PENGARUH KONSUMSI PISANG AMBON (MUSA PARADISIACA. L) TERHADAP PENURUNAN INTENSITAS MUAL MUNTAH PADA IBU HAMIL TRIMESTER I THE INFLUENCE OF CONSUMPTION OF AMBON BANANCE (MUSA PARADISIACA. TOWARDS A DECREASE IN THE INTENSITY OF NAUSEA VOMITING IN PREGNANT WOMEN IN I TRIMESTER Miftakhur Rohmah1. Shanty Natalia1. Anggriani S2 Dosen STIKES Surya MItra Husada Kediri Mahasiswa Prodi DIV-KEBIDANAN STIKES Surya Mitra Husada ABSTRAK Mayoritas ibu hamil mengalami mual muntah pada awal kehamilan. Mual muntah pada awal kehamilan adalah sesuatu yang wajar dialami oleh semua ibu hamil selama intensitasnya tidak berlebihan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh pemberian konsumsi pisang ambon (Musa Paradisiaca. L) terhadap penurunan intensitas mual dan muntah Ibu Hamil Trimester I di Wilayah Kerja Puskesmas Sukorame Kota Kediri Tahun 2017. Desain penelitian yang digunakan pre-experiment dengan one group pre-post test design. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil trimester I di Puskesmas Sukorame Kota Kediri yang mengalami mual muntah dengan sampel 19 responden. Teknik sampling yang digunakan adalah purposive sampling. Hasil penelitian menunjukkan adanya penurunan intensitas mual muntah setelah responden mengkonsumsi buah pisang ambon (Musa Paradisiaca. L). Berdasarkan hasil uji statistik menggunakan Wilcoxon maka diperoleh p value 0,000< 0,05 maka H0 ditolak dan H1 diterima yang berarti ada pengaruh pemberian pisang ambon (Musa Paradisiaca. terhadap intensitas mual muntah pada ibu hamil trimester I di Wilayah Kerja Puskesmas Sukorame Kota Kediri Tahun 2017. Disarankan bagi responden untuk menjadikan hasil penelitian sebagai literature dalam mengatasi mual muntah pada awal kehamilan. Kata Kunci : Pisang ambon, mual muntah kehamilan ABSTRACT The majority of pregnant women experiencing nausea vomiting in early pregnancy. Nausea vomiting in early pregnancy is something that reasonable experienced by all pregnant women during intensitasnya is not excessive. The purpose of this research is to know the influence of the giving of the consumption of pisang ambon (Musa Paradisiaca. L) towards a decrease in the intensity of nausea and vomiting I Trimester of pregnant women at work-area Clinics Sukorame Kediri Year 2017. The research design was used pre-launch experiment with one group pre-post test design. The population in this research is all over I trimester of pregnant women at Clinics Sukorame Kediri who experienced nausea vomiting with a sample of 19 respondents. The sampling technique used was purposive sampling. The research design was used pre-launch experiment with one group pre-post test design. The population in this research is all over I trimester of pregnant women at Clinics Sukorame Kediri who experienced nausea vomiting with a sample of 19 respondents. The sampling technique used was purposive sampling. It is recommended for the respondent to make research results as literature in coping with nausea vomiting in early pregnancy. Keywords: Pisang ambon, nausea vomiting of pregnancy membuat hemoglobin dalam sel darah merah. Pisang yang diperkaya vitamin B6 dapat menetralkan asam lambung dan meningkatkan pencernaan. Selain itu, pisang juga mengandung 467 mg kalium, dan ibu hamil perlu 2000 mg kalium setiap harinya (Suyanti & Supriyadi, 2. Mual Muntah membahayakan ini dibedakan dari morning sickness normal yang umum intensitasnya melebihi muntah normal dan berlangsung selama trimester pertama