Jurnal Keperawatan Indonesia, Volume 21 No.1, Maret 2018, hal 1-8
pISSN 1410-4490, eISSN 2354-9203
DOI: 10.7454/jki.v21i1.543

BERDUKA PADA PEREMPUAN HIV POSITIF
Rizka Ristriyani, Imami Nur Rachmawati*, Yati Afiyanti
Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia, Depok 16424, Indonesia
*E-mail: inrachma@ui.ac.id

Abstrak
HIV sebagai penyakit kronis dapat mengubah kualitas hidup penderitanya. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi intensitas respon berduka pada perempuan HIV positif. Rancangan penelitian menggunakan survey dengan
metode pengambilan sampel secara consecutive sampling. Jumlah sampel penelitian sebanyak 235 perempuan HIV
positif yang menjadi pasien di beberapa Puskesmas di Jakarta, Indonesia. Hasil penelitian didapatkan gambaran denial
dengan nilai tengah yaitu 2,25 (SD 0,75) berada pada rentang 2,18-2,38; resistance dengan nilai tengah yaitu 1,67 (SD
0,89) berada pada rentang 1,84-2,07; sorrow dengan nilai tengah yaitu 2,67 (SD 0,93) berada pada rentang 2,26-2,52;
dan acceptance dengan nilai tengah yaitu 3 (SD 0,72) berada pada rentang 2,79-2,98 pada tingkat kepercayaan 95%.
Karakteristik responden menunjukkan bahwa lebih dari separuh responden adalah ibu rumah tangga (65,5%), menikah
sebanyak 56,2% dan 50% responden menyatakan tertular HIV dari pasangannya. Usia termuda pada penelitian ini
adalah 18 tahun dan yang tertua adalah 47 tahun. Penelitian ini menemukan bahwa sikap menyangkal perempuan HIV
positif berada pada skala sedang, kemarahan pada skala ringan, kesedihan mendalam pada skala sedang, dan
penerimaan pada skala mendekati penuh. Karakteristik responden seluruhnya berasal dari fasilitas kesehatan primer
yang telah mendapatkan pengobatan dan konseling sehingga hal tersebut mendukung acceptance yang penuh pada
responden. Namun demikian masih perlu penelitian lebih lanjut mengenai factor-faktor yang memengaruhi berduka
pada perempuan HIV positif.
Kata Kunci: penerimaan, berduka, menyangkal, perempuan HIV, marah, kesedihan mendalam
Abstract
The Grieving Process of The HIV-Positive Women. HIV as a chronic disease can change the quality of life of
sufferers. This study aimed to identify the intensity of grief response in HIV-positive women. The study was a survey
which applied a consecutive sampling to involve 235 HIV positive women. The women were at a Community Health
Center in Jakarta, Indonesia. The result showed that a mean value of denial was 2.25 (SD 0.75) in the range of 2.18 to
2.38; a mean value of resistance was 1.67 (SD 0.89) in the range of 1.84–2.07; the middle value of sorrow was 2.67
(SD 0.93) in the range 2.26 \–2.52; and the mean value of acceptance was 3 (SD 0.72) in the range 2.79-2.98 at the
95% confidence level. Characteristics of respondents shows that more than half of respondents were housewives
(65.5%), married 56.2% and 50% of respondents said that they contracted HIV from their spouses. The youngest age in
this study was 18 years old, and the eldest was 47 years old. The study found that the attitudes of denying was on a
moderate scale, anger on a mild scale, sorrow on a moderate scale, and acceptance on near-fullness scale. All of
respondents was patient in Primary Care Facilities who receive medication and counseling that might be one of the
factors that cause full acceptance of the disease condition. However, further research is needed to identify factors
influencing the grieving process of the HIV-positive women.
Keywords: acceptance, denial, grieving, resistance, sorrow, HIV women

Pendahuluan
World Health Organization (2015) menyatakan
terdapat 16 juta perempuan HIV positif atau
50% dari total penderita HIV AIDS di dunia.

