EFEKTIVITAS SENAM HAMIL TERHADAP NYERI PUNGGUNG PADA IBU HAMIL DI BPM (KLINIK BIDAN) DEVI ANDRIANI KOTA LHOKSEUMAWE EFFECTIVENESS OF PREGNANCY EXERCISES AGAINST BACK PAIN IN PREGNANT WOMEN AT BPM (MIDWIFERY CLINIC) DEVI ANDRIANI CITY LHOKSEUMAWE Cut Linarss*. Muammar STIKes Darussalam. Lhokseumawe. Indonesia muammar88@gmail. ABSTRAK Di antara berbagai keluhan yang dialami selama kehamilan, nyeri punggung bawah merupakan salah satu yang paling sering dilaporkan, dengan prevalensi mencapai 60a% pada ibu hamil. Adapun yang menjadi permasalahan dalam penelitian ini adalah bagaimana efektivitas senam hamil terhadap nyeri punggung pada ibu hamil di Bidan Praktik Mandir (BPM) Devi Andriani Kota Lhokseumawe. Desain Penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan pendekatan desain pre-eksperimen. Penelitian ini merupakan perlakuan atau intervensi yang bertujuan untuk mengetahui akibat yang ditimbulkan sebelum dan setelah dilakukan intervesi kepada satu atau lebih kelompok. Populasi dalam penelitian ini adalah 32 responden. Jumlah sampel dalam penelitian ini sebanyak 20. Hasil penelitian menunjukkan bahwa intensitas nyeri pre test yaitu mean 5,7 dengan SD 1,592, pada intensitas nyeri post-test diperoleh mean 3,5 dengan SD 1,317. Terlihat perbedaan niali mean antara pengukuran pertama dan kedua adalah 2,2 dengan SD 0,894. Hasil uji statistik didapatkan nilai p . < . , ha diterima, yang artinya terdapat perbedaan nyeri punggung pada ibu hamil sebelum dan sesudah diberikan senam hamil di BPM Devi Andriani Kota Lhokseumawe. Kata kunci: Efektivitas Senam. Nyeri Punggung. Ibu Hamil ABSTRACT Among the various complaints experienced during pregnancy, lower back pain is one of the most frequently reported, with a prevalence reaching 60%-90% in pregnant women. The problem in this study is how effective exercise is in relieving back pain in pregnant women at BPM Devi Andriani. Lhokseumawe City. The research design used in this study is quantitative research with a pre-experimental design approach, a survey with treatment or intervention that aims to determine the effects before and after intervention on one or more groups. The population in this study was 32 respondents. The number of samples in this study was 20. It can be seen that the pre-test pain intensity has a mean of 7 with SD 1. in the post-test pain intensity, the mean was 3. 5 with SD 1. The difference in mean between the first and second measurements is 2. 2, with SD 0. The results of the statistical test obtained a p-value . < . , which was accepted, which means that there is a difference in back pain in pregnant women before and after being given at BPM Devi Andriani. Lhokseumawe City. PENDAHULUAN Masa kehamilan adalah periode waktu di mana seorang wanita mengandung janin dalam rahimnya, yang dimulai dari proses pembuahan hingga kelahiran. Kehamilan biasanya berlangsung sekitar 40 minggu, atau 9 bulan, dan terbagi menjadi tiga trimester. Setiap trimester ditandai dengan perkembangan signifikan janin dan perubahan fisik serta emosional pada Kehamilan melibatkan serangkaian perubahan fisiologis yang kompleks untuk mendukung pertumbuhan dan perkembangan janin hingga siap dilahirkan (Moore, 2. Di antara berbagai keluhan yang