Jurnal Deli Science Medical and Vol.
1 No.
Health Edition: Oktober 2023 Ae April 2024 http://ejournal.
id/index.
php/JDMHC Received : 09 November 2023
Revised: 10 November 2023
Accepted: 10 November 2023
PENGARUH (INISIASI MENYUSU DINI) IMD TERHADAP
JUMLAH PERDARAHAN KALA IV DI KLINIK PRATAMA
TANJUNG KECAMATAN DELI TUA
TAHUN 2023
Milvan hadi.
Ripai Siregar.
AISYAH TAMIMI Institut Kesehatan Deli Husada Deli tua Fakultas kedokteran e-mail:hadimilvan7@gmail.
Abstract One of the MGDS global targets is to reduce MMR and IMR.
The maternal mortality rate in Indonesia is still high at 390 per 100,000 live births.
Referring to the link between birth management and various countermeasures for the biggest cause of AKI is postpartum Efforts have been made in problems related to bleeding, even several studies have carried out IMD in treating bleeding problems considering that the presence of IMD can affect the hormone oxytocin which is associated with bleeding.
The purpose of this study was to see how IMD influences the amount of bleeding in the fourth stageThis research is a quasi-experimental study using control and experimental groups.
The population and sample were all mothers who gave birth as many as 16 respondents using the Purposive Sampling method.
The data were analyzed univariately and bivariately using the Mann-Whitney test.
The results showed that there was a significant effect between IMD on the amount of bleeding in the fourth stage.
The average number of bleeding in the fourth stage of respondents who underwent Early Breastfeeding Initiation was 4.
50 with a standard deviation of Meanwhile, respondents in the control group averaged the amount of bleeding in the fourth stage was 12.
50 with a standard deviation of 19.
In the statistical test, the value of P = 0.
<a0.
05 was obtained With this study, it was found that there was an effect of IMD on the amount of bleeding in the fourth stage of labor.
It is hoped that midwives and doctors will implement IMD in order to reduce morbidity and mortality of mothers and babies.
Keywords:IMD,Bleeding,Postpartumperiod.
PENDAHULUAN
diakhir tahun 2030 pada tujuan ketiga yakni mengurangi angka kematian neonatal 12 per 1000 kelahiran dan anak dibawah 5 tahun 25 per 1000 kelahiran (WHO.
Pemberian ASI secara optimal sangatlah penting.
Jika semua anak usia 0-23 bulan mendapat ASI optimal, maka selama periode ini dapat mendorong perkembangan anak, mengurangi resiko penyakit kronis, dan menurunkan morbiditas Target SDGAos Hadi, siregar, & Aisyah, pengaruh IMD terhadap.
Menurut Riskesdas proses mulai menyusui terbanyak terjadi pada 1-6 jam setelah kelahiran .
,2%) dan kurang dari 1 jam (Inisiasi Menyusui Din.
sebesar 34,5%.
Sedangkan proses mulai menyusui terendah terjadi pada 7-23 jam setelah kelahiran yaitu sebesar 3,7% Beberapa terkini dalam pelaksanaan percepatan penurunan AKB Inisiasi Menyusu Dini (IMD).
ASI Eksklusif, penyediaan konsultan ASI eksklusif di Rumah Sakit/Puskesmas, injeksi vitamin K1 pada bayi baru lahir.
Inisiasi hepatitis pada bayi kurang dari 7 hari, tatalaksana gizi buruk, dan program lainnya (Kemenkes, dimana hormon tersebut akan sehingga secara tidak langsung dapat mengurangi perdarahan pada Serta menghasilkan hormonhormon lainnya yang membuat ibu menjadi rileks, lebih mencintai bayinya, meningkatkan ambang nyeri, dan perasaan sangat bahagia (Roesli, 2.
Menurut dr.
Utami Roesli pada tahun 2021 dalam penelitiannya yang berjudul Pengaruh Inisiasi Menyusu Dini Terhadap Involusi Uterus menyebutkan bahwa salah satu manfaat inisiasi menyusu dini bagi ibu adalah mempercepat mengurangi terjadinya perdarahan ditandai dengan rasa mules karna kepala bayi ke dada ibu, sentuhan tangan bayi di puting susu dan sekitarnya, emutan dan jilatan bayi pengeluaran hormon oksitosin.
Inisiasi Menyusu Dini sendiri masih rendah di laksanakan di Indonesia.
Berdasarkan data yang di peroleh dari Riskesdas tahun 2019 bahwa persentase Inisiasi Menyusu Dini tertinggi di Provinsi Nusa Tenggara Barat (NTB) sebesar 52,8% sedangkan terendah di Provinsi Papua Barat 21,7%.