Sebaliknya, Direktorat Jenderal Pengendalian
Penyakit dan Penyehatan Lingkungan (P2PL)
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
menyebutkan jumlah orang terinfeksi HIV
lebih banyak 1,3 kali pada laki-laki dibanding-

2

Jurnal Keperawatan Indonesia, Vol. 21, No. 1, Maret 2018, hal 1-8

kan perempuan, namun jumlah kumulatif penderita AIDS berdasar jenis pekerjaan ditemukan tertinggi pada kelompok ibu rumah tangga
sebanyak 6539 orang (Kementerian Kesehatan,
2014). Berdasarkan data tersebut, penyebaran
HIV pada perempuan tergolong mengkhawatirkan karena telah menyebar pada kelompok
yang tidak berisiko seperti ibu rumah tangga
dan anak-anak.
Diagnosa medis HIV positif, kehilangan kesehatan dan kesempatan memiliki anak yang
sehat dapat menyebabkan berduka pada perempuan HIV positif. Damar dan du Plessis
(2010) menyatakan ibu hamil dengan HIV
positif berduka karena tertular HIV dari suaminya dengan bereaksi marah kepada Tuhan.
Dewi, Setyowati, dan Afiyanti (2008) menyatakan perempuan hamil yang terdiagnosa HIV
positif cemas akan keselamatan janinnya. Berduka pada perempuan HIV positif juga dapat
terjadi ketika pasangan, anak, atau keluarganya meninggal karena AIDS. Demmer (2010)
menyatakan seorang ibu harus menahan dukanya kehilangan anak yang meninggal dan berjuang menghidupi anaknya yang lain. Berdasarkan hal tersebut, perempuan HIV positif
dapat mengalami kehilangan dan proses berduka lebih dari satu kehilangan (multiple loss).
Beberapa penelitian sebelumnya telah membahas secara kualitatif mengenai berduka pada
pasien HIV AIDS namun masih terdapat keterbatasan mengenai intensitas dari masing-masing
respon berduka yang dialami oleh kelompok

spesifik, yakni perempuan HIV positif. Oleh
karena itu tujuan penelitian ini adalah untuk
mengetahui gambaran tahapan berduka yang
dialami perempuan HIV positif.

Metode
Penelitian survai ini melibatkan sampel sebanyak 235 perempuan HIV positif. Consecutive
sampling diterapkan pada responden dengan
kriteria inklusi perempuan HIV positif, dalam
kondisi umum yang baik, dalam pengobatan
Antiretroviral (ARV), dan sukarela menjadi
responden. Analisis data pada penelitian yaitu
univariat. Adapun instrumen yang digunakan
antara lain data demografi, kuesioner modifikasi Acceptance of Disease and Impairments
Questionnaire (ADIQ) dari Boer, et al., (2014).
Penelitian ini telah mendapatkan persetujuan
etik dari Komite Etik Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia.
Orang dengan HIV AIDS (ODHA) mudah mendapatkan pengobatan dan konseling di Poli
Voluntary Counseling and Testing (VCT) di
Puskesmas sehingga responden mudah terjaring.
Oleh sebab itu tempat pelaksanaan penelitian
dilakukan di Puskesmas Kecamatan di lima
wilayah Kotamadya DKI Jakarta, Indonesia.

Hasil
Tabel 1 menggambarkan intensitas respon berduka pada perempuan HIV positif. Tabel 2
menggambarkan karakteristik responden.