kehamilan. Sehubungan dengan adanya ketonomia, penurunan hiperemesis gravidarum dapat terjadi setiap trimester, biasanya diawali dengan trimester pertama dan menetap selama kehamilan dengan Penyebab utamanya belum diketahui, gabungan antara perubahan hormonal dan faktor psikis (Varney, 2. Berdasarkan hasil survey di Provinsi Jawa Timur angka kejadian emesis gravidarum 50-90% dan hiperemesis gravidarum sebanyak 1015% (Martina, 2. Berdasarkan hasil survey yang dilakukan di Puskesmas Sukorame Kota Kediri tanggal 18 Agustus 2017 didapatkan 8 dari 10 ibu hamil trimester 1 . %) mengalami mual muntah. Mual muntah sering terjadi pada kehamilan sekitar 60%-70% perempuan hamil mengalami mual muntah terutama pada trimester pertama (Laksmi & Wijaya, 2. Berdasarkan pendahuluan yang dilakukan di Puskesmas Sukorame Kota Kediri terdapat 8 dari 10 ibu hamil trimester LATAR BELAKANG Kehamilan proses yang alamiah dari seorang wanita, namun selama kunjungan antenatal sebagian ibu hamil akan ketidaknyamanan selama kehamilan. Salah satu ketidaknyamanan yang sering dikeluhkan oleh ibu hamil yaitu mual dan muntah pada trimester I kehamilan (Santi, 2. Mayoritas ibu hamil yang mengalami mual muntah hanya mengerti bahwa mual muntah yang dialami ibu hamil hanya dapat diatasi denggan penggunaan obat, sedangkan penggunaan obatobatan pada ibu hamil sangat berpengaruh pada janin yang sedang Selain itu, ibu hamil yang mengalami mual dan muntah tidak mengkonsumsi buah karena mereka menganggap buah yang mereka makan akan memperparah mual Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Imtihanul Munjiah tahun 2015 menyatakan bahwa terdapat buah yang banyak memiliki kandungan B6, buah yang dimaksud adalah buah pisang ambon (Musa Paradisiaca. L). Buah pisang khususnya pisang ambon adalah buah dengan gizi tertinggi (Suyanti & Supriyadi, 2. Cara mengkonsumsi pisang ambon ini adalah hanya dengan mengkonsumsinya keadaan matang dan tanpa diolah terlebih dahulu. Pisang ambon dikonsumsi dengan dosis 250 gram. Dosis ini didapatkan berdasarkan jumlah kebutuhan B6 untuk ibu hamil di bagikan kandungan B6 yang ada dalam pisang ambon (Suyanti & Supriyadi, 2. Pisang banyak mengandung asam folat atau vitamin B6 yang larut dalam air, yang diperlukan untuk I . %) mengalami mual muntah . mesis gravidaru. , dan dari ibu hamil yang mengalami mual muntah tersebut mengurangi mual muntah dengan mengkonsumsi obat mual muntah yaitu B6. Pisang makanan terbaik karena mengandung vitamin yang diperlukan oleh ibu Selain pisang, makanan yang dapat mengurangi mual muntah pada ibu hamil ialah jahe dan daun mint. Jahe dan daun mint memiliki kandungan B6 yang juga dapat mengurangi keluhan mual muntah pada ibu hamil, namun peneliti mengambil pisang sebab banyak ibu hamil yang suka mengkonsumsi pisang dan pisang juga mudah didapatkan (Siska, 2. Tujuan Penelitian mengetahui pengaruh pemberian konsumsi pisang ambon (Musa Paradisiaca. L) terhadap penurunan intensitas mual dan muntah Ibu Hamil Trimester I di Wilayah Kerja Puskesmas Sukorame Kota Kediri Tahun 2017. HASIL PENELITIAN Karakteristik Subyek Tabel 1. Karakteristik responden dalam penelitian ini meliputi usia, pengaruh sebelum dan sesudah diberikan pisang ambon. Karakteristik Usia ibu . <20 - >35 Pendidikan Dasar Menengah Tinggi Pekerjaan Bekerja Tidak bekerja Mual muntah . Berat Sedang Ringan Mual muntah . Ringan Tidak mual muntah Total Berdasarkan tabel 1 diatas diketahui bahwa dari total 19 responden, bahwa hampir seluruhnya . ,2%) memiliki usia 20-35 tahun yaitu sebanyak 16 responden, pendidikan terakhir menengah atau SMA yaitu sebanyak 12 responden, 57,9% tidak bekerja yaitu sebanyak 11 responden, sebelum diberikan pisang ambon 68,4% mengalami mual muntah sedang yaitu sebanyak 13 responden dan setelah diberikan 52,6% mengalami mual muntah yaitu sebanyak 10 responden. METODE PENELITIAN Desain digunakan pre-experiment dengan one group pre-post test design. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil trimester I di Puskesmas Sukorame Kota Kediri yang mengalami mual muntah dengan sampel 19 responden. Teknik sampling yang digunakan adalah purposive sampling. kehamilan ini biasanya dimulai sekitar 6 minggu setelah hari pertama mestruasi terakhir dan biasanya menghilang secara spontan 6-12 minggu kemudian (Andriani, 2. Berdasarkan tabel 1 di atas hampir seluruhnya . ,2%) memiliki usia tidak beresiko yaitu sebanyak 16 Hal ini terjadi karena walaupun usia 20-35 tahun adalah umur yang sesuai dan bisa menerima kehamilan karena kematangan fisik serta organ-organ lainnya tetap saja dapat dipengaruhi oleh faktor Hubungan psikologis dengan kejadian emesis kehilangan pekerjaan, keretakan sebagainya, diduga dapat menjadi faktor kejadian emesis gravidarum (Manuaba, 2. Berdasarkan tabel 1 di atas sebagian besar . ,2%) memiliki pendidikan terakhir menengah atau SMA yaitu sebanyak 12 responden. Pendidikan presdiposisi adalah faktor yang ada dalam individu seperti pengetahuan, sikap terhadap kesehatan serta tingkat Dimana . emeriksaan kesehatan bagi ibu tentang manfaat pemeriksaan ibu hamil, baik bagi kesehatan ibu maupun bagi janinnya. Dalam arti lain, tingkat pendidikan ibu hamil sangat mempengaruhi bagaimana seseorang untuk bertindak dan mencari penyebab serta solusi dalam Orang yang berpendidikan tinggi biasanya akan bertindak lebih HASIL ANALISIS DATA Berdasarkan hasil uji statistic dengan menggunakan uji wilcoxon diinterprestasikan bahwa p-value < yaitu 0,000 < 0,05 sehingga H0 di tolak dan H1 diterima, artinya ada pengaruh pemberian konsumsi pisang (Musa Paradisiaca. terhadap penurunan intensitas mual dan muntah Ibu Hamil Trimester I di Wilayah Kerja Puskesmas Sukorame Kota Kediri Tahun 2017. PEMBAHASAN Intensitas Mual Muntah Sebelum Diberikan Diberikan Pisang Ambon (Musa Paradisiaca. L) pada ibu hamil trimester 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Sukorame Kota Kediri Tahun 2017 Berdasarkan tabel 1 di atas sebagian besar . ,4%) mengalami mual muntah sedang yaitu sebanyak 13 responden. Pada penelitian sebelumnya dijelaskan bahwa mual muntah pada kehamilan . mesis perubahan hormon dalam tubuh selama hamil yaitu meningkatnya esterogen dan hCG . uman Chorionic Gonadotrophi. yang diproduksi oleh plasenta selama kehamilan (Rinata & Rahmah, 2. Mual . dan muntah . mesis gravidaru. adalah gejala yang wajar yang sering didapatkan pada kehamilan trimester I. Mual biasanya terjadi pada pagi hari. Hal ini disebabkan oleh karena pengaruh esterogen dan hCG yang dilepaskan lebih tinggi, hormon hCG yang dapat menimbulkan rasa mual dan muntah pada masa awal kehamilan (Andriani. Gejala mual muntah pada rasional. Oleh karena itu, orang yang berpendidikan tinggi biasanya akan bertindak lebih rasional. Orang yang berpendidikan akan lebih mudah menerima gagasan baru (Walyani. Berdasarkan hasil penelitian diatas, dapat disimpulkan bahwa usia, pendidikan dan pekerjaan dapat mempengaruhi mual muntah pada kehamilan . mesis gravidaru. Dalam penelitian