dialami selama kehamilan, nyeri pada punggung bagian bawah sering menjadi keluhan utama ibu hamil, dengan prevalensi mencapai 60%-90% pada ibu hamil (Hamdiah et al, 2. Tanda pasti kehamilan dapat dilihat dari bukti diagnostik, seperti terdengarnya denyut jantung janin, teraba bagian-bagian tubuh janin, pergerakan janin, dan hasil pemeriksaan USG (Dahlan & Umrah. Perubahan fisik pada ibu hamil, terutama peningkatan ukuran perut, menyebabkan kesulitan dalam bergerak dan menemukan posisi yang nyaman. Semakin tua usia kehamilan akan punggung bawah sehingga memicu nyeri di area tersebut. Faktor predisposisi nyeri bagian punggung diantaranya yaitu terjadinya pertumbuhan rahim yang mengakibatkan perubahan postur tubuh, peningkatan berat badan, efek hormon relaksin, riwayat adanya nyeri punggung sebelumnya, jumlah persalinan . , dan riwayat aktivitas fisik (Supriatin & Aminah, 2. Nyeri pada area punggung akan pertambahan usia kehamilan, dan hal ini diakibatkan semakin membesar dan semakin beratnya uterus. Moore . menyebutkan bahwa tercatat sebanyak 45% ibu hamil mengalami nyeri pada bagian punggung . dan hal yang sama juga diungkapkan oleh Supriatin & Aminah . Salah satu upaya yang bisa dilakukan guna mengurangi nyeri punggung pada aktifitas/olahraga melakukan senam hamil. Senam hamil mempertahankan elastisitas otot/ligamen dinding perut serta otot dasar panggul, dan dapat memelihara kesehatan tulang bagian belakang (Fitriani, 2. Latihan fisik relaksasi, seperti senam hamil, memiliki peran penting bagi ibu Latihan mengendurkan persendin kaku dan meredakan sakit yang disebabkan oleh peningkatan beban pada tubuh ibu hamil. Selain itu, senam hamil juga dapat mengurangi keluhan akibat dari perubahan bentuk tubuh, memperkuat elastisitas otot dinding perut, serta membantu mengatasi nyeri punggung bagian bawah (Lilis, 2. Gerakan pada senam hamil seperti berlutut sambil memutar tulang panggul, menekuk bokong lutut dan dada, dapat mengurangi keluhan nyeri pada Apabila nyeri punggung tidak segera diatasi dapat menyebabkan nyeri jangka panjang termaksud pada saat pasca persalinan, serta berpotensi menjadi nyeri kronis dan sulit disembuhkan (Lilis, 2. Hasil penelitian ini didukung oleh Resmawati & Nurdin . dimana berdasarkan penelitiannya menunjukkan tidak ada perubahan yang signifikan nyeri punggung pada ibu hamil sebelum dan sesudah diberikan intervensi normal pada kelompok kontrol. Penelitian Lilis . penurunan tingkat nyeri yang signifikan pasca intervensi senam hamil . < . Penelitian menyimpulkan bahwasanya senam hamil efektif menurunkan intensitas nyeri punggung pada ibu hamil. Berdarkan latar belakang diatas penulis tertarik meneliti tentang efektivitas senam terhadap nyeri punggung pada ibu hamil di BPM Devi Andriani Kota Lhokseumawe, karena penulis ingin melihat pengaruh senam terhadap penurunan skala nyeri punggung pada ibu hamil. (Masturo & Anggita, 2. Populasi dalam penelitian ini adalah sebanyak 32 responden dengan jumlah sampel 20 Penelitian kuesioner berupa sejumlah pertanyaan tertulis dengan tujuan menggali informasi tentang pengalaman sekaligus pengetahuan para responden. Data yang dikumpulkan dalam penelitian ini berupa data primer dan data skunder. METODE PENELITIAN Dalam penelitian ini desain yang digunakan yaitu berupa metode penelitian kuantitatif dengan pendekatan pre eksperiment. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektifitas senam hamil dalam menurunkan nyeri punggung, dengan membandingkan respon antar kelompok perlakuan pre dan post intervesi, seperti yang pernah dilakukan oleh peneliti sebelumnya HASIL DAN PEMBAHASAN HASIL Berdasarkan hasil pengumpulan data yang dilakukan di BPM Devi Andriani diperoleh hasil berikut: Tabel 1. Distribusi Frekuensi Intensitas Nyeri Punggung pada Ibu Hamil Sebelum Senam . (%) Intensitas Nyeri Sedang Berat Total Tabel 2. Distribusi Frekuensi Intensitas Nyeri Punggung pada Ibu Hamil Sesudah Senam Intensitas Nyeri Total Total Ringan Sedang Total Tabel 3. Uji Normalitas Intensitas Nyeri Nyeri Punggung pada Ibu Hamil Sebelum dan Sesudah Senam Pre-test Post-test Variabel Mean Standar Deviasi Mean Standar Deviasi Intensitas 1,592 0,063 1,317 0,067 Nyeri Tabel 4. Efektifitas Senam Terhadap Intensitas Nyeri Punggung pada Ibu Hamil Variabel Pre-test Post-test Selisih Mean Mean SD Mean SD Intensitas Nyeri 1,592 1,317 0,894 0,000 0,05 persendian yang kaku/sakit akibat berbagai keluhan akibat perubahan mempertahankan elastisitas otot dinding perut sehingga diharapkan dapat mencegah/mengatasi keluhan nyeri di punggung bagian bawah. Melakukan senam hamil secara teratur dapat membantu mengurangi nyeri punggung. Salah satu gerakan yang efektif adalah berlutut sambil memutar tulang panggul, menekuk bokong, lutut, dan dada. Latihan ini membantu menjaga elastisitas dan kekuatan otot punggung serta dinding perut (Lilis, 2. Ibu hamil disarankan untuk tidur menggunakan bantal untuk menopang perut dan punggung. Posisi ini membantu meringankan tekanan pada punggung (Supriatin, 2. PEMBAHASAN Intensitas Nyeri Punggung pada Ibu Hamil Sebelum Senam Berdasarkan tabel 1 dapat dilihat bahwa mayoritas intensitas nyeri punggung responden sebelum intervensi senam berada pada kategori sedang . %), berdasarkan hasil tersebut diatas maka peneliti berasumsi bahwa sebagian besar responden yang memiliki tingkat nyeri sedang, nyeri pada level sedang ini salah satunya disebabkan karena responden merupakan wanita pada usia dewasa . Ae35 tahu. , usia dewasa atau tingkat usia dapat mempengaruhi bagaimana cara ibu hamil dalam merespon rasa sakit, selain itu kondisi postur tubuh saat hamil dapat mengakibatkan terjadinya peregangan tambahan terutama di area tulang belakang yang dapat menyimbulkan nyeri Jika kehamilan tidak ditangani dengan baik, hal tersebut dapat berkembang menjadi nyeri punggung kronis yang berlangsung hingga pasca persalinan, dan bisa menjadi lebih sulit diatasi setelah melahirkan, bahkan meningkatkan risiko mengalami nyeri kronis di kemudian hari (Lilis. Uji Normalitas Intensitas Nyeri Nyeri Punggung pada Ibu Hamil Sebelum dan Sesudah Senam Berdasarkan tabel 3 diperoleh nilai A nyeri punggung pre test . > . dan nilai A nyeri punggung post test . > . , sehingga data intensitas nyeri terdistribusi normal dengan menggunakan uji shapiro-wilk dikarenakan sampel 20 orang. Intensitas Nyeri Punggung pada Ibu Hamil Sesudah Senam Berdasarkan tabel 2 didapatkan bahwa mayoritas intensitas nyeri punggung responden sesudah diberikan senam