Cakupan Inisiasi Menyusu Dini Nasional sebesar 34,5% dan Provinsi Nasional.
Sumatera utara ikut pelaksanann IMD yaitu 24%.
Perlu dilakukan upaya agar kedelapan meningkatkan nilai cakupannya, melakukan penyuluhan oleh bidan (Riskkesdas.
Inisiasi menyusu dini berkaitan dengan Hormon Oksitoksin.
METODE Desain penelitian Jenis penelitian yg dipakai adalah desain penelitian quasi eksperimen yang dibagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok intervensi dan kelompok kontrol untuk mengidentifikasi Pengaruh Inisiasi Menyusu Dini (IMD) Terhadap Jumlah Perdarahan Kala IV Persalinan Di Kinik Tanjung kecamatan deli tua 2023.
Hadi, siregar, & Aisyah, pengaruh IMD terhadap.
Lokasi serta waktu penelitian kelompok kontrol diperoleh nilai minimal 144 cc dan nilai maksimal 197 cc dengan nilai rata Ae rata 166,13 cc.
Nilai selisih rata Ae rata jumlah pendarahan sebanyak 46,63 Penelitiian ini akn dilkukan pada Klinik Tanjung Kecamatan Deli Tua.
Kabupaten Deli Serdang.
Sumatera Utara.
Waktu dilakukan di bulan Mei 2023 Analisis bivariat Populasi dan sampel Tabel .
Pengaruh Inisiasi Dini Terhadap Jumlah Perdarahan Kala IV persalinan di Klinik Pratama Tanjung Kecamatan Deli Tua Populasi pda penelitiian ini merupkan ibu yang bersalin Di Klinik Tanjung Kecamatan Deli Tua dengan Tekhnik Total sampling jumlah 16 orang.
Variabel
HASIL DAN PEMBAHASAN
Analisis univariat Tabel 1.
Jumlah Perdarahan Kala IV persalinan Pada Kelompok
intervensi IMD dan Jumlah Pendarahan Kelompok Kontrol di Klinik Pratama Tanjung Kecamatan Deli Tua
Mean
Rank
Kelompok
Intervensi
4,50
12,50
hitung Value 3,361 0,001 berdsarkan tabbel 2.
rata-rata Variabel Min - Max Mea Std.
intervensi IMD sebesar 4,50 dan Deviatio jumlah kontrol sebesar 12,50.
Selisih mean rank antara kelompok intervensi Jumlah dan kelompok kontrol sebesar 8.
Pendarahan 97 - 138
12,683 hasil menunjukkan nilai rata Ae rata Kelompok
Intervensi
Jumlah Hasil
Uji
MannPendarahan 144 - 197
19,291
Whitney Test di peroleh nilai z Kelompok hitung 3,361 > z tabel 0,4970 Kontrol dapatkan p value = 0,001 < 0,05, artinya terdapat pengaruh inisiasi Berdasarkan tabel 1.
dini terhadap jumlah perdarahan menunjukkan jumlah pendarahan kala IV persalinan di Klinik Pratama ibu bersalin kala IV Tanjung Kecamatan Deli Tua.
dilakukan intervensi IMD diperoleh nilai minimal 97 cc dan nilai maksimal 138 cc dengan nilai rata Ae rata 119,50 cc.
Dan untuk jumlah pendarahan ibu bersalin kala IV Pembahasan Analisiis univariat Berdasarkan hasil penelitian yang telah di peroleh dapat dilihat Hadi, siregar, & Aisyah, pengaruh IMD terhadap.
karakteristik ibu bersalin kala IV di Klinik Pratama Tanjung untuk kelompok intervensi dan kelompok kontrol mayoritas umur > 35.
Umur beresiko tinggi pada kelompok umur <20 tahun dan > 35 tahun dimana pada usia tersebut alat sempurna untuk perkembangan seorang bayi dan semua wanita dalam masa reproduksi terutama kelompok berusia resiko lebih rentan terjadinya perdarahan post partum yaitu mereka yang hamil di bawah 20 tahun merupakan resiko terjadinya perdarahan post partum yang dapat terjadinya kematian maternal (Sugiyarni dkk, 2.
Berdasarkan paritas mayoritas adalah ibu primipara, jumlah anak 2 sampai 3 merupakan paritas paling aman ditinjau dari sudut kematian maternal maupun kesehatan ibu dan bayinya.