ini, diketahui ibu hamil yang mengalami emesis memiliki usia 20-35 tahun. Usia 2035 tahun merupakan usia reproduksi pada seorang wanita dan baik menjalani kehamilan, namun dalam penelitian ini ibu hamil dalam reproduksi masih banyak yang mengalami emesis gravidarum. Hal ini dapat terjadi karena disebabkan faktor lain. Selain itu, berdasarkan hasil penelitian diatas sebagian besar ibu hamil berpendidikan menengah atau SMA, pendidikan ini sangat mempengaruhi pola pikir ibu hamil. Semakin tinggi pendidikan ibu hamil semakin rasional pula pola pikirnya. Ibu hamil yang rasional pola pikirnya akan mudah bertindak dan mencari solusi apabila mereka mengalami masalah pada kehamilannya. Bukan penelitian diketahui sebagia besar ibu hamil tidak bekerja. Pekerjaan sangat keluarga ibu hamil, ibu hamil yang tidak bekerja memang bisa lebih focus pada kehamilannya, namun jika ibu hamil yang tidak bekerja tersebut social ekonominya menengah ke bawah juga dapat mempengaruhi Masalah yang sering timbul pada ibu hamil menengah ke bawah yaitu sehubungan dengan nutrisi dan pengetahuan ibu hamil mengenai kehamilannya. Intensitas Mual Muntah Setelah Diberikan Diberikan Pisang Ambon (Musa Paradisiaca. L) pada ibu hamil trimester 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Sukorame Kota Kediri Tahun 2017 Berdasarkan tabel 1 di atas sebagian besar . ,6%) tidak mengalami mual muntah yaitu sebanyak 10 responden. Mual muntah pada kehamilan dapat terjadi pada semua wanita hamil, hal ini peningkatan hormon kehamilan yaitu Human Chorionic Gonadothropine (Rinata & Rahmah, 2. Emesis morning sickness merupakan istilah kedokteran yang artinya mual Faktor yang menyebabkan emesis gravidarum antara lain perubahan hormon dalam tubuh selama hamil yaitu meningkatnya esterogen dan Human Chorionic Gonadothropine. Human Chorionic Gonadothropine adalah hormon yang diproduksi plasenta selama masa kehamilan dalam tubuh ibu hamil (Tiran, 2. Peningkatan hormon pada saat kehamilan ini dapat menyebabkan terjadinya disritmia pada lambung sehingga wakti transit makanan di lambung terjadi lebih lama sehingga memicu rasa mual bahkan muntah bagi wanita hamil. Gejala emesis gravidarum dapat ditangani dengan beberapa cara meliputi pengaturan pola makan, pengobatan herba atau alamiah seperti mengkonsumsi pisang, istirahat dan tidur, dukungan psikologis, pola hidup, serta obat-obatan seperti vitamin B6 dan antihistamin (Tiran. Emesis gravidarum merupakan hal yang fisiologis akan tetapi apabila tidak segera diatasi akan menjadi hal patologis (Wiknjosastro, 2. Mengkonsumsi pisang ambon diketahui dapat mengurangi intensitas mual muntah pada ibu hamil. Pisang ambon memiliki kandungan B6 yang mampu meningkatkan pengembangan sel saraf pada otak janin. Bahkan dalam penggunaan yang tepat vitamin mengurangi mual muntah pada kehamilan (Khair, 2. Kandungan B6 atau pirikdoksin dalam pisang ambon bekerja mengubah protein dari makanan ke bentuk asam amino yang diserap da dibutuhkan oleh tubuh. Selain itu, pirikdoksin juga mengubah karbohidrat menjadi energi. Peranan mengatasi mual dan muntah jika transit lambung memanjang ketika Kebutuhan pirikdoksin pada wanita hamil meningkat (Niebyl. Berdasarkan hasil penelitian diatas, peneliti berpendapat bahwa emesis gravidarum dapat berkurang dengan mengkonsumsi pisang ambon. Pisang ambon memiliki kandungan B6 yang dapat membantu mengurasi intensitas mual muntah pada ibu Kandungan B6 yang mampu meningkatkan pengembangan sel saraf pada