Journal for Quality in Women's Health | Vol. 2 No. 2 September 2019 | pp. 23 Ae 30 p-ISSN: 2615-6660 | e-ISSN: 2615-6644 DOI: 10. 30994/jqwh. Efektivitas Kompres Daun Kubis (Brassica Olerace. terhadap Skala Pembengkakan Payudara pada Ibu Post Partum di PMB Endang Kota Kediri Miftakhur Rohmah1. Anggrawati Wulandari2. Deny Wati Sihotang3 Dosen Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia Mahasiswi Program DIV-Kebidanan Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia Corresponding author: Miftakhur Rohmah . 1111ftaa@gmail. Received 16 August 2019. Accepted 20 August 2019. Published 5 September 2019 ABSTRAK Pembengkakan payudara merupakan hambatan dalam pemberian ASI, masalah ini semakin meningkat kejadiannya sehingga diperlukan penanganan yang lebih nyaman bagi ibu dalam mengatasi masalah ini. Diperlukan metode yang efektif dalam mengatasi masalah ini agar ibu dapat memberikan ASI secara eksklusif pada bayinya. Kubis kaya akan kandungan sulfur yang dapat mengurangi pembengkakan dan peradangan payudara. Tujuan penelitian ini menganalisis efektivitas pemberian kompres daun kubis . rassica olerace. terhadap skala pembengkakan payudara pada ibu post partum di PMB Endang Kota Kediri. Desain penelitian ini Quasi Experiment dengan desain eksperimen One Group Pratest Posttest. Sampel dalam penelitian ini adalah 25 ibu postpartum yang mengalami pembengkakan payudara dengan teknik pengambilan sampel Accidental Sampling, alat pengumpulan data menggunakan Checklist six-point engorgement scale dan wawancara singkat. Uji statistik menggunakan Uji Wilcoxon. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada efektivitas pemberian kompres daun kubis . rassica olerace. terhadap skala pembengkakan payudara pada ibu post partum dapat dilihat dari penurunan pembengkakan payudara sebelum diberikan kompres daun kubis . rassica olerace. yaitu skala 4, sesudah diberikan kompres daun kubis . rassica olerace. pembengkakan payudara menjadi skala 1 dengan p-value 0,000 ( = 0,. Kompres daun kubis . rassica olerace. dapat digunakan sebagai terapi untuk menurunkan skala pembengkakan dan mencegah terjadinya pembengkakan payudara pada ibu post partum. Kata Kunci: Skala pembengkakan payudara. Kompres daun kubis . rassica olerace. Ibu Post Partum Copyright A 2019 Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia All rights reserved. This is an open-acces article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4. International License. Website: http://strada. id/jqwh | Email: jqwh@strada. Miftakhur Rohmah, et. al | Efektivitas Kompres Daun Kubis (Brassica Olerace. PENDAHULUAN Masa nifas . dimulai setelah plasenta lahir dan berakhir ketika alat-alat kandungan kembali seperti keadaan sebelum hamil. Masa nifas berlangsung selama kira-kira 6 minggu atau 42 hari, namun secara keseluruhan akan pulih dalam waktu 3 bulan. Masa nifas atau post partum disebut juga puerperium yang berasal dari bahasa latin yaitu dari kata AuPuerAy yang artinya bayi dan AuParousAy berarti melahirkan (Zuhana, 2. ASI yang tidak diberikan secara adekuat akan mengakibatkan terjadinya pembengkakan pada payudara, sehingga sisa ASI terkumpul pada daerah duktus laktoferus. Hal ini dapat terjadi pada hari ke tiga setelah melahirkan. Selain itu, penggunaan bra yang ketat serta keadaan puting susu yang tidak bersih dapat menyebabkan sumbatan pada duktus. Dan apabila tidak ada intervensi yang baik karena terjadinya pembengkakan payudara akan menimbulkan puting susu lecet, mastitis, dan abses payuda hingga sampai menimbulkan septicemia (Ririn, 2. Berdasarkan laporan dari Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI, 2. diusia lebih dari 25 tahun sepertiga wanita di Dunia . %) didapati tidak menyusui bayinya karena terjadi