Persalinan anak ke 4 mempunyai teriko tinggi mengalami perdarahan post partum disebabkan terjadinya kemunduran kemampuan jaringan ikat pada uterus untuk penekanan pembuluh darah yang plasenta (Sitorus dkk, 2.
Hasil (Sugiyarni.
Amalia.
Zuitasari, & Arif, 2.
ada hubungan yang bermakna antara umur dengan kejadian perdarahan post partum di Rumah Sakit Charitas dengan hasil p value = Jumlah anak lebih dari 3 anak memiliki angka kejadian perdarahan post partum lebih tinggi disebabkan kemampuan kurangnya uterus berkontraksi dan kelasitasan cenderung berkurang kerusakan pembuluh darah di dinding rahim dan kemunduran daya lentur/ elastisitas jaringan yang sudah berulang kali diregangkan saat keadaan melahirkan anak baik hidup maupun mati serta persalinan yang berulang-ulang.
Penelitian ini sejalan dengan (Sari & Amalia, 2.
yang menunjukkan ada hubungan antara umur dengan perdarahan post Sehingga, penelitian ini terjadinya perdarahan postpartum karena pada umur 20-35 tahun merupakan umur yang aman untuk menerima persalinan.
Karena di umur tersebut organ reproduksi sudah berfungsi dengan baik.
Sedangan pada usia <20 tahun ibu bersalin beresiko mengalami proses persalinan dengan panggul sempit mengalami kesulitan saat proses Sedangkan usia >35 reproduksi yang mempengaruhi kekuatan kontraksi pada saat Analisis bivariat Berdasarkan hasil penelitian diperoleh bahwa rata-rata jumlah pendarahan kelompok intervensi IMD sebesar 4,50 dan jumlah sebesar 12,50.
Selisih mean rank antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol sebesar 8, hasil Hadi, siregar, & Aisyah, pengaruh IMD terhadap.
menunjukkan nilai rata Ae rata Hasil analisa Uji MannWhitney Test di peroleh nilai z hitung 5,445 > z tabel 0,4970 dapatkan p value = 0,001 < 0,05, artinya terdapat pengaruh inisiasi dini terhadap jumlah perdarahan kala IV persalinan di Klinik Pratama Tanjung Kecamatan Deli Tua.
Hasil penelitian didukung oleh (Sukarsi, 2.
didapatkan dari 25 responden melaksanakan Inisiasi Menyusu Dini, hasilnya 6 orang responden .
,71 %) perdarahan sedikit, dan tidak ada responden banyak, dan 2 orang responden .
,57 %) perdarahan normal.
Pada 18 orang responden yang Inisiasi Menyusi Dini, didapatkan 13 orang .
,22 perdarahannya banyak, 3 orang responden .
,66 %) perdarahan normal, dan 2 orang responden .
,11 %) perdarahannya sedikit.
Setelah dilakukan uji Mann-Whitney didapatkan nilai p = 0,000 artinya terdapat Hubungan Pelaksanaan Inisiasi Menyusu Dini Perdarahan kala IV di PMB Ny.
Sri Patun,Amd.
Keb.
Kecamatan Lenteng Kabupaten Sumenep.
Didukung (Asmarani, 2.
diperoleh hasil
jumlah darah 2 jam post partum
kelompok intervensi rata- rata 50,33 cc median 49,50 dengan standar deviasi 13,155 dengan jumlah darah minimum 36 cc dan maxsimum 69 cc dari estimasi
interval diyakini 95% bahwa ratarata jumlah darah ibu yang dilakukan IMD 36, 53 Ae 50,09 cc
dan ibu yang tidak dilakukan IMD
dengan jumlah darah 2 jam post
partum rata-rata 90,83 cc median 86,00 cc dengan standar deviasi
12,172
minimum 70 cc dan maksimum 108 cc dari hasil estimasi interval diyakini 95% bahwa rata-rata jumlah darah ibu yang tidak dilakukan IMD 78,06 Ae 103,61.
Hasil uji statistic didapatkan nilai p_value .
yang berarti ada pengaruh antara ibu yang dilakukan IMD dan ibu yang tidak dilakukan IMD dengan jumlah darah 2 jam post partum di BPM MarfuAoah Desa rambutan Kab Banyuasin.
KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dipaparkan pengaruh inisiasi dini terhadap jumlah perdarahan kala IV
Klinik
Pratama
Tanjung Kecamatan Deli Tua, maka bahwa: Ada pengaruh inisiasi dini terhadap jumlah perdarahan kala IV
Klinik
Pratama
Tanjung
Kecamatan Deli
Tua
dengan nilai p value = 0,001 < 0,005 DAFTAR PUSTAKA