Tabel 1. Nilai Tengah Denial, Resistance, Sorrow, dan Acceptancepada Perempuan HIV Positif
Denial

Variabel

Median
2,25

SD
0,75

CI 95%
2,18–2,38

Resistance

1,67

0,89

1,84–2,07

Sorrow

2,67

0,93

2,26–2,52

Acceptance

3

0,72

2,79–2,98

3

Ristriyani, et al., Berduka pada Perempuan HIV Positif

Tabel 2. Distribusi Frekuensi Menurut Jenis Pekerjaan, Pendapatan, Status Pernikahan, Status HIV
Pasangan, Sumber Penularan, dan Lama Mengetahui pada Perempuan HIV Positif
Variabel

Persentase (%)

Jenis Pekerjaan
a. Ibu rumah tangga
b. Wiraswasta
c. Karyawan
d. Pekerja informal
e. Lain-lain

65,5
8,5
18,7
0,9
6,4

Pendapatan
a. Kurang dari upah minimum regional
b. Lebih dari sama dengan upah minimum regional

74,9
25,1

Status Pernikahan
a. Tidak menikah
b. Menikah
c. Janda karena cerai
d. Janda karena suami meninggal

8,5
56,2
14
21,3

Status HIV pasangan
a. Positif
b. Negatif
c. Belum diketahui

60,4
11,5
28,1

Sumber penularan
a. NAPZA dengan jarum suntik
b. Transfusi darah
c. Pasangan terinfeksi lebih dahulu
d. Berhubungan seksual dengan lebih dari satu pasangan
e. Tidak tahu

20,9
1,7
50,2
11,1
16,2

Lama mengetahui terinfeksi HIV
a. Kurang dari 12 bulan
b. Lebih dari 12 bulan

25,5
74,5

Tabel 1 menunjukkan bahwa subvariabel denial
dengan nilai tengah 2,25 dengan tingkat kepercayaan 95% berada pada estimasi rentang
2,18–2,3 menunjukkan bahwa sikap menyangkal yang ditunjukkan perempuan HIV positif
berada pada skala sedang. Subvariabel resistance dengan nilai tengah 1,67 dengan tingkat
kepercayaan 95% berada pada estimasi rentang 1,84–2,07 sehingga dapat diartikan bahwa
sikap marah perempuan HIV positif berada
pada skala yang rendah. Subvariabel sorrow
dengan nilai tengah 2,67 dengan tingkat kepercayaan 95% berada pada estimasi rentang
2,26–2,52, artinya perempuan HIV positif mengalami kesedihan pada skala sedang. Adapun

subvariabel acceptance dengan nilai tengah 3
dengan tingkat kepercayaan 95% berada pada
estimasi rentang 2,79–2,98 menunjukkan sikap
penerimaan perempuan akan status HIV positifnya mendekati penerimaan penuh.

Pembahasan
Fase Denial. Kubler Ross dalam Videbeck
(2011) menyatakan tahapan berduka meliputi
menyangkal, marah, tawar-menawar, depresi,
dan menerima. Sikap menyangkal sebagai salah satu respon berduka dapat disebabkan berbagai faktor. Hasil penelitian ini menemukan
responden mengalami penyangkalan dalam

4

Jurnal Keperawatan Indonesia, Vol. 21, No. 1, Maret 2018, hal 1-8

skala sedang. Secara umum, ketika individu
terdiagnosis penyakit akan mengalami kehilangan dan proses berduka.
Penelitian sebelumnya menyebutkan bahwa
penderita HIV positif dapat menyangkal status
HIV positifnya karena tidak merasakan gejala
keparahan penyakit HIV AIDS (Wringe, et al.,
2009). Hal tersebut sejalan dengan hasil penelitian menemukan bahwa mayoritas responden
hanya merasakan gejala HIV dengan intensitas
ringan seperti sakit kepala, kelelahan, penurunan berat badan, gangguan ginekologi, dan
sebagainya. Kondisi demikian dapat menyebabkan perempuan HIV positif tidak merasakan suatu penyakit yang mengganggu fungsi
tubuhnya sehingga memuncukan sikap menyangkal akan status HIV positif.
Selain itu, penderita HIV positif menyangkal
statusnya juga disebabkan oleh malu yang
berhubungan dengan HIV AIDS. Penelitian sebelumnya menemukan bahwa malu dan tidak
nyaman membicarakan tentang HIV AIDS dikarenakan sikap menyangkal (Piper, Enah, &
Daniel, 2014). Malu yang berhubungan dengan
HIV AIDS dapat disebabkan oleh stigma HIV
di masyarakat yang mengaitkan antara sumber
penularan HIV AIDS dengan prostitusi dan pelanggaran norma moral.
Dahulu penularan HIV AIDS terjadi pada kelompok populasi kunci seperti wanita pekerja
seks (WPS) dan pengguna jarum suntik (penasun). Namun demikian, beberapa dekade
terakhir penularan HIV AIDS telah meluas
kepada kelompok bukan populasi kunci seperti
ibu rumah tangga dan anak yg merasa sebagai
individu yang selalu menjaga norma moral
(Rahmalia, et al., 2015).
Hasil penelitian ini diketahui bahwa mayoritas
responden adalah ibu rumah tangga yang sumber penularan HIV didominasi oleh hubungan
seksual dengan suami. Oleh karena itu, mayoritas responden pada penelitian ini dapat
menyangkal akan statusnya karena malu dan
stigma HIV di masyarakat.

