JURNAL VOICE OF MIDWIFERY
Artikel Penelitian Volume 13 Nomor 2.
September 2023 Halaman 101 - 108 PREDISPOSISI INKONTINENSIA URIN PADA IBU POSTPARTUM:
STUDI RETROSPEKTIF
PREDISPOSITION TO URINARY INCONTINENCE IN POST-PARTUM MOTHERS:
A RETROSPECTIVE STUDY
Indrawaty1.
Hestri Norhapifah2.
Eka Frenty Hadiningsih3.
Dwi Hartati4 Dapertement of Midwifery.
ITKES Wiyata Husada Samarinda.
Indonesia.
E-mail: indrawaty751@gmail.
com, hestrinorhapifah@itkeswhs.
ABSTRACT
ABSTRAK
Urinary incontinence, characterised by the involuntary leakage of urine, is a social and hygiene-related issue.
This research aims to determine the causes of urinary incontinence in postpartum mothers.
It employs a descriptive design with a retrospective approach, involving 21 postpartum mothers who experienced urinary incontinence in the Data analysis is presented as a frequency distribution using percentages.
The results indicate that urinary incontinence in postpartum is predominantly influenced by factors such as multiparous parity .
7%),
delivery complications such as prolonged labor .
2%), vaginal delivery .
7%), and perineal tears .
1%).
These findings provide crucial insights for healthcare practitioners to identify risk groups, plan more precise prevention interventions, and underscore the importance of appropriate delivery management to reduce the incidence of urinary incontinence in the postpartum Inkontinensia urin sebagai suatu kondisi keluarnya urin yang tidak disadari dan merupakan masalah sosial atau masalah higienitas.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui penyebab terjadinya inkontinensia urin pada ibu postpartum.
Ini diskriptif menggunakan Sebanyak 21 ibu postpartum yang mengalami inkontinensia urin tahun 2022.
Analisa data disajikan dalam distribusi frekuensi menggunakan persentase.
Hasil menunjukkan inkontinensia urin pada postpartum sebagian besar dari faktor paritas multipara .
,7%), penyulit persalinan berupa partus lama .
,2%), jenis persalinan pervaginam .
,7%), dan ada robekan perineum .
,1%).
Temuan ini memberikan wawasan penting bagi praktisi kesehatan dalam merencanakan intervensi pencegahan yang lebih cermat, serta menekankan pentingnya manajemen persalinan yang tepat guna untuk mengurangi insiden inkontinensia urin pada pasca persalinan.
Keywords: Urinary Incontinence.
Komplikasi persalinan Kata Kunci: Inkontinensia Urin.
Postpartum, delivery complications Postpartum.
101 a Jurnal Voice of Midwifery.
Vol.
13 No.
2 September 2023 International PENDAHULUAN Inkontinensia urin (IU) merupakan Continence Society kondisi yang umum terjadi pada wanita, menjadi 6, yaitu: inkontinensia urin stres, khususnya pada periode pasca persalinan, di inkontinensia urin desakan, inkontinensia mana tekanan pada lantai pelvis meningkat urin campuran, inkontinensia urin berlebih (Thom, 2.
Inkontinensia urin pasca atau luapan, dan inkontinensia berkelanjutan persalinan merujuk pada kehilangan urine (Amalia, 2.
Masalah berkemih yang yang tidak disadari setelah melahirkan dan pascapartum adalah inkontinensia urin stress signifikan bagi para ibu (Amalia, 2.
dan inkontinensia urin desakan (Darmojo.
Sifat multifaktorial IU pada wanita pasca Perempuan persalinan melibatkan interaksi kompleks antara faktor fisiologis dan obstetrik.
Paritas, pengalaman menderita inkontenensia pada saat persalinan sebelumnya, merasa takut dan persalinan, dan trauma memilih persalinan berikutnya secara section terhadap inkontinensia urin pasca persalinan.
cesaria (Pribakti, 2.
Memahami faktor- Organization faktor penyebab ini penting untuk strategi menyatakan lebih dari 200 juta orang di pencegahan dan manajemen yang efektif dunia diperkirakan mempunyai masalah (Fiscarina, et al, 2.
Belum terdapat dalam berkemih.
Amerika Serikat saat ini World Health inkontinensia urin dengan 11 juta di terjadinya inkontinensia urin pada postpartum di Kabupaten Berau maupun Kalimantan Sebanyak 25% wanita antara usia 30-59 Timur.
tahun pernah mengalami inkontinensia urin (Manuaba, 2.
