Jurnal MediLab Mandala Waluya Vol 8 No 1. Juli 2024 Website : http//:analiskesehatan-mandalawaluya. id/ index. php/JMMedila. p-ISSN : 2580-4073 e-ISSN: 2685-1113 HUBUNGAN KADAR LDL (Low Density Lipoprotein ) DENGAN HbA1c (HEMOGLOBIN TERGLIKOSILASI) PADA IBU HAMIL TRIMESTER KEDUA Amirah1 . Arlitha Deka Yana2. KaAoba Paharu3 . Kasmuddin Darmo4. Titi Purnama5, amirah2asnawie087@gmail. Arlithadekayana30@gmail. com,kaAobapaharu@gmail. kasmuddindarmo@gmail,titipurnama@gmail. 1,2,3,4 DIV Teknologi Laboratorium Medis . Fakultas Teknologi Kesehatan Universitas Megarezky ABSTRAK Hiperlipidemia pada ibu hamil dianggap sebagai mekanisme fisiologis yang diperlukan untuk menyediakan bahan bakar metabolik dan nutrisi bagi janin. LDL mengangkut kolesterol, substrat utama untuk sintesis progesteron, dengan demikian mendukung pemeliharaan kehamilan akan tetapi masih belum jelas untuk memastikan tingkat elevasi lipid mana yang fisiologis atau Ibu hamil dapat mengalami perubahan hormon dan metabolisme tubuh pada trimeter kedua sehingga mempengaruhi profil lipid dan mengakibatkan resistensi insulin yang akan meningkatkan risiko diabetes gestasional, serta mempengaruhi kadar HbA1c. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh LDL . ow Density Lipoprotei. terhadap kadar HbA1c( hemoglobin terglikosilas. pada Ibu hamil trimester kedua. Metode penelitian menggunakan deskriptif observasi laboratorik. Sampel penelitian terdiri dari 32 ibu hamil trimester kedua yang diperiksa kadar LDL dan HbA1c di Puskesmas Baringeng Kabupaten Soppeng. Hasil penelitian ini diperoleh terdapat 24 ibu hamil memiliki kadar LDL normal . %) 8 ibu hamil mengalami peningkatan LDL . %) dan 22 ibu hamil memiliki kadar HbA1c normal . 75 %) . 10 ibu hamil mengalami peningkatan kadar HbA1c . 25 %). Uji korelasi Pearson didapatkan nilai p=0. <0,. menunjukkan bahwa korelasi kedua variabel bermakna, yaitu ada hubungan yang bermakna antara HbA1c dengan LDL Kata Kunci LDL, Low Density Lipoprotein. Hemoglobin Terglikosilasi. Ibu Hamil. Trimester kedua Jurnal MediLab Mandala Waluya Vol 8 No 1. Juli 2024 Website : http//:analiskesehatan-mandalawaluya. id/ index. php/JMMedila. p-ISSN : 2580-4073 e-ISSN: 2685-1113 PENDAHULUAN Ibu hamil trimester kedua adalah masa mendukung pemeliharaan kehamilan. kehamilan pada minggu ke-13 sampai dengan DMG terjadi ketika tubuh tidak dapat minggu ke-27. Sebagian besar ibu hamil pada mengatur kadar gula darah dengan baik trimester kedua ini akan memiliki permasalahan selama kehamilan. Jika tidak dikelola yang serius. Gangguan yang dapat terjadi pada dengan baik DMG dapat menyebabkan komplikasi pada ibu dan bayi. Peningkatan peningkatan profil lipid dan diabetes mellitus gestasional (DMG) merupakan fenomena umum diperkirakan 15% sampai 22% dari semua Setiap tahunnya sebanyak 3 juta Hiperlipidemia kehamilan adalah kondisi di DMG bayi lahir mati akibat DMG. Kehamilan dan/atau yang disertai dengan DMG juga berisiko trigliserida yang tinggi dalam darah Ibu hamil menyebabkan kematian ibu hingga 4 kali biasanya terdeteksi pada paruh kedua kehamilan. Gangguan metabolisme karbohidrat yang dianggap sebagai mekanisme fisiologis yang diperlukan untuk menyediakan bahan mempengaruhi jalur metabolisme lainnya bakar metabolik dan nutrisi bagi janin. Akan tetapi, masih belum jelas untuk memastikan insulin merupakan salah satu faktor utama tingkat elevasi lipid mana yang fisiologis atau terjadinya DMG, yang diduga memiliki Perubahan metabolisme lipid selama hubungan penting dengan Profil Lipid pada