Ibu rumah tangga cenderung tidak mengetahui
jika suaminya terinfeksi HIV positif sehingga
dapat mengakibatkan penyangkalan ketika dirinya pun terinfeksi HIV positif dari suami.
Kondisi demikian sesuai dengan penelitian
sebelumnya yang menyebutkan bahwa perempuan baru mengetahui dirinya terinfeksi HIV
positif dari suaminya setelah suaminya terjangkit AIDS dan menyebabkan sikap marah
dan menyangkal (Damar & du Plessis, 2010).
Fase Resistance. Penelitian ini menemukan
bahwa sikap marah perempuan karena terinfeksi HIV positif berada pada level rendah.
Kondisi demikian dapat disebabkan karena
perempuan cenderung menahan kemarahannya
dan memilih untuk melanjutkan tugas merawat
suami dan anaknya. Penelitian sebelumnya
menyebutkan norma di masyarakat mewajibkan perempuan untuk mengabdi kepada suami
termasuk merawat suami yang sakit, oleh karena itu mayoritas perempuan merasa tidak
tepat untuk meluapkan kemarahannya kepada
suami yang terbaring tidak berdaya karena
AIDS (Damar & du Plessis, 2010).
Selain itu hasil penelitian menemukan bahwa
semakin banyak jumlah anak yang dimiliki
maka semakin berkurang marah pada perempuan HIV positif. Semakin banyak anak yang
dimiliki maka fokus dan waktu seorang ibu
lebih diutamakan untuk merawat anaknya dibanding untuk marah karena terinfeksi HIV
positif. Walulu (2007) menyatakan memiliki
anak merupakan motivasi utama bagi perempuan HIV untuk serius merawat diri mereka
sendiri, hidup sehat dan positif sehingga dapat
merawat anak mereka sebaik mungkin kemudian. Perempuan HIV lebih memikirkan siapa
yang akan merawat anaknya nanti apabila mereka sakit daripada terus dihinggapi kemarahan dan kesedihan (Damar & du Plessis, 2010).
Hal ini mencerminkan bahwa perempuan dapat
teralihkan marahnya karena lebih penting untuk
tugas merawat keluarga. Hasil ini sejalan dengan penelitian sebelumnya yang menyatakan
bahwa perempuan SubSahara Afrika yang ter-

Ristriyani, et al., Berduka pada Perempuan HIV Positif

5

infeksi HIV positif memendalam perasaannya
dan lebih mementingkan merawat anak yang
masih hidup di lingkungan yang kekurangan
sumber daya dan tingginya stigma (Demmer,
2010).

nyangka akan terinfeksi HIV sehingga respon
menyangkal dan depresi lebih sering ditunjukkan oleh mayoritas kelompok ibu rumah
tangga.