pembengkakan payudara, dan di Indonsia angka cakupan ASI eksklusif mencapai 32,3% ibu yang memberikan ASI eksklusif pada anak mereka. Sebanyak 55% ibu menyusui mengalami mastitis dan puting susu lecet, kemungkinan hal tersebut disebabkan karena kurangnya perawatan payudara selama kehamilan. Menurut Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Timur ada 58% ibu nifas yang mengalami masalah dalam menyusui, yaitu 23% mengalami pembengkakan payudara, 13% putting susu tenggelam, 9% putting susu lecet, 7% mastitis dan 6% abses payudara sehingga pemberian ASI pada bayi mengalami penurunan (Naning, 2. Data dari Dinas Kesehatan Kota Kediri pada tahun 2015 cakupan ibu 319 orang ibu nifas, dan ibu nifas yang mendapat pelayanan kesehatan 11. 666 orang ibu nifas atau sebanyak 87,59% dari cakupan ibu nifas (Dinkes, 2. Berdasarkan hasil studi pendahulan pada bulan Februari 2018 di PMB Endang, diperoleh jumlah ibu post partum sebanyak 10 orang. Ibu post partum yang mengalami pembengkakan payudara di daerah tersebut sebanyak 7 orang pada hari ke 3-4. Sebanyak 5 orang ibu post partum mengalami pembengkakan payudara diakibatkan karena kurangnya pemberian ASI secara adekuat dan 2 orang ibu post partum mengalami pembengkakan payudara diakibatkan karena penggunaan bra yang ketat. Penanganan pembengkakan payudara dapat dilakukan secara farmakologis dan non Penanganan pembengkakan payudara secara farmakologis dapat diberikan terapi simtomatis untuk mengurangi rasa sakitnya . seperti paracetamol, ibuprofen. Dapat juga diberikan lynoral tablet 3 kali sehari selama 2-3 hari untuk membendung sementara produksi ASI. Dan untuk mengurangi pembengkakan payudara secara non farmakologis dapat dilakukan dengan akupuntur, perawatan payudara tradisional . ompres panas dikombinasikan dengan pijata. , daun kubis, kompres panas dan dingin secara bergantian, kompres dingin, dan terapi ultrasound (Marmi. Kubis mempunyai sifat antibiotik dan anti-inflamasi karena kandungan sinigrin (Allylisothiocyanat. , rapine, minyak mustard, magnesium, dan sulfur yang dapat membantu memperlebar pembuluh darah kapiler, sehingga meningkatkan aliran darah untuk keluar masuk dari daerah tersebut, dan memungkinkan tubuh untuk menyerap kembali cairan yang terbendung dalam payudara tersebut (Teori Mars, 2. Berdasarkan latar belakang diatas peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang Efektivitas Kompres Daun Kubis (Brassica Olerace. Terhadap Skala Pembengkakan Payudara Ibu Post partum di PMB Endang Kota Kediri. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis efektitivitas kompres daun kubis (Brassica Olerace. terhadap skala pembengkakan payudara pada ibu post partum di PMB Endang Kota Kediri. Journal for Quality in Women's Health Miftakhur Rohmah, et. al | Efektivitas Kompres Daun Kubis (Brassica Olerace. METODE Menurut metode penelitian, penelitian ini merupakan penelitian eksperimen semu (Quasi Experime. dengan rancangan penelitian One Group Pratest Posttest yaitu rancangan eksperimen yang dilakukan pada satu kelompok saja tanpa kelompok pembanding. Populasi dalam penelitian ini adalah ibu post partum di PMB Endang Kota Kediri sebanyak 58 orang. Sampel dalam penelitian ini adalah sebagian ibu post partum yang mengalami pembengkakan payudara di PMB Endang Kota Kediri sebanyak 25 orang. Teknik sampling yang digunakan pada penelitian ini adalah teknik Accidental Sampling yaitu memilih ibu post partum yang mengalami pembengkakan payudara untuk dijadikan sebagai sampel pada penelitian. Instrumen yang digunakan pada penelitian ini adalah lembar kuesioner dan lembar Skala pembengkakan diukur menggunakan check list six point engorgement scale (SPES) diambil sebelum dan sesudah diberikan perlakuan. Pemberian daun kubis diberikan sesuai dengan SOP, dengan cara menempelkan daun kubis pada kedua payudara yang mengalami bengkak dan dimasukan kedalam BH selama 10-15 menit, dilakukan sehari 3x. Kemudian data diolah menggunakan SPSS dengan Uji Wilcoxon. HASIL Karakteristik responden Tabel 3. 