berada pada kategori ringan dengan frekuensi 12 orang . %). Peneliti berasumsi bahwa intensitas nyeri sebagian responden ringan, perhatian pada perasaan nyaman atau mengurangi rasa nyeri pada punggung serta dapat meningkatkan perasaan yang bahagia pada ibu. Senam hamil mempunyai manfaat mengendurkan Efektifitas Senam Terhadap Intensitas Nyeri Punggung pada Ibu Hamil Berdasarkan tabel 4 di atas dapat dilihat intensitas nyeri pre test yaitu mean 5,7 dengan SD 1,592, pada intensitas nyeri post test diperoleh mean 3,5 dengan SD 1,317. Terlihat nilai mean perbedaan antara pengukuran pertama dan kedua adalah 2,2 dengan SD 0,894. Hasil uji statistik didapatkan nilai p . < . , ha diterima, berarti ada perbedaan nyeri punggung pada ibu hamil sebelum dan sesudah diberikan. Berdasarkan hasil penelitian, peneliti berkesimpulan bahwa intensitas nyeri pada setiap responden bervariasi, dan hal tersebut dapat disebabkan oleh beberapa faktor, diataranya seperti tingkat usia/umur responden serta tingkat pendidikan responden. Aktifitas senam hamil yang dilakukan teratur dapat punggung bagian bawah ibu hamil. Promosi pentingngnya untuk penanganan dini nyeri punggung dan sangat diperlukan guna mengurangi resiko nyeri punggung kronis/jangka panjang, serta mencegah munculnya resiko nyeri punggung pasca partum, tentunya akan lebih sulit untuk diobati/disembuhkan. Nyeri punggung bawah adalah salah satu keluhan yang paling umum dialami oleh ibu hamil. Hal ini sering kali disebabkan oleh kombinasi perubahan fisik, hormonal, dan postur selama Saat rahim membesar, pusat gravitasi tubuh bergeser ke depan, dan ibu hamil sering kali cenderung mencondongkan tubuh ke belakang untuk menyeimbangkan diri. Perubahan tambahan pada punggung bawah (Hamdiah, 2. DAFTAR PUSTAKA Adiputra, dkk. Metodologi Penelitian Kesehatan. Yayasan kita menulis. Anggreni. Buku Ajar Metodologi Penelitian Kesehatan. Stikes Majapahit Mojokorto : Mojokorto Fitriani. Efektivitas Senam Hamil Dan Yoga Hamil Terhadap Penurunan Nyeri Punggung Pada Ibu Hamil Trimester i Di Puskesmas Pekkabata. Jurnal Kesehatan Masyarakat. Vol. No. Hamdiah. Tanuadike, & Sulfianti. "Nyeri Punggung Bawah Ibu Hamil. Jurnal Kebidanan. Lilis. "Manfaat Senam Hamil Menurunkan Nyeri Punggung Bawah. Jurnal Kesehatan Ibu dan Anak. Moore. Keith L. , et al. The Developing Human: Clinically Oriented Embryology. 11th ed. Elsevier. Septiani Islamiyati. Efektivitas Senam Hamil Terhadap Nyeri Punggung Ibu Hamil Trimester i. Jurnal Ilmiah Media Husada. Siyanto & Sodik. Dasar Metodelogi Penelitian. Yogyakarta : Literasi Media Publishing. Sukeksi. Kostania. , & Suryani, . Pengaruh Teknik Akupressure Terhadap Nyeri Punggung Pada Ibu Hamil Di Wilayah Puskesmas Jogonalan I Klaten. Jurnal Kebidanan Dan Kesehatan Tradisional, 3. , 1Ae7. https://doi. org/10. 37341/jkkt. Supriatin. , & Aminah. Faktor-faktor Predisposisi Nyeri Punggung Selama Kehamilan. Jurnal Kebidanan Indonesia KESIMPULAN Terdapat perbedaan nyeri punggung pada ibu sebelum dan sesudah diberikan senam di BPM Devi Andriani Kota Lhokseumawe responden mencari sumber informasi tentang manajemen nyeri pada saat kehamilan dan tidak hanya tentang senam tetapi metode-metode lain yang dapat mengurangi nyeri punggung. UCAPAN TERIMA KASIH