Selain karena nilai merawat keluarga, perempuan juga memiliki nilai menerima keadaan
yang disebut dengan takdir. Penelitian sebelumnya menyebutkan bahwa perempuan HIV
positif awalnya bereaksi marah mempertanyakan Tuhan mengenai takdir namun akhirnya
perempuan meresapi dan menerima takdir
Tuhan yang tidak bisa diubah (Damar & du
Plessis, 2010; Kaplan, 2011).
Kondisi demikian dapat didukung dengan kondisi spiritual yang baik. Hasil penelitian menunjukkan mayoritas responden beribadah rutin setiap hari dan menyatakan setuju untuk
mengampuni sesama. Bekal keyakinan akan
adanya Tuhan dan sikap memaafkan pada hasil
penelitian dapat menurunkan resistance pada
perempuan HIV positif.
Penelitian sebelumnya menemukan bahwa sikap marah masih dapat dikontrol berhubungan
signifikan dengan kepatuhan pengobatan, sebaliknya pasien yang mudah untuk marah dan
tidak mampu mengontrol kemarahan menyebabkan tidak patuh pengobatan (Leombruni, et
al., 2009). Sementara sikap marah dapat diturunkan dengan intervensi koping penerimaan
positif pada penderita HIV positif (Bormann &
Carrico, 2009).
Fase Sorrow. Sorrow pada penelitian ini berada pada skala sedang, hal tersebut dapat
disebabkan mayoritas responden adalah ibu
rumah tangga yang menyatakan setuju telah
mengalami kesedihan mendalam karena terinfeksi HIV positif. Populasi kunci seperti
wanita pekerja seks (WPS) telah mengetahui
bahwa pekerjaannya berisiko terinfeksi HIV
AIDS sehingga WPS berpeluang mengantisipasi berduka (antipatory grief). Berbeda
dengan ibu rumah tangga yang tidak pernah
berperilaku berisiko dan tidak pernah me-

Kesedihan dan depresi yang diidentifikasi pada
penelitian masih dalam respon normal dan
berskala sedang. Apabila skala yang ditunjukkan pada depresi adalah intensitas berat maka
umumnya pasien tidak mampu mengerjakan
aktivitas kesehariannya dan larut dalam kesedihannya serta tidak mampu berkomunikasi
efektif dengan orang lain. Videbeck (2011)
menyatakan pasien dengan gejala depresi mayor bahkan tidak ingin bangun dari tempat
tidurnya sehingga perawat harus mengkaji
pola makan dan tidur pasien untuk mengetahui
jika memang ada perubahan.
Gejala kesedihan mendalam dan depresi berat
tidak ditemukan pada penelitian, melainkan
responden telah asertif melanjutkan hidup,
mampu berkomunikasi, dan mayoritas responden memiliki konsep diri yang baik. Hal
tersebut dapat disebabkan semua responden
pada penelitian ini telah mendapatkan pelayanan kesehatan dan konseling serta tergabung
dalam kelompok dukungan sebaya. Hal tersebut dapat meningkatkan konsep diri pada
perempuan dengan HIV positif.
Sesuai dengan penelitian yang menyatakan
kelompok dukungan sebaya dapat meningkatkan kepercayaan diri, tingkat pengetahuan
akan HIV, memudahkan akses ke pelayanan
HIV, dan kegiatan positif lainnya (Handayani,
2011). Selain itu, penelitian lain juga menyebutkan bahwa banyak penderita HIV positif
melaporkan dengan adanya konseling dari tenaga kesehatan membantu ODHA mempunyai
koping sehingga dapat menerima kenyataan
tentang hasil status HIV positif (Adedimeji,
Alawode, & Odutolu, 2010).
Kesedihan mendalam maupun depresi sering
dialami oleh perempuan HIV positif namun
intensitasnya dapat dikurangi dengan adanya
dukungan orang terdekat, tenaga kesehatan