Prevalensi inkontinensia urin pada perempuan berkisar antara 3-55% bergantung pada batasan dan kelompok usia (Martiningsih & Dahlan, 2.
102 a Jurnal Voice of Midwifery.
Vol.
13 No.
2 September 2023 Data rekam medis di Ruang Crysant RSUD dr.
Abdul Rivai Berau menunjukkan HASIL DAN PEMBAHASAN Tabel Gambaran bahwa jumlah ibu yang melahirkan pada tahun 2020 sebanyak 2122 orang, dengan postpartum berdasarkan jenis persalinan 36 orang .
02%) mengalami inkontinensia Jenis Persentase Persalinan (%) Pervaginam Seksio sesaria Jumlah Sumber: Data Primer, 2022 Pada tahun 2021, jumlah ibu yang melahirkan adalah 1142 orang, dan 52 orang .
04%) mengalami inkontinensia Sementara itu, dari bulan Januari hingga Juni tahun 2022, terdapat 708 ibu yang melahirkan, dan 12 orang .
mengalami inkontinensia urin.
Penting untuk dicatat bahwa data ini belum mencakup kategori faktor risiko yang Berdasarkan mengenai retrospektif terjadinya penyebab inkontinensia urin pada postpartum.
Jenis Jenis pervaginam sebanyak 14 responden .
,7%), responden .
,3%).
Tabel 2.
Gambaran penyebab terjadinya berdasarkan paritas Paritas Persentase (%) Primipara Multipara Jumlah Sumber: Data Primer, 2022 inkontinensia urin sebagian besar multipara adalah penelitian kuantitatif dengan desain mengalami inkontinensia urin sebagian besar Paritas METODE Sampel sebanyak 18 responden .
,7%), sedangkan primipara terdapat 3 responden .
,3%) postpartum yang mengalami inkontinensia Tabel 3.
Gambaran penyebab terjadinya urin tahun 2022 sebanyak 21 orang.
Teknik sampling dalam penelitian ini menggunakan berdasarkan penyulit persalinan teknik total sampling.
Analisis data dalam Penyulit Persentase(%) Persalinan Partus Lama Makrosomia Jumlah Sumber: Data Primer, 2022 penelitian ini secara deskriptif univariat, yaitu mendeskripsikan setiap variabel dalam 103 a Jurnal Voice of Midwifery.
Vol.
13 No.
2 September 2023 pasien Penelitian Sama .
menunjukkan mengalami inkontinensia urin sebagian besar bahwa pada sistem perkemihan pada ibu partus lama sebanyak 16 responden .
,2%), postpartum spontan pada 24 jam pertama sedangkan makrosomia terdapat 5 responden mayoritas jenis persalinan normal.
Penelitian .
,8%).
Amalia.
Tabel 4.
Gambaran penyebab terjadinya menunjukkan bahwa ibu hamil dengan berdasarkan kejadian robekan perineum Robekan Persentase(%) Perineum Tidak Ada Ada Jumlah Sumber: Data Primer, 2022 terbanyak dengan 81,1%.
Penelitian Waqiah.
Penyulit Maritska Lotisna, & Abdullah .
menunjukkan bahwa cara persalinan merupakan faktor Kejadian robekan perineum pada Fauzi, sebanyak 12 responden .
,1%), sedangkan tidak ada robekan perineum terdapat 9 Stres Inkontinensia Urin (SIU) setelah persalinan pervaginam dan perabdominam.
Pada penelitian ini sebagian besar jenis persalinan pada pasien mengalami Melahirkan pervaginam akan meningkatkan responden .
,9% resiko inkontinensia urin tipe stres dan Gambaran inkontinensia urin pada postpartum berdasarkan jenis persalinan Berdasarkan Setiap kelahiran dapat menyebabkan kerusakan pada otot panggul.
Pada saat kepala bayi keluar dari vagina, tekanan yang terjadi diketahui bahwa jenis persalinan pada pada kandung kemih, uretra, dan terlebih pada pasien mengalami inkontinensia urin di otot dasar panggul serta penyokongnya dapat Ruang Crysant RSUD dr.
Abdul Rivai merusak struktur ini.
Persalinan seperti ini Berau desakan hingga campuran (Sari, 2.
pervaginam sebanyak 14responden .
