat Angka kematian ibu di Provinsi Bengkulu (Terlambat mengenal tanda bahaya dan mengambil tahun 2015 meningkat yaitu sebesar 139 per keputusan, terlambat mencapai fasilitas kesehatan, 000 kelahiran hidup dari 136 per 100.
terlambat mendapat pertolongan di fasilitas kelahiran hidup pada tahun 2012.
Angka kematian bayi (AKB) di Indonesia juga masih jauh Banyak ibu hamil kurang mengerti dan dari angka target MDGs yaitu AKB tahun 2015 belum tahu tentang program P4K dan belum sebesar 23 per 1000 kelahiran hidup yang mana berpartisipasi apa yang tercantum dalam stiker P4k angka kematian bayi (AKB) berdasarkan SDKI seperti tidak semua ibu hamil mau menulis 2012 sebesar 32 per 1000 kelahiran hidup (Dinkes perencanaan persalinan yang tertera pada stiker Propinsi Bengkulu, 2.
P4K dengan alasan persalinan masih lama dan juga Salah satu upaya penurunan AKI adalah belum mempunyai perencanaan persalinan yang Program Perencanaan Banyak yang belum menempel Stiker P4k Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K).
Dirumahnya, tapi hanya di letakkan di dalam buku P4K merupakan program yang sudah lama ada KIA dan di tempel di almari kamar dengan alasan sejak program program Safe Motherhood dan malu dengan tetangga dan menganggap stiker program Kesehatan Ibu dan Anak ditujukan untuk tersebut tidak penting.
Stiker P4k sebagai tanda menurunkan angka kematian Ibu dan Bayi.
rumah tersebut terdapat Ibu hami sehingga Penerapan program P4K melibatkan keluarga dan membuat Ibu hamil tidak terdata oleh bidan desa masyarakat bersama bidan berupaya dan sebagai Pelaksana P4k.
membentuk kesepakatan kesanggupan masyarakat Masalah tersebut perlu diatasi, maka untuk membantu ibu hamil, ibu bersalin, bayi baru dibutuhkan upaya peningkatan pengetahuan dan lahir dan masa nifas dalam bentuk merencanakan perubahan perilaku ibu serta keluarga agar lebih persalinan yang aman dan persiapan menghadapi menyadari pentingnya Program P4k pada masa komplikasi pada ibu hamil.
Termasuk perencanaan kehamilan dan persalinan.
untuk mendukung menggunakan metode Keluarga Berencana (KB) upaya peningkatan pengetahuan dan perubahan pasca persalinan dengan menggunakan stiker P4K perilaku ibu tersebut adalah Kelas Ibu Hamil.
sebagai media pencatatan sasaran dalam rangka Kelas Ibu Hamil adalah sarana belajar meningkatkan cakupan dan kualitas pelayanan.
kelompok dalam bentuk tatap muka yang berisi (Depkes RI, 2.
pengayaan pengetahuan ibu beserta praktik Pelaksanaan Program Perencanaan mengenai perkembangan kehamilan, perawatan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) yang masa nifas, pentingnya ASI eksklusif, kegiatan dicanangkan oleh Kementerian Kesehatan tahun belajar bersama, diskusi, dan tukar pengalaman Vol.
No.
1 Juni 2017 : 34 - 39 Jurnal Kebidanan Besurek mengenai Buku KIA dan Pengisian Stiker P4K yang berisi program P4k secara menyeluruh Berdasarkan Survey pendahuluan di Puskesmas Prumnas Rejang Lebong Bengkulu peneliti melakukan wawancara tidak terstruktur kepada 8 ibu hamil yang memeriksa kehamilannya 2 ibu hamil yang sudah merencanakan tempat persalinan, transportasi, pendamping persalinan dan calon pendonor sedangankan 6 ibu hamil belum belum merencanakannya dan belum menempel Stiker P4k Dirumahnya Oleh sebab itu kami tertarik melakukan penelitian tentang Pengaruh penyuluhan kelas ibu hamil terhadap Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang program Komplikasi (P4K) dengan partisipasi pemasangan stiker P4K di wilayah puskesmas Prumnas rejang lebong Bengkulu.