6

Jurnal Keperawatan Indonesia, Vol. 21, No. 1, Maret 2018, hal 1-8

dan sesama penderita HIV positif. Konseling
dan informasi yang adekuat dan tepat dapat
membantu perempuan HIV positif melanjutkan hidup dan patuh akan pengobatan. Selain
itu, kelompok dukungan sebaya dapat menjadi
role model bahwa penderita HIV AIDS masih
dapat bertahan hidup bahkan terlihat sehat dan
mampu beraktivitas seperti biasa.
Fase Acceptance. Perempuan HIV positif pada
penelitian memiliki skala penerimaan penuh.
Penelitian sebelumnya menyebutkan level penerimaan yang rendah berhubungan dengan
sikap menyalahkan diri sendiri pada perempuan HIV positif (Tartakovsky & Hamama,
2012). Sementara penerimaan yang tinggi akan
status HIV positif berhubungan dengan koping
spiritual yang digunakan (Lyimo, et al., 2014).
Responden dalam penelitian menunjukkan bahwa skala penuh dapat disebabkan oleh nilai
untuk menerima segala sesuatu dalam hidupnya. Sebagian besar perempuan dididik dalam
nilai-nilai budaya yg ditanamkan sedari kecil
bahwa perempuan diharapkan menerima takdirnya. Murtisari (2013) menyatakan setiap
individu memiliki tanggung jawab moral untuk
menjaga keharmonisan oleh karena itu mereka
harus menerima takdir mereka, sama seperti
nilai yang diyakini orang Jawa harus bisa
narima atau menerima posisinya dalam hidup
dan nasibnya dengan melanjutkan hidup dan
bersyukur. Dengan demikian nilai tersebut
dapat menyebabkan perempuan HIV positif
menunjukkan sikap penerimaan penuh akan
status HIV dan lebih memikirkan masa depan
anak-anaknya.
Perempuan berperan tidak hanya sebagai individu melainkan pula sebagai seorang ibu
yang menjaga anak-anaknya. Perempuan merasa khawatir mengenai perawatan anak-anaknya jika dirinya meninggal. Oleh sebab itu,
perempuan HIV positif tetap melanjutkan hidup bagi dirinya dan bagi kelangsungan hidup
anak-anaknya. Damar dandu Plessis (2010)
menyatakan perempuan HIV positif menerima
takdir bahwa suaminya meninggal karena

AIDS dan dirinya pun terinfeksi HIV positif
namun perempuan tetap melanjutkan hidupnya
demi menjaga anaknya yang masih hidup.
Demmer (2010) menyatakan perempuan HIV
positif di Afrika Selatan berjuang menafkahi
anak-anaknya dan melindungi mereka dari
stigma HIV.
Selain nilai menerima takdir, perempuan HIV
positif mampu menerima statusnya dapat
disebabkan oleh adanya dukungan sosial dari
tenaga kesehatan. Penelitian sebelumnya menyatakan perempuan HIV positif di India memiliki beban ganda untuk merawat anak-anaknya, suaminya yang sakit, stigma, dan kesulitan ekonomi namun mampu menghadapi
semua itu dengan efektif disebabkan adanya
dukungan sosial dan koping religi (Sharma,
2012).
Perempuan HIV positif menerima status HIV
positifnya karena beranggapan dirinya sama
seperti orang sehat lainnya yang mampu beraktivitas sehari-hari seperti biasa dengan syarat pengobatan yang teratur dan menghindari
perilaku berisiko. Keyakinan tersebut yang
memudahkan perempuan HIV positif untuk
menerima status HIVnya. Phiri, Haas, Msukwa,
Tenthani, Keiser, dan Tal (2018) menyatakan
perempuan HIV positif merasakan dirinya baikbaik saja dan kuat dan termotivasi melanjutkan
ART karena mereka percaya pengobatan terbukti memperbaiki kesehatan mereka sendiri
dan anak-anak mereka. Perempuan HIV positif
mengalami pengalaman transformasi positif dan
pendewasaan termasuk terkait dengan kesehatan, spiritualitas, penerimaan diri, dan kepercayaan diri (Teti, French, Bonney, & Lightfoot,
2015).
Kepercayaan diri dan pikiran positif pada
perempuan HIV positif umumnya dibentuk
setelah bertemu dengan kelompok sebayanya
dan konseling dengan tenaga kesehatan. Kondisi demikian justru membuat jumlah imunitas
tubuh meningkat dan kualitas hidup penderita
HIV positif menjadi lebih baik. Hal tersebut
dapat dilihat dari kondisi umum responden

7

Ristriyani, et al., Berduka pada Perempuan HIV Positif

yang terlihat baik karena seluruh responden
berasal dari pasien rawat jalan yang telah mendapatkan pelayanan kesehatan dan mendapatkan dukungan sebaya.