,7%), sesaria terdapat tendensi terjadinya kerusakan saraf dasarpanggul (Sari, 2.
,3%).
104 a Jurnal Voice of Midwifery.
Vol.
13 No.
2 September 2023 Kelainan struktur atau fungsi otot Oleh karena itu, peneliti berasumsi dasar panggul akan menyebabkan timbulnya jenis persalinan yakni pervaginam lebih prolapses organ panggul, disfungsi seksual, berisiko mengalami inkontinensia urin.
Hal inkontinensia urin serta fecal.
Kebanyakan memiliki tendensi terjadinya peningkatan disfungsi dasar panggul .
erutama prolapsus kerusakan saraf dasar panggul.
Kelainan organ panggul inkontinensia urin dan feca.
struktur atau fungsi otot dasar panggul akan dihubungkan dengan kerusakan dasar panggul menyebabkan timbulnya prolapses organ selama persalinan pervaginam (Sari, 2.
panggul, disfungsi seksual, sindrom nyeri Terdapat pula pasien mengalami panggul kronis, dan inkontinensia urin serta inkontinensia urin yang jenis persalinan Seksio Gambaran berdasarkan jumlah paritas panggul lebih kecil jika dibandingkan dengan Berdasarkan Namun.
Novellas, mengalami inkontinensia urin di Ruang Crysant RSUD dr.
Abdul Rivai Berau tahun 2022 sebagian besar multipara sebanyak 18 emergensi memiliki insidensi 11% dibanding Sehingga responden .
,7%), sedangkan primipara terdapat 3 responden .
,3%).
inkontinensia terjadi hanya 2% dari hasil menyimpulkan efek protektif seksio sesaria terhadap inkontinensia urin lebih besar pada seksio sesaria elektif sebelum timbulnya onset persalinan (Rahmawati, 2.
105 a Jurnal Voice of Midwifery.
Vol.
13 No.
2 September 2023 Sesuai hasil penelitian Suminar & Islamiyah .
menunjukkan adanya Gambaran inkontinensia urin pada postpartum Berdasarkan inkontinensia urin-stres pada wanita usia diketahui bahwa penyulit persalinan pada 40-45 tahun.
Penelitian Sama .
pasien mengalami inkontinensia urin di Ruang Crysant RSUD dr.
Abdul Rivai Berau perkemihan pada ibu postpartum spontan tahun 2022 sebagian besar partus lama pada 24 jam pertama mayoritas paritas sebanyak 16 responden .
,2%), sedangkan kelahiran multipara.
Penelitian Amalia, makrosomia terdapat 5 responden .
,8%).
Fauzi, & Maritska .
menunjukkan Makrosomia berupa wanita yang melahirkan bahwa ibu hamil dengan inkontinensia urin sebagian besar multipara adalah riwayat melahirkan bayi dengan berat badan > 4000- paritas terbanyak sebanyak 44,3%.
gram akan mengalami resiko peningkatan Pada penelitian diperoleh paritas inkontinensia urin.
Persalinan seperti ini pada pasien mengalami inkontinensia urin memiliki tendensi terjadinya peningkatan sebagian besar multipara.
Regangan pada kerusakan saraf dasar panggul (Sari, 2.
otot dasar panggul yang terjadi pada saat Namun, pada penelitianViktrup.
Rortveit, persalinan pervaginam telah disebutkan & Lose.
, di tahun 2006 mengemukakan dapat menyebabkan inkontinensia urin stres.
bahwa berat bayi > 4000-gram tidak Wanita multipara memiliki risiko 1.
5 kali mengalami inkontinensia urin.
Hal ini (Rahmawati, 2.
(Rahmawati, 2.
Oleh karena itu, peneliti signifikan secara berulang kali melahirkan yang membuat regangan pada otot dasar panggul.
106 a Jurnal Voice of Midwifery.
Vol.
13 No.
2 September 2023 Pada Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa kejadian robekan perineum pada inkontinensia urin sebagian besar partus pasien mengalami inkontinensia urin di Pada penelitian Gartland, et al.
Ruang Crysant RSUD dr.
Abdul Rivai Berau mengemukakan bahwa adanya hubungan tahun 2022 sebagian besar ada robekan antara lama kala II dengan kejadian perineum sebanyak 12 responden .