ISSN : 2527 - 3698
Penelitian ini menggunakan rancangan quasi Dalam penelitian ini observasi dilakukan sebanyak 2 kali yaitu pre test sebelum perlakuan, post tes sesudah perlakuan dan satu bulan sesudah perlakuan untuk mengetahui pengaruh intervensi penyuluhan kelas ibu hamil terhadap perubahan pengetahuan dan partisipasi ibu pada program P4K Populasi dalam penelitian ini adalah Total populasi semua ibu hamil yang berada di wilayah kerja puskesmas yang telah selesai mengikuti kelas ibu hamil sebanyak 40 orang dengan kriteria inklusi dan kriteria ekslusi pengolahan data dengan menggunakan sofware program spss melalui proses editing, coding, entry dan cleaning Analisis data dalam penelitian ini menyajikan 2 jenis analisis yaitu: univariabel, bivariabel mengunakan uji wilcoxon.
BAHAN DAN METODE
HASIL
Tabel 1 Pengetahuan ibu pada kelas ibu hamil sebelum dan setelah penyuluhan tahun 2016 Tingkat Pengetahuan Pretest Baik Buruk Total Sumber: data primer 2016 Berdasarkan tabel 1 dapat diketahui bahwa sebelum penyuluhan (Pre tes.
sebanyak 85% ibu hamil memiliki pengetahuan yang buruk.
Setelah Posttest
(%)
(%)
penyuluhan (Post tes.
semua pengetahuan ibu hamil menjadi baik ( 85 %) Tabel 2 Perubahan pengetahuan pada kelas ibu hamil antara sebelum dan setelah penyuluhan Jumlah Perubahan Pengetahuan Menurun Tetap Meningkat Total Sumber: data primer 2016 Berdasarkan tabel 2 dapat diketahui hamil mempunyai pengetahuan tetap, 1orang ibu bahwa setelah penyuluhan ( post tes.
29 ibu hamil hamil setelah penyuluhan lebih rendah dari pada mengalami peningkatan pengetahuan lebih baik sebelum penyuluhan dari sebelum penyuluhan ( 72,5 %), 10 orang ibu Tabel 3 Partisipasi ibu dalam Program P4K sebelum setelah mendapat penyuluhan tahun 2016 Pretest Pemasangan stiker Tidak di pasang Di pasang Total Vol.
No.
1 Juni 2017 : 34 - 39
Posttest
(%)
(%)
Jurnal
Kebidanan Besurek
ISSN : 2527 - 3698
Sumber: data primer 2016 Berdasarkan tabel 4.
1 dapat diketahui penyuluhan (Post tes.
sebagian ibu hamil bahwa sebelum penyuluhan (Pre tes.
sebanyak partisipasi ibu pemasangan stiker P4k ( 72,5 %).
90% ibu hamil tidak memasang stiker P4k.
Setelah Tabel 4 Perubahan partisipasi ibu dalam pemasangan stiker P4K sebelum setelah mendapat penyuluhan tahun 2016 Partisipasi Menurun Tetap Meningkat Total Sumber: data primer 2016 Jumlah Univariat Berdasarkan tabel 4 dapat diketahui bahwa setelah penyuluhan .
ost tes.
Sebagian besar ibu hamil mengalami peningkatan partisipasi pemasangan stiker p4k antara sebelum dan sesudah penyuluhan .
%).
Untuk mengetahuai pengaruh penyuluhan terhadap perubahan pengetahuan dan partisipasi pemasangan stiker P4K dengan melihat perbedaan pengetahuan dan partisipasi pemasangan p4k antara sebelum dan sesudah penyuluhan.
jenis uji tergantung pada hasil normalitas.
Jika data berdistribusi normal maka jenis uji paired sample T-test dan jika data tidak berdistribusi nomal maka jenis uji wilcoxon.
Pengaruh penyuluhan terhadap perubahan pengetahuan dan partisipasi pemasangan stiker
P4K
Tabel 5 Hasil uji normalitas data skor pengetahuan dan partisipasi sebelum dan sesudah Uji normalitas Keterangan Shapiro-Wilk
Pengtahuan Pre test
0,000
Tidak normal
Post test
0,000
Partisipasi pemasangan p4k
Pre test
0,000
Tidak normal
Post test
0,000
Berdasarkan tabel 5 dapat diketahui bahwa skor pengetahuan ( pretest dan posttes.
tidak berdistribusi noramal karena nilai P Aevalue sebesar 0,000 (<0,.
dengan demikian analisa bivariat pada penelitian ini menggunakan uji wilcoxon Tabel 6 Hasil uji data skor pengetahuan dan partisipasi sebelum dan sesudah penyuluhan menggunakan uji wilcoxon Median ( minum- maximu.