Kesimpulan
Pada perempuan dengan HIV positif mendapatkan sikap menyangkal berada pada skala
sedang, kemarahan pada skala ringan, kesedihan mendalam pada skala sedang, dan penerimaan pada skala yang mendekati penerimaan
penuh. Responden pada penelitian ini adalah
mayoritas ibu rumah tangga yang sumber penularan HIV berasal dari suaminya. Sebagian
terdapat janda yang penghasilannya di bawah
upah minimum regional (UMR) sehingga harus
berjuang menghidupi dan merawat anak-anaknya. Selain itu, mayoritas responden telah terinfeksi HIV positif lebih dari satu tahun lamanya.

Referensi
Adedimeji, A.A., Alawode, O.O., & Odutolu, O.
(2010). Impact of Care and Social Support
on Wellbeing among people living with
HIV/AIDS in Nigeria. Iran J Public Health,
39 (2), 30–38.
Boer, L.M., Daudey, L., Peters, J.B., Molema, J.,
Prins, J.B., & Vercoulen, J.H. (2014).
Assessing the stages of the grieving process
in chronic obstructive pulmonary disease
(COPD): validation of the Acceptance of
Disease and Impairments Questionnaire
(ADIQ). International Journal of Behavioral
Medicine, 21 (3), 561–570.
Bormann, J.E., & Carrico, A.W. (2009). Increases
in positive reappraisal coping during a
group-based mantram intervention mediate
sustained reductions in anger in HIVpositive persons. International Journal of
Behavioral Medicine, 16 (1), 74–80.

Sehubungan dengan semua responden adalah
pasien pada poli VCT (Voluntary Counseling
and Testing) di fasilitas pelayanan primer sehingga responden telah mendapatkan pelayanan konseling dan pengobatan. Hal ini menjadi
salah satu hal yang berkontribusi mendukung
penerimaan penuh pada responden. Namun
demikian, masih diperlukan penelitian lanjut
mengenai fator-faktor yang memengaruhi berduka (AT, HR, PN).

Damar, A.P., & du Plessis, G. (2010). Coping
versus grieving in a “death-accepting”
society: AIDS-bereaved women living with
HIV in Indonesia. Journal Of Asian And
African Studies, 45(4), 424–431.

Ucapan Terima Kasih

Dewi, Y.I., Setyowati, S., & Afiyanti, Y. (2008).
Stres dan koping perempuan hamil yang
didiagnosis HIV AIDS di DKI Jakarta: Studi
grounded theory. Jurnal Keperawatan
Indonesia,
12
(2),
121–128.
doi:
10.7454/jki.v12i2.210.

Penelitian ini didanai Lembaga Pengelola Dana
Pendidikan, Kementerian Keuangan Republik
Indonesia. Ucapan terima kasih diucapkan kepada Pimpinan dan jajaran dari Suku Dinas
Kesehatan Provinsi DKI Jakarta, Kepala Puskesmas beserta tenaga kesehatan di DKI Jakarta.
Terima kasih luar biasa kepada Ikatan Perempuan Positif Indonesia, Yayasan Kotex, Yayasan Tegak Tegar, dan Yayasan Anak dan
Perempuan yang telah membantu dalam pengambilan data.

Demmer, C. (2010). Experiences of women who
have lost young children to AIDS in
KwaZulu-Natal, South Africa: a qualitative
study. Journal of the International AIDS
Society, 13, 50.