,1%), inkontinensia urin pada 3 bulan postpartum, sedangkan tidak ada robekan perineum dari hasil pengamatan mereka menemukan terdapat 9 responden .
,9%).
bahwa pada durasi 1,01 Ae 2,0 jam terjadi Robekan perineum merupakan faktor Stres 35,3% (OR 1.
07 95% CI = 0.
Inkontinensia Urin (SIU) setelah persalinan yang meningkat menjadi 36,9 (OR 1.
pervaginam dan perabdominam (Waqiah, 95% CI =0.
72- 1.
pada durasi 2,01 Ae 5 Penelitian Jayanti & Kurniawati Pada penelitian lainnya menemukan .
bahwa durasi kala II melebihi 60 menit perineum merupakan bukan faktor risiko berhubungan dengan peningkatan risiko inkontinensia urin tipe stres pada persalinan terjadinya inkontinensia urin stres jangka spontan pervaginam.
panjang walaupun hanya signifikan pada garis batas (Rahmawati, 2.
Pada penelitian ini kejadian robekan Oleh karena itu, peneliti berasumsi robekan perineum.
Ruptur perineum akan inkontinensia urin.
Hal ini dikarenakan merusak sebagian otot dasar panggul yaitu durasi kala partus lama otot transversal perinei.
Penelitian lain berhubungan dengan peningkatan menyebutkan 106 wanita yang mengalami terjadinya inkontinensia urin stress jangka gejala SIU sebanyak 8 orang .
%) memiliki panjang walaupun hanya signifikan pada faktor risiko ruptur perineum spontan derajat garis batas.
Gambaran penyebab terjadinya tiga saat melahirkan meskipun hal ini tidak bermakna secara statistik (Rahmawati, 2.
berdasarkan kejadian robekan perineum di Ruang Crysant RSUD dr.
Abdul Rivai Berau tahun 2022.
107 a Jurnal Voice of Midwifery.
Vol.
13 No.
2 September 2023
SIMPULAN
Hasil penelitian menunjukkan bahwa inkontinensia urin pada postpartum memiliki keterkaitan erat dengan beberapa faktor.
Darmojo.
Buku Ajar Geriatri.
Edisi Jakarta: FKUI.
Manuaba.
Ida Bagus Gede.
Obstetri & Ginekologi Sosial.
Jakarta: Trans Info Media.
termasuk jenis persalinan pervaginam, paritas multipara, partus lama sebagai penyulit persalinan, dan adanya robekan perineum.
Persentase yang signifikan dari inkontinensia Martiningsih dan Dahlan.
Pengaruh Latihan Kegel Terhadap Inkontinensia Urin Pada Lansia Di Panti Sosial Tresna Wredha Meci Angi Bima.
Jurnal Kesehatan Pima Vol.
8 No.
urin dapat diatribusikan pada faktor-faktor ini, dengan proporsi tertinggi terlihat pada paritas Temuan ini memberikan wawasan Pribakti.
Epidemiologi Inkontinensia Urin.
https://repodosen.
id/bitstrea m/handle/123456789/19972/uroginekolo gi dan ddp.
pdf?sequen ce=1&isAllowed=y.
merencanakan intervensi pencegahan yang lebih cermat, serta menekankan pentingnya Rahmawati.
Ira.
Pengaruh Senam Kegel Terhadap Tingkat Inkontinensia Urine Pada Wanita Paska Melahirkan.
Jakarta: Fakultas Ilmu Kesehatan Jurusan Keperawatan.
IJOHN 3.
, 66-71.
manajemen persalinan yang tepat guna untuk mengurangi insiden inkontinensia urin pada pasca persalinan.
UCAPAN TERIMA KASIH/
Sari.
Ratna Dewi Puspita.
Perubahan Kekuatan Otot Dasar Panggul Pada Wanita Primipara Pasca Persalinan Pervaginam dan Seksio Sesaria.
Lampung:
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung.
ACKNOWLEDGEMENT
Terima kasih kepada Pimpinan RSUD dr.
Abdul Rivai Berau atas kontribusi sebagai tempat penelitian.
Juga, terima kasih kepada Suminar.
& Islamiyah.
Hubungan Paritas Dengan Kejadian Inkontinensia Urin-Stres Pada Wanita Usia 40-45 Tahun.
Indonesian Journal Professional Nursing.
tim medis dan peneliti yang terlibat dalam penelitian ini.
REFERENSI