kehamilan penting untuk akumulasi simpanan kehamilan dan resiko kardiometabolik di lemak ibu di awal dan pertengahan kehamilan masa depan . serta mempercepat mobilisasi lemak di akhir DMG Berdasarkan Resistensi Riset (RISKESDAS) Fase anabolik pada awal kehamilan Kesehatan mendorong lipogenesis dan penyimpanan lemak. Indonesia pada tahun 2019 menunjukan Hal ini penting sebagai persiapan menghadapi bahwa prevalensi profil lipid pada ibu hamil di Indonesia sudah sangat memprihatinkan. Plasenta membutuhkan kolesterol LDL Dasar METODE PENELITIAN adalah jenis penelitian deskriptif observasi laboratorik untuk melihat ada tidaknya Jenis hubungan LDL (Low Density Lipoprotei. Jurnal MediLab Mandala Waluya Vol 8 No 1. Juli 2024 Website : http//:analiskesehatan-mandalawaluya. id/ index. php/JMMedila. p-ISSN : 2580-4073 e-ISSN: 2685-1113 HbA1c . emoglobin meningkat . ,6%). Ibu hamil yang berusia terglikosilasi ) pada ibu hamil trimester kedua. 36-45 tahun, 3 ibu hamil . 4%) memiliki HASIL kadar HbA1c normal dan 0 . %) meningkat. Penelitian ini dilaksanakan di Puskesmas Tabel 3. Kadar LDL ibu hamil Baringeng Kabupaten Soppeng dengan subjek trimester kedua berdasarkan berat badan penelitian berjumlah 32 ibu hamil trimester kedua dengan rentang usia 16 Ae 40 tahun dan berat badan 42-67 kg. Berdasarkan Tabel 3. data yaitu ibu hamil dengan berat badan normal . -58 kg ) sebanyak 23 orang . ,9%) dengan kadar LDL normal dan 8 orang . %) mengalami peningkatan kadar LDL . Sedangkan ibu hamil dengan berat > 58 kg memiliki kadar LDL normal 1 orang . 1 %) Tabel 2. Kadar HbA1c ibu hamil trimester Tabel 4. Hasil Analisis Univariat Variabel kedua berdasarkan usia Penelitian Berdasarkan Tabel 4. diperoleh data. Berdasarkan Tabel 2. diperoleh data yaitu pada rentang berat badan 42 kg sampai ibu hamil yang berusia 12-16 tahun tidak ada dengan 67 kg dengan rata-rata 51. 03 kg. yang mengalami peningkatan kadar HbA1c. Rentang kadar LDL yaitu 38 mg/dl sampai Ibu hamil yang berusia 17-25 tahun memiliki dengan 142 mg/dl dengan rata- rata 90. kadar HbA1c yang normal 8 orang . %) dan 5 mg/dl. Rentang kadar HbA1c yaitu 5. orang meningkat . ,6%). Ibu hamil yang sampai dengan 8. 2%, dengan rata-rata berusia 26-35 tahun memiliki kadar HbA1c yang dengan normal 10 orang . 3%) dan 5 orang Jurnal MediLab Mandala Waluya Vol 8 No 1. Juli 2024 Website : http//:analiskesehatan-mandalawaluya. id/ index. php/JMMedila. p-ISSN : 2580-4073 e-ISSN: 2685-1113 seperti senam dan pengukuran kadar gula Tabel 5. Uji korelasi pearson HbA1c dengan LDL ibu hamil trimester kedua darah puasa rutin dilakukan dua kali dalam satu minggu, sedangkan untuk pengukuran kadar HbA1c rutin dilakukan sekali dalam tiga-enam bulan. Dari 154 orang anggota, 72 orang Profil Lipid , dan 12 Orang Anggota Prolanis dalam Keadaan Hamil (Usia Kehamilan 13 minggu hingga 27 Berdasarkan Pearson pada variabel HbA1c dengan LDL, <6,5% diperoleh nilai p= 0,000 yang berarti p < 0,005. Pengelolaan Penyakit Kronis (PROLANIS) variabel bermakna. Nilai korelasi Pearson adalah yang terdiri dari 32 orang ibu hamil 0,594 trimester kedua dengan rentang usia 16 Ae 40 variabel adalah positif dengan kekuatan korelasi tahun dan berat badan 42-67 kg. Dilakukan Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara Lipoprotei. dengan Clinical chemistry HbA1c dengan LDL . PEMBAHASAN Dari hasil penelitian 8 ibu Tabel Penelitian Puskesmas Baringeng . HbA1c >6,5%. LDL Subjek Program (Low-Density menggunakan alat fotometer memiliki peningkatan kadar Low- Kabupaten Soppeng