otak janin. Bahkan dalam penggunaan yang tepat vitamin B6 mampu mengatasi atau mengurangi mual muntah pada kehamilan. Analisis Pengaruh Pemberian Pisang Ambon (Musa Paradisiaca. L) Terhadap Intensitas Mual Muntah pada ibu hamil trimester 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Sukorame Kota Kediri Tahun 2017 Berdasarkan tabel 1 dapat diinterprestasikan bahwa hampir . ,1%) perubahan dari mual muntah sedang menjadi mual muntah ringan. Berdasarkan hasil uji statistic dengan diinterprestasikan bahwa p-value < yaitu 0,000 < 0,05 sehingga H0 di tolak dan H1 diterima, artinya ada pengaruh pemberian pisang ambon (Musa Paradisiaca. intensitas mual muntah pada ibu hamil trimester I di Wilayah Kerja Puskesmas Sukorame Kota Kediri Tahun 2017. Hasil tersebut sesuai dengan hasil penelitian Dewi . yang menyatakan mengkonsumsi pisang dapat mengurangi mual muntah pada ibu hamil. Keadaan mual muntah pada wanita hamil dapat dipicu karena penurunan tonus dan motilitas menimbulkan pemanjangan waktu pengosongan asam lambung dan transit usus. Hal ini terjadi akibat selama hamil, sehingga terjadinya penurunan kadar motilin yang merupakan suatu peptide yang diketahui mempunyai efek terhadap perangsangan otot-otot halus. Selain itu, pembesaran uterus juga dapat menekan diafragma, lambung dan usus sehingga terjadi penurunan gerakan peristaltic (Jojor, 2. Pisang berbagai kandungan yang bermanfaat bagi kesehatan, salah satunya ialah kandungan B6 (Suyanti, 2. Kandungan B6 dalam pisang ambon dapat mengurangi mual dan muntah sebab b6 bekerja mengubah protein dari makanan ke bentuk asam amino yang diserap dan dibutuhkan oleh Selain itu B6 juga mengubah karbohidrat menjadi energi (Niebyl. Mengkonsumsi pisang ambon dipercaya dapat mengurangi mual muntah saat hamil karena kandungan B6 yang terdapat dalam pisang Pisang merupakan makanan terbaik karena mengandung asam folat atau vitamin B6 yang larut dalam air. Pisang yang diperkaya vitamin B6 dapat menetralkan asam Kandungan pirikdoksin atau B6 dalam pisang ambon dapat mengatasi mual muntah saat hamil. Pirikdoksin atau B6 dalam pisang ambon mengurangi mual muntah dengan cara mengubah protein dari makanan menjadi asam amino yang diserap dan dibutuhkan dalam tubuh, selain itu pirikdoksin juga mengubah karbohidrat menjadi energi. Peranan mengatasi mual dan muntah jika transit lambung memanjang ketika Intensitas mual dan muntah sesudah diberikan pisang ambon (Musa Paradisiaca. L) pada ibu hamil trimester 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Sukorame Kota Kediri Tahun 2017 sebagian besar tidak mengalami mual muntah sebanyak 10 reponden . ,6%). Ada konsumsi pisang ambon (Musa Paradisiaca. penurunan intensitas mual dan muntah Ibu Hamil Trimester I di Wilayah Kerja Puskesmas Sukorame Kota Kediri Tahun Saran Bagi Peneliti Menjadikan tambahan wawasan penelitian serta menjadikan hasil penelitian sebagai sarana untuk menerapkan ilmu yang didapat selama masa Bagi Masyarakat Menjadikan sebagai sumber pengetahuan masyarakat bahwa pisang ambon dapat digunakan untuk mengatasi mual muntah saat hamil. Bagi Institusi Pendidikan Menjadikan sebagai studi pustaka dalam KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Intensitas mual dan muntah sebelum diberikan pisang ambon (Musa Paradisiaca. L) pada ibu hamil trimester 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Sukorame Kota Kediri Tahun 2017 sebagian besar mengalami mual muntah sedang sebanyak 13 responden . ,4%). DAFTAR PUSTAKA