1 Distribusi frekuansi karakteristik responden Karakteristik Usia ibu <25 tahun 25-35 ahun >35 tahun Pendidikan ibu SMP SMA Pekerjan ibu IRT Wiraswasta PNS Paritas Primipara Multipara Grandemultipara Berdasarkan tabel diatas dapat diketahui bahwa sebagian besar . %) ibu yang mengalami pembengakkan adalah di usia 25-35 tahun, pendidikan hampir setangah responden . %) berpendidikan SMA. Sebagian besar responden . %) memiliki pekerjaan IRT, dan paritas sebagian besar . %) adalah Primipara. Journal for Quality in Women's Health Miftakhur Rohmah, et. al | Efektivitas Kompres Daun Kubis (Brassica Olerace. Karakteristik Variabel Skala Pembengkakan Payudara Sebelum Diberikan Kompres Daun Kubis (Brassica Olerace. Skala Pembengkakan Payudara Sebelum Diberikan Kompres Daun Kubis (Brassica Olerace. Skala 1 Skala 2 Skala 3 Skala 4 Skala 5 Skala 6 Sumber: Data Primer Kuisioner 2018 Gambar 4. 7 Skala Pembengkakan Payudara Sebelum Diberikan Kompres Daun Kubis (Brassica Olerace. Dari 25 total responden terdapat hampir sebagian dari . %) 12 responden mengalami pembengkakan payudara skala 4 sebelum diberikan kompres daun kubis . rassica olerace. Skala Pembengkakan Payudara Sesudah Diberikan Kompres Daun Kubis (Brassica Olerace. Skala Pembengkakan Payudara Sesudah Diberikan Kompres Daun Kubis (Brassica Olerace. Skala 1 Skala 2 Skala 3 Skala 4 Skala 5 Skala 6 Sumber: Data Primer Kuisioner 2018 Gambar 4. 8 Skala Pembengkakan Payudara Sebelum Diberikan Kompres Olerace. Daun Kubis (Brassica Dari total 25 responden terdapat sebagian besar . %) 15 responden mengalami pembengkakan payudara skala 1 sesudah diberikan kompres daun kubis (Brassia Olerace. Journal for Quality in Women's Health Miftakhur Rohmah, et. al | Efektivitas Kompres Daun Kubis (Brassica Olerace. Hasil Uji Statistik Uji statistik untuk mengetahui efektivitas pemberian kompres daun kubis . rassica olerace. terhadap skala pembengkakan payudara pada ibu post partum dengan menggunakan uji Wilcoxon. Tabel 4. 12 Hasil uji statistik efektivitas pemberian kompres daun kubis . rassica olerace. terhadap skala pembengkakan payudara pada ibu post partum di PMB Endang Kota Kediri. Test Statisticsa Sesudah Ae Sebelum Asymp. Sig. -taile. -4,507b ,000 Wilcoxon Signed Ranks Test Based on positive ranks. Berdasarkan tabel 4. 12 diperoleh nilai p-value sebesar 0,000 atau p-value < . ,000<0,. , artinya HCe ditolak dan H diterima yang berarti pemberian kompres daun kubis . rassica olerace. efektiv menurunkan skala pembengkakan payudara pada ibu post partum di PMB Endang Kota Kediri. PEMBAHASAN Skala Pembengkakan Payudara Sebelum Diberikan Kompres Daun Kubis (Brassica Olerace. Dari 25 total responden terdapat hampir sebagian dari . %) 12 responden mengalami pembengkakan payudara skala 4 sebelum diberikan kompres daun kubis . rassica olerace. post partum yang mengalami pembengkakan payudara yaitu pada masa post partum hari ke 3. Hal ini terjadi akibat kurangnya pemberian ASI pada bayi secara adekuat yang menyebabkan penyumbatan pada saluran ASI karena tidak dikosongkan seluruhnya. ASI akan terus diproduksi, apabila terjadi penyumbatan pada saluran ASI dan tidak mendapat penanganan maka akan mengakibatkan terjadinya mastitis sampai abses payudara. Skala Pembengkakan Payudara Sesudah Diberikan Kompres Daun Kubis (Brassica Olerace. Hasil penelitian dari 25 total responden terdapat sebagian besar . %) 15 responden mengalami pembengkakan payudara skala 1 sesudah diberikan kompres daun kubis . rassica Menurut pendapat peneliti