Pengtahuan Partisipasi Pre test Post test Pre test Post test Berdasarkan tabel 6 dapat diketahui perbandingan nilai median pada skor pengetahuan antara .
retest dan posttes.
yaitu 30:73 Dari hasil uji wilcoxon pada pengatahuan dan partisipasi di peroleh nilai P Aevalue sebesar 0,000 (<0,.
dengan demikian pada alpha 5% terdapat perbedaan pengetahuan dan partisipasi sebelum dan sesudah penyuluhan Vol.
No.
1 Juni 2017 : 34 - 39 0,10.
0,73.
P- vulue 0,000 0,000 PEMBAHASAN Hasil Penelitian menunjukkan hampir sebagian terjadi peningkatan pengetahuan lebih baik dari sebelum penyuluhan .
,5 %).
Keadaan ini menunjukan bahwa harapan pemerintah dalam pelaksanaan kelas ibu hamil sebagai sarana untuk belajar bersama tentang kesehatan bagi ibu hamil yang bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan, merubah sikap dan perilaku ibu agar memahami Jurnal Kebidanan Besurek tentang kehamilan, persalinan, perawatan nifas.
KB pasca persalinan, pemasangan stiker P4k, perawatan bayi baru lahir, mitos/kepercayaan/adat istiadat setempat, penyakit menular.
Sedikit apapun informasi diperoleh ibu hamil pada kelas ibu hamil akan bermanfaat untuk persiapan psikologis dalam menghadapi persalinan Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Hastuti dkk .
bahwa pelatihan kelas ibu hamil efektif untuk meningkatkan pengetahuan ibu hamil mengenai perawatan seputar kehamilan, persalinan dan nifas, perawatan bayi baru lahir.
KB pasca persalinan, sejalan pula dengan hasil penelitian Sumarni dkk .
ada beda pengetahuan dan sikap yang bermakna pada ibu hamil dalam menghadapi persalinan sebelum dan setelah pemberian kelas prenatal Hasil penelitian ini sejalan dengan teori bahwa faktor eksternal atau factor yang berasal dari luar individu seperti adanya pelatihan ataupun penyuluhan dapat berpengaruh pada meningkatnya pengetahuan ibu hamil.
Ibu hamil dapat mengingat materi yang telah disampaikan oleh tutor dan dalam pengetahuan ini berarti dapat mengingat kembali suatu informasi, materi atau bahan dari stimulus yang diterima(Notoatmodjo, 1.
Hasil penelitian menunjukkan sebagian besar ibu hamil partisipasi ibu dalam program P4K dalam pemasangan stiker P4k .
,5 %).
penyuluhan dan pelatihan dapat meningkatkan pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang.
Dalam teori Benyamin Blum menyatakan pengetahuan tentang suatu objek tertentu sangat penting bagi terjadinya perubahan perilaku yang merupakan proses yang sangat kompleks.
Perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih baik daripada perilaku yang tidak didasari oleh WHO juga mengungkapkan bahwa seseorang berperilaku tertentu disebabkan oleh pemikiran dan perasaan dalam bentuk pengetahuan, persepsi, sikap, kepercayaan, dan penilaianpenilaian seseorang terhadap objek.
Dalam hal ini, dengan pemberian penyuluhan kesehatan maka pengetahuan akan bertambah sehingga praktik juga akan lebih baik.
KESIMPULAN
Hampir sebagian besar ibu hamil pada kelas ibu tidak mengetahui apa itu itu P4k dan manfaat stiker P4k( pengetahuan kurang tentang P4.
dilakukan penyuluhan, peningkatan pengetahuan ibu hamil pada kelas ibu tentang P4k dan manfaat stiker P4 K setelah dilakukan penyuluhan.
Ada hubungan penyuluhan pada kelas ibu terhadap pengetahuan dan Vol.
No.
1 Juni 2017 : 34 - 39
ISSN : 2527 - 3698
partisipasi ibu dengan pemasangan stiker P4K sebelum dan sesudah penyuluhan.
SARAN
Peneliti mengharapkan pihak Puskesmas untuk melakukan monitoring terhadap pelaksanaan program P4K dan bagi tenaga Bidan diharapkan untuk memberikan penyuluhan pada Kelas ibu hamil akan pentingnnya program ini, sehingga stikerisasi P4K ini benar-benar diisi dan ditempel sebagaimana mestinya.
DAFTAR PUSTAKA