Handayani, S. (2011). Peran dukungan sebaya
terhadap mutu hidup ODHA di Indonesia
Tahun 2011 (Studi Kualitatif di 10
Propinsi). Jakarta: Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Prof Dr.
Hamka. Retrived from https://lemlit.uham
ka.ac.id/index.php/berita/artikel-penelitian/9
3-06012012104405/peran-dukungan-sebaya.

8

Jurnal Keperawatan Indonesia, Vol. 21, No. 1, Maret 2018, hal 1-8

Kaplan, R. L. (2011). Living with HIV/AIDS in
Lebanon: Women’s Perceptions of Meaning
(Dissertations and Theses). University of
California, Los Angeles, Ann Arbor.
Kementerian Kesehatan. (2014). Situasi dan
analisis HIV AIDS. Jakarta: Kementerian
Kesehatan RI.
Leombruni, P., Fassino, S., Lavagnino, L.,
Orofino, G., Morosini, P., & Picardi, A.
(2009). The role of anger in adherence to
highly active antiretroviral treatment in
patients infected with HIV. Psychotherapy
and Psychosomatics, 78 (4), 254–257.
Lyimo, R.A, Stutterheim, S.E., Hospers, H.J., de
Glee, T., van der Ven, A., & de Bruin, M.
(2014). Stigma, disclosure, coping, and
medication adherence among people living
with HIV/AIDS in Northern Tanzania. AIDS
Patient Care and STDs, 28 (2), 98–105.
Murtisari, E.T. (2013). Some Traditional Javanese
Values in NSM: From God to Social
Interaction. International Journal of
Indonesian Studies. 1, 110–125.
Phiri, N., Haas, A.D., Msukwa, M.T., Tenthani, L.,
Keiser, O., & Tal, K. (2018). "I found that I
was well and strong": Women’s motivations
for remaining on ART under option B+ in
Malawi. PLoS One, 13 (6), e0197854. doi:
10.1371/journal.pone.0197854.
Piper, K., Enah, C., & Daniel, M. (2014). Black
southern rural adolescents’ HIV stigma,
denial, and misconceptions and implications
for HIV prevention. J Psychosoc Nurs Ment
Health Serv, 52 (6), 50–56.
Rahmalia, A., Wisaksana, R., Meijerink, H.,
Indrati, A.R., Alisjahbana, B., Roeleveld, N.,
… van Crevel, R. (2015). Women with HIV
in Indonesia: Are they bridging a concentrated epidemic to the wider community?
BMC Research Notes, 8 (1), 757.

Sharma, N. (2012). Role of coping styles in quality
of life of people living with HIV/AIDS, 3
(1), 6–9.
Tartakovsky, E., & Hamama, L. (2012). Mothers
of children infected with HIV: How
mothers’ cognitive coping strategies are
related to their psychological distress and
acceptance of their children. Cognitive
Therapy and Research, 36 (6), 681–684.
Teti, M., French, B., Bonney, L., & Lightfoot, M.
(2015). "I created something new with
something that had died": Photo-narratives
of positive transformation among women
with HIV. AIDS and Behavior, 19 (7), 12751287. doi:http://dx.doi.org/10.1007/s10461015-1000-7.
Videbeck, S.L. (2011). Psychiatric-mental health
nursing (5th Ed.). Philadelphia: Wolters
Kluwer, Lippincott Williams & Wilkins.
Walulu, R.N. (2007). Mothers living with HIV
disease: A grounded theory study (Master's
Thesis). Available from Nursing & Allied
Health Database; ProQuest Dissertations &
Theses Global (304733896). Retrieved from
https://search.proquest.com/docview/304733
896?accountid=17242.
Word Health Organization. (2015). HIV AIDS.
Retrieved from http://www.who.int/media
centre/factsheets/fs360/en/
Wringe, A., Roura, M., Urassa, M., Busza, J.,
Athanas, V., & Zaba, B. (2009). Doubts,
denial and divine intervention: Understanding delayed attendance and poor retention rates at a HIV treatment programme
in rural Tanzania. AIDS Care, 21 (5), 632–
637.