bahwa kandungan kubis mempunyai sifat antibiotik dan antiinflamasi yang dapat membantu memperlebar pembuluh darah kapiler, sehingga meningkatkan aliran darah untuk keluar masuk dari daerah tersebut, dan memungkinkan tubuh untuk menyerap kembali cairan yang terbendung dalam payudara tersebut. Hal ini sejalan dengan teori Mars, bahwa kubis mempunyai kandungan asam amino glutamin yang bersifat sebagai antibiotik dan antiinflamasi karena kandungan yang terdapat didalamnya sehingga dapat membantu pelebaran pembuluh darah kapiler. Dan daun kubis dapat mengurangi pembengkakan untuk pemakaian luar dengan cara pengompresan. Journal for Quality in Women's Health Miftakhur Rohmah, et. al | Efektivitas Kompres Daun Kubis (Brassica Olerace. Efektivitas Pemberian Kompres Daun Kubis(Brassica Olerace. Pembengkakan PayudaraPada Ibu Post Partum di PMBndang Kota Kediri. Terhadap Skala Diperoleh nilai p-value sebesar 0,000 atau p-value < . ,000<0,. , artinya HCe ditolak dan H diterima yang berarti pemberian kompres daun kubis . rassica olerace. efektiv menurunkan skala pembengkakan payudara pada ibu post partum di PMB Endang Kota Kediri. Kompres yang dilakukan berguna untuk mengatatasi nyeri dan mengurangi oedema. Kompres daun kubis digunakan untuk membuat siklus vasokontriksi selama 9-16 menit, dimana aliran darah menurun sehingga oedema lokal dapat menurun dan pengaliran lympatic dapat lebih optimal (Bahiyatun, 2. Menurut pendapat peneliti bahwa daun kubis . rassica olerac. memiliki efektivitas dalam mengurangi pembengkakan payudara pada ibu post partum karena daun kubis . rassica olerac. mengeluarkan gel dingin yang dapat menyerap panas dan mengurangi pembengkakan. Hal ini sejalan dengan teori Bahiyatun karena kandungan yang terdapat dalam daun kubis sehingga terjadi proses pelebaran aliran pembuluh darah kapiler untuk mengurangi pembengkakan pada payudara. KESIMPULAN Berdasarkan penelitian yang dilakukan di PMB Endang dapat disimpulkan sebagai berikut: Skala pembengkakan payudara ibu post partum sebelum diberikan kompres daun kubis . rassica olerace. hampir sebagian . %) 12 responden mengalami pembengkakan payudara skala Skala pembengkakan payudara ibu post partum sesudah diberikan kompres daun kubis . rassica olerace. sebagian besar . %) 15responden mengalami pembengkakan payudara skala 1. Pemberian kompres daun kubis . rassica olerace. efektiv menurunkan skala pembengkakan payudara pada ibu post partum di PMB Endang Kota Kediri dengan nilai p-value sebesar 0,000atau pvalue < . ,000<0,. , artinya HCe ditolak dan H diterima. Saran Bagi Institusi Penelitian Diharapkan agar menjadikan hasil penelitian ini sebagai tambahan referensi dan wacana di lingkungan pendidikan serta sebagai bahan kajian lebih lanjut, khususnya untuk penelitian yang Bagi Masyarakat Diharapkan dapat menjadi alternatif pengobatan secara non farmakologis dalam mengurangi skala pembengkakan payudara pada ibu post partum. Tempat Penelitian Diharapkan PMB Endang Kota Kediri secara kontiyu melakukan skrining kesehatan, home care serta lebih aktif dalam meningkatkan keikutsertaan ibu post partum dalam melakukan kunjungan selama masa nifas untuk mendapat informasi serta mendeteksi masalah-masalah yang dialami ibu selama masa nifas khususnya pada pembengkakan payudara. Journal for Quality in Women's Health Miftakhur Rohmah, et. al | Efektivitas Kompres Daun Kubis (Brassica Olerace. Bagi Responden Bagi ibu post partum agar dapat menerapkan kompres daun kubis . rassica olerace. apabila terjadi pembengkakan payudara. Bagi Peneliti Selanjutnya Diharapkan menjadi masukan bagi peneliti selanjutnya dalam melakukan penelitian yang lebih akurat lagi untuk mengurangi pembengkakan payudara pada ibu post partum dan disarankan untuk diuji klinis. REFERENSI