Density Lipoprotein (LDL) diluar batas Sulawesi selatan. Sekarang Indonesia memiliki normal, kadar minimum LDL 38 mg/dl dan Program Pengelolaan Penyakit Kronis LDL mg/dl. Hal (PROLANIS) yang menjadi salah satu program promotif dan preventif untuk pengelolaan trimester kedua mengalami peningkatan penatalaksanaan kesehatan yang baik sehingga kadar Lipid terutama LDL . ibu hamil ) . diharapkan akan menghasilkan kualitas hidup Peningkatan progesteron pada ibu hamil yang optimal walaupun memiliki penyakit. berkontribusi pada peningkatan kadar LDL PROLANIS sudah berjalan kurang lebih satu dan diyakini sebagian disebabkan oleh tahun yang tersebar di seluruh Puskesmas di hormon dari plasenta. Kolesterol LDL yang Kabupaten Soppeng. Kegiatan PROLANIS di bersirkulasi adalah substrat utama untuk Puskesmas Baringeng Kabupaten Soppeng Aktivitas Jurnal MediLab Mandala Waluya Vol 8 No 1. Juli 2024 Website : http//:analiskesehatan-mandalawaluya. id/ index. php/JMMedila. p-ISSN : 2580-4073 e-ISSN: 2685-1113 lipase hati juga meningkat selama kehamilan, parameter utama untuk menilai kualitas yang menyebabkan lonjakan sintesis trigliserida pengendalian glikemik yang dicapai dari di hati dan dikaitkan dengan peningkatan waktu ke waktu. HbA1c ditetapkan dalam LDL. Selain itu gangguan kadar lipid dalam darah akan menimbulkan stress oksidatif yang American Diabetes Association (ADA). dapat memicu terbentuknya small dense/ LDL. Pengukuran HbA1c kini digunakan untuk Penyebab lain adalah peningkatan produksi diagnosis diabetes. Pada penelitian ini trigliserida oleh hati. Kelainan metabolisme pemeriksaan laboratorium HbA1c dilakukan karena resistensi insulin akan mempengaruhi menggunakan mesin Ichroma II pada 32 ibu hamil trimester kedua , terdapat 22 . ,75 perubahan proses produksi dan pembuangan %) memiliki kadar HbA1c dalam rentang lipoprotein plasma. Terjadi penurunan efek normal dan 10 ibu hamil insulin di jaringan lemak, sehingga proses lipogenesis berkurang dan lipolisis meningkat. dengan kadar minimum 5. 5% dan HbA1c Pada kehamilan, lipid secara klasik dianggap menyediakan substrat energi untuk mendukung Hal ini menunjukkan bahwa ibu hamil pada kebutuhan energi ibu karena glukosa disalurkan trimester kedua mengalami peningkatan untuk mendukung pertumbuhan janin. Lipid kadar HbA1c . ibu hamil ). Peningkatan kadar HbA1c disebabkan oleh resistensi . 25 % ) HbA1c, 2% dan rata-rata 6. 32 %. pertumbahan lemak janin, terutama pada akhir insulin, dimana tubuh trimester ke-2 dan ke-3. Perubahan metabolisme lipid selama kehamilan penting. normal, jaringan ibu menjadi semakin tidak Janin sangat bergantung pada glukosa dari Pada kehamilan Penurunan sensitivitas insulin sebesar 50-60% terlihat ditransfer dari ibu ke plasenta dianggap sebagai seiring bertambahnya usia kehamilan. penentu utama perkembangan janin. Penelitian KESIMPULAN Pada penelitian substansial telah menunjukkan bahwa glukosa dilakukan uji darah kehamilan yang lebih tinggi, baik pada person terhadap hubungan LDL (Low kondisi puasa atau postprandial pada setiap Density Lipiprotein ) dengan kadar HbA1c trimester, dikaitkan dengan peningkatan risiko (Hemogobin hasil kelahiran yang merugikan, bahkan pada . <0. hubungan yang signifikan namun lemah HbA1c p=0. Jurnal MediLab Mandala Waluya Vol 8 No 1. Juli 2024 Website : http//:analiskesehatan-mandalawaluya. id/ index. php/JMMedila. p-ISSN : 2580-4073 e-ISSN: 2685-1113 antara kadar LDL dengan HbA1c pada ibu Hossain. Rahman. hamil trimester kedua Mahjabeen. Zaman. Abedin. SARAN